血液病主治醫(yī)師：常見癥狀與體征知識(shí)學(xué)習(xí)

血液病主治醫(yī)師：常見癥狀與體征知識(shí)學(xué)習(xí)1、單選

影響毒物作用的因素中錯(cuò)誤的是（）A.與毒物的量有關(guān)B.毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)C.人體敏感性強(qiáng)則毒性大D.與進(jìn)入人體的途徑無(wú)關(guān)E.與接觸時(shí)間有關(guān)正確答案：D（江南博哥）2、單選

女性，23歲，發(fā)作性頭痛5年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異彩，持續(xù)約20分鐘，繼之出現(xiàn)從一側(cè)擴(kuò)展到另一側(cè)的頭部跳痛。頭痛睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時(shí)治療首選藥物是（）A.一般鎮(zhèn)靜劑B.利眠寧C.麥角胺咖啡因D.強(qiáng)痛定E.吲哚美辛（消炎痛）正確答案：C3、單選

患者，男性，26歲，主訴吐血。如果患者為咯血，同時(shí)伴有皮膚粘膜出血，應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ〢.流行性出血熱B.支氣管肺癌C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺出血-腎炎綜合征正確答案：A4、單選

女性，42歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢體有自主活動(dòng)，頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓17／10kPa。下列治療中哪項(xiàng)不正確（）A.暫不治療，休息一周B.保持大便通暢C.鈣通道阻滯劑D.抗癲癇藥E.大劑量止血?jiǎng)┱_答案：A5、單選

血友?。ǎ〢.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發(fā)熱E.紫癜伴嚴(yán)重貧血正確答案：A參考解析：4.DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。6、單選

男性，32歲，診斷休克型肺炎，治療后，血容量已補(bǔ)足，但患者仍無(wú)尿或每小時(shí)尿量少于17ml，比重＜1．018，應(yīng)首先排除哪種可能（）A.休克未糾正B.合并心功能不全C.合并酸中毒D.合并急性腎功能衰竭E.合并肺栓塞正確答案：D7、單選

潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉多（）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.動(dòng)力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉正確答案：C參考解析：（4）假膜性腸炎是一種消化道黏膜壞死性炎癥，屬于滲出性腹瀉，糞便呈水樣或米湯樣，并含有假膜。8、單選

關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制，不正確的是（）A.血漿膠體滲透壓降低B.鈉水潴留C.毛細(xì)血管通透性增高D.淋巴回流受阻E.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低正確答案：E9、單選

男，45歲，患主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。在主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)及主動(dòng)脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音，該雜音處在哪種體位時(shí)更易聽到（）A.右側(cè)臥位B.前傾坐位C.左側(cè)臥位D.平臥位E.下蹲位正確答案：B10、單選

暗紅色果醬樣血便多見于（）A.急性細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.急性出血壞死性腸炎E.上消化道出血正確答案：B11、單選

男性，52歲，頭暈、乏力伴腰痛3個(gè)月，化驗(yàn)Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓漿細(xì)胞52%，血清蛋白電泳見M帶，X線檢查見L2、L3椎體壓縮性骨折。最可能的診斷是（）A.慢性腎炎B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥E.華氏巨球蛋白血癥正確答案：C12、單選

女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），腹水檢查：比重1．018，蛋白4．5g／L。估計(jì)患者腹水量至少有（）A.500mlB.300mlC.1000mlD.1500mlE.1200ml正確答案：C13、單選

男性49歲，腹脹黃疸8個(gè)月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，1天前進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常其可能的病因?yàn)椋ǎ〢.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.食管癌D.急性胃黏膜損傷E.胃體潰瘍正確答案：B14、單選?青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×109／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個(gè)空洞此患者此時(shí)最優(yōu)先的診療措施是（）A.胸部CT檢查B.抽血查肝腎功能C.抽血做血培養(yǎng)D.痰找結(jié)核桿菌E.靜脈大劑量使用抗生素正確答案：C15、單選

男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)來(lái)未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù)，術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活既，可聞及氣過(guò)水聲。密切觀察病情變化應(yīng)注意（）A.排氣排便情況B.生命體征C.腹痛發(fā)作的程度和頻度D.腹部體征E.以上均是正確答案：E16、單選

