三月主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺檢測試卷（附答案）

三月主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺檢測試卷(附答案)

一、單項選擇題(共130題，每題1分)。

1、從1?5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性,

確診為支氣管哮喘。2d前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮

質激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平

臥面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時

可能為

A、合并細菌性肺炎

B、發(fā)生肺源性心臟病

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、使用B受體激動劑類藥物過量

E、水、電解質失衡

【參考答案】：C

2、先天愚型的核型分析最常見的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【參考答案】：A

3、3歲小兒的身長按公式推算應是

A、91cm

B、95cm

C、100cm

D、105cm

E、110cm

【參考答案】：A

4、7歲男孩，高熱、劇烈咳嗽5天，既往體健。查體：一般情況

可，左上臂卡疤存在，無明顯的呼吸困難，右中下肺叩濁，呼吸音減低。

胸腔穿刺液黃色稀薄，細胞數：0.56X10[~6/L,N60%,血象不高

PPD(-)o其最可能的診斷為

A、結核性胸膜炎

B、支原體肺炎合并胸腔積液

C、化膿性胸膜炎

D、惡性腫瘤合并胸腔積液

E、結締組織病合并胸腔積液

【參考答案】：B

5、髓外造血不可能發(fā)生于下列哪種疾病

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、白血病

D、再生障礙性貧血

E、營養(yǎng)性大細胞性貧血

【參考答案】：D

6、維生素A中毒時，血漿維生素A的濃度大于

A、3.1umol/L

B、4.1Mmol/L

C、5.1umol/L

D、6.IPmol/L

E、6.5[imol/L

【參考答案】：C

7、對先天性腎上腺皮質增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的

檢查是

A、ACTH（促腎上腺素）

B、UFC（尿游離皮質醇）

C、尿17酮類固醇

D、17a羥孕酮

E、PRA（腎素）

【參考答案】：D

8、一新生兒娩出5分鐘時心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評分應為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

9、影響兒童健康的環(huán)境因素不包括

A、化學因素

B、物理因素

C、遺傳因素

D、生物學因素

E、社會因素

【參考答案】：C

10、霍奇金病的診斷方法，下列哪項具有確診意義

A、無痛性進行性淋巴結腫大，尤其是頸淋巴結腫大

B、發(fā)熱可為低熱

C、骨髓涂片找異常細胞

D、腫大淋巴結的活組織檢查

E、CT全身掃描

【參考答案】：D

11、先心病大多已能手術矯治，但發(fā)生下列情況時除外

A、心力衰竭

B、室上性心動過速

C、動力型肺動脈高壓

D、梗阻型肺動脈高壓

E、亞急性細菌性心內膜炎

【參考答案】：D

12、急性腎炎補體恢復正常的時間一般在病后

A、1周內

B、2周內

C、3周內

D、4周內

E、8周內

【參考答案】：E

13、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發(fā)生在第一胎，因0型血

婦女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【參考答案】：B

14、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側頸動脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側眼球

