基礎護理單選考試題與參考答案

基礎護理單選考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列關于取無菌溶液的操作錯誤的是A、倒取溶液時,先倒少量溶液,以沖洗瓶口B、可將無菌棉簽伸入無菌瓶內,蘸取溶液C、倒無菌溶液時,溶液瓶不可觸及無菌容器D、無菌溶液一次未用完,24h內可再使用E、首先核對標簽正確答案：B2、患者男,65歲,以”原發(fā)性高血壓”入院,患者右側肢體偏癱.測量血壓操作正確的是A、固定專人測量B、充氣至水銀刻度達150mmHgC、袖帶下緣平肘窩D、聽診器胸器置于袖帶內E、測量左上肢血壓正確答案：E3、自安咅瓦內吸取藥液的方法,錯誤的是A、用砂輪在頸部劃一鋸痕,折斷安咅瓦B、將針頭斜面向下放入安咅瓦內液面下吸藥C、吸藥時手不能握住活塞D、將安咅瓦尖端藥液彈至體部E、仔細查對正確答案：A4、鼻飼的適用對象不包括A、昏迷患者B、精神病患者拒絕進食時C、偏食者D、早產兒E、口腔疾病患者正確答案：C5、患者女,25歲,患白血病,化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),采集標本部位應選擇A、扁桃體B、兩側腭弓C、咽部D、口腔潰瘍面E、舌根部正確答案：D6、護士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一患者因精神不振,訴說肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,鞏膜黃染。護士應()A、將患者轉隔離門診B、安慰病人,不要著急焦慮C、給病人測量生命體征D、安排提前就診E、轉急診室診治正確答案：A7、預防留置導尿者尿路感染的護理措施,錯誤的是A、保持尿道口,每日消毒1~2次B、每周更換導尿管一次C、持續(xù)引流尿液D、每日定時更換集尿袋E、鼓勵病人多飲水,勤更換臥位正確答案：C8、檢查糞便中的寄生蟲卵應A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨意取不同部位的糞便E、留取全部糞便正確答案：C9、患者女,36歲?；硷L濕性心臟病。在輸液過程中,患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在A、肺動脈入口B、下腔動脈入口C、肺靜脈入口D、上腔動脈入口E、主動脈入口正確答案：A10、可使血壓測量值偏高的因素是A、水銀不足時B、袖帶過寬C、肢體位置過高D、袖帶過緊E、袖帶過松正確答案：E11、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A、煮沸法B、燃燒法C、干烤法D、壓力蒸汽滅菌法E、光照消毒法正確答案：E12、下列哪項不是護理診斷()A、真性尿失禁B、營養(yǎng)失調C、腦出血D、體液不足E、體溫過高正確答案：C13、下列哪項不屬于吸氧的適應癥A、顱腦損傷后昏迷B、一氧化碳中毒C、急性腸炎D、支氣管哮喘E、急性心力衰竭正確答案：C14、關于血壓的生理性描述,錯誤的是A、兒童血壓比成年人低B、右上肢高于左上肢C、清晨高于傍晚D、寒冷刺激下血壓可升高E、緊張,恐懼時血壓升高正確答案：C15、尿常規(guī)檢查時,留取尿標本的時間正確的是A、早晨第一次尿B、隨時收集尿液C、全天尿液D、飯前半小時E、飯后半小時正確答案：A16、患兒男,3歲,因高熱后驚厥急送醫(yī)院急診科?；純簭募痹\科去病房的過程中,最佳吸氧方式A、頭罩B、鼻導管C、面罩D、鼻塞E、氧氣枕正確答案：E17、患者男,45歲,因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護士應知道患者攝入A、低鹽飲食B、少渣飲食C、低脂飲食D、低膽固醇飲食E、低蛋白飲食正確答案：B18、患者女,27歲,即將分娩,現(xiàn)辦理入院手續(xù)后入住產科病房,針對該病人的處理措施,不妥的是()A、盆浴B、立即通知病區(qū)護士做好接受新病人的準備C、病人換下的衣服和貴重物品交家屬帶回D、與病區(qū)值班護士做好病情及物品的交接E、由住院處護士送病人入病室正確答案：