保健推拿操作技術(shù)規(guī)范 第2部分：足部DB41-T 1782.2-2019

ICS03.080.30

A12

DB41

河南省地方標準

DB41/T1782.2—2019

保健推拿操作技術(shù)規(guī)范第2部分：足部

2019-02-13發(fā)布2019-05-13實施

河南省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB41/T1782.2—2019

前言

DB41/T1782《保健推拿操作技術(shù)規(guī)范》分為3個部分：

——第1部分：成人；

——第2部分：足部；

——第3部分：小兒。

本部分為DB41/T1782的第2部分。

本部分按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。

本部分由河南省民政廳提出。

本部分由河南省民政標準化技術(shù)委員會歸口。

本部分起草單位：河南推拿職業(yè)學(xué)院。

本部分主要起草人：宋朝功、李中良、吳濤、王鳳蘭、徐賓、朱君君、白鐵林。

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保健推拿操作技術(shù)規(guī)范第2部分：足部

1范圍

本部分規(guī)定了足部反射區(qū)保健推拿的術(shù)語和定義、基本要求、準備工作、基本手法、操作步驟及方

法。

本部分適用于亞健康成人足部反射區(qū)保健推拿技術(shù)的操作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB/T30443保健服務(wù)通用要求

GB/T30444保健服務(wù)業(yè)分類

3術(shù)語和定義

GB/T30443和GB/T30444界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

亞健康

人體介于健康與疾病之間的一種臨界狀態(tài)，主要表現(xiàn)為一定時間內(nèi)活力降低，功能和適應(yīng)能力減退

的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標準。

3.2

足部反射區(qū)保健推拿

以保健為目的，施術(shù)者運用特定的推拿手法，在受術(shù)者足部反射區(qū)進行規(guī)范性推拿的中醫(yī)保健技術(shù)。

3.3

施術(shù)者

符合GB/T30444規(guī)定的實施保健推拿技術(shù)操作的保健服務(wù)技能人員。

3.4

受術(shù)者

接受保健推拿技術(shù)操作的保健服務(wù)對象。

4基本要求

4.1保健服務(wù)機構(gòu)

開展足部反射區(qū)保健推拿的保健服務(wù)機構(gòu)的保健服務(wù)項目設(shè)置、從業(yè)人員、管理制度、場所設(shè)施應(yīng)

符合GB/T30443的要求。

4.2施術(shù)者

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4.2.1去掉戒指、手鏈、手表等硬物，保持雙手的清潔溫暖。

4.2.2施行推拿手法或取穴時，宜采取先輕、后重、再輕三個步驟，用力適宜，防止損傷皮膚或筋骨。

4.2.3根據(jù)受術(shù)者身體狀況，適當調(diào)整力度，力量適中以局部微有酸麻脹感為度。

4.2.4遇到受術(shù)者突然出現(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白、出虛汗、脈搏加快等現(xiàn)象，應(yīng)勸慰受術(shù)者保持鎮(zhèn)

靜，讓其平臥床上，再掐其人中、十宣，按揉印堂、內(nèi)關(guān)、足三里，按壓大椎等穴。

4.3受術(shù)者及受術(shù)部位篩選

4.3.1接受推拿前不宜做劇烈運動或重體力勞動，避免處于過飽或饑餓狀態(tài)。

4.3.2患有以下疾病者不宜做推拿，包括但不限于：各種骨折、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、脊髓炎、骨腫瘤、血液

病、傳染病、心臟病、老年性骨質(zhì)疏松。

4.3.3身體極度虛弱及精神過度緊張者不宜做推拿。

4.3.4受術(shù)者以下部位不宜做推拿，包括但不限于：皮膚破損處或皮膚病病變局部。

4.4保健床

4.4.1常規(guī)尺寸

1900mm×650mm×700mm。

4.4.2床架結(jié)構(gòu)

實木、鐵架、鋁合金、不銹鋼、亞克力等均可。

4.4.3軟包結(jié)構(gòu)

