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基底神經(jīng)節(jié)、內(nèi)囊解剖結(jié)構(gòu)和生理功效南開醫(yī)院楊松琪玩轉(zhuǎn)大學(xué)PPT素材更多好素材請(qǐng)?jiān)L問
基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第1頁2024/7/21基底節(jié)定義基底節(jié)是埋藏在兩側(cè)大腦半球深部一些灰質(zhì)團(tuán)塊,是組成錐體外系主要結(jié)構(gòu)?;坠?jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第2頁基底節(jié)解剖基底節(jié)尾狀核豆?fàn)詈耍ず撕蜕n白球)屏狀核、杏仁核2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第3頁基底節(jié)紋狀體杏仁核屏狀核豆?fàn)詈宋矤詈松n白球殼核舊紋狀體新紋狀體古紋狀體錐體外系中樞之一邊緣系統(tǒng)主要結(jié)構(gòu)紋狀體基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第4頁基底節(jié)2024/7/21基底節(jié)是椎體外系的中繼站,各核之間有密切的纖維聯(lián)系其下行纖維主要有被蓋脊髓束、紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束及橄欖脊髓束基底節(jié)與大腦皮質(zhì)及小腦協(xié)同調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)、肌張力和姿勢反射,也參與復(fù)雜行為的調(diào)節(jié)基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第5頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第6頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第7頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第8頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第9頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第10頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第11頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第12頁2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第13頁病損表現(xiàn)及定位診療2024/7/21運(yùn)動(dòng)異常(動(dòng)作增多或減少)肌張力改變(增高或降低)基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第14頁新紋狀體病變肌張力減低-運(yùn)動(dòng)增多綜合征主要產(chǎn)生舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)癥和偏身投擲運(yùn)動(dòng)等可見于風(fēng)濕性舞蹈病、遺傳性舞蹈病、肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊?024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第15頁新紋狀體病變殼核病變可出現(xiàn)舞蹈樣動(dòng)作,表現(xiàn)為不重復(fù)、無規(guī)律、無目的急驟運(yùn)動(dòng)尾狀核病變可出現(xiàn)手足徐動(dòng)癥,表現(xiàn)為手指、足趾的緩慢如蚯蚓蠕動(dòng)樣動(dòng)作丘腦底核病變可出現(xiàn)偏身投擲動(dòng)作,表現(xiàn)為一側(cè)肢體大幅度、有力的活動(dòng)2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第16頁舊紋狀體及黑質(zhì)病變肌張力增高-運(yùn)動(dòng)降低綜合征表現(xiàn)為肌張力增高,動(dòng)作降低及靜止性震顫此多見于帕金森病和帕金森綜合征2024/7/21基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第17頁2024/7/21(1)位置:位于背側(cè)丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g,水平切面呈向外開放“V”字形
(2)分部:內(nèi)囊前肢—額部內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢—枕部內(nèi)囊前肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊后肢背側(cè)丘腦尾狀核豆?fàn)詈藘?nèi)囊解剖基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第18頁2024/7/211)內(nèi)囊前肢投射纖維額橋束丘腦前輻射2)內(nèi)囊膝投射纖維皮質(zhì)核束3)內(nèi)囊后肢投射纖維皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)紅核束頂枕顳橋束丘腦中央輻射視輻射聽輻射視輻射聽輻射皮質(zhì)核束丘腦中央輻射皮質(zhì)脊髓束額橋束丘腦前輻射頂枕顳橋束皮質(zhì)紅核束基底節(jié)內(nèi)囊醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第19頁損害表現(xiàn)及定位內(nèi)囊完全損害內(nèi)囊范圍狹小,纖維集中,如完全損害,病灶對(duì)側(cè)可出現(xiàn)“三偏”綜合征,即對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。見于腦出血及腦梗死等。內(nèi)囊部分損傷因?yàn)閮?nèi)囊前肢、膝部、后肢經(jīng)過傳導(dǎo)束不一樣,所以不一樣部位、不一樣程度損害可單獨(dú)或合并出現(xiàn)1-2個(gè)癥狀如偏癱、偏身感覺障礙、偏身共濟(jì)失調(diào)、偏盲
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