2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列關(guān)于尋常型魚鱗病正確的是:()A、此型最常見B、癥狀不隨隨年齡增長而減輕C、皮損單側(cè)分布D、好發(fā)于小腿屈側(cè)E、瘙癢較劇2.一般說來,生殖器皰疹是由于感染了()A、HSV-1型B、HSV-2型C、HIV-1型D、HIV-2型E、EBV3.紅斑一丘疹型多形性紅斑的典型皮損為()A、泛發(fā)性潮紅伴糠秕樣脫屑B、漿液性水皰、大皰伴紅暈C、暗紅色靶形紅斑D、皮膚黏膜大面積糜爛、滲出4.扁平苔蘚的描述正確的是()A、與遺傳有關(guān)B、有wickham紋C、好發(fā)于四肢D、可累及黏膜5.原發(fā)性生殖器皰疹消退后,殘留病毒潛伏于()。6.紅斑狼瘡是一種(),多見于()女性,男女之比約為()。7.感染艾滋病病毒的母親會將病毒傳染給胎兒和新生兒嗎?()A、肯定會B、可能會C、肯定不會D、不知道E、會傳染給新生兒,但不會傳染給胎兒。8.簡述基底膜帶的生理功能及其臨床意義。9.臨床上毛周角化病又稱為()A、摩擦性苔蘚B、扁平苔蘚C、慢性單純性苔蘚D、毛發(fā)苔蘚10.正常情況下,黑素細(xì)胞存在于()A、基底層B、棘細(xì)胞層C、顆粒層D、透明層E、角質(zhì)層11.免疫病理學(xué)檢查方法包括()A、直接免疫熒光法B、間接免疫熒光法C、特殊染色法D、免疫酶標(biāo)記法12.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理學(xué)作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)。13.艾滋病常見合并癥有()A、PCPB、隱球菌腦膜炎C、弓形體感染D、口咽部念珠菌病E、肺結(jié)核14.角質(zhì)形成細(xì)胞間的主要連接結(jié)構(gòu)是()A、橋粒B、半橋粒C、基底膜帶D、細(xì)胞間基質(zhì)15.頭發(fā)的退行期()A、約3年B、約3月C、約3周D、約3天E、約2月16.簡述糖皮質(zhì)激素的副作用及適應(yīng)證。17.真皮中彈性最大的纖維類型是()A、彈力纖維B、網(wǎng)狀原纖維C、膠原纖維D、網(wǎng)狀纖維18.以下關(guān)于溶液的描述正確的有()A、溶液是藥物的水溶液B、溶液具有清潔、散斂作用,C、可用溶液進(jìn)行濕敷D、溶液主要用于急性皮炎濕疹類疾病19.以下哪種類型魚鱗病是由類固醇硫酸酯酶基因的缺陷引起()A、板層狀魚鱗病B、先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病C、尋常型魚鱗病D、性聯(lián)隱性魚鱗病20.特應(yīng)性皮炎的滲出性損害常見于()A、新生兒B、嬰兒C、兒童D、青年E、以上都是21.以下疾病中主要好發(fā)于嬰兒且與血鋅濃度降低有關(guān)的是()A、著色性干皮病B、掌跖角化病C、腸病性肢端皮炎D、急性發(fā)熱性嗜中性皮病22.試述濕疹的臨床表現(xiàn)。23.系統(tǒng)性硬皮病患者ANA陽性率約為()A、80%B、90%C、50%D、30%24.下述屬于非細(xì)胞毒性的免疫抑制劑有()A、甲氨喋呤B、環(huán)孢菌素C、環(huán)磷酰胺D、硫唑嘌呤E、他克莫司25.患者女性,40歲,不明原因不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月,體溫最高達(dá)39.8℃,伴有四肢大小關(guān)節(jié)疼痛,逐漸發(fā)展至全身肌肉酸痛,起床困難,吞硬飯有梗阻感,有時(shí)飲水嗆咳,2個(gè)月來體重減輕5kg。查體:重癥病容,額部、雙上瞼皮膚水腫性紅斑,胸前三角區(qū)皮膚發(fā)紅,頸后部、肩部皮膚有異色樣改變,雙臂不能上抬,下蹲、起立均困難。該患者最可能的診斷是什么?應(yīng)進(jìn)一步做何檢查,應(yīng)與什么病相鑒別?26.以下哪些病可發(fā)展為紅皮?。ǎ〢、特應(yīng)性皮炎B、尋常型銀屑癥C、毛發(fā)紅糠疹D、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎E、毛囊炎27.有關(guān)尋常型銀屑病病理改變,不對的是()A、角化不良B、角化過度C、Munro微膿腫D、顆粒層減少或消失28.下列哪些疾病可有皮膚色素異常?()A、皮肌炎B、Sweet病C、硬皮病D、Behcet氏病E、硬腫病29.常由治療不當(dāng)導(dǎo)致的是哪型銀屑?。ǎ〢、尋常型B、點(diǎn)滴型C、紅皮病型D、關(guān)節(jié)病型30.診斷皮肌炎有價(jià)值的是()A、ANAB、dsDNAC、狼瘡細(xì)胞D、CKE、以上都不是31.