PU結(jié)構(gòu)、布藝、超纖真皮等均可。

4.5時長

時長45min～60min。

5準備工作

5.1選擇便于操作的受術(shù)者體位。

5.2施術(shù)者應(yīng)保持雙手清潔，并使手溫與受術(shù)者足部皮膚溫度相適宜。

5.3推拿前用溫水或中藥藥液浸泡受術(shù)者雙足，然后用毛巾包裹雙足。

5.4選用膏劑、油劑等介質(zhì)。

5.5根據(jù)保健目的選取相應(yīng)的足部反射區(qū)。

6基本手法

6.1單示指扣拳法

用一手按扶固定足部，另手半握拳，示指彎曲、拇指固定示指末節(jié)背面，以示指的近節(jié)指間關(guān)節(jié)為

施力點推拿足部有關(guān)反射區(qū)。

6.2單拇指指腹推法

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用一手握扶足部固定，另一手的拇指指腹為施力點，推拿足部有關(guān)反射區(qū)。此法多用于一些帶狀反

射區(qū)與老年、體弱及兒童受術(shù)者。

6.3單示指橈側(cè)刮法

用一手握扶足部固定，另手拇指固定、示指彎曲呈鐮刀狀，以示指的橈側(cè)緣為施力點，刮動推拿足

部有關(guān)反射區(qū)。此法多用于三角形及短帶狀反射區(qū)。

6.4拇指尖端按壓法

用一手握扶足部固定，另手拇指尖端為施力點，按壓足部有關(guān)反射區(qū)。此法多用于一些點狀反射區(qū)。

6.5雙指鉗法

用一手握扶足部固定，另手示、中二指彎曲呈鉗狀，夾住被推拿的反射區(qū)，拇指放于示指中節(jié)橈側(cè)

加壓施力推拿足部有關(guān)反射區(qū)。

6.6雙拇指指腹推法

用雙手多指固定足部，雙手拇指指腹同時施力，推足部有關(guān)反射區(qū)。此法多用于某些片狀或帶狀反

射區(qū)。

6.7雙指扣拳法

用一手握扶足部固定，另手半握拳，以示指、中指的近節(jié)指間關(guān)節(jié)頂點施力，推拿足部有關(guān)反射區(qū)。

6.8雙示指橈側(cè)刮法

用雙手拇指固定足部，雙手示指彎曲呈鐮刀狀，以雙手示指橈側(cè)緣施力，分刮足部有關(guān)反射區(qū)。

7操作步驟及方法

7.1操作步驟

7.1.1先推拿左足，再推拿右足。

7.1.2對第一次做足部推拿的人應(yīng)先對其左足心臟反射區(qū)進行檢查推拿，根據(jù)該區(qū)痛感程度來確定全

足反射區(qū)推拿的力度。

7.1.3推拿時要先推拿腎、輸尿管、膀胱3個基本反射區(qū)，然后依次推拿足底→足內(nèi)側(cè)→足外側(cè)→足

背的反射區(qū)，最后再推拿基本反射區(qū)。

7.1.4推拿過程中，根據(jù)實際情況，局部推拿順序可以有小的變化，但總的原則不變。

7.2操作方法

7.2.1心臟反射區(qū)

用拇指指腹在左足4、5跖骨之間由后向前進行推壓。

7.2.2腎上腺反射區(qū)

7.2.2.1輕手法：用拇指指端施力，由足心向足趾方向定點按壓。保健推拿5～7次。

7.2.2.2重手法：用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，由足心向足趾方向定點按壓。保健推拿5～7次。

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7.2.3腎反射區(qū)

用示指指間關(guān)節(jié)頂點施力，先深壓不抬起，沿足心向足跟方向推按。保健推拿3～5次。

7.2.4輸尿管反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，先深壓不抬起，從腎反射區(qū)向膀胱反射區(qū)緩慢推按。保健推拿3～5

次。

7.2.5膀胱反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，定點向深處按壓，并在定點周圍由前向后推按。保健推拿3～5次。

7.2.6額竇反射區(qū)

用拇指指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，趾額竇反射區(qū)作橫向推按，2～5趾額竇反射區(qū)由趾端向

趾跟方向推按。保健推拿5～7次。

7.2.7垂體反射區(qū)

