常見(jiàn)急癥的處理課件

常見(jiàn)急癥的家庭急救

曹起云2016年1月常見(jiàn)急癥的處理

家庭是我們溫暖的港灣，但也是很多急癥和意外傷害發(fā)生的第一現(xiàn)場(chǎng)，如何在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行正確的報(bào)警及家庭急救，這關(guān)系到每一位患者的病情發(fā)展甚至生命，因此，我們每個(gè)人都掌握一些必要的急救知識(shí)，至關(guān)重要。常見(jiàn)急癥的處理紅十字會(huì)的愿景：每一個(gè)家庭至少有一人接受過(guò)急救培訓(xùn)常見(jiàn)急癥的處理

家庭自救六忌：忌驚慌失措忌隨意搬動(dòng)忌舍近求遠(yuǎn)常見(jiàn)急癥的處理

怎樣呼叫救護(hù)車：一旦遇到急危重癥，一定要及時(shí)撥打120，請(qǐng)有搶救經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)常見(jiàn)急癥的處理

呼救的內(nèi)容：1、講清患者當(dāng)前最危急的病況如；意識(shí)不清、嘔血、呼吸困難等2、原有的患病史3、講清患者發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)地址，最好有明顯的建筑標(biāo)志物，如果允許，最好是有人去胡同口或路口接車4、留下現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系人的電話并保持暢通（特別重要）5、如果對(duì)救護(hù)車有特殊的需要，應(yīng)說(shuō)明注意：如果打通電話后，忘了說(shuō)什么，一定要清楚準(zhǔn)確的回答接線員的電話，并等接線員說(shuō)可以掛斷電話時(shí)，再掛斷電話常見(jiàn)急癥的處理1：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救2：腦血管病人的家庭急救3：煤氣中毒的家庭急救4：燒燙傷患者家庭急救5：電擊傷患者家庭急救6：犬咬傷患者家庭急救7：骨折病人搬運(yùn)的注意事項(xiàng)常見(jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救

心臟是依靠冠狀動(dòng)脈進(jìn)行跳動(dòng)的

心臟收縮時(shí)，就會(huì)把心臟內(nèi)的血液輸送到全身，而供給心臟能源的就是冠狀動(dòng)脈

常見(jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救

定義：

由于一些原因使冠狀動(dòng)脈狹窄或完全閉塞導(dǎo)致其支配的心肌急性缺血、缺氧就稱為冠狀動(dòng)脈心臟病，也稱冠心病，甚至心肌發(fā)生壞死，引起心律失常或停跳，就稱之為心肌梗塞常見(jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救心肌梗塞的誘因過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、突然用力（便秘）、飽餐（飲酒）后、睡眠差或持續(xù)緊張工作等心肌梗塞的主要癥狀：發(fā)作先兆（梗塞前綜合癥）胸悶、心慌、心前區(qū)疼痛、恐懼頻死感心前區(qū)突然持續(xù)性劇烈疼痛面色蒼白，出冷汗、煩躁不安、乏力、甚至?xí)炟食Ｒ?jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救

禁動(dòng)是處理心肌梗塞的極為重要的措施之一，實(shí)踐證明，活動(dòng)是的心肌耗氧量是安靜平臥是的4倍，翻身、活動(dòng)、搬運(yùn)都有可能造成心律失常、猝死，此時(shí)應(yīng)停止一切活動(dòng)

切忌：出現(xiàn)冠心病癥狀后仍自己打車去醫(yī)院，會(huì)加重病情常見(jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救常見(jiàn)急癥的處理一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救1.禁動(dòng):

是處理心肌梗塞的極為重要的措施之一，實(shí)踐證明，活動(dòng)是的心肌耗氧量是安靜平臥是的4倍，翻身、活動(dòng)、搬運(yùn)都有可能造成心律失常、猝死，此時(shí)應(yīng)停止一切活動(dòng)

切忌：出現(xiàn)冠心病癥狀后仍自己打車去醫(yī)院，會(huì)加重病情常見(jiàn)急癥的處理2.鎮(zhèn)靜：

過(guò)度緊張興奮、刺激交感神經(jīng)，會(huì)使血壓升高、心跳加快、增加心臟負(fù)擔(dān)3.

藥物

家里和冠心病病人身上應(yīng)該準(zhǔn)備硝酸甘油、阿司匹林速效救心丸等藥物，一旦患者出現(xiàn)癥狀，就立即服用4.復(fù)蘇

當(dāng)發(fā)生不明原因的暈厥、意識(shí)不清、或四肢抽搐、摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)，或呼吸停止時(shí)，可立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)一：冠心病、心肌梗塞病人的家庭急救常見(jiàn)急癥的處理

二：腦血管?。X中風(fēng)）的家庭急救

為老年人的多發(fā)病，與高血壓、動(dòng)脈硬化、有直接關(guān)系分類：缺血性腦血管病、出血性腦血管病誘因：負(fù)性情緒或劇烈勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或排便、飽餐導(dǎo)致血壓突然增高造成常見(jiàn)急癥的處理二：腦血管?。X中風(fēng)）的家庭急救

典型癥狀：一側(cè)的肢體突然麻木、無(wú)力或癱瘓跌倒、物品落地口角歪斜、流口水語(yǔ)言含糊不清或失語(yǔ)頭痛、嘔吐、煩躁、意識(shí)障礙大小便失禁常見(jiàn)急癥的處理二：二：腦血管病（腦中風(fēng)）的家庭急救

救護(hù)措施不要搖晃和立即扶起患者、盡量少移動(dòng)患者平臥位、頭偏向一側(cè)、及時(shí)清除嘔吐物松解衣領(lǐng)和腰帶、減少對(duì)呼吸的阻力保持室內(nèi)通風(fēng)、有條件的可幫助吸氧注意開始發(fā)病的時(shí)間，盡快撥打120急救電話（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以行溶栓治療）常見(jiàn)急癥的處理