E、持續(xù)吸氧

【參考答案】：A

15、2歲小兒，體檢有助骨串珠及肋膈溝，輕度雞胸及"0"形腿。

血鈣2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶

320U/L(金氏單位)。治療應采用：

A、維生素D[YZ72_2每次20萬U,每4周1次，用2次

B、維生素D[YZ72_3每次30萬U,每1周1次，用4?5次

C、維生素D[YZ72_3每次30萬U,每4周1次，用2次

D、維生素D[YZ72_2每次40萬U,用1次

E、維生素DEYZ722每次50萬U,每4周1次，用2?3次

【參考答案】：c

16、根據WHO診斷標準，2?12個月嬰兒呼吸急促是指下列哪項

A、N30次/分

B、3140次/分

C、150次/分

D、2160次/分

E、270次/分

【參考答案】：C

17、營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面頰部

E、上肢

【參考答案】：C

18、接種卡介苗，所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛型結核桿菌

B、滅活的牛型結核桿菌

C、滅毒的鳥型結核桿菌

D、滅毒的活的人型結核桿菌

E、滅毒的鼠型結核桿菌

【參考答案】：B

19、女，孕44周分娩。胎膜早破3天。出生時羊水污染II。生后

2天起吮乳差，出現(xiàn)黃疸。有氣急，哭聲低。兩肺聞及濕啰音，心無雜

音。最可能的診斷是

A、新生兒肺出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒窒息

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：B

20、房、室間隔缺損的手術治療適應證，哪項是正確的

A、分流量大，尚未形成梗阻型肺動脈高壓者

B、一般以成年時期手術為宜

C、分流量小者宜早期手術

D、肺動脈高壓伴右向左分流者

E、手術年齡越小越好

【參考答案】：A

21、女性，8歲，因車禍傷脾破裂+腸破裂手術后第2d出現(xiàn)進行性

呼吸困難，呼吸45?50次/分，胸片兩肺斑片影，Pa0250mmHg,

PaC0230inmHg,應立即給予哪項治療

A、抗生素

B、呼吸機機械通氣

C、小劑量腎上腺皮質激素

D、呼吸興奮劑

E、支氣管擴張劑

【參考答案】：B

22、新生兒肺透明膜病的原因是

A、胎糞吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物質合成不足

E、肺出血

【參考答案】：D

23、正常小兒，前囪閉合的年齡是

A、6?8周

B、3?4個月.

C、7?10個月

D、1-1.5歲

E、2?2.5歲

【參考答案】：D

24、女，10個月，因反復呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時性低

丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項最有助于診斷

A、外周血淋巴細胞計數

B、淋巴細胞轉化試驗

C、細胞計數

D、T細胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測定

【參考答案】：E

25、男性，8歲。咳嗽伴高熱5d。既往體健，曾接種卡介苗。體檢:

一般可，無明顯呼吸困難，右肺下部叩診濁音，局部呼吸音消失。血常

規(guī)：WBC8.2X10T9/L,N82%,L18%。右側胸穿抽出淡黃色稀薄液

體，體C580X10廣6/L,N56%,L44%°PPD試驗陰性。最可能的診斷

是

A、化膿性胸膜炎

B、結核性胸膜炎

C、支原體肺炎伴胸腔積液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔間皮瘤

【參考答案】：C

26、新生兒血氣分析正常值特點是

A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

27、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓感,

枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：c

28、嬰兒腦脊液糖定量為

A、3.9~4.9mmol/L

B、5?6mmol/L

C、6.1?7mmol/L

D、8?lOmmoL/L

E、12mmol/L

【參考答案】：A

29、患兒，3歲半。生長發(fā)育緩慢，表情呆滯，2歲半時會走、說

話。身高82cm,體重13.5kg,皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁

低，舌常伸出口外，進食少大便每3?4天一次，四肢末端冷。此患兒

最可能的診斷是

A、巨結腸

B、營養(yǎng)不良性貧血

C、佝僂病

D、先天愚型

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：E

30、泌尿道感染預后的敘述下列哪項是錯誤的

A、經合理抗菌治療，多數于數日內癥狀消失、治愈

B、近50%患者可復發(fā)或再感染

C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見

E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無關

【參考答案】：E

31、定容型呼吸機適合于

A、嬰兒

B、新生兒

C、年長兒

D、幼兒

E、學齡兒

【參考答案】：C

32、患兒2歲，患支氣管肺炎，經治療2周好轉后，體溫又復升，

呼吸困難及全身中毒癥狀加重。查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時最

適宜的處理是

A、改用強有力的抗生素

B、用西地蘭

C、診斷性胸穿

D、抽血送培養(yǎng)做藥敏

E、用腎上腺皮質激素

【參考答案】：C

33、非持續(xù)性室速發(fā)作時間多在

A、15秒以內

B、20秒以內

C、30秒以內

D、40秒以內

E、60秒以內

【參考答案】：C

34、急性腎炎患兒須臥床休息至

A、尿常規(guī)正常

B、血清補體恢復正常

C、血沉正常

D、Addis計數正常

E、水腫消退，肉眼血尿消失，血壓正常

【參考答案】：E

35、按發(fā)熱時間長短，發(fā)熱可分為4類，長期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱＜1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：C

