2024年護(hù)理整改措施

2024年護(hù)理整改措施

護(hù)理整改措施1

一、基礎(chǔ)護(hù)理

存在問題：

1、病人指甲臟、胡須長。

2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的不符。

3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。

3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

4、護(hù)士長督查力度不修，檢查不仔細(xì)。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

3、加強(qiáng)安全意識，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。

二、整體護(hù)理

存在問題：

1、病人不知用藥知識，

2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、健康教育制度落實(shí)不到位。

3、護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、力口強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。

3、護(hù)士長加大督查力度。

三、消毒隔離

存在問題：

1、吉爾碘無打開時(shí)間、過期。

2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

3、配置的.液體無加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。

2、護(hù)士院感意識不強(qiáng)，

工護(hù)士長督查力度不夠.

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。

2、加強(qiáng)安全意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識,并落實(shí)。

3、護(hù)士長加大督查力度。

四、病區(qū)管理

存在問題：

1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。

2、陪護(hù)多、坐、睡床上。

3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。

4、病房使用電飯鍋。

5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

缺陷分析：

1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),制度落實(shí)不到位。

2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。

3、護(hù)士長督查力度不哆。

整改措施：

1、護(hù)士長加大督查力度。

2、力口強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。

3、力口強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

4、高危藥品按規(guī)范管理。

五、管道護(hù)理

存在問題：

1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。

2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。

3、留置導(dǎo)尿管過期。

缺陷分析：

缺陷分析：

1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士長的督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，

2、力口強(qiáng)危重病人的護(hù)理。

3、護(hù)士長加大檢查力度。

八、急救車

存在問題：急救物品不能正常使用

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、護(hù)士長檢查不到位，

整改措施：

1、力口強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。

2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。

3、護(hù)士長加大檢查力度。

護(hù)理整改措施2

急診科是接受急診病人就診，搶救危重病人的場所，是醫(yī)療護(hù)理工作最前線的窗口，針對我

科實(shí)際情況，提出整改計(jì)劃如下：

一、建立完善的規(guī)章制度。如值班交接班制度，危重病人搶救制度，制定突發(fā)公共事件應(yīng)急

預(yù)案、院前急救應(yīng)急預(yù)案、突然停電、停水、著火應(yīng)急預(yù)案等，使護(hù)士在出現(xiàn)特殊情況時(shí)能沉著

應(yīng)對。

二、強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識，樹立"以人為本”的服務(wù)理念，比如天冷保持輸液室內(nèi)溫度

適宜、做好防跌倒措施等。

三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，了解患者病情，有無藥物過敏史等,注意交代使用藥物后注意事項(xiàng)，比

如，使用先鋒類藥物，交代病人不宜飲酒。

四、加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理輸液過程中發(fā)生的意外事件，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率。

五、針對急診護(hù)理的特點(diǎn)重點(diǎn)進(jìn)行急救技能的‘培訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、吸痰、心電監(jiān)護(hù)的連

接、心電圖的描記、電擊除顫、氣管插管的配合、呼吸機(jī)的觀察護(hù)理、導(dǎo)尿等。

六、合理排班，彈性排班，技術(shù)力量強(qiáng)弱搭配，對重點(diǎn)時(shí)間如節(jié)假日、中午、夜間值班時(shí)間

給予重點(diǎn)關(guān)注。

護(hù)理整改措施3

1、組織管理：根據(jù)本院實(shí)際情況，以對各項(xiàng)護(hù)理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。

2、護(hù)理質(zhì)量管理：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，對所有護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充健全。

3、護(hù)理安全管理：加強(qiáng)護(hù)理安全管理知識宣教，提高護(hù)理安全管理意識。手術(shù)室備用藥品

已分類放入原包裝盒內(nèi)，并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒

目標(biāo)簽。加強(qiáng)"簡易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓(xùn)，不斷為護(hù)士提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練機(jī)會(huì)。

4、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理，每周組織護(hù)士學(xué)習(xí)一次：各種疾病的護(hù)理常規(guī)知識,要求每人