A19、患者男,39歲,因急性胰腺炎急診手術后直接入住病房,護士為其準備床單位的操作中正確的是A、在床頭、床中各鋪一橡膠單和中單B、將備用床改為暫空床C、椅子置于接受病人一側的床尾D、枕頭平放于床頭,開口背門E、等待病人送至后再做處理正確答案：A20、下列關于藥物服用的方法,錯誤的是A、服止咳糖漿后不宜立即飲水B、對牙齒有腐蝕或染色的藥物可用引水吸管吸入,附后漱口C、對胃粘膜有刺激的藥物宜在飯前服D、磺胺類藥物服后指導病人多飲水E、發(fā)汗累藥物服后囑病人多喝水正確答案：C21、患者男,65歲,因腦出血后長期臥床,護士為其翻身時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結,屬于壓瘡的A、深度潰瘍期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、淤血紅潤期E、局部皮膚感染正確答案：B22、水中毒治療可選擇A、血漿B、高滲鹽水C、等滲鹽水D、低滲鹽水E、5%葡萄糖溶液正確答案：B23、下列屬于排出量的是A、輸液量B、飲水量C、輸血量D、鼻飼量E、嘔吐物正確答案：E24、護士一旦發(fā)生銳器傷,應首先采取哪項措施來防止病原體經傷口傳播()A、檢測抗體B、向醫(yī)院院感科報告C、從近心端向遠心端擠壓受傷部位D、用流動水和消毒肥皂液沖洗傷口E、消毒傷口正確答案：C25、患者女,36歲,因突發(fā)性頭暈,頭痛伴惡心,嘔吐入院,入院后就診為高血壓性腦出血。醫(yī)囑要求給予脫水治療,首選的液體是A、中分子右旋糖酐B、代血漿C、20%甘露醇D、濃縮白蛋白E、低分子右旋糖酐正確答案：C26、患者女,22歲,患甲狀腺功能亢進,需做吸碘試驗,在檢查前7~60天需忌食A、海蜇B、豬血C、豬肚D、肝臟E、牛肉正確答案：A27、不屬于“三查”“七對”內容的是A、藥名、濃度、劑量B、床號、姓名C、查用藥后反應D、給藥方法、時間E、操作前、操作中查正確答案：C28、一間5m×4m×3m的病房,在使用2%的過氧乙酸進行空氣消毒時,應使用過氧乙酸A、300mlB、600mlC、480mlD、360mlE、240ml正確答案：C29、低鈉血癥是指血清鈉低于A、5.0mmol/LB、4.0mmol/LC、5.5mmol/LD、3.5mmol/LE、4.5mmol/L正確答案：D30、患者男,50歲,因腦出血后昏迷,護士在為其做口腔護理時應特別注意A、禁忌漱口B、先取下義齒C、夾緊棉球D、動作輕柔E、觀察異味正確答案：A31、肛管插入直腸的深度為A、7~10CmB、10~15CmC、15~18CmD、18~20CmE、20~25Cm正確答案：A32、代謝性酸中毒的表現(xiàn)A、呼吸深慢,口唇櫻紅B、呼吸淺快,口唇青紫C、呼吸深快,口唇櫻紅D、呼吸深快,口唇青紫E、呼吸淺快,口唇櫻紅正確答案：C33、患者男,18歲,高熱3天,行溫水擦浴時,禁忌擦浴的部位是A、腹前區(qū),腹部,足底B、肘窩,手心,腹股溝C、面部,腹部,足部D、面部,背部,腋窩E、腘窩,腋窩,腹股溝正確答案：A34、關于壓瘡炎性浸潤期的護理措施,錯誤的是A、增加翻身次數(shù)B、保護皮膚,避免感染C、未破的小水泡可用無菌紗布包扎D、大水泡直接用注射器抽出水泡內液體E、破潰的水泡應消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,然后用無菌敷料包扎32---33題共用題干患者女,65歲,因腦出血致肢體偏癱入院.住院1個月以后,護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫,熱,麻木,但皮膚未出現(xiàn)破損.正確答案：D35、不需記錄患者出入量的情況是A、肝硬化伴腹水B、大葉性肺炎C、腎功能不全D、大面積燒傷E、心衰伴下肢水腫正確答案：B36、患者男,20歲,患肺結核.