臨床科室耗材管理規(guī)定

臨床科室耗材管理規(guī)定第一章總則第一條規(guī)定目的為了規(guī)范醫(yī)院臨床科室的耗材管理，保障患者的用藥安全、優(yōu)化醫(yī)療資源利用效率，提高醫(yī)療工作效力，特訂立本規(guī)定。第二條適用范圍本規(guī)定適用于醫(yī)院各臨床科室的耗材管理工作。第三條定義耗材：指在醫(yī)療過(guò)程中用于病人治療、護(hù)理、診斷、手術(shù)等各個(gè)環(huán)節(jié)中所需的醫(yī)療器械、藥品、敷料、保健食品等物品。耗材管理：指對(duì)醫(yī)院臨床科室的耗材進(jìn)行計(jì)劃、采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用等活動(dòng)的管理工作。第二章耗材使用管理第四條耗材采購(gòu)臨床科室耗材采購(gòu)應(yīng)依照科室實(shí)際需求量、病人數(shù)量、科室工作量等因素進(jìn)行合理估量，并訂立明確的采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)科室應(yīng)依據(jù)耗材需求量，建立供應(yīng)商檔案，優(yōu)先選擇具備合法許可證件、質(zhì)量保證、價(jià)格優(yōu)惠等條件的正規(guī)供應(yīng)商，并簽訂正式的采購(gòu)合同。采購(gòu)過(guò)程中應(yīng)注意對(duì)供應(yīng)商的監(jiān)督，確保耗材質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)處理采購(gòu)合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議和問(wèn)題。第五條耗材存儲(chǔ)臨床科室應(yīng)設(shè)置符合要求的耗材貯藏室，保證耗材儲(chǔ)存環(huán)境干燥、通風(fēng)良好，并定期進(jìn)行消毒、殺菌等工作。耗材貯藏室應(yīng)劃分明確的區(qū)域，依據(jù)不同種類的耗材進(jìn)行分類和分區(qū)，避開(kāi)混雜。耗材應(yīng)依照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行擺放，保證使用時(shí)先取先用，并及時(shí)增補(bǔ)及更換過(guò)期、損壞和不合格的耗材。耗材貯藏室應(yīng)設(shè)置專人負(fù)責(zé)管理，定期進(jìn)行清點(diǎn)和盤(pán)點(diǎn)，做好記錄，并確保耗材庫(kù)存充分，避開(kāi)因耗材不足導(dǎo)致的醫(yī)療工作停止。第六條耗材領(lǐng)用與使用臨床科室應(yīng)依據(jù)醫(yī)療工作需要，訂立耗材領(lǐng)用和使用的內(nèi)部管理制度，并明確責(zé)任人。領(lǐng)用人員應(yīng)持相關(guān)證件和手術(shù)申請(qǐng)單或處方，按規(guī)定的程序領(lǐng)取所需耗材，并及時(shí)在系統(tǒng)中登記。臨床科室負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)耗材的使用進(jìn)行監(jiān)督，確保依照醫(yī)療規(guī)范正確使用，避開(kāi)過(guò)度使用或揮霍。耗材使用過(guò)程中如顯現(xiàn)異常情況（例如耗材損壞、丟失等），應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，并進(jìn)行記錄和處理。第七條耗材維護(hù)和保養(yǎng)耗材使用完畢后應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行清潔和消毒處理，確保下次使用前耗材衛(wèi)生情形符合要求。耗材維護(hù)和保養(yǎng)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，定期檢查維護(hù)設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維護(hù)和修理或更換，確保耗材安全可靠。第三章耗材庫(kù)存管理第八條耗材庫(kù)存設(shè)立依照臨床科室的需求和科室管理的需要，合理設(shè)立耗材庫(kù)存，避開(kāi)庫(kù)存過(guò)量或不足的情形。耗材庫(kù)存應(yīng)有相應(yīng)的庫(kù)存記錄，記錄包含庫(kù)存量、品類、有效期、存放位置等信息，并定期進(jìn)行更新。第九條耗材庫(kù)存監(jiān)控耗材庫(kù)存應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，以保證庫(kù)存與記錄的準(zhǔn)確性全都，避開(kāi)顯現(xiàn)漏盤(pán)、錯(cuò)盤(pán)、過(guò)盤(pán)等問(wèn)題。耗材庫(kù)存監(jiān)控應(yīng)建立嚴(yán)格的制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)庫(kù)存異常情況，如過(guò)期、損壞、報(bào)廢等，及時(shí)采取相應(yīng)措施，并進(jìn)行記錄。第十條耗材庫(kù)存增補(bǔ)臨床科室應(yīng)依據(jù)耗材使用情況和庫(kù)存監(jiān)控結(jié)果，訂立耗材的增補(bǔ)計(jì)劃，并提前向采購(gòu)科室提出申請(qǐng)。采購(gòu)科室應(yīng)及時(shí)辦理相應(yīng)手續(xù)，依照科室需求增補(bǔ)庫(kù)存，避開(kāi)因庫(kù)存不足而影響臨床工作的正常進(jìn)行。第十一條耗材庫(kù)存報(bào)廢處理臨床科室應(yīng)定期對(duì)庫(kù)存中即將過(guò)期、過(guò)期、損壞、不合格等耗材進(jìn)行檢查，并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。耗材報(bào)廢應(yīng)有相應(yīng)的報(bào)廢手續(xù)，報(bào)廢記錄中應(yīng)包含報(bào)廢原因、報(bào)廢數(shù)量、報(bào)廢人員、報(bào)廢日期等信息。第四章監(jiān)督與懲罰第十二條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)各臨床科室的耗材管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)和矯正，并做好相關(guān)記錄。第十三條違規(guī)懲罰對(duì)于嚴(yán)重違反本規(guī)定的行為，醫(yī)院管理部門(mén)可進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，包含但不限于警告、停職、解聘等處理措施，并依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。第十四條其他規(guī)定其他未盡事宜由醫(yī)院管理部門(mén)依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的管理規(guī)定。第五章