用拇指端或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，作定點深壓。保健推拿5～7次。

7.2.8小腦、腦干反射區(qū)

用拇指指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，先定點深壓數(shù)次，而后向趾根方向推按。保健推拿5～7

次。

7.2.9三叉神經(jīng)反射區(qū)

用拇指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。

7.2.10鼻反射區(qū)

用示指的指端施力，沿該反射區(qū)的爪甲根部由外向內(nèi)推按至坶趾內(nèi)側(cè)，改用示指橈側(cè)緣施力向前刮

壓。保健推拿5～7次。

7.2.11頭部（大腦）反射區(qū)

用拇指端或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，由趾端向趾根方向推按。保健推拿5～7次。

7.2.12頸項反射區(qū)

用拇指的指端施力，沿該反射區(qū)的底面由外向內(nèi)推按；示指的指瑞施力，沿該反射區(qū)的背面由內(nèi)向

外推按至第2趾的一側(cè)定點按壓1次。保健推拿5～7次。

7.2.13頸椎反射區(qū)

食、中二指彎曲成鉗狀，夾住被推拿的趾，以示指第2節(jié)尺側(cè)固定于該反射區(qū)的位置，拇指在示

指橈側(cè)施加壓力作定點按壓、拔伸及左右回旋活動。保健推拿5～7次。

7.2.14甲狀旁腺反射區(qū)

用示指中節(jié)背側(cè)施力，在該反射區(qū)作定點按壓。保健推拿5～7次。

7.2.15甲狀腺反射區(qū)

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用拇指的指腹施力，沿該反射區(qū)由內(nèi)向外再向前推按。保健推拿5～7次。

7.2.16眼反射區(qū)

用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按，先推按足趾底面、內(nèi)側(cè)面及外側(cè)面；而后，用示指

的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在第2趾和第3趾底面的根部內(nèi)側(cè)及外側(cè)作定點按壓，最后用示指端定點深壓第2、

第3趾間的背面。保健推拿5～7次。

7.2.17耳反射區(qū)

用拇指的指端施力，由趾端向趾根方向推按，先推按足趾底面、內(nèi)側(cè)面及外側(cè)面；而后，用示指的

指間關(guān)節(jié)頂點施力，在第4趾底面的根部內(nèi)側(cè)及外側(cè)與第5趾底面的根部內(nèi)側(cè)作定點按壓，最后用示指的

指端定點深壓第4、第5趾間的背面。保健推拿5～7次。

7.2.18斜方肌反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由外向內(nèi)或自內(nèi)向外推按。保健推拿5～7次。

7.2.19肺及支氣管反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，由內(nèi)向外推按肺反射區(qū)；而后，用拇指的指端施力，沿支氣管敏感帶

由后向前推按。保健推拿5～7次。

7.2.20心反射區(qū)

7.2.20.1輕手法：用拇指的指腹施力，定點向足趾方向按壓該反射區(qū)。保健推拿5～7次。

7.2.20.2中等手法：用示指中節(jié)背側(cè)施力，在該反射區(qū)定點向足趾方向按壓。保健推拿5～7次。

7.2.20.3重手法：用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)先輕后重定點向足趾方向深壓。保健推拿

5～7次。

7.2.21脾反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓。常推拿該反射區(qū)，可增強機體免疫功能。保健

推拿5～7次。

7.2.22胃反射區(qū)

用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓或向足跟方向推按。保健推拿5～7

次。

7.2.23胰反射區(qū)

用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓或向足跟方向推按。保健推拿5～7

次。

7.2.24十二指腸反射區(qū)

用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓或向足跟方向推按。保健推拿5～7

次。

7.2.25小腸反射區(qū)

用示、中指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由足心向足跟方向刮按。保健推拿5～7次。

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7.2.26橫結(jié)腸反射區(qū)

用雙手拇指重疊或單手示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，左足橫結(jié)腸反射區(qū)由內(nèi)向外推按，右足橫結(jié)腸反

射區(qū)由外向內(nèi)推按。保健推拿5～7次。

7.2.27降結(jié)腸反射區(qū)

用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由前向后推按。保健推拿5～7次。

7.2.28乙狀結(jié)腸及直腸反射區(qū)