護士為其測量體溫后,應使用哪種方法消毒體溫計A、煮沸消毒B、70%乙醇浸泡C、0.1%氯已定浸泡D、戊二醛浸泡E、2%碘酊擦拭正確答案：B37、病人死亡后,護士用消毒液清潔尸體后,應用下列哪種溶液浸濕的棉球填塞尸體孔道A、0.5%碘酊B、1%過氧乙酸C、1%氯氨溶液D、75%乙醇E、3%過氧化氫正確答案：C38、患者男,70歲,因腎衰竭住院,護士觀察24小時尿量為360ml,該患者的排尿狀況是A、尿量偏少B、尿潴留C、少尿D、無尿E、正常正確答案：C39、患者男,52歲,肺癌晚期,訴胸部疼痛,醫(yī)囑為哌替啶50mgimprn,該醫(yī)囑為A、臨時醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、口頭遺醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、長期醫(yī)囑正確答案：D40、患者女,60歲,患阿米巴痢疾,護士灌腸時為其安置右側臥位,其主要目的是A、提高效果B、方便操作C、方便合作D、降低壓力E、減輕疼痛正確答案：A41、某急性腸梗阻患者,大量嘔吐后出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、皮膚彈性差、尿少、尿比重高,同時有惡心、嘔吐,軟弱無力。測其血清鈉濃度為146mmol/L。補充病人所丟失的液體,首選下列哪種液體A、2.5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖C、5%葡萄糖D、3%氯化鈉E、平衡鹽溶液正確答案：E42、特殊口腔護理的適應癥不包括A、鼻飼B、昏迷C、腹瀉D、禁食E、高熱正確答案：C43、體溫單底欄的填寫內容是A、住院天數(shù)B、呼吸C、體溫D、脈搏E、胃液引流量正確答案：E44、需保存在4℃環(huán)境下,48小時內有效的血液制品是A、新鮮血漿B、血小板濃縮懸液C、白蛋白液D、白細胞濃縮懸液E、冰凍血漿正確答案：D45、針對該患者的情況,護士應采取的主要護理措施是A、保持床鋪平整B、無菌紗布包扎C、增加翻身的次數(shù)D、改善全身營養(yǎng)狀況E、局部皮膚按摩正確答案：C46、患者女,13歲,行扁桃體摘除術,術后應將冰袋置于A、前額B、頭頂部C、腋窩處D、頸前頜下E、胸部正確答案：D47、采集血清標本的方法,錯誤的是A、采血后去針頭順管壁將血漿注入試管B、選用干燥試管C、取下針頭D、避免過度震蕩E、立即送驗正確答案：A48、關于直接輸血的描述,錯是的是A、更換注射器時不需把出針頭B、需同時清毒供血者和受血者皮膚C、直接輸血150ml需加4%枸櫞酸鈉5mlD、此過程由三位護士協(xié)作完成E、常用于嬰幼兒少量輸血正確答案：C49、一潰瘍病合并幽門梗阻者,反復嘔吐半個月,應考慮合并A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒并呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：A50、關于臨終病人的護理措施,錯誤的是A、要充分體諒病人的痛苦B、要及時制止病人的憤怒表現(xiàn)C、要尊重病人的選擇D、要有坦誠誠實的態(tài)度E、要認真聽取病人的主訴正確答案：B51、患者男,56歲。Ⅲ度燒傷面積大于60%.入院后的護理級別是A、一級護理B、三級護理C、重癥護理D、特級護理E、二級護理正確答案：D52、無菌持物鉗的使用方法,錯誤的是A、無菌持物鉗的前端不可觸及容器口的邊緣B、無菌持物鉗只能夾取無菌物品C、無菌持物鉗可直接夾取遠處無菌物品D、無菌持物鉗的前端不可倒轉向上E、無菌持物鉗的前端應保持在胸腹部水平正確答案：C53、患者女,45歲,因腹痛伴嘔吐一天入院。主訴乏力,口渴,尿少且色黃;體檢:眼窩凹陷、脈細速、血壓90/60mmHg,尿比重1.018,血清鈉濃度為142mmol/L。根據(jù)上述情況首先補充的液體是A、10%葡萄糖溶液B、3%氯化鈉溶液C、5%碳酸氫鈉溶液D、平衡液E、5%葡萄糖溶液正確答案：D54、急診室接診一位中毒患者,已意識不清,陪同人員不清楚患者服用哪種中毒物質,護士應選擇的洗胃液是A、2%~4%碳酸氫鈉B、1:15000高錳酸鉀C、牛奶D、肥皂水E、生理鹽水正確答案：E55、取無菌溶液時,應首先檢查A、瓶簽是否正確B、瓶蓋有無松動C、溶液有無變色D、溶液有無絮狀物E、;瓶身有無裂痕正確答案：A56、間歇脈多見于A、大出血B、休克C、發(fā)熱D、洋地黃中毒E、房室傳導阻滯正確答案：D57、患者男,65歲。