36、治療抽動-穢語綜合征的首選藥為

A、泰必利

B、哌速清

C、鹽酸可樂定

D、氟哌咤醇

E、肌昔

【參考答案】：D

37、女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。

其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)

A、高熱、中毒癥狀嚴重

B、全身廣泛瘀點、瘀斑

C、休克，外周循環(huán)衰竭

D、酸中毒，電解質紊亂

E、腦膜刺激征陽性

【參考答案】：D

38、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血，心尖聞及H級收縮期雜音，肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小時末，AS0700U,C一反應蛋白陽性，心電圖P-R

間期延長。最可能的診斷是

A、結核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風濕性心臟炎

【參考答案】：E

39、下列哪項不是哮喘患兒肺功能的特點

A、呼氣峰流值下降

B、第一秒呼氣量下降

C、肺活量降低不明顯

D、功能殘氣量增高

E、肺泡彌散功能不受影響

【參考答案】：C

40、血管炎綜合征中的最常見類型是

A、過敏性紫瘢

B、皮膚黏膜淋巴結綜合征

C、嬰兒多動脈炎

D、動脈炎

E、以上均不是

【參考答案】：A

41、患兒5個月，腹瀉2天，大便10次/天，黃色蛋花湯樣便，

體重5kg,神萎，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏

低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125nlmol/L。考慮診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：C

42、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足

A、關節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】：B

43、關于黏多糖病的分型依據是

A、酶缺陷

B、臨床表現(xiàn)

C、基因型

D、基因型+臨床表現(xiàn)

E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)

【參考答案】：E

44、男孩10歲，發(fā)育正常，無明顯癥狀。體檢時心電圖示右心室

大伴不完全性右束支傳導阻滯。最可能診斷為

A、肺動脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、右位心

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】：D

45、如切除動物的腦垂體，不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】：B

46、采用刺激迷走神經的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動過速

B、竇性心動過緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動過速

E、室性早搏

【參考答案】：D

47、下列嬰兒膳食要求中，哪一項是錯誤的

A、每日總熱量應達到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白質的供應保持1.5g/kg

C、其中動物蛋白質最好不要低于總蛋白的50%

D、每日需水為110?130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【參考答案】：B

48、6個月至6歲小兒正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【參考答案】：C

49、新生兒病理性黃疸常見的原因不包括

A、新生兒肝炎

B、新生兒期感染

C、新生兒期溶血性疾病

D、新生兒硬腫癥

E、頭顱血腫等其他疾病

【參考答案】：D

50、化膿性腦膜炎即刻進行腰穿的適應證為

A、顱內壓增高征明顯

B、嚴重心肺功能受累

C、休克

D、腰穿部位皮膚感染

E、發(fā)熱伴有驚厥的病人

【參考答案】：E

51、營養(yǎng)不良水腫主要是由于缺乏

A、蛋白質

B、維生素

C、礦物質

D、脂肪

E、糖

【參考答案】：A

52、腸結核最常見的發(fā)生部位

A、升結腸

B、空回腸

C、回盲部

D、十二指腸

E、橫結腸

【參考答案】：C

53、5歲小兒血壓正常值是

A、80/60mmHg

B、85/62mmHg

C、90/60minHg

D、90/70mmHg

E、80/50mmHg

【參考答案】：C

54、有助于檢出急性傷寒患兒

A、傷寒桿菌?？贵w

B、傷寒桿菌H抗體

C、傷寒桿菌Vi抗體

D、0抗體加H抗體

E、0抗體加Vi抗體

【參考答案】：D

55、患兒吃隔夜菜數小時，出現(xiàn)面色及四肢發(fā)縉入院。體檢、神清、

呼吸稍急促、心率血壓正常、診斷應考慮哪種中毒

A、有機磷中毒

B、亞硝酸鹽中毒

C、急性支氣管肺炎

D、氟乙酰胺中毒

E、毒蕈中毒

【參考答案】：B

56、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼蜻以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1舐椎水平