尋常型天皰瘡的良性型是()A、增殖型天皰瘡B、落葉型天皰瘡C、皰疹樣天皰瘡D、紅斑型天皰瘡32.典型軟下疳的組織病理特征中描述正確的是()A、潰瘍基底層為大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量成纖維細(xì)胞B、潰瘍基底層為多形核白細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管C、潰瘍基底層為多形核白細(xì)胞、纖維素及壞死組織D、深層為大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量成纖維細(xì)胞33.簡述組織病理學(xué)檢查時(shí)標(biāo)本的處理流程。34.青年成人期特應(yīng)性皮炎的典型皮損為()A、滲出B、大面積糜爛C、局限性苔蘚樣變D、密集分布的丘疹、丘皰疹E、以上都是35.艾滋病患者最常見的惡性腫瘤是()A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、Kaposi肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、皮膚鱗狀細(xì)胞癌36.亞急性皮膚型紅斑狼瘡的皮損形態(tài)主要是()和()。37.麻風(fēng)的傳染源是()A、與患者密切接觸者B、恢復(fù)期患者C、患者D、感染動(dòng)物38.重癥多形紅斑治療中應(yīng)盡早足量給予的是()A、抗菌素B、支持療法C、抗組胺藥D、糖皮質(zhì)激素E、局部外用藥物39.以下關(guān)于基底膜帶的生物學(xué)特性,哪種說法不正確()A、基底膜帶由包膜層、透明層、致密層和網(wǎng)板4個(gè)結(jié)構(gòu)區(qū)組成B、致密層是穩(wěn)定基底膜帶的重要結(jié)構(gòu)C、基底膜帶可限制分子量小于4萬的分子通過D、基底膜帶有滲透和屏障作用E、炎癥細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞可穿過受損傷的基底膜帶進(jìn)入表皮40.下例哪項(xiàng)不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)()A、發(fā)熱B、咽痛C、淋巴結(jié)腫大D、口腔真菌感染E、腹瀉41.膠原纖維的主要成分是()A、Ⅰ型膠原B、Ⅱ型膠原C、Ⅲ型膠原D、Ⅳ型膠原42.有關(guān)扁平苔蘚,正確的是()A、具體病因尚不清楚B、好發(fā)于四肢,可累及粘膜C、不會累及指(趾)甲D、無特征性的病理改變E、Wickham紋43.糖皮質(zhì)激素長程治療最適用于()A、嚴(yán)重的藥疹和接觸性皮炎B、病期較長及病情反復(fù)者C、過敏反應(yīng)急性期D、慢性復(fù)發(fā)多系統(tǒng)疾病44.外用藥物劑型選擇的原則是()A、急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑B、炎癥較重,糜爛、滲出較多耐宜用軟膏或霜?jiǎng)〤、亞急性皮炎滲出不多者宜用溶液D、慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、硬膏等45.真皮在組織學(xué)上屬于()A、致密結(jié)締組織B、疏松結(jié)締組織C、上皮組織D、纖維組織46.由微生物引起的濕疹不包括()A、真菌B、病毒C、細(xì)菌D、支原體、衣原體E、毛囊蠕形螨47.基底膜帶可存在于()A、皮膚的表皮和真皮之間B、皮膚附屬器與真皮之間C、血管周圍D、骨骼周圍48.遺傳病致病基因進(jìn)行染色體定位常用的方法是()A、遺傳流行病學(xué)研究B、分離分析C、連鎖分析D、突變篩查49.皮損可見Wickham紋()A、多形紅斑B、銀屑病C、扁平苔癬D、玫瑰糠疹E、頭癬50.女性淋病主要合并癥有()A、輸卵管炎B、子宮內(nèi)膜炎C、繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫D、繼發(fā)性盆腔膿腫E、繼發(fā)性腹膜炎51.尋常性痤瘡好發(fā)于()A、胸B、面C、手臂D、背52.從遺傳學(xué)角度講,毛周角化病屬于()A、多基因病B、常染色體隱性遺傳病C、常染色體顯性遺傳病D、染色體病53.肌的類型為橫紋肌的部位是()A、面部B、血管壁C、乳暈D、陰囊54.下列關(guān)于尖銳濕疣正確的說法是()A、由于本病是一種皮膚粘膜良性贅生物,可不予治療B、是我國最常見的性病之一C、和生殖器皰疹等病毒感染性性病一樣,難以治愈D、大多數(shù)尖銳濕疣患者自覺癥狀明顯,尤以男性為甚E、診斷尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)是醋酸白試驗(yàn)陽性55.