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微量元素與健康氟詳解演示文稿當(dāng)前1頁(yè),共34頁(yè),星期二。(優(yōu)選)微量元素與健康氟當(dāng)前2頁(yè),共34頁(yè),星期二。不同含氟量對(duì)機(jī)體的影響含氟量mg/L介質(zhì)作用及毒性影響1水預(yù)防齲齒2空氣對(duì)植物有害2水氟斑牙5水可出現(xiàn)骨硬化癥8水10%骨硬化癥20-80水,空氣有殘疾氟骨病50水,食物甲狀腺異常100水,食物生長(zhǎng)發(fā)育延遲125水,食物腎臟病變當(dāng)前3頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)防齲作用(二)對(duì)骨骼的影響(三)對(duì)造血功能的影響(四)對(duì)脂代謝的影響一、氟的生物學(xué)功能當(dāng)前4頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)防齲作用-氟化牙膏一、氟的生物學(xué)功能1.對(duì)牙釉質(zhì)的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)的影響氟+牙釉質(zhì)→氟磷灰石(降低釉質(zhì)溶解性)氟+鈣→氟化鈣當(dāng)前5頁(yè),共34頁(yè),星期二。氟化鈣層的作用(1)作為酸攻擊時(shí)的暫時(shí)屏障(2)在酸攻擊時(shí),氟化鈣中和酸,增加牙釉質(zhì)-牙菌斑界面的pH值,使牙釉質(zhì)表面達(dá)到中性(3)氟化鈣溶解產(chǎn)生的游離氟與鈣磷結(jié)合形成氟磷灰石,促進(jìn)脫礦牙釉質(zhì)的再礦化。當(dāng)前6頁(yè),共34頁(yè),星期二。抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的能量代謝及其在牙面的吸附抑制細(xì)菌中某些生物大分子,酶等的合成和活性牙菌斑中氟達(dá)到一定濃度時(shí),細(xì)胞中酶的活性被顯著抑制,細(xì)菌生長(zhǎng)、代謝將停止。(一)防齲作用2.對(duì)致齲細(xì)菌的抑制作用當(dāng)前7頁(yè),共34頁(yè),星期二。90%以上的氟貯存在骨組織中適量的氟可使骨質(zhì)堅(jiān)硬,強(qiáng)度增加。鈣離子與羥基離子相互置換形成氟磷灰石(更難溶于酸且性質(zhì)更加穩(wěn)定),加速骨骼的形成,對(duì)骨吸收產(chǎn)生抑制作用。缺氟——骨質(zhì)疏松治療骨軟化和骨質(zhì)疏松——氟化物,氟有利于骨折愈合(二)對(duì)骨骼的影響一、氟的生物學(xué)功能當(dāng)前8頁(yè),共34頁(yè),星期二。適量的氟有利于提高機(jī)體的造血能力。缺氟——小細(xì)胞性貧血當(dāng)機(jī)體缺鐵時(shí),氟對(duì)鐵的吸收和利用有促進(jìn)作用一、氟的生物學(xué)功能(三)對(duì)造血功能的影響當(dāng)前9頁(yè),共34頁(yè),星期二。氟影響機(jī)體內(nèi)脂類的代謝,降低脂肪和類脂質(zhì)的吸收。攝入適量氟可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。一、氟的生物學(xué)功能(四)對(duì)脂代謝的影響當(dāng)前10頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄(二)建議攝入量(三)飲用水標(biāo)準(zhǔn)二、人體中的氟當(dāng)前11頁(yè),共34頁(yè),星期二。1.氟的吸收空氣(氣體、粉塵)人體氟的主要來(lái)源:飲用水氟的吸收器官:胃,小腸氟在人體中的存在形式:75%與蛋白質(zhì)結(jié)合,25%以離子狀態(tài)存在離子形態(tài)氟的作用:預(yù)防齲齒,促進(jìn)骨骼形成,促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育(一)氟的吸收、分布和排泄呼吸道/消化道當(dāng)前12頁(yè),共34頁(yè),星期二。2.影響氟吸收的因素●飲用水中的化學(xué)成分(一)氟的吸收、分布和排泄鈣,鎂,鋁可降低氟的吸收形成難溶性鹽蛋白質(zhì),維生素C,鈣不足可增加對(duì)氟的吸收●膳食成分當(dāng)前13頁(yè),共34頁(yè),星期二。富集:隨年齡增長(zhǎng),骨骼中的氟含量也在增加。