都能熟練掌握并以測試合格為準(zhǔn)；再通過晨間提問和抽考的方式督促護(hù)士多多巡視，加強(qiáng)與患者

的交流和溝通，掌握所有疾病信息，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)景,

5、住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估表已經(jīng)開始使用。

院感管理整改措施

1、院感辦資料正在逐步完善中。

2、檢杳結(jié)束后即將手術(shù)間進(jìn)行整理，多余的物品移出手術(shù)間；空氣消毒機(jī)維護(hù)、保養(yǎng)和相

關(guān)檢查記錄已與廠家取得聯(lián)系，他們將會(huì)按規(guī)定要求來我院進(jìn)行檢查；呼吸機(jī)螺紋管已改用一次

性的了，無需再消毒使用。

3、手術(shù)室無菌包的化學(xué)指示膠帶上六項(xiàng)標(biāo)示已按規(guī)范填寫完整，并按要求貼在手術(shù)護(hù)理記

錄單的背面。

4、內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲(chǔ)鏡柜，添置玻璃儲(chǔ)鏡柜事宜正在進(jìn)行中。

5、加強(qiáng)院感管理人員對醫(yī)院感染管理的力度，增加對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的督查次數(shù)

和情況記錄，內(nèi)鏡室的干手用品已予以更換合格。

6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識學(xué)習(xí)，一定要掌握和牢記醫(yī)院感染暴發(fā)定義和報(bào)告時(shí)限要求。

護(hù)理整改措施

產(chǎn)假后重新開始工作這段時(shí)間，我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤，思想上還沒有完全重視

起來。

經(jīng)過認(rèn)真分析和反思，發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài)，不想上班、焦慮不安、萎靡

不振、逃避工作，遲遲找不到上班的感覺，真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺，今天回家仔細(xì)想

想護(hù)士長的話，我認(rèn)為自己是在不應(yīng)該，既然開始工作，就得把心思完全放在工作中，特別作為

護(hù)士這個(gè)特殊職業(yè)，作為一名醫(yī)護(hù)人員我更應(yīng)嚴(yán)格要求自己，不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)技能方

面都應(yīng)該做到最好，樹立一種對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，也是對自求自己,不論是在思想上，還是業(yè)務(wù)

技能方面都應(yīng)該做到最好，樹立一種對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，乜是對自己負(fù)責(zé)。

上班期間我對待工作的態(tài)度也不夠端正，沒有及時(shí)的認(rèn)識到自己的錯(cuò)誤，讓護(hù)士長很失望，

在這里我對這段時(shí)間的無知與任性感到抱歉，錯(cuò)誤并不可怕，可怕的是不能認(rèn)識和改正錯(cuò)誤。今

后我一定虛心接受護(hù)士長的批評和建議,努力改正自己的錯(cuò)誤與不足。

經(jīng)過很長時(shí)間的休息不上班，我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)，操作欠熟練，

工作不夠細(xì)心，交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過程記錄不全面，專業(yè)知識掌握不

全面。特別是在這次的操作考試中，我沒有做好，我知道不能以長時(shí)間休假為理由，現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)

工作的失誤是沒有理由的，我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作中，我會(huì)針對身上的不足加強(qiáng)

整改。

首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)

學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操

作的訓(xùn)練，苦練基本功，多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑，增強(qiáng)責(zé)任

心，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

最后，請領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度，做好自己本職工作，認(rèn)真地完

成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評與指導(dǎo)，我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。

護(hù)理整改措施

1、入院指導(dǎo)明確，加強(qiáng)安全意識及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因，護(hù)士

應(yīng)對病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

2、對于新入院的患者，由接診護(hù)士對其進(jìn)行入院評估，確認(rèn)是否為壓瘡高?；颊?，采取相

應(yīng)的護(hù)理措施。

3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確護(hù)士崗位職責(zé)。

4、修訂?？谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的制度。

5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對責(zé)任床的,健康教育力度.

6、從護(hù)士的儀表儀容,組織紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、氧出護(hù)理、危重病人護(hù)理落實(shí)

情況、三基三嚴(yán)等方面進(jìn)行績效考核。

7、制定護(hù)士培訓(xùn)I目標(biāo)、計(jì)劃與內(nèi)容、考核等。

8、完善分級護(hù)理質(zhì)量由介標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握分級護(hù)理的內(nèi)容。

9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。

10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護(hù)理的相關(guān)知識與操作技能。

11、完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

12.制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。

13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。

14、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)士對專科健康宣教、出院指導(dǎo)的內(nèi)容。

15、完善制定護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論制度。

16、修訂護(hù)理不良事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。

17、制定護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。

18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。

19、制定新生兒室工作制度，崗位職責(zé)，護(hù)理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范，突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