簡述脂溢性皮炎的概念.56.皮損局限,無對稱性分布傾向的藥疹為()A、固定型藥疹.B、麻疹樣形藥疹C、猩紅熱性藥疹D、多形性紅斑型藥疹57.外界溫度高與皮溫時(shí),機(jī)體散熱的途徑主要是()A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流D、出汗E、以上都是58.黑素細(xì)胞來源于()A、表皮外胚層B、神經(jīng)嵴外胚層C、神經(jīng)管外胚層D、中胚層E、內(nèi)胚層59.對SLE有診斷意義的是()A、Sm抗體B、補(bǔ)體下降C、ANA滴度大于1:80D、以上都是E、以上都不是60.真皮內(nèi)含有()A、皮膚附屬器B、血管和淋巴管C、肌肉D、神經(jīng)61.簡述神經(jīng)梅毒的治療方案。62.以下關(guān)于梅毒螺旋體的描述正確的有()A、染色不易著色,又稱蒼白螺旋體B、可以旋轉(zhuǎn)、蛇行和伸縮三種方式運(yùn)動(dòng)C、可接種于家兔睪丸進(jìn)行保存及傳代D、-78℃下很快失去傳染性63.下列關(guān)于遺傳性皮膚病錯(cuò)誤的是:()A、呈垂直傳遞或家族聚集性和終身性的特點(diǎn)B、包括單基因病和多基因病C、單基因病又稱孟德爾遺傳病D、環(huán)境因素在多基因病中不起作用E、斑禿屬于皮膚多基因遺傳病64.毛周角化病的臨床特點(diǎn),描述正確的是()A、常見于青少年,皮損常隨年齡增長而加重B、皮損為針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅(jiān)硬丘疹,頂端有淡褐色角栓C、皮損對稱,好發(fā)于大腿內(nèi)側(cè)D、一般無紅斑65.頭發(fā)的休止期()A、約3年B、約3月C、約3周D、約3天E、約2月66.痤瘡治療原則()A、去脂B、溶解角質(zhì)C、殺菌D、消炎E、以上都是F、排泄67.簡述重癥藥疹的類型及其臨床特點(diǎn)。68.毛囊中的黑素細(xì)胞存在于()A、內(nèi)毛根鞘B、外毛根鞘C、結(jié)締組織鞘D、毛乳頭E、毛球69.對于玫瑰糠疹,以下哪項(xiàng)不正確()A、皮疹主要分布于軀干及四肢近端B、典型皮疹為橢圓形,有糠秕樣鱗屑的紅斑C、真菌檢查陽性D、病程常為幾周,而后自然消退E、常先有母斑,而后才全身發(fā)疹70.以下關(guān)于STD治療中正確的是()A、梅毒首選頭孢曲松B、淋病首選青霉素C、艾滋病可選用疫苗D、尖銳濕疣可用冷凍71.皮膚基底膜帶的超微結(jié)構(gòu)中不包括()A、胞膜層B、基底層C、透明層D、致密下層72.以下不屬于真-表皮連接結(jié)構(gòu)的是()A、基底層細(xì)胞胞膜B、橋粒C、半橋粒D、致密板73.DLE患者正常皮膚處狼瘡帶試驗(yàn)陽性率為()A、0%B、10%~30%C、30%~50%D、50%~70%74.甲的生長區(qū)是()A、甲半月B、甲母質(zhì)C、甲床D、甲根E、甲板75.皮肌炎患者腫瘤約占一,我國皮肌炎患者并發(fā)的腫瘤70%為()。第2卷一.參考題庫(共75題)1.影響皮肌炎致死的危險(xiǎn)因素有()A、并發(fā)肺部纖維化B、合并內(nèi)臟惡性腫瘤C、并發(fā)嚴(yán)重腎炎D、心臟受累E、急性進(jìn)展型發(fā)病2.有關(guān)毛發(fā)的生長哪項(xiàng)正確()A、毛發(fā)不呈季節(jié)性的生長與脫落B、單根毛發(fā)的生長與退行是幾乎同步發(fā)生的C、80%的毛發(fā)同時(shí)處于生長期D、毛發(fā)生長不受遺傳因素的影響3.狼瘡帶試驗(yàn)是檢測()A、表皮內(nèi)免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積B、表皮下免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積C、表皮真皮結(jié)合處免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積D、表皮真皮結(jié)合處IgA沉積E、真皮內(nèi)血管壁免疫球蛋白和補(bǔ)體C3沉積4.尋常型天皰瘡臨床表現(xiàn)的描述錯(cuò)誤的有()A、多累及兒童和青少年B、60%患者初發(fā)損害在口腔黏膜C、典型皮損為松弛性大皰,尼氏征陽性D、在天皰瘡中預(yù)后最好5.