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嬰幼兒童的體格評(píng)價(jià)1嬰幼兒童的體格評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性判斷:
HT/A偏低,表示長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良;WT/HT偏低,判斷為較急性營(yíng)養(yǎng)不良.2中位數(shù)百分比法
P.120評(píng)價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn)體重(WT/A)中位數(shù)(%)參考標(biāo)準(zhǔn)身高(HT/A)中位數(shù)(%)營(yíng)養(yǎng)正常90~10095~100輕度營(yíng)養(yǎng)不良75~8990~94中度營(yíng)養(yǎng)不良74~6085~89重度營(yíng)養(yǎng)不良<60<853中位數(shù)百分比法營(yíng)養(yǎng)狀況身高別體重(WT/HT)中位數(shù)(%)肥胖≥120適宜90~119輕度營(yíng)養(yǎng)不良80~89中度營(yíng)養(yǎng)不良70~79重度營(yíng)養(yǎng)不良≤694標(biāo)準(zhǔn)差:等級(jí)評(píng)價(jià)法評(píng)價(jià)5標(biāo)準(zhǔn)差法評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)差等級(jí)評(píng)價(jià)法評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況┏━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃等級(jí)┃標(biāo)準(zhǔn)┃┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃上等┃>(平均值+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)┃┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃中上等┃(平均值+1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)~(平均值+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)┃┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃中等┃(平均值一1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)~(平均值+1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)┃┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃中下等┃(平均值一2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)~(平均值~1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)┃┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫┃下等┃<(平均值-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)┃┗━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛6標(biāo)準(zhǔn)差指標(biāo)評(píng)價(jià)法評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)體重不足正常WT/A(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)±1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)輕度WT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)中度WT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)重度WT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)發(fā)育遲緩正常HT/A(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)±1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)輕度HT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)中度HT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)身高中位數(shù)-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)重度HT/A<(參考標(biāo)準(zhǔn)身高中位數(shù)-3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)消瘦正常WT/HT(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)±1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)輕度WT/HT<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)中度WT/HT<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)重度WT/HT<(參考標(biāo)準(zhǔn)體重中位數(shù)-3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差)7標(biāo)準(zhǔn)差z評(píng)分法評(píng)價(jià)
z評(píng)分的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
z評(píng)分=(兒童測(cè)量數(shù)據(jù)-參考標(biāo)準(zhǔn)中位數(shù))/參考標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)差分值評(píng)價(jià)HAZ<-2生長(zhǎng)遲緩WAZ<-2低體重WAZ>2超重WHZ>2肥胖WHZ<-2消瘦8男童年齡別體重、身長(zhǎng)(高)參考值年齡體重(公斤)身長(zhǎng)(厘米)歲月-2SD中位數(shù)+2SD-2SD中位數(shù)+2SD002.43.34.345.950.555.1012.94.35.649.754.659.51109.712.214.879.486.092.51119.812.415.080.286.893.5209.912.615.280.987.694.42110.112.815.481.788.595.241014.218.323.099.7108.8117.941114.318.523.3100.2109.4118.55014.418.723.5100.7109.9119.15114.618.823.7101.2110.5119.79技能題例題:某4歲5個(gè)月的男孩,實(shí)際身高103CM,實(shí)際體重13.5Kg。查表得知
4歲5個(gè)月的男孩的平均值(中位數(shù))為106cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4.4cm;體重的平均值(中位數(shù)為17.5kg,標(biāo)準(zhǔn)差為2.2KG;身高103cm的男孩體重平均值(中位數(shù))為16.5kg,標(biāo)準(zhǔn)差為1.0kg,1.請(qǐng)按國(guó)際上流行的三種標(biāo)準(zhǔn)差法給予評(píng)價(jià)。2.判斷該名男生的營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性情況。10標(biāo)準(zhǔn)差等級(jí)評(píng)價(jià)法1.計(jì)算與評(píng)價(jià):★體重不足指標(biāo)(WT/A)中等范圍:(17.5+2.2)~17.5-2.2)=19.7~15.3kg中下等范圍:≥(17.5-2×2.2)~