20、制定計(jì)劃新生兒室護(hù)專業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。

21、加強(qiáng)新生兒室的工作人員對新生兒工作流程熟悉。

22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。

護(hù)理整改措施

針對我科護(hù)理存在的問題我們科護(hù)士都非常的年輕作為低年資護(hù)士的我們因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不

足、技能操作不夠熟練、思考問題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運(yùn)用所學(xué)

知識和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等，患者的自我保護(hù)意識越來越強(qiáng)，對醫(yī)療服務(wù)

的期望值越來越高。作為臨床護(hù)士，必須強(qiáng)化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)

理質(zhì)量，避免護(hù)理糾紛。

護(hù)理的整改措施：

lo對于經(jīng)驗(yàn)不足，我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，醫(yī)院增加培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，我們自己要交流經(jīng)驗(yàn)相互學(xué)習(xí)，

尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個(gè)護(hù)士最基本的標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)處置時(shí)應(yīng)征求患者說:靜脈輸

液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功，應(yīng)用道歉的語氣說:對不起，讓您受苦啦，我可不

可以再給您扎一次或是不好意思換個(gè)人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習(xí)，只有通過努力，掌握

扎實(shí)的理論知識、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護(hù)士

加強(qiáng)責(zé)任心責(zé)任心是個(gè)體對個(gè)人行為及服務(wù)對象負(fù)責(zé)的一種自覺意識，是執(zhí)行規(guī)章制度的保

證。護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心，A對性地對患者進(jìn)行全面護(hù)理，以增強(qiáng)護(hù)理效果，提高護(hù)理質(zhì)量。

提高護(hù)士溝通水平，消除糾紛隱患。

(1)在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中，溝通極為重要。沒有溝通，護(hù)理人員就無法評估患者，無法收集

有效的資料與信息，無法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾。因此，在護(hù)理工作中，要求每一位護(hù)士都能熟練

掌握溝通技巧。進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí)，用通俗易懂、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語言，結(jié)合患者的實(shí)

際情況向患者說明診療計(jì)劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外，并認(rèn)真傾聽患者意見，準(zhǔn)

確回答問題。通過有效的溝通，給患者更多的關(guān)愛，了解其心理活動(dòng)，以便及時(shí)采取有效的治療

手段和護(hù)理措施，使患者心情舒暢，積極配合治療及護(hù)理。

(2)在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見時(shí)，學(xué)會(huì)換位思考，理解患者或家屬。在

任何情況下都保持良好的心情，以情感人，以理服人,提高患者對護(hù)理工作的順應(yīng)性和信任度，

保證護(hù)理工作順利完成。

(3)在診療過程中患者的經(jīng)濟(jì)意識匕匕較強(qiáng)。針對這一特點(diǎn)。我們應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通

所用的費(fèi)用.對患者提出的有關(guān)費(fèi)用問題、各種各樣的疑問及要求，及時(shí)提供查詢幫助，化解因

費(fèi)用誤會(huì)引起的護(hù)理糾紛。我們體會(huì)到，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，真心誠意地幫助患者，能夠贏得患者及

其家屬對我們的信任，從而避免護(hù)理糾紛。

護(hù)理整改措施

在今年8月份我院迎來上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對我院進(jìn)行檢杳指導(dǎo)。通過這次檢杳發(fā)現(xiàn)醫(yī)院

內(nèi)存在許多問題，根據(jù)這些問題我們整改如下。

護(hù)理存在問題：

大部分"護(hù)理文件資料"無制定日期；《分級護(hù)理制度》未更新；"采血室"無顯著標(biāo)示;

《護(hù)理不良事件記錄》為O'記錄，無"缺陷記錄"；輸液室無《輸液巡視記錄》；《社區(qū)出

診服務(wù)記錄》用"圓珠筆"記錄，《操作記錄單》"無生命體征"評估、《家庭治療操作處置單》

不規(guī)范。

整改措施：進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料，按要求制定各項(xiàng)制度；分級護(hù)理制度及時(shí)更新。在采

血室明顯位置懸掛"標(biāo)示"護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三

級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理,使用北京市護(hù)

理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)"護(hù)理不良事件"；加

強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取

措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫：集中組織進(jìn)行文件書寫培訓(xùn)，要

求記錄內(nèi)容要客觀、

真實(shí)、無錯(cuò)字、字跡清晰、無涂改、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確，質(zhì)控人員和護(hù)士長經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)