對于性病性淋巴肉芽腫的診斷有意義的是()A、不潔性交史或配偶感染史B、常發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)的腹股溝淋巴結(jié)腫大,可活動(dòng),有觸痛,逐漸融合成堅(jiān)實(shí)的菱形水腫斑塊C、腫大的淋巴結(jié)軟化、破潰形成多發(fā)性瘺管D、沙眼衣原體培養(yǎng)陽性E、醋酸白試驗(yàn)陽性6.蘋果醬現(xiàn)象見于下列哪種皮膚結(jié)核?。ǎ〢、原發(fā)性皮膚結(jié)核綜合征B、尋常狼瘡C、疣狀皮膚結(jié)核D、瘰癘性皮膚結(jié)核E、丘疹壞死性結(jié)核疹7.下列哪些病可致永久性脫發(fā)()A、斑禿B、銀屑病C、白癬D、黃癬E、石棉樣糠疹8.以下病毒性皮膚病一般不再復(fù)發(fā)的是()A、帶狀皰疹B、單純皰疹C、尖銳濕疣D、傳染性軟疣9.以下疾病中的斑疹屬于炎癥性的是()A、丹毒B、鮮紅斑痣C、白癜風(fēng)D、黃褐斑10.臨床上將原因不明的多形性紅斑稱為()A、癥狀性多形性紅斑B、特發(fā)性多形性紅斑C、重癥多形性紅斑D、復(fù)雜性多形性紅斑11.特應(yīng)性皮炎常出現(xiàn)()A、白色劃痕征陽性B、血管性水腫C、單純皰疹D、延緩蒼白反應(yīng)E、以上均是12.頭皮損害使頭發(fā)呈現(xiàn)()狀,但()引起脫發(fā)。13.特應(yīng)性皮炎的免疫學(xué)異常包括()A、血清IgE增高B、單核細(xì)胞產(chǎn)生大量前列腺素E2C、高親和力IgE受體突變D、朗格漢斯細(xì)胞異常14.雞皮疙瘩的產(chǎn)生是由于()A、毛囊收縮B、立毛肌收縮C、皮脂腺收縮D、大汗腺收縮15.DLE患者治療的首選藥物為()A、糖皮質(zhì)激素B、氯喹C、沙利度胺D、免疫抑制劑16.二期梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括下列哪項(xiàng)()A、有不潔性交史或下疳史,病程兩年以內(nèi)B、多種皮疹伴全身淋巴結(jié)腫大C、早期流感癥狀D、梅毒血清試驗(yàn)強(qiáng)陽性E、傳染性大17.SLE有意義的皮損為()A、gottron征B、盤狀紅斑C、蝶形紅斑D、甲周紅斑E、皮膚異色樣改變18.以下主要由溶血性鏈球菌引起的是()A、尋常型膿皰瘡B、深膿皰瘡C、大皰性膿皰瘡D、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征19.朗格漢斯細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有()A、光鏡下細(xì)胞呈多角形,胞質(zhì)透明B、胞核較小并呈分葉狀,線粒體、高爾基復(fù)合體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富,并有溶酶體C、電鏡下細(xì)胞核呈扭曲狀,無張力細(xì)絲、橋粒和黑素小體,胞質(zhì)清亮D、內(nèi)有特征性的Birbeck顆粒20.下述藥物中屬于角質(zhì)剝脫劑的有()A、3%水楊酸B、10%雷索欣C、0.1%維甲酸D、0.5%蒽林E、10%硫磺21.試述皮質(zhì)類固醇治療SLE應(yīng)注意些什么。22.下列哪種疾病不是由病毒引起的()。A、水痘B、傳染性軟疣C、手、足、口病D、生殖器皰疹E、花斑癬23.紅皮病又稱(),其病因主要為()()()和()。根據(jù)其病程分為()和()兩型。24.皮膚的特點(diǎn)有()A、被覆于體表,與外界環(huán)境直接接觸B、皮膚由表皮和真皮構(gòu)成C、具有獨(dú)特的復(fù)層結(jié)構(gòu),有助于完成一系列生理功能D、皮膚是一個(gè)相對獨(dú)立的免疫系統(tǒng)25.下列關(guān)于皮脂腺的說法正確的是()A、皮脂腺是頂槳分泌腺B、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使其分泌增加C、雌激素可促進(jìn)皮脂腺分泌D、皮脂腺分泌受交感神經(jīng)支配E、皮脂腺導(dǎo)管均開口于毛囊上部26.下列哪些方法可以殺滅HIV病毒()A、37度,10%漂白粉處理30分鐘B、56度,30分鐘C、焚燒D、溫室放置3天E、50%乙醇27.青霉素誘發(fā)的溶血性貧血屬于()A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)28.潛伏梅毒的主要診斷依據(jù)是()A、只有梅毒血清反應(yīng)陽性而無任何陽性體征,且腦脊液檢查正常B、暗視野顯微鏡找到梅毒螺旋體C、父母梅毒血清試驗(yàn)陽性D、腦脊液中梅毒螺旋體抗原陽性29.慢性濕疹可選擇的外用藥物劑型包括()A、溶液B、軟膏C、涂膜劑D、霜?jiǎng)?0.