【西藥一】2022年執(zhí)業(yè)藥師補考真題及答案x

【西藥一】2022D.藥品穩(wěn)定性試驗的目的是考察藥品在特定條件下的變化規(guī)律，包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。關于藥品穩(wěn)定性試驗的說法，錯誤的是解析：長期試驗中，藥物放置12個月，每3個月取樣一次，按穩(wěn)定性重點考察項目檢測。12個月后，仍需繼續(xù)考察，分別于18個月、24個月、36個月取樣檢測。某患者在藥店憑處方購買某藥時，發(fā)現(xiàn)其包裝盒上印有“仿制藥一致性評價”藍色標注。藥師對此向患者進行解釋，說法錯誤的是C.解析：β受體阻滯藥有2類結(jié)構：芳氧丙醇胺類（如普萘洛爾）以及苯乙醇胺類（如索他洛爾）解析：可待因在體內(nèi)3位脫甲基，生成嗎啡。將嗎啡3D.E.85％-解析：受試制劑和參比制劑的AUC和Cmax的幾何均值比值的90%置信區(qū)間均在80%-125%D.解析：曲安西龍1，2位為烯，9α-氟及16，17解析：根據(jù)口訣那位（那韋）有艾滋，利托那韋、沙奎那韋屬于HIV蛋白酶的抑制劑。地拉韋定、依法韋侖、奈韋拉平屬于非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制藥，齊多夫定屬于核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制藥。22.16-妊娠雙烯醇酮亞微乳注射劑的處方組成為16-妊娠雙烯醇、大豆油、蛋黃卵磷脂解析：維生素EC.D.解析：顆粒劑中不能通過1號篩和能通過5號篩的粉末不得超過15%解析：齊多夫定結(jié)構中含有疊氮集團（-甲、乙兩種藥物的適應證相同，甲藥的LD50和ED50分別為30mg/kg與3mg/kg，而乙藥分別為10mg/kg2mg/kg解析：半數(shù)致死量LD50數(shù)值越大，毒性越小。甲藥的LD50為30mg/kg，乙藥為10mg/kg，30＞10，因此甲藥的毒性小于乙藥；效價強度ED50是指指能引起等效反應的相對劑量或濃度。其值越小，說明藥物效價強度越大。甲藥的ED50為3mg/kg，乙藥為2g/kg，3＞2，因此甲藥的效價強度低于乙藥。解析：胰島素受體屬于酪氨酸激酶受體，甲狀腺激素受體、維生素D受體屬于細胞內(nèi)受體，腎上腺素受體、糖皮質(zhì)激素受體屬于蛋白偶聯(lián)受體。B.解析：應用糖皮質(zhì)激素治療疾病時，08：00時1次予以全天劑量比1抗過敏藥阿司咪唑因可導致QT解析：抗過敏藥物特非那定、阿司咪唑因干擾心肌細胞HergK+通道，引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，導E.巴比妥酸無法通過血-解析：根據(jù)口訣氯普雌酚是幾何，氯普噻噸、己烯雌酚都有不同的幾何異構體。反式己烯雌酚與雌二醇活性相當，而順式己烯雌酚沒有活性，其原因是藥物的幾何異構對藥物作用有影響；巴比妥酸極性較強，容易解離，難以通過血腦屏障。引入苯環(huán)后苯巴比妥的脂溶性增加，藥物分子比例增加，因而能夠透過血腦屏障，具有活性，其原因是藥物的解離度和pKa對藥效有影響；氯胺酮有不同的手性異構體，R-氯胺酮有麻醉作用，S-氯胺酮有中樞興奮的作用，其原因是藥物的手性結(jié)構對藥物作用有影響。解析：阿米替林在體內(nèi)發(fā)生N-E.解析：依那普利在抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的同時，也阻斷了緩激肽的分解，導致刺激性干咳，屬于藥物與非治療靶標結(jié)合產(chǎn)生的刺激性干咳副作用；羅紅霉素在在產(chǎn)生抗菌作用的同時，也刺激了胃動素的活性，增加了胃腸道蠕動，引起惡心、嘔吐等胃腸道的副作用，屬于藥物與非治療靶標結(jié)合產(chǎn)生胃腸道的副作用；曲格列酮體內(nèi)可代謝生成o一次甲基-醌和p-醌，進而與蛋白質(zhì)發(fā)生共價結(jié)合產(chǎn)生肝臟毒性。E.E.