問題及時(shí)整改，對共性問題護(hù)士長會(huì)議進(jìn)行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分

冊》中"護(hù)理文件書寫要求“制定"社區(qū)出診服務(wù)記錄"；完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)

準(zhǔn)與工作流程。護(hù)理方面，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，健全護(hù)理二作職責(zé)和崗位職責(zé)。

整改結(jié)果：

1、對《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。

2、對《分級護(hù)理制度》進(jìn)行了更新。

3、在“采血室"明顯位置懸掛標(biāo)示。

4、制定《不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》，鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件。

5、按要求規(guī)范護(hù)理文件書寫，制定"社區(qū)出診服務(wù)記錄"。上地社區(qū)衛(wèi)物艮務(wù)中心

創(chuàng)建二甲護(hù)理存在的問題及整改措施護(hù)理差錯(cuò)整改措施

創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施一月份護(hù)理質(zhì)量存在問題及整改措施icu護(hù)理質(zhì)量整改

措施

護(hù)理整改措施4

一、前段時(shí)間護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查才僉查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題：

一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。

二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。

三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體

溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。

四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。

二、針對上述問題我科組織護(hù)理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因

一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及

時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

二是病區(qū)管理存在一定欠缺。

三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的‘嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。

四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小JL疾病的特點(diǎn)是

病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多v

護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對

護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。

三、對此我科制定如下的整改措施。

一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立

"以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動(dòng)

都應(yīng)遵守"寫我所做做我所寫記錄做過的"嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)

記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就

必須寫確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。

二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)

任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識使其認(rèn)識到護(hù)理的

嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾

紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)

范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護(hù)理部予以指導(dǎo)

和監(jiān)督。

護(hù)理整改措施5

護(hù)理部對全院護(hù)理工作進(jìn)行初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問題如下：

1、普遍護(hù)理人員不注重儀表，缺少文明禮貌。

2、個(gè)別護(hù)士未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。例：術(shù)前病人備皮不及時(shí)，

術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細(xì)致。不巡視病房等等。

3、測量生命指征不認(rèn)真，尤其是測量脈搏幾乎不測。

4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯(cuò)。

5、外科病人，手術(shù)病人有漏費(fèi)現(xiàn)象

6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí)，有漏簽字。

7、技術(shù)操作欠熟練，操作者為省時(shí)省力忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，對患者解釋不耐心，

不全面。缺乏有效的護(hù)理溝通，缺乏工作熱情,消極怠工，敷衍應(yīng)對的態(tài)度。

8、工作不夠細(xì)心，交接班不夠詳細(xì)，服務(wù)意識淡薄，缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識。

9、專業(yè)知識掌握不全面，對病情演變觀察不到位，不能有效的對病人進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)和健

康教育。

10、不認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則，個(gè)別護(hù)士操作不洗手，不戴口罩。

11、護(hù)理人員對搶救藥品物品使用掌握不全面。

分析原因：

1、責(zé)任心不強(qiáng)，缺少敬業(yè)精神和慎獨(dú)的'態(tài)度。

2、缺少實(shí)事求是的工作作風(fēng)，有虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒規(guī)劃，沒規(guī)范。

4、護(hù)士缺乏法律意識，對護(hù)理交班的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足,缺乏自我保護(hù)意識。

5、部分護(hù)理人員對待遇不滿意。整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和培訓(xùn)，逐步提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、建立科室技術(shù)考核制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各項(xiàng)護(hù)理流程和應(yīng)急預(yù)案。

3、指導(dǎo)護(hù)理人員日常工作的中加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，建立友好

的護(hù)患關(guān)系。

4、嚴(yán)格拒絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生，勤督促、勤檢查，從而減少護(hù)患糾紛。

5、明確崗位責(zé)任制，定崗定位、各負(fù)其責(zé)，提高慎犯能力。通過考核考試，提問的方法,

來提高對搶救藥品物品的各種儀器使用和注意事項(xiàng)的能力。

6、加強(qiáng)提高護(hù)理安全教育學(xué)習(xí)，樹立以病人為中心，服務(wù)的理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)

的思想。

7、制定護(hù)理績效考核細(xì)則

護(hù)理整改措施6

一、護(hù)理組織管理：

1、個(gè)別護(hù)士儀表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象

2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)