影響藥疹的因素不包括()A、分子特性B、用藥途徑C、個(gè)體代謝變異D、性別31.手足口病的病原體是()A、HSVB、VZVC、HPVD、MCVE、柯薩奇病毒32.以下關(guān)于肉芽腫的描述錯(cuò)誤的是()A、屬于急性炎癥B、屬于慢性炎癥C、主要由巨噬細(xì)胞組成D、晚期可纖維化33.天皰瘡皮損進(jìn)行直接免疫熒光檢查可見沉積于角質(zhì)形成細(xì)胞間的物質(zhì)種類有()A、IgGB、IgAC、IgMD、C334.光變態(tài)反應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)不包括:()A、少數(shù)人發(fā)病B、有一定潛伏期C、只出現(xiàn)在曝光部位D、皮疹表現(xiàn)為濕疹樣E、病程較長35.()系皮肌炎的特征性皮損,()也為皮肌炎特征性皮損。36.皮膚病癥狀中最常見的是()A、疼痛B、瘙癢C、麻木D、燒灼感37.皮膚中葡萄糖含量最多的是()A、表皮B、真皮C、皮下層D、真-表皮連接處38.以下哪項(xiàng)是板層狀魚鱗病的典型皮損為()A、全身皮膚角化過度B、黃棕色四方形鱗屑,遍及體表C、全身皮膚潮紅,有大片狀鱗屑D、黃褐色或污黑色大片魚鱗狀鱗屑39.表皮疣狀增生包括()A、表皮角化過度B、顆粒層增厚C、棘層肥厚D、假上皮瘤樣增生E、乳頭瘤樣增生40.機(jī)體通過氣體或液體的流動(dòng)交換熱量的方式稱為()A、輻射散熱B、對流散熱C、蒸發(fā)散熱D、直接散熱41.以下屬于非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)的是()A、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)B、不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)C、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)D、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)42.關(guān)于晚期梅毒的描述,正確的是()A、梅毒性樹膠腫是三期梅毒的標(biāo)志,也是破壞性最大的一種損害B、梅毒性纖維瘤,為生長緩慢的皮下小結(jié)節(jié),常有觸痛C、晚期梅毒可使任何一個(gè)內(nèi)臟受累,但以心血管梅毒最常見D、是早期梅毒侵害的繼續(xù),多見感染后3-20年發(fā)病E、晚期骨梅毒發(fā)病率僅次于皮膚粘膜損害43.剝脫性皮炎型藥疹的特點(diǎn)哪項(xiàng)描述不正確?()A、可伴藥物性肝炎B、大量脫屑C、初次發(fā)病潛伏期約一周D、病程反復(fù)長達(dá)數(shù)月E、可累及黏膜44.類乳頭瘤病毒引起的疾病包括()A、尋常疣B、尖銳濕疣C、扁平疣D、疣狀表皮發(fā)育不良45.自身抗體的產(chǎn)生可能是具有()的個(gè)體在各種因素的作用下,機(jī)體免疫功能紊亂,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失常,使()T淋巴細(xì)胞功能受損,而(),產(chǎn)生過量的()。46.皮膚結(jié)核的病因是()A、人型和鳥型結(jié)核桿菌B、人型和鼠型結(jié)核桿菌C、鳥型和鼠型結(jié)核桿菌D、人型和牛型結(jié)核桿菌E、人型和冷血?jiǎng)游镄徒Y(jié)核桿菌47.重癥型多形紅斑尼氏征()性;其治療上應(yīng)盡早足量給予()。48.皮膚水代謝,哪項(xiàng)不正確()A、皮膚的大部分水儲存于真皮內(nèi)B、皮膚的水代謝受全身水代謝的影響C、一般情況下,男子皮膚水含量高于女子D、小兒皮膚的水含量較成人高E、機(jī)體脫水時(shí)皮膚可提供部分水分以補(bǔ)充血容量49.動(dòng)物性皮膚病的發(fā)病機(jī)制不包括()A、機(jī)械損傷B、分泌物刺激C、異物肉芽腫D、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)50.尋常狼瘡皮損用玻片壓診的特征性表現(xiàn)為()A、蘋果醬色B、色素沉著C、出血瘀點(diǎn)D、血管擴(kuò)張51.維生素A缺乏病的臨床癥狀主要有()()()等。52.目前尖銳濕疣最理想的治療方法是()A、0.5%足葉草毒素酊B、激光或冷凍治療C、聯(lián)合療法D、50%三氯醋酸53.以下血清中何種成分有助于皮肌炎的早期診斷()A、乳酸脫氫酶B、肌紅蛋白C、還原型血紅蛋白D、肌酸激酶54.性病性淋巴肉芽腫晚期可出現(xiàn)的表現(xiàn)有()()()。55.