20-30歲:200-800mg/kg50-80歲:1000-2000mg/kg(一)氟的吸收、分布和排泄3.氟在人體中的分布、排泄主要:骨骼,牙齒少量:軟組織當(dāng)前14頁(yè),共34頁(yè),星期二。血液中氟無(wú)正常濃度,一般為0.4-2.7umol/L排出:經(jīng)腎臟由尿派出,少量通過(guò)糞便,汗液,乳汁等當(dāng)前15頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄(二)建議攝入量(三)飲用水標(biāo)準(zhǔn)二、人體中的氟當(dāng)前16頁(yè),共34頁(yè),星期二。(二)建議攝入量美國(guó)國(guó)家科學(xué)研究委員會(huì)生物科學(xué)分會(huì),1989青少年:1.5-2.5mg/d成人:1.5-4.0mg/d世界衛(wèi)生組織,1986年嬰兒:0.2mg/d成人:5.0mg/d我國(guó)衛(wèi)生部初級(jí)衛(wèi)生保健計(jì)劃4.0mg/d綜合考慮8-15歲:2.0-2.4mg/d>15歲:3.0-3.5mg/d當(dāng)前17頁(yè),共34頁(yè),星期二。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公布的氟安全和適宜攝入量(mg/d)人群攝入量人群攝入量0.5歲以下0.1-0.57歲-10歲1.5-2.50.5歲-1歲0.2-1.011歲以上1.5-2.51歲-3歲0.5-1.5成年人1.5-4.04歲-6歲1.0-2.5當(dāng)前18頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄(二)建議攝入量(三)飲用水標(biāo)準(zhǔn)二、人體中的氟當(dāng)前19頁(yè),共34頁(yè),星期二。(三)飲用水標(biāo)準(zhǔn)美國(guó),Hodge:飲水中最適宜的氟的濃度為1mg/L供給水源中添加氟化物,防治齲齒隨著齲齒率的降低,氟斑牙的患者不斷增加。長(zhǎng)期飲用加氟自來(lái)水,可中毒。西方發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)施氟化飲水后,引起氟中毒的情況比較少,與飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣有關(guān)。蛋白可抑制氟的吸收,茶葉中氟含量較高當(dāng)前20頁(yè),共34頁(yè),星期二。ChineseWaterQualityStandardforDrinkingWaterFluorinecontentinthewater(mg/L)Functionsorhazards1
Toothdecaydefendence2Dentalmottling5Skeletalfluorosis(osteosclerosis)20~80Seriousfluorosisdiseases2500~5000DeathFluorineandHealth當(dāng)前21頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)齲齒(二)老年性骨質(zhì)疏松三、缺氟引起的疾病當(dāng)前22頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)齲齒兒童口腔常發(fā)病,患病率75%預(yù)防:使用含氟牙膏或飲用適量的含氟水(二)老年性骨質(zhì)疏松適當(dāng)補(bǔ)氟可降低老年性固執(zhí)疏松發(fā)病率。一氟磷酸鹽加鈣療法當(dāng)前23頁(yè),共34頁(yè),星期二。1.氟在地理環(huán)境中屬易遷移元素,分布嚴(yán)重不均。熱帶,亞熱帶地區(qū)土壤中氟含量低——江南飲用雪水,雪水中氟含量?jī)H為夏季飲水的1/20~1/15——大興安嶺,長(zhǎng)白山,秦嶺2.含氟食品茶葉,肉類,海產(chǎn)品
四、人體缺氟原因及含氟食品當(dāng)前24頁(yè),共34頁(yè),星期二。我國(guó):除上海外,其它省,市,自治區(qū)均有不同程度的地方性氟中毒,病區(qū)人口3.血液中氟無(wú)正常濃度,一般為0.氟+牙釉質(zhì)→氟磷灰石(降低釉質(zhì)溶解性)分布范圍廣:歐洲,亞洲,非洲,美洲Bent-legged.當(dāng)前16頁(yè),共34頁(yè),星期二。當(dāng)前11頁(yè),共34頁(yè),星期二。離子形態(tài)氟的作用:預(yù)防齲齒,促進(jìn)骨骼形成,促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育(一)氟的吸收、分布和排泄機(jī)體所接觸的含氟環(huán)境介質(zhì)不同(2)在酸攻擊時(shí),氟化鈣中和酸,增加牙釉質(zhì)-牙菌斑界面的pH值,使牙釉質(zhì)表面達(dá)到中性當(dāng)前25頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄(一)氟的吸收、分布和排泄抑制細(xì)菌中某些生物大分子,酶等的合成和活性FluorineandHealth(一)氟的吸收、分布和排泄當(dāng)前4頁(yè),共34頁(yè),星期二。