患高血壓病30年。因情緒激動,呼吸急促,心前區(qū)劇烈疼痛入院,入院后診斷為急性心肌梗死。對該患者的護理,屬于依賴性護理措施的是()A、遵醫(yī)囑應用止痛藥B、囑患者絕對臥床休息C、通知營養(yǎng)科調整患者飲食D、安定患者情緒,進行心理護理E、觀察吸氧后的病情變化正確答案：A58、關于電動吸引器吸痰的操作方法,錯誤的是A、成人吸痰負壓為40.0~53.3kPAB、插管時,護士應反折吸痰管末端C、先吸氣管內分泌物,再吸口腔內分泌物D、導管退出后,應用生理鹽水抽吸沖洗E、吸痰前,應用生理鹽水試吸正確答案：C59、患者女,32歲,患白血病,長期用抗生素,護士在評估口腔過程中,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有乳白色分泌物.為該患者做口腔護理時,護士的操作手法錯誤的是A、擦洗頰部時由外向內B、每擦洗一個部位,更換一個棉球C、觀察口腔情況,取下義齒D、口唇干裂可涂液狀石蠟.E、擦洗舌頭時勿觸及咽部正確答案：A60、阿米巴痢疾或腸套疊時,糞便呈A、黃褐色便B、陶土色便C、柏油樣便D、鮮紅色便E、果醬樣便正確答案：E61、患者男,55歲,初中文化。因頭暈、頭痛兩天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是()A、患者女兒B、病歷資料C、接診醫(yī)生D、患者本人E、患者妻子正確答案：D62、患者男,47歲。肺癌術后化療。護士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,此時應()A、用無菌紗布覆蓋破損處B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、加戴一副手套E、立即更換手套正確答案：E63、吸氧量為3L/min,氧濃度為A、37%B、45%C、41%D、29%E、33%正確答案：E64、臨終病人最后消失的感覺是A、觸覺B、視覺C、聽覺D、嗅覺E、味覺正確答案：C65、患者男,25歲,因高熱兩日未進飲食,自述口渴尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L,應首先輸入的液體是A、5%葡萄糖氯化鈉溶液B、5%葡萄糖溶液C、平衡液D、5%碳酸氫鈉溶液E、3%氯化鈉溶液正確答案：B66、通過交談法收集病人資料時,錯誤的是()A、耐心的傾聽,及時給病人反饋B、依交談提綱收集資料C、讓病人暢所欲言,切忌打斷話題D、告知交談的目的和交談所需的時間E、選擇適宜的交談環(huán)境正確答案：C67、患者男,45歲,腰麻下脛腓骨切開復位內固定術,術后回病房,應采取的臥位是A、平臥位B、屈膝仰臥位C、去枕仰臥位D、半坐臥位E、中凹臥位正確答案：C68、關于吸氧的注意事項,錯誤的是A、氧氣筒應該放在陰涼處B、用氧時,先調氧流量再插管C、停氧時,先關氧氣開關再拔管D、氧氣筒內的氧氣不可用盡E、鼻導管給氧時,鼻導管應每天更換兩次以上正確答案：C69、一級護理適用于()A、大面積燒傷()B、年老體虛C、發(fā)熱D、臟器移植手術后E、腎衰竭正確答案：E70、患者男,28歲,左肱骨干骨折后行切開復位內固定術,術后護士幫助其更換上衣的步驟是A、先脫左側,后穿左側B、先脫左側,不穿右側C、先脫右側,后穿右側D、先脫左側,后穿右側E、先脫右側,后穿左側正確答案：C71、患者男,28歲,因流感高熱3天,為保證病人足夠營養(yǎng)宜選擇的飲食是A、流質飲食B、鼻飼飲食C、軟質飲食D、普通飲食E、半流質飲食正確答案：A72、患者男,患前列腺增生,飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留。護士為該患者導尿的目的是A、檢查殘余尿B、放出尿液,減輕痛苦C、測量膀胱容量D、取不受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)E、進行膀胱腔內化療正確答案：B73、患者女,50歲,因患血液病需輸血小板濃縮液。