三：

煤氣中毒病人的家庭自救原因：

在日常生活中，家庭用火、取暖、時(shí)使用不當(dāng)，缺乏防護(hù)措施，是導(dǎo)致煤氣中毒的主要原因一氧化碳進(jìn)入人體后迅速與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白喪失攜氧能力導(dǎo)致缺氧由于中樞系統(tǒng)對(duì)缺氧最為明顯，故先受累，所以煤氣中毒對(duì)大腦影響最大常見(jiàn)急癥的處理

主要表現(xiàn)

初期：頭痛

頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無(wú)力、皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色等癥狀一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救，因?yàn)楫?dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生煤氣中毒時(shí)，往往為時(shí)已晚，因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的自主運(yùn)動(dòng)，此時(shí)中毒患者有清醒意識(shí)，可手腳已不聽使喚

三：

煤氣中毒病人的家庭自救常見(jiàn)急癥的處理

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)：

救助者匍匐進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，嚴(yán)禁攜帶明火

迅速打開所有通風(fēng)的門窗，如有可能應(yīng)同時(shí)控制煤氣來(lái)源轉(zhuǎn)移病人到通風(fēng)處平臥，解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸通暢，

及時(shí)呼叫救護(hù)車昏迷不醒者頭偏向一側(cè)，以防誤吸

無(wú)呼吸心跳驟停者及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇盡快送到有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院進(jìn)行搶救

三：

煤氣中毒病人的家庭自救常見(jiàn)急癥的處理

燙傷的程度：-一度燙傷造成皮膚變紅，有刺痛的感覺(jué)二度燙傷起水泡三度燙傷造成皮膚潰爛

四：燒燙傷患者的家庭自救常見(jiàn)急癥的處理

自救措施：

1、遇到燒燙傷，首先脫離熱源，迅速剪開取下傷處的衣褲切不可強(qiáng)行脫去2、冷敷：立即打開水龍頭，流動(dòng)水冷敷0.5-1小時(shí)，迅速降低局部皮膚溫度，如果當(dāng)時(shí)沒(méi)有流動(dòng)冷水，也可將局部浸泡在冷水里0.5-1小時(shí)

四：燒燙傷患者的家庭自救常見(jiàn)急癥的處理大面積燒傷時(shí)，可隔衣沖洗10-20分鐘然后再脫衣服，如果在野外燒傷，可將燒傷部位放入河中冷敷的好處：1、可減輕燒燙的深度，減少疤痕形成，2、止痛3、清除污染物

四：燒燙傷患者的家庭自救常見(jiàn)急癥的處理四：燒燙傷患者的家庭自救

燒燙傷家庭自救的注意點(diǎn)

1、燒燙傷后最好不要自行涂一些藥物或食品如麻油、醬油，輕者污染創(chuàng)面，重者引起化學(xué)反應(yīng)，加重病情

2、嚴(yán)重?zé)齻麪C傷者不可讓其喝水，因?yàn)閭橹?，喝水?huì)導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)急反應(yīng)，加重病情。嚴(yán)重口渴者，可口服淡鹽水

3、不要自行將水泡挑破，在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面的作用燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表，手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血夜循環(huán)而發(fā)生壞死常見(jiàn)急癥的處理五：電擊傷的家庭救護(hù)

定義：是指一定量的電流通過(guò)人體引起的機(jī)體損傷和功能障礙

癥狀：輕者驚嚇、發(fā)麻、心悸，重者出現(xiàn)強(qiáng)制性肌肉收縮、昏迷、休克、心室顫動(dòng)，低壓電流可引起心室顫動(dòng)致心臟驟停，高壓電流主要損害呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸肌麻痹呼吸停止

常見(jiàn)急癥的處理五：電擊傷的家庭救護(hù)

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則:1.迅速切斷電源，或是用木棍、竹竿的不導(dǎo)電的物體將電線挑開，電源不明時(shí)，不要用手直接接觸傷員，一定要確定傷員不帶電的的情況下立即救護(hù)。常見(jiàn)急癥的處理五：電擊傷的家庭救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則:2.緊急呼救3.在浴室或潮濕的地方，救護(hù)員要穿絕緣膠鞋，戴橡膠手套或站在干燥的木板上以保護(hù)自身安全4.心跳呼吸驟停者要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇不要輕易放棄，直到專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)常見(jiàn)急癥的處理

隨著家庭飼養(yǎng)寵物的增多，特別是到了夏天，犬咬傷會(huì)更多，

主要表現(xiàn)：恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣，進(jìn)行性癱瘓，又稱恐水癥，一旦發(fā)病，發(fā)展迅速，生存的可能性極小，病死率幾乎為100%.六：犬咬傷的家庭救護(hù)常見(jiàn)急癥的處理六：犬咬傷的家庭救護(hù)

救護(hù)原則：1、救護(hù)員應(yīng)戴雙層橡膠手套，進(jìn)行傷口處置2、立即用肥皂水或清水沖洗傷口至少15分鐘3、不包扎傷口，立即到急救中心注射狂犬疫苗和破傷風(fēng)抗毒素4、傷口較大時(shí)，一定要到醫(yī)院處理常見(jiàn)急癥的處理

七：骨折病人搬運(yùn)的注意事項(xiàng)：1、四肢骨折，及時(shí)固定傷肢，千萬(wàn)不要活動(dòng)已骨折的肢體2、簡(jiǎn)單固定，就地取材，木板、木棍、樹枝、等3、有傷口骨折者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行傷口包扎后再固定