男性患者，28歲，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛半年，曬太陽(yáng)后面部出現(xiàn)紅斑。查體：全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓痛，尿蛋白（++），抗鏈“O”（+），抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。最可能的診斷為（）A.淋巴結(jié)結(jié)核B.慢性淋巴結(jié)炎C.全身壞死性淋巴結(jié)炎D.局限性淋巴結(jié)炎E.淋巴瘤正確答案：C17、單選

關(guān)于脾腫大的分級(jí)，以下哪項(xiàng)正確（）A.中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣3cm至臍平線B.中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出臍平線C.高度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出髂前上棘連線D.輕度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣1cm以內(nèi)E.中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣1～2cm正確答案：A18、單選

男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為（）A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸正確答案：B參考解析：大葉性肺炎?？辱F銹色痰；右心衰竭表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；支氣管擴(kuò)張癥時(shí)會(huì)咳膿性痰，并反復(fù)間斷咯血；氣胸時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短；該患者有多年高血壓病史，活動(dòng)后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。19、單選

常見于傷寒、大葉性肺炎的高熱期（）A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱正確答案：B20、單選

患者，女，38歲。雙下肢對(duì)稱性紫癜。實(shí)驗(yàn)室檢查：束臂試驗(yàn)（+），血塊退縮良好，血小板計(jì)數(shù)正常，凝血時(shí)間6min。患者診斷為（）A.血友病B.過(guò)敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.維生素C缺乏性紫癜E.血小板無(wú)力癥正確答案：B21、單選

關(guān)于結(jié)合膽紅素錯(cuò)誤的是（）A.肝細(xì)胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白B.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合C.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D.結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)正確答案：A22、單選

意識(shí)障礙是指（）A.昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.興高采烈D.哭笑無(wú)常E.影響大腦功能活動(dòng)的疾病引起的意識(shí)改變正確答案：E23、單選

腹腔穿刺抽液最常用部位為（）A.右下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處B.左下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處C.下腹臍與髂前上棘連線的內(nèi)1／3處D.壓痛最明顯的部位E.下腹正中部正確答案：B24、單選

正常時(shí)，腎小管吸收腎小球?yàn)V過(guò)液總量為（）A.1％B.10％C.50％D.90％E.99％正確答案：E25、單選

男性36歲，近來(lái)明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕該患者要確診還需要查（）A.血生化B.腎功C.肝功D.腹部超聲E.空腹血糖正確答案：E參考解析：暫無(wú)解析26、單選

以下疾病，哪項(xiàng)不是急性腹痛的病因（）A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.過(guò)敏性紫癜D.泌尿系結(jié)石E.腸扭轉(zhuǎn)正確答案：B27、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.發(fā)熱伴肝脾腫大B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛正確答案：A28、單選

Dubin-Johnson綜合征（）A.肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多B.肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多C.膽紅素生成過(guò)多D.肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足E.肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶致游離膽紅素不能形成結(jié)合膽紅素正確答案：A參考解析：Dubin-Johnson綜合征、Gilbert綜合征及Roter綜合征等均屬先天性非溶血性黃疸疾病，臨床少見。29、單選

女性，42歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢體有自主活動(dòng)，頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓17／10kPa。本病例臨床的第一診斷是（）A.腦疝B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦出血D.腦栓塞E.腦腫瘤正確答案：B30、單選

消化性潰瘍病史患者，近日感上腹部疼痛加重，規(guī)律不明顯，1小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并放射至背部，診斷考慮（）A.腎結(jié)石B.消化性潰瘍穿孔C.膽系疾病D.腸梗阻E.十二指腸潰瘍正確答案：B31、單選

每分鐘腎血流約占心排出量的（）A.1／2B.1／3C.1／4D.1／5E.1／6正確答案：C32、單選

男性患者，30歲，夜間排尿時(shí)自覺頭痛、頭暈、惡心、無(wú)力、心悸，室內(nèi)生煤火未通風(fēng)。應(yīng)立即采取的措施是（）A.應(yīng)用甘露醇B.應(yīng)用抗生素防治感染C.轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方D.應(yīng)用速尿E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑正確答案：C33、單選

肝臟疾?。ǎ〢.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發(fā)熱E.紫癜伴嚴(yán)重貧血正確答案：C參考解析：4.DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。34、單選

