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文檔簡介
放射診斷技術(shù)操作規(guī)范第一章總則第一條目的為了保證醫(yī)院放射診斷技術(shù)操作的安全性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性,提高醫(yī)療質(zhì)量,本規(guī)章訂立。第二條適用范圍本規(guī)章適用于醫(yī)院全部放射科科室的臨床放射診斷工作及相關(guān)人員。第三條定義放射診斷技術(shù):指應(yīng)用醫(yī)學(xué)放射線技術(shù)進(jìn)行診斷的方法和操作。放射科科室:指醫(yī)院設(shè)立的特地從事放射診斷工作的科室。第二章放射科設(shè)備和設(shè)施的管理第四條設(shè)備和設(shè)施選用放射科設(shè)備和設(shè)施應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的放射診斷需求進(jìn)行選用,必需具備國家規(guī)定的相關(guān)資質(zhì)和認(rèn)證。放射科設(shè)備和設(shè)施的選用需滿足醫(yī)學(xué)放射學(xué)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求。第五條設(shè)備和設(shè)施的維護(hù)放射科設(shè)備和設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),保證其正常運(yùn)行。維護(hù)工作應(yīng)由專業(yè)維護(hù)和修理人員負(fù)責(zé),依照設(shè)備使用說明和維護(hù)手冊的要求進(jìn)行操作。第六條設(shè)備和設(shè)施的校準(zhǔn)和驗(yàn)證放射科設(shè)備和設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行校準(zhǔn)和驗(yàn)證,以保證其測量準(zhǔn)確度和影像質(zhì)量。校準(zhǔn)和驗(yàn)證工作應(yīng)由具備相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)人員進(jìn)行,記錄校準(zhǔn)和驗(yàn)證結(jié)果。第七條設(shè)備和設(shè)施的安全放射科設(shè)備和設(shè)施應(yīng)符合國家的安全標(biāo)準(zhǔn),確保操作人員和病患的安全。操作人員應(yīng)熟識設(shè)備和設(shè)施的安全操作規(guī)程,使用安全防護(hù)措施,避開意外事故。第八條設(shè)備和設(shè)施的質(zhì)量管理放射科設(shè)備和設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量管理,包含質(zhì)量評價(jià)、質(zhì)量掌控和質(zhì)量保證等。質(zhì)量管理工作應(yīng)有專人負(fù)責(zé),記錄管理過程和結(jié)果,及時處理質(zhì)量異常情況。第三章放射診斷技術(shù)操作流程第九條放射診斷技術(shù)操作流程的訂立放射科應(yīng)依據(jù)不同的放射診斷技術(shù),訂立相應(yīng)的操作流程。操作流程應(yīng)包含操作步驟、儀器設(shè)備使用要點(diǎn)、安全防護(hù)和質(zhì)量掌控等內(nèi)容。第十條操作人員的資質(zhì)要求進(jìn)行放射診斷技術(shù)操作的人員應(yīng)持有中國醫(yī)師資格證書,并具備相應(yīng)的放射診斷技術(shù)培訓(xùn)和資質(zhì)認(rèn)證。醫(yī)師應(yīng)定期參加連續(xù)教育,連續(xù)提升專業(yè)知識和技術(shù)水平。第十一條操作前的準(zhǔn)備工作操作人員應(yīng)認(rèn)真閱讀患者的病歷資料,了解患者的病情和診斷要求。操作人員應(yīng)檢查設(shè)備和設(shè)施的運(yùn)行情形,確保其正常使用。第十二條操作過程中的安全措施操作人員應(yīng)佩戴合適的個人防護(hù)裝備,包含鉛衣、手套、面罩等。操作人員應(yīng)掌握正確的輻射防護(hù)方法,減少輻射對患者和自身的影響。第十三條操作后的處理工作操作人員應(yīng)及時整理和歸檔患者的影像資料,確保資料的完整性和保密性。操作人員應(yīng)幫助醫(yī)生對影像資料進(jìn)行分析和診斷,供應(yīng)必需的技術(shù)支持。第四章質(zhì)量掌控和質(zhì)量保證第十四條質(zhì)量掌控工作內(nèi)容放射科應(yīng)訂立質(zhì)量掌控方案,包含設(shè)備校準(zhǔn)、影像質(zhì)量評價(jià)和輻射劑量監(jiān)測等內(nèi)容。質(zhì)量掌控工作應(yīng)定期進(jìn)行,記錄掌控過程和結(jié)果,及時處理質(zhì)量異常情況。第十五條質(zhì)量保證工作要求放射科應(yīng)建立質(zhì)量保證體系,訂立相應(yīng)的管理制度和工作流程。質(zhì)量保證工作應(yīng)涵蓋設(shè)備與設(shè)施、操作人員、放射防護(hù)和質(zhì)量掌控等方面。第十六條質(zhì)量監(jiān)督和考核放射科應(yīng)接受上級主管部門的質(zhì)量監(jiān)督和考核,及時整改并報(bào)告相關(guān)工作。放射科應(yīng)建立內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制,定期開展質(zhì)量自查和評估,改進(jìn)工作不足之處。第五章管理與責(zé)任第十七條管理責(zé)任制度放射科應(yīng)建立管理責(zé)任制度,明確各級管理人員的職責(zé)和權(quán)限。管理人員應(yīng)帶頭遵守和執(zhí)行本規(guī)章制度,推動放射診斷技術(shù)操作的規(guī)范化。第十八條培訓(xùn)與培養(yǎng)放射科應(yīng)訂立人員培訓(xùn)和培養(yǎng)計(jì)劃,提高操作人員的綜合素養(yǎng)和技術(shù)本領(lǐng)。培訓(xùn)和培養(yǎng)工作應(yīng)連續(xù)進(jìn)行,定期進(jìn)行知識考核和技能培訓(xùn)。第十九條通報(bào)與追究放射科應(yīng)建立通報(bào)制度,及時通報(bào)相關(guān)操作事故和質(zhì)量異常情況。對違反操作規(guī)程和造成嚴(yán)重后果的行為,應(yīng)依法追究責(zé)任并進(jìn)行相應(yīng)處理。第二十條監(jiān)督與檢查放射科應(yīng)接受醫(yī)院和行業(yè)主管部門的監(jiān)督和檢查,樂觀搭配、如實(shí)供應(yīng)相關(guān)信息。放射科應(yīng)建立監(jiān)督
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