用雙手拇指重疊或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由外向內(nèi)推按。保健推拿5～7次。

7.2.29肛門反射區(qū)

用拇指的指端或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)作定點深壓。保健推拿5～7次。

7.2.30肝反射區(qū)

用示指的中節(jié)背面施力，在該反射區(qū)向足趾方向定點按壓。保健推拿5～7次。

7.2.31膽反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓。保健推拿5～7次。

7.2.32盲腸及闌尾反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓。保健推拿5～7次。

7.2.33回盲瓣反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓。保健推拿5～7次。

7.2.34升結(jié)腸反射區(qū)

用雙拇指重疊或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由足跟向足趾方向推按。保健推拿5～7次。

7.2.35腹腔神經(jīng)叢反射區(qū)

7.2.35.1用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由橫結(jié)腸反射區(qū)經(jīng)內(nèi)、外側(cè)向前劃兩個半圓，而后

向前方挑刮（不應(yīng)向肝反射區(qū)挑刮）。

7.2.35.2用雙拇指的指腹施力，在該反射區(qū)向周圍呈放射狀推抹。保健推拿5～7次。

7.2.36生殖腺反射區(qū)

生殖腺第1個反射區(qū)，用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，定點深壓；生殖腺第2反射區(qū)，用示指的橈側(cè)緣

施力，沿該反射區(qū)由后上向前下方刮按。保健推拿5～7次。

7.2.37胸椎反射區(qū)

用拇指指腹或示指中節(jié)背面施力，沿該反射區(qū)由前向后推按、滑按或?動。保健推拿5～7次。

7.2.38腰椎反射區(qū)

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用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由前向后推按、滑按或定點深壓、?動、一

指禪推。保健推拿常用推按或滑按5～7次。

7.2.39骶椎反射區(qū)

用拇指的指腹或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，沿該反射區(qū)由前向后推按、滑按、?動。保健推拿常用

推按或滑按5～7次。

7.2.40尾骨內(nèi)側(cè)反射區(qū)

用拇指固定足跟底面，示指橈側(cè)緣施力，沿該反射區(qū)由上向下刮壓至足跟部內(nèi)側(cè)，改用示指的指間

關(guān)節(jié)頂點施力，定點深壓后再向前推按。保健推拿5～7次。

7.2.41前列腺或子宮反射區(qū)

用示指的橈側(cè)施力，沿該反射區(qū)由后上向前下方刮壓。保健推拿5～7次。

7.2.42尿道及陰道反射區(qū)

用拇指的指腹施力，沿該反射區(qū)由前下向后上方推按。保健推拿5～7次。

7.2.43髖關(guān)節(jié)反射區(qū)

用拇指的指腹施力，沿該反射區(qū)由前向后推按；或用雙手示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，同時由前向后

推按內(nèi)外側(cè)髖關(guān)節(jié)反射區(qū)。保鍵推拿5～7次。

7.2.44直腸及肛門反射區(qū)

用拇指的指腹施力，由內(nèi)踝后方沿該反射區(qū)向上推按。保鍵推拿5～7次。

7.2.45腹股溝反射區(qū)

用拇指的指腹或指端施力，在該反射區(qū)作定點按揉。保健推拿5～7次。

7.2.46坐骨神經(jīng)反射區(qū)

用雙拇指的指腹施力，分別沿該反射區(qū)由下向上推按。保健推拿5～7次。

7.2.47尾骨外側(cè)反射區(qū)

用拇指固定足跟，示指的橈側(cè)緣施力，沿該反射區(qū)由上向下刮壓至足跟外側(cè)，改用示指的指間關(guān)節(jié)

頂點施力，定點深壓后再向前推按至膝反射區(qū)。保健推拿5～7次。

7.2.48下腹部反射區(qū)

用拇指的指腹施力，沿該反射區(qū)由外踝向上推按。保健推拿5～7次。

7.2.49膝反射區(qū)

用示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，先在該反射區(qū)定點深壓；而后，環(huán)繞該反射區(qū)的半月形周邊，由前向

后推按。保健推拿5～7次。

7.2.50肘反射區(qū)

