口腔頜面部神經(jīng)疾病-三叉神經(jīng)痛的檢查（口腔科技術(shù)）_第1頁
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文檔簡介

三叉神經(jīng)痛的檢查確定分支1三叉神經(jīng)功能檢查的方法2影像學(xué)檢查3確實分支PART01確定分支1.尋找扳機點：各分支常見“板機點”有:(1)眼支:眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顳部等部位。(2)上額支:眶下孔、下眼臉、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位。(3)下頜支:頦孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處，并觀察在開閉口及舌運動時有無疼痛的發(fā)作。對上述各分支的常見“扳機點”應(yīng)按順序進行逐一檢查?？谇活M面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛確定分支2.檢查方法：臨床一般用阻滯麻醉的方法。從痛區(qū)三叉神經(jīng)末梢開始，逐段向中樞注射，如果麻醉某支后疼痛消失，所麻醉的區(qū)域即為病變所在?？谇活M面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)功能檢查的方法PART02檢查方法1、感覺功能：可用探針輕劃(觸覺)與輕刺(痛覺)患側(cè)的三叉神經(jīng)各分布區(qū)的皮膚與黏膜，并與健側(cè)相比較。2、角膜反射：請患者向一側(cè)注視，用捻成細束的棉絮輕觸角膜，由外向內(nèi)，反射作用為雙側(cè)直接和間接的閉眼動作。3、腭反射：用探針或棉簽輕劃軟腭邊緣，可引起軟腭上提，當(dāng)一側(cè)反射消失，表明該側(cè)上頜神經(jīng)的分支腭后神經(jīng)或蝶腭神經(jīng)受損害。4、運動功能檢查:檢查是否有咀嚼肌麻痹或萎縮，出現(xiàn)咬合無力。當(dāng)下頜舌骨肌與二腹肌前腹麻痹，吞咽動作時患側(cè)兩肌松弛?？谇活M面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛影像學(xué)檢查PART03影像學(xué)檢查牙片、全景片、顱底CT都可有助于診斷。MRI：隨著高分辨率MRI的應(yīng)用，如三維時間飛躍磁共振斷層血管成像(3D-TOFMRTA)平掃，MRTA增強掃描等，能有效地顯示三叉神經(jīng)出腦干段與血管的關(guān)系。它是目前最常用方法。診斷時不僅要記錄血管與神經(jīng)的接觸,同時還應(yīng)記錄血管

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