Toothdecaydefendence美國(guó)國(guó)家科學(xué)研究委員會(huì)飲用雪水,雪水中氟含量?jī)H為夏季飲水的1/20~1/15——大興安嶺,長(zhǎng)白山,秦嶺西方發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)施氟化飲水后,引起氟中毒的情況比較少,與飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣有關(guān)。抑制細(xì)菌中某些生物大分子,酶等的合成和活性當(dāng)前10頁(yè),共34頁(yè),星期二。7億,由氟斑牙患者2638萬(wàn)人,氟骨病患者128萬(wàn)人,重點(diǎn)為西北干旱地區(qū)。90%以上的氟貯存在骨組織中機(jī)體所接觸的含氟環(huán)境介質(zhì)不同(優(yōu)選)微量元素與健康氟(一)氟的吸收、分布和排泄當(dāng)前25頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)毒性(二)中毒類型
1.職業(yè)性氟中毒
2.地方性氟中毒
2.1臨床表現(xiàn)(氟斑牙、氟骨?。?/p>
2.2發(fā)病區(qū)與發(fā)病原因
2.3預(yù)防與治療五、氟的毒性當(dāng)前25頁(yè),共34頁(yè),星期二。毒性可到達(dá)腎臟,心血管,牙齒,骨骼,神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等,對(duì)某些酶的活性也有抑制作用。氟斑病,氟骨病,甲狀腺功能低下,腎上腺皮質(zhì)功能減弱,生育能力降低。兒童大腦損傷,智商下降,較為持久的學(xué)習(xí)記憶與行為障礙。五、氟的毒性——毒性當(dāng)前26頁(yè),共34頁(yè),星期二。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公布的氟安全和適宜攝入量(mg/d)熱帶,亞熱帶地區(qū)土壤中氟含量低——江南主要因飲水中氟含量過(guò)高而引起,分布最廣,影響面最大。富集:隨年齡增長(zhǎng),骨骼中的氟含量也在增加。Dentalmottling美國(guó)國(guó)家科學(xué)研究委員會(huì)分布范圍廣:歐洲,亞洲,非洲,美洲(一)防齲作用-氟化牙膏當(dāng)前27頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄當(dāng)前25頁(yè),共34頁(yè),星期二。(一)氟的吸收、分布和排泄當(dāng)前31頁(yè),共34頁(yè),星期二。五、氟的毒性——發(fā)病區(qū)與發(fā)病原因五、氟的毒性——中毒類型1.職業(yè)性氟中毒冰晶石廠,硫酸廠,電解鋁廠,磷肥廠,農(nóng)藥廠,煉鋼廠,金屬提煉廠等主要癥狀:惡心,嘔吐,骨關(guān)節(jié)和肌肉組織疼痛;頭痛,失眠;氟骨病五、氟的毒性——中毒類型當(dāng)前27頁(yè),共34頁(yè),星期二。2.地方性氟中毒分布范圍廣:歐洲,亞洲,非洲,美洲我國(guó):除上海外,其它省,市,自治區(qū)均有不同程度的地方性氟中毒,病區(qū)人口3.3億,氟斑牙患者約4000萬(wàn)人,氟骨病患者20萬(wàn),涉及1187個(gè)縣市。五、氟的毒性——中毒類型當(dāng)前28頁(yè),共34頁(yè),星期二。五、氟的毒性——臨床表現(xiàn)HealthteethDentalfluorosis(slight)Dentalfluorosis(serious)氟化物主要損害發(fā)育中的牙釉質(zhì),以門牙最明顯,縣呈白堊狀,繼而出現(xiàn)感染,重者牙面磨損,碎裂或牙齒脫落。當(dāng)前29頁(yè),共34頁(yè),星期二。Dentalfluorosis
Grayorblackdiscolorationontheexternalenamelsurfacesofthepermanentteeth.
Skeletalfluorosis
(bothfromChanglingCounty,Jilin)Female(left),62yrsold.Bent-legged.Female(right),54yrsold.Herbackfailstostraightenduetospinedeformation.當(dāng)前30頁(yè),共34頁(yè),星期二。五、氟的毒性——發(fā)病區(qū)與發(fā)病原因Yellowareasindicatedfluorosisfoundinthisregion.Thedailyintakeofthisresidentsis13to15mg/L.當(dāng)前31頁(yè),共34頁(yè),星期二。五、氟的毒性——發(fā)病區(qū)與發(fā)病原因
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