【參考答案】：D

57、患者，女，13歲，半年來間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均（一）,

但活動后尿蛋白（++）-（+++）,最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、急性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、直立性蛋白尿

【參考答案】：E

58、治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血，有神經癥狀者，藥物選擇

A、大劑量維生素B12500/ug肌內注射

B、維生素B65mg,每日3次口服

C、葉酸5mg,每日3次口服

D、維生素ClOOmg每日3次口服

E、恢復期加用鐵劑

【參考答案】：A

59、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風團

E、水腫性斑塊

【參考答案】：A

60、綠色瘤最常見于下列哪種疾病

A、急性粒細胞白血病

B、急性早幼粒細胞白血病

C、急性巨核細胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：A

61、孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內液體，其余經血管

及淋巴管吸收的肺液約占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【參考答案】：D

62、原發(fā)性免疫缺陷病最容易發(fā)生的腫瘤是

A、呼吸系統(tǒng)腫瘤

B、消化道腫瘤

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、神經系統(tǒng)腫瘤

E、泌尿系統(tǒng)腫瘤

【參考答案】：C

63、腺病毒肺炎易并發(fā)

A、中毒性腦病

B、膿胸

C、氣胸

D、肺膿瘍

E、低熱

【參考答案】：A

64、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當的

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對較少

【參考答案】：E

65、系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、青春期

【參考答案】：E

66、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

67、下列不屬于原始反射的是

A、擁抱反射

B、吸吮反射

C、覓食反射

D、握持反射

E、角膜反射

【參考答案】：E

68、癲癩持續(xù)狀態(tài)的治療，錯誤的是

A、應用控制驚厥的藥物

B、不需進行抗癲癩治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后，立即開始長期抗癲癩治療

【參考答案】：B

69、患者，女，9個月，近3個月反復呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生時反復嚴重驚厥，血鈣明顯低下，經靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生

素D可暫時緩解。整個新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個月未

再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側擴大，心前區(qū)粗糙HI?IV級收縮期雜

音。WBC1.0X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0,淋巴細胞0,淋巴細胞

增殖反應低下，NBT80%o最可能診斷

A、慢性肉芽腫病

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、胸腺發(fā)育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病II型

【參考答案】：C

70、營養(yǎng)不良合并貧血多為

A、營養(yǎng)性巨細胞性貧血

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、其他

【參考答案】：C

71、女，11個月，因腹瀉3天入院。大便每天10次左右，為稀水

狀，起病后有發(fā)熱，39七左右（肛溫），今起煩躁，哭吵，面色紅，口唇

及舌干燥而煩渴，估計其情況為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、無脫水

E、接近休克狀態(tài)

【參考答案】：C

72、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計數正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

73、下列哪項檢查可確診先天愚型

A、血清T3、T4測定

B、骨骼X線檢查

C、血漿游離雌三醇分析

D、染色體檢查

E、尿三氯化鐵試驗

【參考答案】：D

74、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cm,劍下3.5cm,質韌。血氨升高，血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應考慮哪項診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏（Reyes）綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結核性腦膜炎

【參考答案】：B

75、下列溶血性貧血中，Coombs直接試驗陽性者是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：D

76、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質含量高

C、含磷量高，不利于鈣質吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質蛋白含量低

【參考答案】：D

77、失神發(fā)作首選的抗癲痛藥物是

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸鈉

D、地西泮（安定）

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：c

78、猩紅熱病情分型，不包括

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、內科型

E、外科型

【參考答案】：D

79、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關水痘，以下哪項是錯誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質激素治療中的病兒感染水痘時，常轉成重型水痘