大皰的直徑應(yīng)大于()A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cm56.梅毒螺旋體直接檢查可采用的染色方法有()A、PAS染色B、吉姆薩染色C、墨汁負(fù)染D、鍍銀染色57.以下不屬于蕁麻疹特殊類型的是()A、皮膚劃痕癥B、壓力性蕁麻疹C、遺傳性血管性水腫D、膽堿能性蕁麻疹E、以上都是58.角質(zhì)栓常見于()A、盤狀紅斑狼瘡B、尋常型銀屑病C、扁平苔蘚D、接觸性皮炎59.關(guān)于多形性紅斑的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不對()A、皮損多形B、有虹膜樣皮損C、好發(fā)于中老年D、可有黏膜損害60.皮膚真菌檢查最簡單而重要的方法是()A、真菌涂片B、真菌培養(yǎng)C、組織病理D、分子生物學(xué)檢查61.皮肌炎患者的腫瘤發(fā)生率為()A、5%~30%B、30%~55%C、55%~70%D、70%~85%62.不能外用蒽林軟膏的有()A、進(jìn)行期尋常型銀屑病B、穩(wěn)定期尋常型銀屑病C、紅皮病型銀屑病D、膿皰型銀屑病63.試述黑色素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特征及生理功能。64.屬于皮膚復(fù)合感覺的有()A、光滑B、濕潤C(jī)、粗糙D、痛覺65.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、丘疹為局限實(shí)性隆起的皮疹B、丘疹病變常位于表皮及真皮淺層C、丘疹的直徑大于1cmD、丘疹表面可為為扁平、乳頭狀、臍凹E、丘疹有多種顏色66.下述哪種不是維甲酸類藥物的藥理作用()A、調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的生長.分化B、抗炎作用C、調(diào)節(jié)免疫D、抑制腫瘤生長E、抑制真菌生長67.毛囊炎發(fā)生于頸項(xiàng)部、呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬結(jié)者稱為()A、禿發(fā)性毛囊炎B、瘢痕疙瘩性毛囊炎C、壞死性毛囊炎D、增生性毛囊炎68.軟膏不能用于以下哪種皮損()A、無滲出紅斑B、無糜爛水皰C、結(jié)節(jié)性丘疹D、糜爛、滲出69.治療天皰瘡的首選藥物是()。70.以下屬于特殊染色方法的有()A、PAS染色B、吉姆薩染色C、HE染色D、氯化金染色71.診斷結(jié)核型麻風(fēng)最有價(jià)值的依據(jù)是()A、有接觸史B、皮膚感覺喪失和尺神經(jīng)腫大C、好發(fā)部位D、紅色斑塊72.原發(fā)刺激反應(yīng)性接觸性皮炎的特點(diǎn)是()A、少數(shù)人接觸后發(fā)病B、有明顯的潛伏期C、皮損局限于接觸部位D、皮膚斑貼試驗(yàn)陽性E、以上都是73.皮肌炎最常侵犯的肌群為()A、四肢近端肌群B、肩胛帶肌C、呼吸肌D、頸部肌群E、咽喉部肌群74.尋常型銀屑病臨床分期正確的是()A、進(jìn)行期、退行期、靜止期B、進(jìn)行期、靜止期、退行期C、靜止期、退行期、進(jìn)行期D、靜止期、進(jìn)行期、退行期75.以下哪些疾病可有皮膚鈣沉著()A、濕疹B、皮肌炎C、盤狀紅斑狼瘡D、原發(fā)性干燥綜合征E、Behcet氏病第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:骶神經(jīng)節(jié);6.參考答案:自身免疫性結(jié)締組織??;15~40歲;1:97.參考答案:B8.參考答案:基底膜帶的4層結(jié)構(gòu)通過各種機(jī)制有機(jī)結(jié)合在一起,除使真皮與表皮緊密連接外,還具有滲透和屏障等作用,因表皮無血管,營養(yǎng)物質(zhì)即通過基底膜帶進(jìn)入表皮,而代謝產(chǎn)物又可通過其進(jìn)入真皮。一般情況下,基底膜帶限制分子量大于40000,的大分子通過,但當(dāng)發(fā)生各種損傷時(shí),炎癥細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞及其他大分子均可通過基底膜帶進(jìn)入表皮?;啄ЫY(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致真皮與表皮分離,形成表皮下水皰或大皰。9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:A,B,D12.