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急診科護(hù)理工作規(guī)章制度第一章總則為規(guī)范急診科護(hù)理工作,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,制定本制度。急診科護(hù)理工作是保障急診患者及時(shí)、安全、有效治療的重要環(huán)節(jié),涉及急救、護(hù)理、協(xié)調(diào)等多方面內(nèi)容,必須嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定和流程。第二章適用范圍本制度適用于急診科所有護(hù)理人員,包括注冊(cè)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士及其他相關(guān)人員,涵蓋急診科的日常護(hù)理工作、急救操作流程、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、病歷記錄等方面。第三章工作職責(zé)3.1護(hù)理人員職責(zé)急診科護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格履行以下職責(zé):1.負(fù)責(zé)患者的接待、評(píng)估和初步護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化。2.根據(jù)醫(yī)生的指示,實(shí)施醫(yī)療護(hù)理措施,包括藥物管理、生命體征監(jiān)測(cè)、創(chuàng)傷處理等。3.對(duì)急診患者進(jìn)行心理支持和安慰,緩解患者的焦慮情緒。4.及時(shí)記錄患者的病情、護(hù)理措施及護(hù)理效果,確保病歷的完整性和準(zhǔn)確性。5.參與急救團(tuán)隊(duì),協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救工作,確保搶救流程的高效和順暢。3.2主管護(hù)士職責(zé)主管護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)以下工作:1.組織實(shí)施急診護(hù)理工作,確保各項(xiàng)護(hù)理流程的規(guī)范和高效。2.對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),提升其專業(yè)技能和應(yīng)急能力。3.負(fù)責(zé)急診科護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和評(píng)估,定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),提出改進(jìn)措施。4.處理突發(fā)事件,協(xié)調(diào)各方資源,確保患者得到及時(shí)救治。5.維護(hù)急診科內(nèi)的工作秩序,確保設(shè)備、器械的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。第四章護(hù)理流程4.1患者接收與評(píng)估流程急診科護(hù)士在接收患者時(shí),應(yīng)遵循以下流程:1.接收患者:根據(jù)急救指令或接診通知,迅速接收患者,了解患者基本信息及就診原因。2.初步評(píng)估:對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估,包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、疼痛程度等,記錄在案。3.優(yōu)先級(jí)分級(jí):根據(jù)急診分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估患者病情的緊急程度,確定優(yōu)先救治級(jí)別。4.2急救護(hù)理流程在急救過程中,護(hù)理人員需要遵循以下操作:1.生命支持:對(duì)危重患者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣道管理等生命支持措施。2.藥物管理:根據(jù)醫(yī)囑,及時(shí)準(zhǔn)備和給藥,確保藥物使用的安全性。3.監(jiān)測(cè)記錄:持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征及病情變化,及時(shí)記錄并報(bào)告醫(yī)生。4.3患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程患者需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行:1.轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備:根據(jù)轉(zhuǎn)運(yùn)目的地要求,準(zhǔn)備必要的設(shè)備和藥品。2.患者穩(wěn)定:在轉(zhuǎn)運(yùn)前,確?;颊叩纳w征穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行監(jiān)護(hù)。3.記錄轉(zhuǎn)運(yùn)信息:詳細(xì)記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的護(hù)理措施及患者狀態(tài)變化,確保信息傳遞的準(zhǔn)確性。第五章護(hù)理質(zhì)量管理5.1質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制急診科應(yīng)建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制,主要包括:1.定期檢查:定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查與評(píng)估,確保各項(xiàng)護(hù)理規(guī)范的落實(shí)。2.護(hù)理記錄審核:對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行定期審核,確保記錄的完整性和準(zhǔn)確性。3.患者滿意度調(diào)查:定期開展患者滿意度調(diào)查,收集患者反饋,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。5.2繼續(xù)教育與培訓(xùn)急診科護(hù)理人員需定期參加繼續(xù)教育與培訓(xùn),主要包括:1.專業(yè)知識(shí)培訓(xùn):定期組織急救知識(shí)、護(hù)理技能等方面的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。2.應(yīng)急演練:開展應(yīng)急演練,以提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。3.新技術(shù)引進(jìn):及時(shí)了解并掌握急診護(hù)理的新技術(shù)、新方法,提升護(hù)理質(zhì)量。第六章監(jiān)督與評(píng)估機(jī)制6.1監(jiān)督機(jī)制急診科護(hù)理工作的監(jiān)督由主管護(hù)士負(fù)責(zé),主要包括:1.日常檢查:對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行日常檢查,確保各項(xiàng)制度的落實(shí)。2.定期匯報(bào):每月向科主任匯報(bào)護(hù)理質(zhì)量情況及改進(jìn)措施。3.問題反饋:對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋,并制定整改措施。6.2評(píng)估機(jī)制護(hù)理質(zhì)量評(píng)估由護(hù)理管理部門牽頭,主要內(nèi)容包括:1.護(hù)理質(zhì)量指標(biāo):根據(jù)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,制定相應(yīng)的改進(jìn)計(jì)劃。2.患者反饋收集:收集患者及家屬的反饋意見,作為護(hù)理質(zhì)量評(píng)估的重要依據(jù)。3.年度總結(jié):每年對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié),分析護(hù)理質(zhì)量的變化及原因,提出改進(jìn)建議。附則本制度由急
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