3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度（沒有床頭交接）

4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠

5、完善科室質(zhì)控、要有記錄

6、護(hù)士長手冊按要求及時(shí)填寫，有人員變動(dòng)的及時(shí)登記

7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)

二、病房管理、安全管理

1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺(tái)有雜物

2、無床頭牌，過敏標(biāo)識不完善

3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理

4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān)，"空""滿"標(biāo)識按要求掛（不要自己寫的）

5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病

房的現(xiàn)象

三、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育

1、無輸液卡，有輸液卡的個(gè)別沒簽名及時(shí)間

2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位

3、管道沒有標(biāo)識，靜脈留置針穿刺完沒有記錄曰期

4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標(biāo)識

5、健康宣教進(jìn)一步完善，個(gè)別做的不到位

四、消毒隔離

1、有過期物品的現(xiàn)象吸痰器沒有及時(shí)清理

2、壓脈帶用后沒有及時(shí)消毒

3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配

4、治療車用后及時(shí)擦拭干凈，治療盤不要放病人床上

5、消毒液更換后沒有記錄

五、急救藥品、物品

1、有交接不及時(shí)的，有質(zhì)控不及時(shí)的,有沒有記錄的‘

2、個(gè)別科室有“兩卡一本"不健全的

3、急救藥品有沒固定數(shù)量的

4、有有效期不明確的，有過期的

六、護(hù)理文書

1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫床號、姓名，新入院的寫下面，按表格要求書寫，

并保存。體溫單有漏項(xiàng)、涂改、舌!］，新入院病人15:00之前血壓要靠前

2、醫(yī)囑單打印不及時(shí):督促）、漏簽名，血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次（應(yīng)寫一次）

3、核對醫(yī)囑沒核對病歷

4、個(gè)別科室沒有核對丟囑登記本

5、個(gè)別科室沒有出入院登記本

6、護(hù)理交接本漏項(xiàng)，涂改

護(hù)理質(zhì)量檢查問題分析：

1、個(gè)別護(hù)士對護(hù)士素質(zhì)及紀(jì)律認(rèn)識不足，護(hù)士長監(jiān)督力度不夠。

2、基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不夠,認(rèn)識不到基礎(chǔ)護(hù)理對于病人疾病康復(fù)的重要性，或認(rèn)識到但執(zhí)

行力度不大。

3、急救藥品：個(gè)別護(hù)士對急救藥品知識欠缺，個(gè)別科室缺乏急救藥品知識的學(xué)習(xí)，交接班

流于形式不認(rèn)真不及時(shí)，質(zhì)控不到位。

4、消毒隔離存在的問題反映出個(gè)別護(hù)士無菌觀念差,護(hù)士長對院感工作的認(rèn)識不足，缺乏

監(jiān)督和檢查。

5、護(hù)理文書存在的問迤主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé)，護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、落實(shí)規(guī)章制度，建立監(jiān)督機(jī)制：各科組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)制度及護(hù)理文書書

寫要求，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度和崗位職責(zé)。

2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能：提高護(hù)士自身素質(zhì)，加強(qiáng)人人參與科室管理的意識及科室質(zhì)控

小組的檢查力度。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：特別是危重、特、一級護(hù)理的病人的管理，達(dá)到"六潔、四無"

4、急救物品專人管理，每日嚴(yán)格檢查有登記，護(hù)士長每周認(rèn)真檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，必須保

證完好備用。

5、護(hù)士長要嚴(yán)格按照護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作檢查標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職

責(zé)。

6、對檢杳中發(fā)現(xiàn)的問題組織全體護(hù)士認(rèn)真分析、討論，制定切實(shí)可行的整改措施并再次檢

查落實(shí)。

7、提高護(hù)士長管理意識，突出工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，注重細(xì)節(jié)質(zhì)量，爭取護(hù)

理質(zhì)量零缺陷.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及整改措施共2

ICU護(hù)理質(zhì)量整改措施

一、存在問題

二、原因分析

(1)、健康指導(dǎo)。個(gè)別年輕護(hù)理人員專業(yè)知識缺乏，并對健康指導(dǎo)工作未引起重視。

(2)、護(hù)士長、護(hù)理組長對病區(qū)的質(zhì)量管理意識需要繼續(xù)加強(qiáng)。

(3)、護(hù)士們存在個(gè)別壞習(xí)慣，有時(shí)隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