分子結(jié)構中含有咔唑酮和2-甲基咪唑基團，臨床上使用外消旋體，屬于強效、高選擇性5-HT3解析：昂丹司瓊分子結(jié)構中含有咔唑酮和2-甲基咪唑基團，臨床上使用外消旋體，屬于強效、高選擇性5-HT3體阻斷藥；奧美拉唑分子中含有亞砜結(jié)構，在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化產(chǎn)生活性代謝物，具有抗胃酸分泌作用；雷尼替丁分子中含有二甲氨基甲基呋喃結(jié)構，通過阻斷組胺H?受體產(chǎn)生抗胃酸分泌作用。E.解析：恩格列凈屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制藥，通過抑制腎臟中的血糖重吸收，增加尿糖的排出對糖尿病進行治療；阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制藥，可競爭性地與α-葡萄糖苷酶結(jié)合，抑制該酶的活性，從而減慢糖類水解產(chǎn)生葡萄糖的速度，并延緩葡萄糖的吸收；格列美脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥，含有磺酰脲結(jié)構。E.E.E.維生素B12解析：大多數(shù)脂溶性小分子藥物的吸收機制是簡單擴散；維生素B12某單室模型藥物的消除速率常數(shù)是0.3h-1，表觀分布容積V是20L，臨床上靜脈輸注此藥物的輸注速率為120mg/h解析：?0=120mg/hk=0.3h-1V=20L，則Css=?0/kV=120/（0.3*V，因此藥物的穩(wěn)態(tài)血藥和藥物的輸注速率成正比。如果將輸注速率增加一倍，則該藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度也增加一倍，為15×2=30g/ml。多次給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔內(nèi)的AUC與給藥間隔τ解析：多次給藥達到穩(wěn)態(tài)后，一個給藥間隔內(nèi)的AUC與給藥間隔τ的比值稱為平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度；某口服藥物片劑的AUC與相同劑量下靜脈注射劑AUC的百分比值稱為絕對生物利用度。解析：AUC（血藥-濃度時間曲線下面積）示統(tǒng)計矩分析中的零階矩，反映了藥物在體內(nèi)的暴露量；矩分析則是一種非房室分析（NA）方法，是根據(jù)統(tǒng)計矩原理研究藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝及排泄過程，它不受房室模型的限制，不必考慮藥物的體內(nèi)房室模型特征；示統(tǒng)計矩分析中的零階矩，反映藥物在體內(nèi)的暴露量的是AUC在體內(nèi)的平均滯留時間的是MRT（平均-滯留時間）；MAT是指藥物在體內(nèi)的平均吸收時間，MDT是指藥物在體外釋放的平均時間。C.E.胰島素降低1解析：抗生素殺滅患者體內(nèi)的病原微生物屬于對因治療；胰島素降低1型糖尿病患者的血糖屬于補充療法；解熱鎮(zhèn)痛藥降低患者的體溫、卡托普利降低高血壓患者的血壓、卡托普利降低高血壓患者的血壓都屬于對癥治療。芬太尼的性質(zhì)，說法不正確的是解析：除另有規(guī)定外，涂劑、涂膜劑在啟用后最多可使用4周；涂膜劑在啟用后最多可使用4周；眼用制劑貯存應密封避光，啟用后最多可用4周；多劑量包裝的鼻用制劑、耳用制劑開啟后使用最多不超過4周。因此滴眼劑、滴耳劑、涂劑這幾種多劑量制劑包裝打開后最多可用4周。解析：包衣的主要目的如下：?掩蓋藥物的苦味或不良氣味，改善用藥順應性，方便服用；?防潮、避光，以增加藥物的穩(wěn)定性；?可用于隔離藥物，避免藥物間的配伍變化；?改善片劑的外觀，提高流動性和美觀度；?控制藥物在胃腸道的釋放部位，實現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等目的。C.