D、水痘發(fā)生在四肢遠端，手掌、足底少

E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

80、哪種眼部病變對幼年類風濕性關節(jié)炎具有診斷意義

A、虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】：A

81、女，6歲，突然跌倒，兩眼凝視，頭轉向一側，牙關緊閉，四

肢呈強直性抽動，伴呼吸屏氣，發(fā)縉，口吐白沫，大小便失禁，經數十

分鐘后驚厥停止。為明確診斷，可首先檢查

A、心電圖、B超

B、血生化檢查、心電圖

C、血生化檢查、腦電圖

D、心電圖、X線片

E、血生化檢查、B超

【參考答案】：C

82、5歲女孩，自幼發(fā)給，生長發(fā)育差，胸骨左緣第4肋間聞及III

級SM,肺動脈瓣區(qū)第2心音減弱。初步考慮為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

【參考答案】：D

83、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個月

【參考答案】：C

84、足月兒是指

A、胎齡＞37周至＜42周（260?293d）的新生兒

B、胎齡237周至W42周（259?294d）的新生兒

C、胎齡237周至＜42周（259?293d）的新生兒

D、胎齡＞37周至W42周（260?294d）的新生兒

E、胎齡＞37周至＜43周（260?300d）的新生兒

【參考答案】：C

85、中度智能遲緩IQ為

A、低于20

B、20?34

C、35?49

D、50?70

E、71?90

【參考答案】：C

86、下列哪項與特異性細胞免疫有關

A、單核細胞

B、T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

【參考答案】：B

87、靜脈補鉀的時間不宜少于

A、5小時

B、6小時

C、7小時

D、8小時

E、9小時

【參考答案】：D

88、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是

A、左心房

B、左心室

C、臍動脈

D、臍靜脈

E、右心房

【參考答案】：D

89、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義

的是

A、白細胞數增高的程度

B、蛋白增高的程度

C、糖減低的程度

D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定

E、病原學檢查

【參考答案】：E

90、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】：C

91、傷寒發(fā)病第1周內，陽性率最高的化驗是

A、糞培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、肥達反應

E、以上都不是

【參考答案】：C

92、下列哪項不是彌散性血管內凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】：E

93、男孩，1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】：C

94、導致急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是

A、a溶血性鏈球菌A組

B、a溶血性鏈球菌B組

C、B溶血性鏈球菌A組

D、B溶血性鏈球菌B組

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：C

95、確診化膿性腦膜炎最可信的依據是

A、高熱

B、頭痛、嘔吐

C、嬰兒前囪飽滿

D、腦脊液中找到致病菌

E、抽搐

【參考答案】：D

96、以下哪項不是風濕性關節(jié)炎的特點

A、局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

B、主要累及大關節(jié)

C、呈游走性和多發(fā)性

D、經治療后可治愈

E、常留有畸形

【參考答案】：E

97、下列哪項不是光療指征

A、足月兒，生后第Id,體重2.5kg,血清間接膽紅素104umol

/L,母血型為。型

B、足月兒，生后第28d,體重3.8kg,血清總膽紅素25411mol/

L,直接膽紅素220Hmol/L

C、足月兒，生后第12d,體重2.6kg,血清間接膽紅素285umol

/L

D、早產兒，生后第5d,體重1.5kg,血清間接膽紅素260umol

/L

E、早產兒，生后第3d,體重1.1kg,血清間接膽紅素220Hmol

/L

【參考答案】：B

98、一足月兒，娩出時需面罩加壓吸氧，峰壓3.92kPa(40cmH20),

共3min。進入嬰兒室時觀察到小兒呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏動

右移，胸廓不對稱。最可能的診斷是

A、濕肺

B、先天性心臟病

C、縱隔氣腫

D、氣胸

E、氣管食管痿

【參考答案】：D

99、法洛四聯(lián)癥的常見臨床表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、高血壓

C、心力衰竭

D、肺炎

E、差異性發(fā)縉

【參考答案】：A

100、下列說法中不正確的是

A、輕型腹瀉無脫水及中毒癥狀

B、中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀

C、重度腹瀉有明顯中毒癥狀

D、輕型腹瀉大便次數略為增多

E、中型腹瀉大便每天15次以內

【參考答案】：E

101、關于鉤端螺旋體病的流行病學，下列哪項是錯誤的

A、傳染源主要是鼠和豬

B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預防的關鍵是滅鼠

【參考答案】：D

102、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：c

103、4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3?4肋間聞及2/6級

柔和收縮期吹風樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、生理性雜爵

E、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全

【參考答案】：D

104、足月兒有窒息史，生后第2d出現(xiàn)嗜睡，面色微縉，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分。前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁

抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

105、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1

周，體溫正常3天，精神轉好，1天來發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囪緊

張，考慮出現(xiàn)了

A、化腦惡化

B、并發(fā)硬膜下積液

C、并發(fā)上感

D、并發(fā)急性胃腸炎

E、藥物熱

【參考答案】：B

106、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg?d)

B、＞0.4g/(kg?d)

C、＞0.3g/(kg,d)

D、＞0.2g/(kg?d)

E、＞0.05g/(kg?d)

【參考答案】：E

107、嬰兒基礎代謝需占總能量的比例是

A、20%?30%

B、30%?40%

C、40%?50%

D、50%?60%

E、60%?70%

【參考答案】：D

108、大劑量。腎上腺素復蘇是指腎上腺素劑量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【參考答案】：D

109、關于新生兒敗血癥。下列哪項檢查對診斷沒有幫助

A、血培養(yǎng)提示有細菌生長

B、血白細胞總數8X10U9/L

C、每100個中性粒細胞中桿狀核細胞》20個

D、血沉N15mm/第一小時末

E、CRP為15mg/L

【參考答案】：B

110.新生兒壞死性小腸結腸炎的發(fā)病哪項不正確

A、足月兒發(fā)病多

B、低體重兒發(fā)病多

C、早產兒發(fā)病多

D、窒息新生兒多

E、高滲乳汁喂養(yǎng)兒多

【參考答案】：A

H1、急性感染性喉炎咳嗽的特點是

A、刺激性干咳

B、犬吠樣咳嗽

C、痙攣性咳嗽

D、陣發(fā)性咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】：B

112、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【參考答案】：E

113、關于鉤端螺旋體病的流行病學，下列哪項是錯誤的

A、傳染源主要是鼠和豬

B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預防的關鍵是滅鼠

【參考答案】：D

114、動脈導管未閉較少出現(xiàn)

A、感染性動脈炎

B、心力衰竭

C、感染性心內膜炎

D、肺動脈栓塞

E、支氣管肺炎

【參考答案】：D

115、女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,

Coombs試驗陽性，可排除的診斷是

A、自身免疫性溶血性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、藥物性溶血性貧血

【參考答案】：D

116、佝僂病恢復期，下述改變哪項是不符合的

A、血鈣磷恢復正常較快

B、堿性磷酸酶恢復正常稍快

C、鈣磷乘積漸恢復正常

D、臨床癥狀減輕或近消失

E、X線臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

【參考答案】：B

117、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較

早的系統(tǒng)是

A、淋巴系統(tǒng)

B、神經系統(tǒng)

C、泌尿生殖系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、骨骼肌肉系統(tǒng)

【參考答案】：B

118、患兒，女，5歲，發(fā)熱，伴肘膝大關節(jié)游走性腫痛10余天。

查體：心音低鈍，心率160次/分，肝輕度腫大。實驗室檢查：抗

"0">500U,血沉65mm/h,診斷為風濕熱合并心功能不全。應如何掌握

洋地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4~1/3

C、給1/37/2

D、給1/47/2

E、給足劑量

【參考答案】：C

119、關于小兒良性癲癇伴中央顆部棘波錯誤的是

A、有明顯的遺傳現(xiàn)象

B、智力發(fā)育正常

C、腦電圖特異性高幅中央、中顆區(qū)辣波

D、呈部分簡單運動性發(fā)作

E、預后較差

【參考答案】：E

120、不常見的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C、皮膚大皰

D、脫發(fā)

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】：A

121、11歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動,

自覺心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗，最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、Graves病