三、整改措施

(1)、護(hù)士長及護(hù)理沮長對健康指導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，讓所有護(hù)理人員對健康指導(dǎo)工

作引起重視。

(2)、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人,責(zé)任到儀器維護(hù)，并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨有乃垃圾的壞習(xí)

慣。

(3)、室內(nèi)不用的個(gè)人物品、衣服不用后隨時(shí)收起來，更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個(gè)。

護(hù)理整改措施7

1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀

察力，這就要求不斷提高自身素質(zhì)：

①努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高理論知識水平和技術(shù)操作能力，有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行

病情觀察，恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理，緊急情況下積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫

特別護(hù)理記錄。

②嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，急救藥品、器材要求班班交接，隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。

③樹立"以人為本”的服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)服務(wù)意識。對患者的病情和護(hù)理操作

中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù)，將要進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告

知患者及家屬，不但可以取得患者和家屬的理解，達(dá)到配合的目的，同時(shí)也滿足了知情需要.

④熟悉特別護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和相

關(guān)法律知識，從一些典型實(shí)例中吸取教訓(xùn)，做到警鐘長鳴，提高安全工作的'預(yù)見性，盡職盡責(zé)

地為患者服務(wù)。

2.規(guī)范特別護(hù)理記錄的書寫新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)之后，一切護(hù)理活動(dòng)應(yīng)遵守"寫

我所做，做我所寫，記錄做過的"。特別護(hù)理記錄單中的搶救記錄，護(hù)士可先寫成草稿，搶救結(jié)

束后，當(dāng)班補(bǔ)記清楚，6h內(nèi)完成，不能為書寫而書寫。要求記錄忠于事實(shí)，做了就必須寫，確

保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，禁止漏記、$昔記、主觀臆造和隨意篡改等。

3.加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程，才能使特別護(hù)理工作有

章可循，護(hù)理人員從儀表、語言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2

年以上護(hù)齡的護(hù)理人員擔(dān)任，指定2名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的控制，一名負(fù)責(zé)日常

特別護(hù)理工作，一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書寫。護(hù)士長經(jīng)常抽查特別護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)進(jìn)行講評,

每次特別護(hù)理結(jié)束后召開特別護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指出不足。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，消除

隱患，防患于未然。

總之，特別護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛，面對"舉證責(zé)任倒

置"，護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識和醫(yī)療安全意識，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作

制度，充分落實(shí)患者和家屬的“知情同意”權(quán),樹立以人為本的護(hù)理理念,不斷提高對醫(yī)療糾紛

的防范意識，維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。

護(hù)理整改措施8

1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問題

1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后

在市場經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度，而護(hù)理管理人員部分思

想意識更傾向與政績和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度.以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點(diǎn)，沒有將

"以病人為中心，滿足病人的需求，超越病人的需求，使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動(dòng)態(tài)目標(biāo)作為護(hù)

理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的"C"（既檢查）上，不注重過程

質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備，質(zhì)量教育存在薄弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)大大少于其

他專業(yè)人員，知識更新落后。

1.2服務(wù)意識落后，不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)的發(fā)展，人們對健康要求的提高，護(hù)理工作必須從以前的"以疾

病為中心”的護(hù)理向"以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長期以來，護(hù)理工作以疾病為中心

的思想指導(dǎo)下，在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療計(jì)劃，是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對病人態(tài)度是

不善交流，不聽取意見，讓病人絕對服從醫(yī)護(hù)人員，是^從型護(hù)患關(guān)系，為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展

和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn)，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，由過去以疾病為中心單

純護(hù)理模式已向生理、心理社會(huì)多元化護(hù)理模式發(fā)展宗旨"是以人為中心以現(xiàn)代護(hù)理為指南，

以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ)，以護(hù)理程序?yàn)槭侄危瑸椴∪颂峁﹥?yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。

1.3護(hù)理人員比例不足

據(jù)調(diào)查，我國醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,醫(yī)院普遍病房實(shí)際床護(hù)

平均比為1：0.36;最低的僅為1:0.26。這一比值沒有達(dá)到我國1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合

醫(yī)院組織編制原則試行草案）》中床位比1：0.4的要求，與建議普通病房平均床護(hù)比1:0,49[3]

差距更大。

1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高

工作中技術(shù)不熟練，義務(wù)不簡練，一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持

續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。

1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)