移動(dòng)性濁音陽(yáng)性時(shí)，腹腔內(nèi)游離腹腔積液量至少有（）A.300mlB.120mlC.500mlD.1000mlE.3000ml正確答案：D35、單選

有關(guān)血尿的病因不正確的是（）A.各種腎小球病變B.抗凝藥物過(guò)量C.凝血功能障礙D.尿路結(jié)石E.失血性休克正確答案：E36、單選

胰頭癌（）A.膽囊腫大，Murphy征陽(yáng)性B.膽囊腫大，無(wú)觸痛C.膽囊不大，堅(jiān)硬D.膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征正確答案：E37、單選

膽道蛔蟲?。ǎ〢.上腹部鉆頂樣痛B.上腹部刀割樣痛伴腹肌緊張C.右上腹絞痛D.上腹部燒灼痛伴反酸E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇正確答案：A38、單選

無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.5mlB.10mlC.50mlD.100mlE.400ml正確答案：D39、單選

下述疾病引起出血，除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血（）A.出血性小腸炎B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.胃癌E.十二指腸球部潰瘍正確答案：A40、單選

急性髓細(xì)胞白血病微小分化型（）A.M0B.M1C.M2D.M3E.M4正確答案：A41、單選

絲蟲病所致水腫的主要機(jī)制是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：D42、單選

食管、胃（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：E43、單選

肛裂（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：A44、單選

女，30歲，自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牽拉成絲難以咳出，提示可能病因（）A.胸膜增厚B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核空洞D.肺梗死E.肺部真菌感染正確答案：E45、單選?男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109／L，中性粒細(xì)胞占90％。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A.胸部X線片B.痰涂片C.痰培養(yǎng)D.血沉E.支氣管鏡正確答案：A46、單選

男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無(wú)干濕鳴，心率41次／分，無(wú)雜音，腹部四肢無(wú)異常該患者最有意義的治療措施是（）A.口含硝酸甘油B.植入體外起搏器C.洋地黃強(qiáng)心治療D.冠狀動(dòng)脈造影E.戒煙正確答案：B47、單選

女性，37歲。近一周來(lái)發(fā)熱，體溫37．8℃，伴腰痛，尿頻，排尿時(shí)下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞及白細(xì)胞管型，診斷為（）A.尿路感染B.急性膀胱炎C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎正確答案：C48、單選

上消化道出血伴慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛，診斷考慮為（）A.消化性潰瘍B.反流性食管炎C.急性胃粘腹病變D.食管靜脈曲張破裂E.膽道出血正確答案：A49、單選

男性，55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體：肝肋下2cm，脾平臍。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分類：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的診斷是（）A.骨髓纖維化B.原發(fā)性血小板增多癥C.類白血病反應(yīng)D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：D50、單選

下述哪種腹腔積液不屬于漏出性腹腔積液（）A.心源性B.肝源性C.腎源性D.炎癥性E.營(yíng)養(yǎng)性正確答案：D51、單選

男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是（）A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫損傷C.高蛋白飲食D.十二指腸反流E.尿毒癥正確答案：C52、單選

男性，36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，近1月感乏力、食欲不振，查體：鞏膜無(wú)明顯黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下觸及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療，主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果（）A.HBsAg（+）B.HBV-DNA（+）C.抗HBe（+）D.抗HBs（+）E.抗HBcIgG（+）正確答案：B53、單選

咯血伴皮膚黏膜出血，在下列疾病中不常見的是（）A.肺癌并縱隔淋巴結(jié)侵犯B.血液病C.出血型鉤體病D.風(fēng)濕熱E.流行性出血熱正確答案：A54、單選

右心功能不全（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：C55、單選

男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來(lái)上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時(shí)前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來(lái)院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為（）A.膽石癥B.膽道蛔蟲病C.潰瘍病穿孔D.急性胰腺炎E.消化道出血正確答案：C56、單選

膽道蛔蟲癥（）A.上腹劇烈刀割樣疼痛B.中上腹持續(xù)性劇痛C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹正確答案：D57、單選

急性彌慢性腹膜炎（）A.上腹劇烈刀割樣疼痛B.中上腹持續(xù)性劇痛C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹正確答案：E58、單選

