健康教育中存在的常見問題及改進措施

1/1健康教育中存在的常見問題及改進措施隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，健康教育已是衛(wèi)生保健的一個重要組成部分，無論是在醫(yī)院內(nèi)還是面對社區(qū)的健康教育，對患者的康復(fù)、生存質(zhì)量乃至全民的健康素質(zhì)的提高都有著重要的現(xiàn)實意義。健康教育貫穿于護理工作的全過程，是指通過有計劃、有組織的系統(tǒng)教育過程，以護理的干預(yù)手段，促進人們自覺地采用有利于健康的行為，改善維持和促進個體的健康?；颊吣芊裨卺t(yī)療、護理、保健活動中獲得接受教育的權(quán)力，滿足健康教育的需求，取決于護士的教育意識和履行教育職責(zé)的能力。但由于健康教育尚無成熟的規(guī)范，在實施過程中存在了一些問題并提出相應(yīng)的對策，現(xiàn)總結(jié)如下。一、影響健康教育的因素1.

對健康教育認識不足受傳統(tǒng)護理模式的影響，護士對患者實施健康教育應(yīng)停留在疾病知識的普及和宣教上，把健康教育看做是衛(wèi)生宣教的延續(xù)，對護理健康教育和衛(wèi)生宣教的區(qū)別認識不清。在履行教育職責(zé)上缺乏主動性，不能從根本上幫助患者建立健康的行為。2

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護理健康教育相關(guān)知識缺乏護士在開展健康教育中，對護理健康教育的基本內(nèi)容掌握貧乏，對教育程序了解膚淺，缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論知識和技能的培訓(xùn)，因此健康教育內(nèi)容缺乏針對性，不能把握好教育的時機、技巧、缺乏效果評價等都是影響護士深入、有效地開展健康教育的因素。3

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健康教育時機不當(dāng)，不能充分利用有效的時間患者剛?cè)朐簳r情緒不穩(wěn)定，顧慮重重，這種情況下護士所做的健康宣教往往效果不佳。護士應(yīng)首先觀察病情，處理患者亟需解決的問題。在與患者交往的過程中，了解患者的需求及患者最關(guān)心的問題，隨機根據(jù)內(nèi)容進行教育。如護士在為患者做留置導(dǎo)尿時，可邊操作邊講解導(dǎo)尿的意義、配合要點，同時教給患者一些促進康復(fù)的技巧，如有效的咳嗽，床上排便等。在有限的時間內(nèi)既完成了護理工作，又進行了健康教育?？梢?，健康宣教并非護士刻意安排時間去做，可以在護理操作的各環(huán)節(jié)中有針對性的施教。4.

缺乏溝通交流技巧，教育方法不當(dāng)良好的護患溝通是開展健康教育的前提。護士與患者交談時語言應(yīng)通俗易懂，不宜生搬硬套醫(yī)學(xué)術(shù)語，針對不同文化程度的人采用相應(yīng)的語言表達方式，使患者都能接受。二、對策1

.轉(zhuǎn)變觀念，提高認識健康教育目前已作為一種重要手段應(yīng)用于臨床，作為一名護土，首先要樹立現(xiàn)代護理觀，明確健康教育的重要性、必要性、長期性和復(fù)雜性，切實把健康教育作為一種自覺行為。開展健康教育不同于衛(wèi)生宣教，它貫穿于護理工作的全過程，使護士從被動執(zhí)行護理操作逐步過渡到圍繞人的健康為目的的預(yù)防保健和促進健康上來。2.加強健康教育的培訓(xùn)工作教育能力是護士履行教育職責(zé)的首要條件。護士不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會文化等方面的知識，掌握溝通技巧，同時注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好地開展健康教育工作。要提高護士教育水平必須加強健康教育的培訓(xùn)，通過分層次，分階段進行講座、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，保證護理健康教育及時和有效實施。3

.合理安排健康教育時間及形式健康教育是一項非常復(fù)雜的工作，在臨床工作中，應(yīng)秉著“簡單、實用、有效”的原則，制定妥善可行的教育計劃，循序漸進，目標應(yīng)在短時間內(nèi)可達到，不可過高。在健康教育的獲得途徑上，除進行個人教育、指導(dǎo)、編寫科普手冊、閱讀、進行知識講座等，還可開展生動易于接受的電視、錄像等教育，每名患者應(yīng)接受兩種以上形式的宣教。而患者最易接受的是護士與患者經(jīng)常的交流，百分率達93％。三、改進措施1.管理層提高思想認識，加強管理，完善健康教育制度醫(yī)院健康教育是全民健康教育的重要組成部分，是以醫(yī)院為基地，以患者及其家屬為對象，通過有計劃、有目的的教育活動，使患者了解增進健康知識，改變其不健康行為，使其向利于健康的方向發(fā)展。是全面體現(xiàn)“以病人為中心，以人類健康為中心”的護理活動，是實現(xiàn)整體護理的重要措施，直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量。管理者改變傳統(tǒng)的思維模式，適應(yīng)新的醫(yī)療發(fā)展模式，充分認識到健康教育的重要性，加大對健康教育的投入，建立院、科二級管理體系，制定一系列的健康教育制度，如健康教育培訓(xùn)制度，健康教育檢查考核制度，健康教育評價制度，健康教育獎懲制度，納入醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量考證系統(tǒng)，把健康教育列為護理工作的重要檢查內(nèi)容之一，確保健康教育工作順利實施，且有章可循。2.