參考答案::糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制、抗炎、抗細(xì)胞毒、抗休克和抗增生等多種作用,在皮膚性病科應(yīng)用很廣。糖皮質(zhì)激素在皮膚科主要用于藥疹、多形性紅斑、嚴(yán)重的急性蕁麻疹、過敏性休克、接觸性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、天皰瘡、類天皰瘡和變應(yīng)性皮膚血管炎等的治療。長期大量系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多,主要有感染(病毒、細(xì)菌、結(jié)核、真菌等)、消化道潰瘍或穿孔、皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松或缺血性骨壞死和對神經(jīng)精神影響等,還可加重原有的糖尿病、高血壓等,不適當(dāng)?shù)耐K幓驕p量過快還可引起疾病反跳。長期外用可引起局部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡及毛囊炎等,面部、外生殖器部位及嬰兒更不宜長期外用,此外長期、大面積外用還可導(dǎo)致系統(tǒng)吸收而引起全身性不良反應(yīng)。13.參考答案:A,B,C,D,E14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:1)副作用:主要為感染、高血壓、糖尿病、胃十二指腸潰瘍或穿孔、消化道出血、骨質(zhì)疏松、骨折或骨缺血性壞死、白內(nèi)障等。一般均有滿月臉、痤瘡、多毛和萎縮紋等副作用。(2)適應(yīng)證:重癥藥疹、重癥多形性紅斑、非感染性的急性蕁麻疹、過敏性休克、嚴(yán)重接觸性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、天皰瘡、類天皰瘡和變應(yīng)性皮膚血管炎等17.參考答案:A18.參考答案:A,B,C,D19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:C22.參考答案:1)急性濕疹:多見于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位,嚴(yán)重者可彌漫全身,常對稱分布。皮損多形性,常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰,常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面,有明顯漿液性滲出;自覺瘙癢劇烈、搔抓、熱水洗燙可加重皮損。如繼發(fā)感染則形成膿皰、膿液、膿痂、淋巴結(jié)腫大,甚至出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀;如合并單純皰疹病毒感染,可形成嚴(yán)重的皰疹性濕疹。(2)亞急性濕疹:因急性濕疹炎癥減輕或適當(dāng)處理后時(shí)間較久發(fā)展而來。表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕,但仍可有丘疹及少量丘皰疹,皮損呈暗紅色,可有少許鱗屑及輕度浸潤;自覺仍有劇烈瘙癢。再次暴露于致敏原、新刺激或處理不當(dāng)可導(dǎo)致急性發(fā)作;如經(jīng)久不愈,則可發(fā)展為慢性濕疹。(3)慢性濕疹:由急性濕疹及亞急性濕疹遷延而來,也可由于刺激輕微、持續(xù)而一開始就表現(xiàn)為慢性化。多見于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰、肛門等處,多對稱發(fā)病。表現(xiàn)為患部皮膚浸潤性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑,局部皮膚肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔蘚樣變,有色素沉著或色素減退;自覺亦有明顯瘙癢,常呈陣發(fā)性。病情時(shí)輕時(shí)重,延續(xù)數(shù)月或更久。23.參考答案:B24.參考答案:B,E25.參考答案:(1)該患者的主要臨床表現(xiàn)為:①皮損特點(diǎn):額部,雙上眼瞼皮膚水腫性紅斑,胸前三角區(qū)發(fā)紅,皮膚異色變。②肌肉:全身肌肉酸痛,起床困難,吞咽梗阻,嗆水,雙臂不能上抬,下蹲、起立困難。③全身關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱,消瘦明顯。最可能的診斷為皮肌炎。