女性，16歲。晚餐進(jìn)食一碗剩飯。1小時(shí)后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37．0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)正常、中性粒細(xì)胞占76％，便常規(guī)正常。診斷首先考慮（）A.急性胃炎B.功能性消化不良C.食物中毒D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎正確答案：A59、單選

意識(shí)障礙常見下列表現(xiàn)，除外（）A.嗜睡B.譫妄C.昏睡D.眩暈E.昏迷正確答案：D60、單選

變異型心絞痛（）A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<25%正確答案：A參考解析：冠狀動(dòng)脈痙攣也是臨床常見引起心絞痛的病因，如變異型心絞痛。61、單選

男性，65歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性，提示消化道出血量至少大于（）A.2mlB.小于1mlC.3mlD.4mlE.5ml正確答案：E62、單選

關(guān)于咳嗽的描述下列正確的是（）A.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽B.干咳僅見于肺癌早期C.支氣管擴(kuò)張癥往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)咳嗽加重，并伴咳痰D.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出沖動(dòng)所致E.感染時(shí)引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕正確答案：C63、單選

某糖尿病患者，女性，58歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左胸痛，咳嗽，咳多量黃膿性帶血絲性痰液。X線顯示右下肺葉實(shí)變，并多個(gè)液氣囊腔。最可能的診斷是（）A.干酪性肺炎B.支原體肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白桿菌性肺炎E.大葉性肺炎正確答案：C64、單選

發(fā)紺型先心?。ǎ〢.發(fā)紺伴呼吸困難B.發(fā)紺伴杵狀指C.速發(fā)型發(fā)紺伴意識(shí)障礙D.淤血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺正確答案：B65、單選

自發(fā)性動(dòng)作完全消失，全身肌肉松弛，對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失，生命體征也常有改變（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：C66、單選

患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：E67、單選

嘔血與咯血的鑒別，下列哪種說(shuō)法不對(duì)（）A.嘔血多呈咖啡色，咯血呈鮮紅色B.嘔血前常有惡心，咯血前常有咳嗽C.嘔血者，多伴柏油樣便D.嘔血者，嘔吐物內(nèi)往往混有食物殘?jiān)麰.嘔血呈堿性，咯血呈酸性正確答案：E68、單選

患者，女，32歲，間斷四肢關(guān)節(jié)疼痛5年，近來(lái)感乏力、食欲不振、心悸、氣短，肝肋下一指，輕觸痛。查血紅蛋白96g／L，尿蛋白（+），雙下肢輕度水腫，其原因可能為（）A.慢性腎炎B.肝硬化C.二尖瓣狹窄致右心衰D.黏液性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C69、單選

體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍＜1℃，為（）A.稽留熱B.波狀熱C.回歸熱D.間歇熱E.弛張熱正確答案：A70、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜（）A.出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.出、凝血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性C.出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常D.出、凝血時(shí)間均延長(zhǎng)，血塊收縮不良E.出、凝血時(shí)間均正常，束臂試驗(yàn)陰性正確答案：C71、單選

假膜性腸炎引起腹瀉多（）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.動(dòng)力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉正確答案：C參考解析：（4）假膜性腸炎是一種消化道黏膜壞死性炎癥，屬于滲出性腹瀉，糞便呈水樣或米湯樣，并含有假膜。72、單選

Virchow淋巴結(jié)是指（）A.非特異性淋巴結(jié)炎B.淋巴結(jié)結(jié)核C.肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的D.胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的E.食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的正確答案：E參考解析：惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：胃癌、食管癌多向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移，因此處系胸導(dǎo)管進(jìn)頸靜脈的入口，這種腫大淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié)，常為胃癌、食管癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。胸部腫瘤如肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移。73、單選

食用過(guò)多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生在（）A.足底B.前額C.手掌D.鞏膜和口腔黏膜E.雙頰部正確答案：D74、單選

下述不屬于全身性水腫的是（）A.肝源性水腫B.心源性水腫C.腎源性水腫D.絲蟲病淋巴性水腫E.黏液性水腫正確答案：D75、單選

患者，女，20歲，發(fā)作性左半側(cè)頭痛2年，每次勞累后易發(fā)作頭痛，并可伴有嘔吐，休息后2～3小時(shí)緩解，每年發(fā)作3、4次，無(wú)頭痛發(fā)作時(shí)一切正常，查體無(wú)異常。其母親也有頭痛病史，診斷考慮（）A.偏頭痛B.腦腫瘤C.腦血管畸形D.高血壓頭痛E.功能性頭痛正確答案：A76、單選