一方面，市場環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量

和效益上，由于目前護(hù)理收費(fèi)不合理，不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理

與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的，遠(yuǎn)期的。現(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大，一心想開

源節(jié)流，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒有明顯經(jīng)濟(jì)收益，醫(yī)院院長及相關(guān)的'支持難到位，持續(xù)改進(jìn)很難堅(jiān)持。

2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的措施

2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，把“以病人為中心，滿

足病人的需求，超越病人的需求，使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加

以實(shí)施。

2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

對空置的護(hù)理管理職位必須競聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識的掌握

是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度，要求每位護(hù)理人員對其提供的服務(wù)，能

從理論上給病人一個(gè)滿意的答復(fù)，體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值。

強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識，真正體現(xiàn)以病人為中心,

以質(zhì)量為核心，規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，使病人得到實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者

都明白作為醫(yī)務(wù)人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無法替代的，要以愛心、耐心、

熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。

合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)

該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者，護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制，才有可

能準(zhǔn)確、及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作，在此基礎(chǔ)上,才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和

人事部門要根據(jù)實(shí)際情況，逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比，保證配置足夠的醫(yī)護(hù)人員，

為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障.

2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量

任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量，按￡09000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)。做到有

章必循，違章必糾，賞罰分明，既有效地保障了護(hù)理安全，杜絕差錯(cuò)，也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任

心，最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核，激發(fā)工作積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，創(chuàng)作性。

擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量，但受條件限制。保證護(hù)理

人力的合理配置，需要經(jīng)濟(jì)支持，完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支

持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長有能力解決，院長是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人［5］。

所以，擺正質(zhì)量和效益的位置，強(qiáng)化院長的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門

合作增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

護(hù)理整改措施9

產(chǎn)假后重新開始工作這段時(shí)間，我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤，思想上還沒有完全重視

起來。經(jīng)過認(rèn)真分析和反思，發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài)，不想上班、焦慮不經(jīng)過

很長時(shí)間的休息不上班，我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn),操作欠熟練,工作不夠

細(xì)心，交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理措施和過程記錄不全面，專業(yè)知識掌握不全面。特

別是在這次的操作考試中，我沒有做好，我知道不能以長時(shí)間休假為理由，現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)工作的失

誤是沒有理由的，我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作口，我會(huì)針對身上的缺乏加強(qiáng)整改。

首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)

學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操

作的訓(xùn)練，苦練根本功，多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑，增強(qiáng)責(zé)任

心，杜絕過失和事故的.發(fā)生。

最后，清領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度，做好自己本職工作，認(rèn)直地完

成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評與指導(dǎo)，我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。

護(hù)理整改措施10

為降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛，提高護(hù)患關(guān)系，為病人提供安全、有序的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

通過分析日常護(hù)理工作中存在的護(hù)理隱患因素及產(chǎn)生原因，提出明確的防范措施，來增強(qiáng)護(hù)理人

員的風(fēng)險(xiǎn)意識，可以大大地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

護(hù)理隱患；防范；

隨著科技的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們對健康的需求及維權(quán)意識越來越高。護(hù)理行業(yè)是具有高

責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士在日常工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增多，如果不能及時(shí)識別

風(fēng)險(xiǎn)隱患并加以防范，容易產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。在科室床位擴(kuò)張、人員不足的情況下，護(hù)理工

作面臨著極大的挑戰(zhàn)，存在諸多隱患，將其中主要問題及防范措施歸納如下，與你立同道共同探

討。

一、護(hù)理隱患及產(chǎn)生原因

1、潛在護(hù)患糾紛

臨床護(hù)士年輕化，經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)不嫻熟，無法做到一針見血，液體量大，人員少，更換液體不

及時(shí)容易回血堵塞輸液管拔除后又不能及時(shí)扎針，一系列因素致使患者家屬對護(hù)士意見激增。

一旦出現(xiàn)病人病情加重，將直接導(dǎo)致糾紛。

2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位

因護(hù)士忙于加藥、換液體，無B段顧及患者的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿

崩、便秘等，交由家屬操作，有異常時(shí)再告訴護(hù)士匯報(bào)醫(yī)生處理，不能保證按時(shí)觀察病情，容易

出現(xiàn)并發(fā)癥或錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。不是不做，而是沒時(shí)間,感覺護(hù)理工作光有數(shù)量，而沒質(zhì)量，

