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文檔簡介
醫(yī)院檢驗檢查管理制度一、總則本制度為確保醫(yī)院檢驗檢查工作的科學、規(guī)范、有效進行,提高工作質(zhì)量和效率,保障醫(yī)患雙方權(quán)益,進一步完善醫(yī)院管理體系而訂立。二、適用范圍適用于醫(yī)院全部檢驗檢查科室及相關(guān)人員,包含醫(yī)生、護士、技術(shù)人員、管理人員等。三、檢驗檢查申請流程醫(yī)生在診療過程中確定需要進行檢驗檢查的患者,填寫申請單。申請單內(nèi)容應包含患者基本信息、醫(yī)囑項目、檢查原因、檢查要求等認真信息。醫(yī)生簽字確認后,將申請單交給檢驗檢查科室。檢驗檢查科室依照推斷緊急與否、項目所需時間等情況進行排隊。完成檢驗檢查后,科室將結(jié)果及時填寫在申請單上,并在醫(yī)院系統(tǒng)中記錄?;颊呋蜥t(yī)生可以通過醫(yī)院系統(tǒng)查詢結(jié)果。四、檢驗檢查樣本手記樣本手記工作由具備相關(guān)資質(zhì)和技能的醫(yī)務人員負責進行,如護士、技術(shù)人員等。手記樣本前,確保準備充分的手記工具、消毒液等必備物品。手記前,向患者解釋手記流程、注意事項,獲得患者的知情同意。樣本手記時,嚴格依照規(guī)程操作,避開交叉污染。手記完成后,將樣本妥當包裝,及時送至檢驗檢查科室。五、檢驗檢查結(jié)果出具與報告檢驗檢查科室應依照規(guī)定時間出具結(jié)果,并填寫報告。報告內(nèi)容應包含患者基本信息、醫(yī)囑項目、檢查結(jié)果、參考范圍等認真信息。檢驗檢查結(jié)果需經(jīng)過科室主任或負責人審核確認后方可報告。報告出具后,及時送至負責醫(yī)生或相關(guān)科室。醫(yī)生接收報告后,應及時與患者進行溝通,解釋結(jié)果意義和建議治療方案。六、結(jié)果保管與管理檢驗檢查結(jié)果應依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院要求進行保管。結(jié)果保管應確保安全可靠,防止遺失、泄露等情況發(fā)生。檢驗檢查科室應建立健全的數(shù)據(jù)備份和恢復機制,定期進行數(shù)據(jù)備份,并儲存于專用服務器。結(jié)果的查詢、修改、刪除等操作應記錄操作人員、時間和原因,并進行合理的權(quán)限掌控。七、質(zhì)量管理與評估醫(yī)院檢驗檢查科室應建立質(zhì)量管理體系,確保工作質(zhì)量。定期對檢驗檢查設備進行質(zhì)量評估和校準工作??剖覒鋫涑浞值娜藛T,保證檢驗檢查工作的正常進行。檢驗檢查科室應定期進行自查和內(nèi)審,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并記錄整改情況。定期組織外部專家對科室的質(zhì)量管理工作進行評估。八、違規(guī)處理與糾紛解決醫(yī)院對違反本規(guī)章制度的行為將予以嚴厲處理,包含批判教育、警告、記過、記大過等,情節(jié)嚴重者將追究法律責任。對于與患者因檢驗檢查工作產(chǎn)生的糾紛,應及時進行調(diào)查處理,了解事實真相,并與患者進行溝通協(xié)商,盡量達成雙方滿意的解決方法。九、附則本制度由醫(yī)院管理部門負責解釋和修訂。本制度自發(fā)布之日起實施。以上為醫(yī)院檢驗檢查管理制度,凡醫(yī)院內(nèi)相關(guān)工作人
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