脾破裂（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過(guò)敏性休克正確答案：D77、單選

人體嘔吐中樞位于（）A.大腦皮層B.延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背面C.延髓第四腦室的底面D.丘腦E.腦橋正確答案：B78、單選

我國(guó)肥胖標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是（）A.身高（厘米數(shù)）-105為標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤數(shù)）B.兒童大于標(biāo)準(zhǔn)體重20％為肥胖C.10％～20％為超重D.大于標(biāo)準(zhǔn)體重30％為肥胖E.BMI值>28為肥胖正確答案：D79、單選

對(duì)于上消化道出血方式，哪種說(shuō)法是不正確的（）A.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便B.幽門以下出血量多時(shí)可引起嘔血C.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便D.幽門以上出血量少時(shí)可以無(wú)嘔血E.上消化道出血的方式與出血部位無(wú)關(guān)正確答案：E80、單選

有關(guān)尿路刺激征正確的是（）A.尿頻指排尿明顯增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿時(shí)雙側(cè)腰部疼痛D.尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感E.均由尿路感染引起正確答案：D參考解析：尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指排尿次數(shù)明顯增加，可有尿量增加，也可不增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生疼痛或燒灼感。主要原因?yàn)槟蚵犯腥?，非感染性炎癥也可導(dǎo)致，包括理化因素（環(huán)磷酰胺、射線等）、腫瘤和異物對(duì)膀胱黏膜的刺激等。81、單選

發(fā)熱，尿痛，血尿，伴腰部痛向會(huì)陰放射，見于（）A.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙B.膀胱腫瘤C.尿路結(jié)石伴感染D.腎下垂E.尿路梗阻正確答案：C參考解析：（1）膀胱對(duì)各種刺激非常敏感，當(dāng)該部位腫瘤持續(xù)存在時(shí)，泌尿系統(tǒng)癥狀會(huì)很明顯；（2）老年人盆底韌帶松弛，膀胱調(diào)節(jié)功能下降82、單選

男性患者，38歲，突發(fā)右上腹部絞痛4小時(shí)。既往體健。查體：皮膚鞏膜輕度黃染，心肺無(wú)異常。腹平軟，右上腹壓痛，肌緊張，反跳痛可疑，莫菲征陽(yáng)性，肝、脾肋下未觸及。診斷可能為（）A.溶血性黃疸B.膽囊結(jié)石肝外梗阻C.急性肝炎肝細(xì)胞性黃疸D.胰腺癌梗阻性黃疸E.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸正確答案：B83、單選

化膿性膽囊炎（）A.發(fā)熱伴肝脾腫大B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛正確答案：D84、單選

下腔靜脈阻塞綜合征所致的水腫的主要機(jī)制是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：C85、單選

Fe吸收見于（）A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.回腸E.乙狀結(jié)腸正確答案：B86、單選

女性，35歲，間斷上腹痛2個(gè)月，胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結(jié)腸炎2年（）A.阿托品B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇正確答案：E87、單選

有關(guān)正常人的體溫描述，不正確的是（）A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控B.正常人的體溫一般在36～37℃（腋溫）C.上午體溫較下午略高D.每日體溫波動(dòng)不超過(guò)1℃E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高正確答案：C88、單選

男性患者，飲酒后劇烈嘔吐，先吐出胃內(nèi)容物，后嘔鮮血100ml，無(wú)腹痛及發(fā)熱，既往體健。查體：輕度貧血貌，余無(wú)異常。診斷考慮（）A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.賁門黏膜撕裂癥D.胃癌E.急性胃炎正確答案：C89、單選

嘔吐伴腹瀉最常見于（）A.腸梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性腎盂腎炎E.急性胃腸炎正確答案：E90、單選

肝淤血（）A.肝輕度腫大B.肝明顯腫大，肝頸回流征陽(yáng)性C.早期肝大，晚期縮小D.肝腫大質(zhì)軟，表面光滑E.肝濁音界上移正確答案：B91、單選

男性，58歲，2小時(shí)前突然言語(yǔ)不清，跌倒在