一直不停的在忙碌，直正給病人做得又很少，尤其周末值班時(shí)，有許多的醫(yī)囑無法按時(shí)執(zhí)行，只

能等下班后再執(zhí)行?？傊?，在有限的人力資源下，沒有科學(xué)的統(tǒng)籌的管理分配方法，讓護(hù)理工作

達(dá)到完善的地步。

3、安全隱患多

換液體時(shí)一次拿好幾瓶，稍不注意就換錯(cuò)床號；輸液卡不清晰，

查對不方便，一是影響查對速度，二是容易對錯(cuò)藥品；手術(shù)搬床頻繁，易出錯(cuò)；夜班、連班

多為年輕護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)及溝通技巧，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，影響搶救治療；危重、

手術(shù)病人放在普通病房，路途遙遠(yuǎn)、人員又少，觀察治療不方便，加大工作量及工作難度，各班

次存在不同程度、不同性質(zhì)的安全隱患，醫(yī)療護(hù)理安全面臨重大挑戰(zhàn)。

4、護(hù)士體力透支嚴(yán)重、精神高度緊張

因工作量大、害怕出錯(cuò)及對工作的高度責(zé)任心，護(hù)士處于精神高度緊張狀態(tài)，心理壓力非常

大，體力嚴(yán)重透支，長此以往，不利于身體及心理的健康。對工作失去熱情及積極性，對病人缺

乏愛心及同情心，科室缺乏吸引力，團(tuán)隊(duì)沒有凝聚力，不利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和專業(yè)的發(fā)展。

5、陪員管理問題多、堆度大

危重、手術(shù)、昏迷病人多，護(hù)士數(shù)量少，每天疲于完成基本的治療，沒有精力、人力提供基

礎(chǔ)的生活護(hù)理，需要陪員大力協(xié)助，因此，無法限制陪員數(shù)量。隨著陪員留科室，水、電、暖及

病房設(shè)施耗損大，陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺、聊天，滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止，與醫(yī)護(hù)

之間的摩擦機(jī)會(huì)多，增加交叉感染的可能，安全隱患多。西從病房限制陪員數(shù)量，效果不理想。

二、防范措施

1、強(qiáng)化安全質(zhì)量教育，提高護(hù)理安全認(rèn)識，消除護(hù)理工作中不安

(1)新進(jìn)護(hù)士在上崗前進(jìn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)并通過考核后才能進(jìn)入臨床工作。

輪轉(zhuǎn)護(hù)士須進(jìn)入我科監(jiān)護(hù)室專科培訓(xùn)3月以上才可跟隨老師倒班。期間進(jìn)行操作訓(xùn)練及理論強(qiáng)

化.并教會(huì)與患者及家屬溝通的基本技巧，具備應(yīng)對糾紛的基木能力.

(2)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法制教育，應(yīng)用安全實(shí)例講道理，分析違章事例敲警鐘，牢固

樹立"安全第一，質(zhì)量第一”的觀念，增強(qiáng)法律、法規(guī)意識，提升對護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識。

(3)護(hù)理部每季度在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評會(huì)及安全教育，并在每月護(hù)士長例

會(huì)上對工作情況進(jìn)行點(diǎn)評，包括工作中存在

的不安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷，對重大的差錯(cuò)事故要進(jìn)行分析并通報(bào)批評。

(4)護(hù)士長每天利用晨間交接班時(shí)間對科室護(hù)理工作環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)的問題給予及時(shí)提醒

腕。

2、調(diào)整班次，細(xì)化工作流程及工作制度是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的確實(shí)保證。

在護(hù)理薄弱時(shí)段加強(qiáng)人員，如中午、周末增加人員且老少搭配，提高工作效率，及時(shí)觀察病

情及處理突發(fā)事件，將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調(diào)整為大小夜雙人上班，保留幫班,

人員增加壓力減少，上班變得愉快。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室人員配置，細(xì)化各班次崗位職責(zé)，明確值班責(zé)任，

做好危重病人護(hù)理，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，保障護(hù)理安全。

3、加強(qiáng)與患者之間的溝通掌握溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，保護(hù)病人的隱私

權(quán)。這是降低護(hù)理糾紛的有效措施。

(1)要求責(zé)任護(hù)士利用晨間掃床時(shí)間，問候、關(guān)心患者，與家屬溝通病情，叮囑注意事項(xiàng)，

宣教護(hù)理知識。同時(shí)制定