(2)應(yīng)進(jìn)一步行血清酶譜、肌電圖、肌肉活檢等重要檢查,輔以血、尿常規(guī),免疫檢查,ESR等,需進(jìn)一步排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡及系統(tǒng)性硬皮病?;颊哌€應(yīng)輔以全身的相關(guān)檢查以排除惡性腫瘤。26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:A28.參考答案:A,C29.參考答案:C30.參考答案:D31.參考答案:A32.參考答案:A,C,D33.參考答案:切下的標(biāo)本應(yīng)立即放入95%乙醇或10%甲醛液中固定,若需作免疫病理,應(yīng)立即將組織于4℃保存。固定后標(biāo)本應(yīng)按照規(guī)定流程進(jìn)行脫水、包埋、切片、染色,染色一般常用HE法,特殊染色有PAS染色法、吉姆薩染色法等。34.參考答案:C35.參考答案:C36.參考答案:丘疹鱗屑;環(huán)形紅斑37.參考答案:C38.參考答案:D39.參考答案:C40.參考答案:D41.參考答案:A42.參考答案:A,B,E43.參考答案:D44.參考答案:A,D45.參考答案:A46.參考答案:D47.參考答案:A,B,C48.參考答案:C49.參考答案:C50.參考答案:A,B,C,D51.參考答案:A,B,D52.參考答案:C53.參考答案:A54.參考答案:B55.參考答案:脂溢性皮炎系發(fā)生于頭,面,眉,耳及胸,背等皮脂分泌活躍部位的一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為暗紅或黃紅色斑片上覆以油膩鱗屑或痂皮.伴有不同程度的瘙癢。56.參考答案:A57.參考答案:D58.參考答案:B59.參考答案:C60.參考答案:A,B,C,D61.參考答案:應(yīng)住院治療,為避免吉海反應(yīng),應(yīng)口服潑尼松。首先選用水劑青霉素G1200萬~2400萬U/d,分4~6次靜滴,連續(xù)10~14天;繼以芐星青霉素G240萬U肌注,1次/周,連續(xù)3次。或普魯卡因青霉素G240萬U/d肌注,同時(shí)連續(xù)口服丙磺舒(2.0g/d,分4次)10~14天;繼以芐星青霉素G240萬U肌注,1次/周,連續(xù)3次。青霉素過敏者處理同上。62.參考答案:A,B,C63.參考答案:D64.參考答案:B65.參考答案:B66.參考答案:E67.參考答案:(1)重癥多形性紅斑型藥疹:多由磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類及巴比妥類等引起;皮損為泛發(fā)全身的豌豆至蠶豆大小靶形紅斑,上有大皰、糜爛及滲出,劇烈疼痛,伴高熱、外周血白細(xì)胞升高、腎功能損害及繼發(fā)感染等,病情兇險(xiǎn),可導(dǎo)致患者死亡。(2)大皰性表皮松解型藥疹:常由磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類、抗生素、巴比妥類等引起;起病急驟,皮損迅速波及全身并出現(xiàn)大小不等的松弛性水皰或大皰,尼氏征陽性,稍受外力即成糜爛面出現(xiàn)大量滲出,可形成大面積表皮壞死松解,表現(xiàn)類似淺表二度燙傷,觸痛明顯,口腔、眼、呼吸道、胃腸道黏膜也可累及;伴高熱、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等全身癥狀,嚴(yán)重者可因繼發(fā)感染、肝腎衰竭、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)臟出血等而死亡。(3)剝脫性皮炎型藥疹:常由長期使用磺胺類、巴比妥類、抗癲癇藥、解熱鎮(zhèn)痛類、抗生素等引起,部分患者在麻疹樣、猩紅熱樣或濕疹型藥疹基礎(chǔ)上繼續(xù)用藥或治療不當(dāng)所致;表現(xiàn)為全身彌漫性潮紅、腫脹,尤以面部及手足為重,可出現(xiàn)丘皰疹或水皰,伴糜爛和少量滲出;2~3周后皮膚紅腫漸消退,全身出現(xiàn)大量鱗片狀或落葉狀脫屑,手足部則呈手套或襪套狀剝脫,頭發(fā)、指(趾)甲可脫落,可累及口腔黏膜和眼結(jié)膜;全身淺表淋巴結(jié)常腫大,可伴有支氣管肺炎、藥物性肝炎,外周血白細(xì)胞可顯著增高或降低,甚至出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,病程較長,如不及時(shí)治療,嚴(yán)重者常因全身衰竭或繼發(fā)感染而死亡。68.參考答案:B69.參考答案:C70.參考答案:D71.

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