轉(zhuǎn)變觀念，強化角色意識提高護理人員對健康教育重要性的認識，應(yīng)大力推動“以病人為中心”的整體護理理念，提高認識、更新觀念。充分認識到健康教育是現(xiàn)代護理工作的重要內(nèi)容，是護理專業(yè)建設(shè)和專科發(fā)展的需要，是護士履行崗位職責(zé)的一項重要內(nèi)容。明確健康教育概念，豐富臨床指導(dǎo)知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，是樹立護理人員良好形象的基礎(chǔ)。3.

加強護士對健康教育知識與技能培訓(xùn)健康教育涉及學(xué)科廣泛，是一項集思維、判斷、決策于一體的護理工作，加強對各層次護士系統(tǒng)規(guī)范的理論知識和技能培訓(xùn)十分重要。通過開展院內(nèi)培訓(xùn)班，培訓(xùn)講座，派技術(shù)骨干去上級醫(yī)院進修，外出參觀學(xué)習(xí)，邀請外院老師講座等形式，以點帶面展開工作。不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，提高?？扑?，將健康教育融入臨床工作職責(zé)中，納入科內(nèi)量化管理體系，使護士按護理程序?qū)嵤┙逃?

.加強護患溝通交流技巧訓(xùn)練良好的護患溝通是開展健康教育的前提，真正建立起朋友式的護患關(guān)系，要求正面與患者進行溝通，把關(guān)愛、微笑送給患者。與患者交談中，語氣應(yīng)親切、平和，談話通俗易懂，避免生硬、生搬硬套醫(yī)學(xué)術(shù)語，使不同文化層次的患者都能接受，牢固樹立服務(wù)意識，注意使用保護性語言。醫(yī)院每季度進行一次經(jīng)驗交流，定期對患者進行滿意度調(diào)查，對存在問題及時分析，給予正確指導(dǎo)。5

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優(yōu)化教育內(nèi)容，開展形式多樣的教育方法健康教育有著豐富的內(nèi)容，如入院教育、飲食、用藥、心理護理、術(shù)前術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)、行為實踐、自我護理技能等。為了避免健康教育內(nèi)容千篇一律，我院組織各科制定健康教育工作流程，編寫本科常見病、多發(fā)病的健康教育手冊，既有實用性，又有針對性，突出重點，針對教育對象身心所處的不同階段選擇教育內(nèi)容。教育的形式由口頭宣講到集體教育，發(fā)放教育處方、宣傳板報、示范教育等，使健康教育更加標準化、規(guī)范化、科學(xué)化，患者能夠分清輕、重、緩急，易于接受，知道該怎么做，不該怎么做，為什么這么做，深受歡迎。6

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選擇有利時機進行教育，注意效果培養(yǎng)健康教育意識，隨機進行。先處理好患者及需解決的問題，穩(wěn)定情緒，再在各種操作中，檢查前后，手術(shù)前后，換藥過程中，因人而教，因病施教，定期進行評價，效果不佳者反復(fù)進行，直至患者基本掌握。7.

開展出院患者回訪工作，把健康教育延伸向社會患者出院后，健康教育工作即中斷，無法了解患者在家庭中的情況。我院開展了出院患者電話回訪工作，科室建立出院患者登記本，注明姓名、性別、年齡、診斷、入院時間、手術(shù)時間、出院時間、聯(lián)系電話、主管護士、出院情況、回訪時間、回訪內(nèi)容、回訪人。護理部每月對回訪患者進行抽查、評比，好的給予獎勵，不好的提出批評，使健康教育工作由院內(nèi)到院外，由家庭向社會覆蓋，深受群眾歡迎，也突出醫(yī)院整體護理的一個亮點。8

.改善護患關(guān)系增強患者對護理人員的信任度，逐步提高患者對健康教育的認識

良好的護患關(guān)系是健康教育成敗的基礎(chǔ)，由于受文化層次的影響，很多患者只相信醫(yī)生說的話，對護士給予的指導(dǎo)持懷疑態(tài)度，還有受風(fēng)俗習(xí)慣影響，不愿接受健康教育，護士在評估患者知識水平和學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)上，提供給他們易于接受和掌握的信息，某些不利健康的生活方式，讓他們意識到對維護自己的健康所負有的責(zé)任。不斷灌輸自我保健的意識，以專業(yè)的知識說服人，取得患者的信任與尊重，把健康教