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高閃病例的處理與報(bào)告管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院對(duì)于高閃病例的處理和報(bào)告管理,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,特訂立本制度。第二條定義高閃病例:指病情緊急、病情急劇惡化或?qū)︶t(yī)院運(yùn)行、安全造成較大威逼的疑難、危重患者或突發(fā)重點(diǎn)傳染病疫情。高閃病例處理:指對(duì)高閃病例患者的立刻急救和緊急治療過(guò)程。高閃病例報(bào)告管理:指對(duì)高閃病例發(fā)生情況進(jìn)行記錄、報(bào)告并進(jìn)行分析,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。第二章高閃病例處理第三條報(bào)告與響應(yīng)任何醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)高閃病例患者,應(yīng)立刻向當(dāng)班主任醫(yī)師和院感科報(bào)告。當(dāng)班主任醫(yī)師接到報(bào)告后,應(yīng)立刻組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救和緊急治療,并通知醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組。醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組接到通知后,應(yīng)立刻派遣專業(yè)隊(duì)伍前往現(xiàn)場(chǎng)幫助,并通知相關(guān)部門搭配及時(shí)處理。第四條處理流程患者急救和治療應(yīng)依照《醫(yī)院急救處理指南》進(jìn)行,盡一切可能挽救患者生命。在患者急救和治療過(guò)程中,應(yīng)保證安全、快速、全面。在患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)、就診、治療過(guò)程中,必需保證醫(yī)務(wù)人員個(gè)人裝備的消毒與防護(hù),確保不發(fā)生交叉感染。第五條緊急情況通報(bào)醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組負(fù)責(zé)將高閃病例信息及時(shí)通報(bào)給地方衛(wèi)生、疾控部門。醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組依據(jù)疫情或其他情況的緊急程度,決議是否通報(bào)上級(jí)衛(wèi)生、疾控部門和其他相關(guān)政府部門。第六條事故調(diào)查與分析醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組應(yīng)及時(shí)成立調(diào)查小組對(duì)高閃病例進(jìn)行調(diào)查、分析,并提出處理看法和改進(jìn)措施。調(diào)查小組應(yīng)認(rèn)真記錄事故發(fā)生過(guò)程、處理過(guò)程、責(zé)任追究過(guò)程,訂立調(diào)查報(bào)告提交醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門。第三章高閃病例報(bào)告管理第七條上報(bào)流程醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組應(yīng)及時(shí)將高閃病例情況上報(bào)給院感科。院感科應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告高閃病例發(fā)生情況,并定期向上級(jí)衛(wèi)生、疾控部門報(bào)告。第八條報(bào)告內(nèi)容高閃病例報(bào)告內(nèi)容包含但不限于以下方面:患者信息:姓名、性別、年齡、病情等。發(fā)病經(jīng)過(guò):發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地方、病情變動(dòng)等。處理過(guò)程:急救手段、治療措施等。相關(guān)記錄:衛(wèi)生、疾控部門通報(bào)、醫(yī)務(wù)人員行為記錄等。調(diào)查分析:事故調(diào)查報(bào)告、責(zé)任追究情況等。處理效果:治愈、好轉(zhuǎn)、死亡等。第九條報(bào)告要求高閃病例報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、詳實(shí)。醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組負(fù)責(zé)審核高閃病例報(bào)告的準(zhǔn)確性和合規(guī)性。院感科負(fù)責(zé)將高閃病例報(bào)告上報(bào)給上級(jí)衛(wèi)生、疾控部門,并保存相關(guān)原始資料和報(bào)告?zhèn)浞?。第四章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十條懲罰對(duì)于在高閃病例處理和報(bào)告過(guò)程中存在違規(guī)行為的醫(yī)務(wù)人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含但不限于口頭警告、書面警告、行政懲罰等。第十一條嘉獎(jiǎng)對(duì)于在高閃病例處理和報(bào)告過(guò)程中表現(xiàn)出色、貢獻(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嘉獎(jiǎng),包含但不限于表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金、晉升等,以激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員樂(lè)觀參加。第五章附則第十二條其他規(guī)定對(duì)于特殊情況下發(fā)生的高閃病例,醫(yī)院緊急應(yīng)急處理小組可依據(jù)需要訂立臨時(shí)增補(bǔ)規(guī)定,并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。第十三條生效與修改本規(guī)章制度自頒布之日起生效
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