下列護理措施中,不正確的是A、輸血前先輸生理鹽水B、從血庫取回及早輸血C、兩名護士核對無誤后方可輸入D、血液取回后不能加溫E、從血庫取回后勿劇烈震蕩正確答案：B74、采集血標本的操作方法,錯誤的是A、全血標本不可搖動試管以防溶血B、嚴禁在輸液的針頭處采血C、如需空腹采血,應提前通知病人禁食D、血清標本應注入干燥試管E、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集正確答案：A75、護士為乙型肝炎患者消毒家具,地面和墻面通常選擇A、日光暴曬B、消毒液熏蒸C、消毒液擦拭D、紫外線照射E、消毒液噴灑正確答案：C76、用于限制病人坐起的約束方法是A、固定雙膝B、固定一側肢體C、約束腰部D、固定肩部E、約束手腕正確答案：D77、該患者骶尾部的壓瘡屬于哪一期A、炎性浸潤期B、深度潰瘍期C、淺度潰瘍期D、淤血紅潤期E、壞死潰瘍期正確答案：D78、患者女,59歲,因間斷咳嗽,咳痰5年,加重伴咯血2個月入院,入院后診斷為浸潤型肺結核。給予肌注鏈霉素,口服利福平,異煙肼等治療,上述病人痰液最佳處理方法是A、紫外線消毒B、甲酚消毒C、酒精消毒D、消毒靈浸泡E、痰吐在紙上用火焚燒正確答案：E79、高滲性脫水的病理特點是A、體液以失氯為主B、體液以失水為主C、體液以失鉀為主D、體液以失鈣為主E、體液以失鈉為主正確答案：B80、一般病人入院,值班護士接住院處通知后應首先()A、填寫入院病例B、根據(jù)病情準備床單位C、迎接新病員D、通知營養(yǎng)室E、通知醫(yī)生正確答案：B81、在下列患者中,護士在書寫交班報告時首先應寫A、18床,患者乙,上午9時入院B、21床,患者丙,上午8時手術C、4床,患者甲,上午10時轉呼吸科D、41床,患者戊,醫(yī)囑特級護理E、25床,患者丁,下午行胸腔穿刺術正確答案：C82、關于護理診斷排序原則的描述,錯誤的是()A、優(yōu)先解決直接危及生命的護理問題B、在有些情況下,可優(yōu)先解決潛在護理的問題C、必須先解決現(xiàn)存的護理診斷D、在不違反治療,護理原則的基礎,可優(yōu)先解決病人認為重要的問題E、先解決低層次的需要,在解決高層次的需要正確答案：C83、患者女,34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒,下午醫(yī)生開出醫(yī)囑:地西泮5mg,PO,sos。當晚患者睡眠良好,該患者醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應在次日上午,在該項目醫(yī)囑欄內A、用紅筆寫上“未用”B、用紅筆寫上“作廢”C、用藍筆寫上“失效”D、用紅筆寫上“失效”E、用藍筆寫上“未用”正確答案：A84、煮沸消毒時,海拔每增高300m,煮沸時間應延長A、2minB、4minC、1minD、3minE、5min正確答案：A85、患者女,35歲。車禍后并發(fā)血氣胸,進行手術治療后醫(yī)囑常規(guī)進行沐舒坦【鹽酸氨溴素】霧化吸入。應該藥的目的是A、解痙B、稀釋痰液,促進排出C、平喘D、抑制腺體分泌E、鎮(zhèn)痛正確答案：B86、患者女,35歲。與家人爭吵后服下敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量為A、200~300mlB、100~200mlC、400~600mlD、500~800mlE、300~500ml正確答案：E87、靜脈輸入20%的甘露醇可達到的作用是A、利尿脫水B、增加血容量C、補充電解質D、維持酸堿平衡E、供給熱能正確答案：A88、患者男,28歲,因車禍致全身多處損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進行,護士使用約束帶固定其手腕.護士應重點觀察A、局部皮膚顏色B、約束帶是否扎緊C、襯墊是否墊好D、神志是否清醒E、臥位是否舒適正確答案：A89、患者男,48歲,因被銹釘扎傷后診斷為破傷風入院.入院后神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐.護士為患者準備病室時,不妥的是()A、保持病室光線充足B、開關