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用示、中指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)交替用力定點按壓，示指向后用力，中指向前用力。

保健推拿5～7次。

7.2.51肩反射區(qū)

用示指的中節(jié)背面施力，在該反射區(qū)的外側(cè)定點深壓；而后，用示、中指的指間關(guān)節(jié)相鄰緣施力，

定點夾擠該反射區(qū)的背面與底面。保健推拿5～7次。

7.2.52肩胛骨反射區(qū)

用雙拇指的指腹施力，沿該反射區(qū)由前向后推按至骰骨處向左右分開。保健推拿5～7次。

7.2.53上頜反射區(qū)

用拇指或示指的指端施力，沿該反射區(qū)由內(nèi)向外推按。保健推拿5～7次。

7.2.54下頜反射區(qū)

用拇指或示指的指端施力，沿該反射區(qū)由內(nèi)向外推按。保健推拿5～7次。

7.2.55扁桃體反射區(qū)

用雙手拇指或食指的指端施力，在該反射區(qū)同時定點擠壓或按揉。保健推拿5～7次。

7.2.56喉與氣管及食管反射區(qū)

用拇指或示指的指端施力，在該反射區(qū)向第1跖趾關(guān)節(jié)或第1跖骨方向定點按壓。保健推拿5～7次。

7.2.57胸部淋巴腺反射區(qū)

用拇指固定足底面，示指的橈側(cè)緣施力，沿該反射區(qū)由后向前刮按。保健推拿5～7次。

7.2.58內(nèi)耳迷路反射區(qū)

用拇指固定足底，示指的指端或橈側(cè)緣施力，沿該反射區(qū)由后向前刮按。保健推拿5～7次。

7.2.59胸或乳腺反射區(qū)

用雙拇指的指腹施力，在該反射區(qū)由前向后平推，雙拇指一起推1次，用單拇指補推1次。

7.2.60膈(橫膈膜)反射區(qū)

用雙手示指的橈側(cè)緣施力，由足背中央沿該反射區(qū)向兩側(cè)推刮。保健推拿5～7次。

7.2.61肋骨反射區(qū)

用雙手拇指的指腹或雙手示指的指端施力，在該反射區(qū)定點深壓或定點按揉。保健推拿5～7次。

7.2.62上身淋巴腺反射區(qū)

用拇指的指端或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓或定點按揉。保健推拿5～7次。

7.2.63下身淋巴腺反射區(qū)

用拇指的指端或示指的指間關(guān)節(jié)頂點施力，在該反射區(qū)定點深壓或按揉。上、下身淋巴腺反射區(qū)可

同時推拿。保健推拿5～7次

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前言

DB41/T1782《保健推拿操作技術(shù)規(guī)范》分為3個部分：

——第1部分：成人；

——第2部分：足部；

——第3部分：小兒。

本部分為DB41/T1782的第2部分。

本部分按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。

本部分由河南省民政廳提出。

本部分由河南省民政標準化技術(shù)委員會歸口。

本部分起草單位：河南推拿職業(yè)學(xué)院。

本部分主要起草人：宋朝功、李中良、吳濤、王鳳蘭、徐賓、朱君君、白鐵林。

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DB41/T1782.2—2019

保健推拿操作技術(shù)規(guī)范第2部分：足部

1范圍

本部分規(guī)定了足部反射區(qū)保健推拿的術(shù)語和定義、基本要求、準備工作、基本手法、操作步驟及方

法。

本部分適用于亞健康成人足部反射區(qū)保健推拿技術(shù)的操作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB/T30443保健服務(wù)通用要求

GB/T30444保健服務(wù)業(yè)分類

3術(shù)語和定義

GB/T30443和GB/T30444界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

亞健康

人體介于健康與疾病之間的一種臨界狀態(tài)，主要表現(xiàn)為一定時間內(nèi)活力降低，功能和適應(yīng)能力減退

的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標準。

3.2

足部反射區(qū)保健推拿

以保健為目的，施術(shù)者運用特定的推拿手法，在受術(shù)者足部反射區(qū)進行規(guī)范性推拿的中醫(yī)保健技術(shù)。

3.3

施術(shù)者