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文檔簡介
新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益保證合同編號(hào):__________甲方(權(quán)益保證方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方(權(quán)益享有方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________鑒于甲方為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益保證服務(wù),雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵守。第一條權(quán)益保證內(nèi)容1.1甲方保證乙方在新農(nóng)合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的權(quán)益,確保乙方在發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),能夠按照政策規(guī)定獲得應(yīng)有的醫(yī)療補(bǔ)償。1.2甲方負(fù)責(zé)為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保政策的咨詢服務(wù),解答乙方在參加新農(nóng)合醫(yī)保過程中遇到的問題。1.3甲方應(yīng)確保乙方的醫(yī)保資料安全,不得泄露乙方個(gè)人信息。第二條權(quán)益享有方的義務(wù)2.1乙方應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人信息,并按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定,按時(shí)足額繳納醫(yī)保費(fèi)用。2.2乙方在享受新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益時(shí),應(yīng)遵守國家法律法規(guī)及新農(nóng)合醫(yī)保相關(guān)政策,不得利用醫(yī)保權(quán)益進(jìn)行違規(guī)行為。2.3乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行醫(yī)保權(quán)益的保障工作,如實(shí)提供醫(yī)療資料,協(xié)助甲方處理與新農(nóng)合醫(yī)保相關(guān)的事務(wù)。第三條權(quán)益保障3.1甲方應(yīng)在乙方發(fā)生醫(yī)療事故后,及時(shí)為乙方提供權(quán)益保障服務(wù),協(xié)助乙方辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)。3.2甲方應(yīng)積極與新農(nóng)合醫(yī)保部門溝通,為乙方爭取合理的醫(yī)保補(bǔ)償。3.3甲方應(yīng)定期為乙方提供新農(nóng)合醫(yī)保政策的更新信息,提醒乙方關(guān)注醫(yī)保政策的變化。第四條保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供乙方信息外,甲乙雙方應(yīng)對(duì)在合同執(zhí)行過程中獲取的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。4.2甲方不得將乙方的個(gè)人信息泄露給第三方,除非經(jīng)過乙方書面同意。第五條合同的解除和終止5.1在合同有效期內(nèi),甲乙雙方均不得單方面解除合同。5.2合同期滿后,如雙方未續(xù)簽,則合同自動(dòng)終止。5.3一方違反合同規(guī)定,嚴(yán)重?fù)p害對(duì)方利益時(shí),對(duì)方有權(quán)解除合同。第六條違約責(zé)任6.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同約定履行各自的權(quán)利義務(wù),如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2甲方未按照約定提供權(quán)益保障服務(wù),或泄露乙方個(gè)人信息的,應(yīng)賠償乙方因此造成的損失。6.3乙方未按照約定繳納醫(yī)保費(fèi)用,或利用醫(yī)保權(quán)益進(jìn)行違規(guī)行為的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第七條爭議解決7.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.2雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計(jì)算。甲方(簽字/蓋章):__________乙方(簽字/蓋章):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.新農(nóng)合醫(yī)保政策文件2.甲方為新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益保證的資質(zhì)證明3.乙方個(gè)人信息表4.醫(yī)保費(fèi)用繳納憑證5.醫(yī)療事故證明文件6.醫(yī)保報(bào)銷申請(qǐng)表7.補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供權(quán)益保障服務(wù),如未及時(shí)協(xié)助乙方辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù),未積極與新農(nóng)合醫(yī)保部門溝通等。2.甲方泄露乙方個(gè)人信息,如未經(jīng)乙方同意將乙方信息透露給第三方。3.乙方未按照約定繳納醫(yī)保費(fèi)用,或利用醫(yī)保權(quán)益進(jìn)行違規(guī)行為,如虛報(bào)醫(yī)療費(fèi)用等。4.雙方在履行合同過程中發(fā)生的其他違反合同約定的行為。三、法律名詞及解釋:1.新農(nóng)合醫(yī)保:新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施的一種醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2.權(quán)益保證方:指承擔(dān)新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益保證責(zé)任的甲方。3.權(quán)益享有方:指享受新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益的乙方。4.醫(yī)療事故:指在醫(yī)療活動(dòng)中,因醫(yī)務(wù)人員的過失行為,造成患者人身損害的事件。5.醫(yī)保費(fèi)用:指乙方按照新農(nóng)合醫(yī)保政策規(guī)定應(yīng)繳納的費(fèi)用。6.違約行為:指合同一方或雙方未按照合同約定履行義務(wù)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:乙方忘記繳納醫(yī)保費(fèi)用。解決辦法:甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,提醒乙方按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用。2.問題:乙方在醫(yī)療事故中虛報(bào)醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法:甲方應(yīng)認(rèn)真核實(shí)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)虛報(bào)行為時(shí),及時(shí)告知乙方并糾正。3.問題:甲方泄露乙方個(gè)人信息。解決辦法:甲方應(yīng)加強(qiáng)信息安全管理,如發(fā)生泄露,應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施,并賠償乙方損失。4.問題:新農(nóng)合醫(yī)保政策發(fā)生變化,影響乙方的權(quán)益。解決辦法:甲方應(yīng)及時(shí)向乙方告知政策變化情況,協(xié)助乙方調(diào)整權(quán)益保障策略。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為新農(nóng)合醫(yī)保權(quán)益保證服務(wù)提供商與乙方
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