C、糖尿病

D、心動過速

E、橋本病

【參考答案】：B

122、8個月女嬰，未規(guī)律添加輔食。近日發(fā)作性吸氣時喉鳴、吸

氣困難，伴口唇發(fā)縉5?6次，每次發(fā)作數秒即過，間歇期活潑如常，

體溫正常。應首先診斷為

A、嬰兒痙攣癥

B、急性喉炎

C、嬰兒手足搐搦癥

D、支氣管異物

E、中毒性肺炎

【參考答案】：C

123、化膿性腦膜炎病原菌不明時，應首選

A、磺胺喀唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素+紅霉素

E、大劑量青霉素+氧苗西林

【參考答案】：E

124、判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】：E

125、在我國，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

126、下列哪項不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花湯樣

C、眼窩明顯凹陷

D、大便鏡檢可見脂肪滴

E、便前可有腹痛

【參考答案】：C

127、新生兒服維生素D的時間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個月

D、4?5個月

E、1個月后

【參考答案】：B

128、患者，男，3歲；面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1

周。體檢：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結花生

米大；心肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規(guī)：

WBC20X10[YZ72_"9/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,Hb85g/L,

PLT30X10[YZ72_"9/L；外周血涂片可見幼稚細胞，血小板分布稀疏。

最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、惡性淋巴瘤

C、地中海貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

129、小兒末梢血白細胞分類方面，中性粒細胞和淋巴細胞比例的

兩個交叉發(fā)生的時間是

A、4?6天和4?6個月

B、4?6周和4?6個月

C,4?6天和4?6歲

D、4?6周和4?6歲

E、4?6個月和4?6歲

【參考答案】：C

130、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)縉的先天性心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房室隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、完全性大動脈轉位

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列哪項符合川崎病的病理特點

A、小動脈周圍炎

B、全層血管炎

C、以毛細血管炎

D、動脈內膜炎

E、冠狀動脈部分或全部阻塞

【參考答案】：ABDE

2、根據病毒性肝炎的病情及病程臨床分型為

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、重癥肝炎

D、中毒性肝炎

E、淤膽型肝炎

【參考答案】：ABCE

3、流行性腮腺炎的腮腺腫大的特點有

A、以耳垂為中心，彌漫性腫大

B、以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展

C、腮腺紅、腫、熱、痛炎癥表現(xiàn)

D、腮腺觸之有彈性感及壓痛

E、張口、咀嚼、進食酸性食物時疼痛加劇

【參考答案】：ABDE

4、患兒，男，12個月。自生后吃奶少，少哭，少動，且腹脹，大

便2?3天1次，質干硬。表情呆滯，不認識母親。鼻梁低，眼距寬；

尚未出牙，前囪2.4cm?？紤]散發(fā)性甲低診斷，應與下列哪些疾病鑒

別

A、佝僂病

B、21-三體綜合征

C、先天性巨結腸

D、骨軟骨發(fā)育不良

E、地方性呆小癥

【參考答案】：ABCDE

5、關于急性腎衰竭恢復期的臨床表現(xiàn)敘述正確的是

A、尿量恢復正常

B、血尿素氮和肌酎逐漸恢復正常

C、腎濃縮功能已恢復正常

D、少數病人遺留不可逆性的腎功能損害

E、可表現(xiàn)為虛弱無力、消瘦、營養(yǎng)不良、貧血和免疫功能低下

【參考答案】：ABDE

6、X-連鎖無丙種球蛋白血癥的實驗室檢查中可以發(fā)現(xiàn)以下哪幾項

A、外周血B細胞缺如

B、外周血T細胞明顯減少

C、IgG降低或測不到

D、IgM降低或測不到

E、IgA降低或測不到

【參考答案】：ACDE

7、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥者的預防措施包括

A、預防感染

B、避免食用大豆

C、避免磺胺類藥物

D、避免輸血

E、避免食用魚、蝦、蛋、奶

【參考答案】：ABC

8、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲病

D、風濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】：ABC

9、佝僂病激期的骨骼畸形包括

A、方顱

B、串珠肋

C、"X"型腿

D、雞胸

E、佝僂病手鐲

【參考答案】：ABCDE

10、室速的心電圖特征