<(17.5-2.2)=≥13.1~
<15.3kg下等范圍:<17.5-2×2.2=<13.1kg評(píng)價(jià):該男孩實(shí)際體重13.4kg,體重屬于中下等,屬輕度體重不足。11★發(fā)育遲緩指標(biāo)(HT/A)中等范圍:(106-4.4)~(106+4.4)=101.6~110.4中下等范圍:(106-2×4.4)~(106-4.4)=97.2~101.6下等范圍:<106-2×4.4=<97.2評(píng)價(jià):該男孩實(shí)際身高103CM,屬于中等范圍,不存在發(fā)育遲緩。12★消瘦指標(biāo)(WT/HT)中等范圍:(16.5-1.0)~(16.5+1.0)=15.5~17.5中下等范圍:(16.5-2×1.0)~(16.5-1.0)=14.5~15.5下等范圍:<16.5-2×1.0=14.5評(píng)價(jià):該男孩身高103cm,體重為13.4,屬于下等范圍。132.判斷該名男生的營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性情況。綜合以上評(píng)價(jià),判斷某4歲5個(gè)月的男孩為急性營(yíng)養(yǎng)不良。14標(biāo)準(zhǔn)差指標(biāo)評(píng)價(jià)法1.計(jì)算與評(píng)價(jià):★體重不足的指標(biāo)(WT/A)正常范圍:(17.5+2.2)~17.5-2.2)=19.7~15.3kg輕度范圍:(17.5-2×2.2)~(17.5-2.2)=13.1~15.3kg中度范圍:(17.5-3×2.2)~(17.5-2*2.2)=10.9~13.1kg重度范圍:<17.5-3×2.2=10.9kg評(píng)價(jià):該男孩實(shí)際體重13.4g,屬于輕度體重不足。15★發(fā)育遲緩指標(biāo)(HT/A)正常范圍:(106-4.4)~(106+4.4)=101.6~110.4輕度范圍:(106-4.4)~(106-2×4.4)=101.6~97.2中度范圍:(106-2×4.4)~(106-3×4.4)=97.2~92.8重度范圍:<106-3×4.4=92.8評(píng)價(jià):該男孩實(shí)際身高103cm,在中等范圍,不存在發(fā)育遲緩。16★消瘦指標(biāo)(WT/HT)正常范圍:(16.5+1.0)~(16.5-1.0)=17.5~15.5輕度范圍:(16.5-1.0)~(16.5-2×1.0)=15.5~14.5中度范圍:(16.5-2×1.0)~(16.5-3×1.0)=14.5~13.5重度范圍:<16.5-3×1.0=13.5評(píng)價(jià):該男孩身高103CM,體重為13.4,中度消瘦。172.判斷該名男生的營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性情況。綜合以上評(píng)價(jià),判斷某4歲5個(gè)月的男孩為急性營(yíng)養(yǎng)不良。18標(biāo)準(zhǔn)差法評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(又稱“Z評(píng)分”:z評(píng)分的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)價(jià)HAZ<-2生長(zhǎng)遲緩WAZ<-2低體重WAZ>2超重WHZ>2肥胖WHZ<-2消瘦19標(biāo)準(zhǔn)差z評(píng)分1、計(jì)算與評(píng)價(jià):計(jì)算公式:Z評(píng)分=(兒童測(cè)量數(shù)據(jù)-參考標(biāo)準(zhǔn)中位數(shù))/參考標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)算與評(píng)價(jià):HAZ=(103-106)÷4.4=-0.68評(píng)價(jià):正常身高(不存在生長(zhǎng)遲緩)。20標(biāo)準(zhǔn)差z評(píng)分WAZ=(13.5-17.5)÷2.2=-1.8評(píng)價(jià):不存在低體重(營(yíng)養(yǎng)不良)。WHZ=(13.5-16.5)÷1.0=-3.0評(píng)價(jià)該男孩WHZ<-2,屬于消瘦。營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性評(píng)價(jià):急性營(yíng)養(yǎng)不良。21標(biāo)準(zhǔn)差z評(píng)分2.判斷該名男生的營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性情況。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):年齡別身高(HT/A)偏低,表示長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)不良年齡別體重(WT/HT)偏低,表示急性營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良的性質(zhì)判斷:綜合以上評(píng)價(jià),判斷某4歲5個(gè)月的男孩為急性營(yíng)養(yǎng)不良。22中位數(shù)百分比法
評(píng)價(jià)參考標(biāo)準(zhǔn)體重(WT/A)中位數(shù)(%)參考標(biāo)準(zhǔn)身高(HT/A)中位數(shù)(%)營(yíng)養(yǎng)正常90~10095~100輕度營(yíng)養(yǎng)不良75~8990~94中度營(yíng)養(yǎng)不良74~6085~89重度營(yíng)養(yǎng)不良<60<85231、計(jì)算與評(píng)價(jià)按年齡的身高中位數(shù)%(HT/A):計(jì)算:103÷106×100%=97%評(píng)價(jià):身高正常按年齡的體重中位數(shù)%(WT/A):計(jì)算:13.:5÷17.5×100%=77%在75%~89%范圍。評(píng)價(jià):輕度營(yíng)養(yǎng)不良241、計(jì)算與評(píng)價(jià)按身高的體重中位數(shù)%(WT/HT):計(jì)算:13.5÷16.5×100%=82%在80%~89%范圍。評(píng)價(jià):輕度營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良的急慢性評(píng)價(jià):急性營(yíng)養(yǎng)不良。25真題(20分)
某5歲4個(gè)月的女孩,日常正餐的飲食比較挑食,飯量小,喜歡喝飲料和吃糖果等零食。父母擔(dān)心其營(yíng)養(yǎng)不良,請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。體格測(cè)量該女孩的實(shí)際身高108cm,實(shí)際體重15.8kg。查青少年生長(zhǎng)發(fā)育表可知,5歲4個(gè)月的女孩身高的平均值是110.5cm,標(biāo)準(zhǔn)差是4.6cm;體重的平均值18.3kg,標(biāo)準(zhǔn)差是2.1kg;身高108cm的女孩體重的平均值是17.6kg,標(biāo)準(zhǔn)差是1.5kg。請(qǐng)你用標(biāo)準(zhǔn)差法應(yīng)用中的指標(biāo)評(píng)價(jià)法給予評(píng)價(jià)(要求計(jì)算出不同的等級(jí)范圍),并判斷營(yíng)養(yǎng)不良屬于急性或慢性。26參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):一、指標(biāo)評(píng)價(jià)(共18分)1、體重不足(WT/A)(共6分)(1)計(jì)算:(4分,每個(gè)等級(jí)1分)①正常體重范圍:(18.3+2.1)~(18.3-2.1)=20.4~16.2(kg)②輕度體重不足范圍:(18.3-2.1)~(18.3-2×2.1)=16.2~14.1(kg)③中度體重不足范圍:(18.3-2×2.1)~(18.3-3×2.1)=14.1~12.2(kg)④重度體重不足范圍:<12.2(kg)(2)評(píng)價(jià):該女孩實(shí)際體重15.8kg,屬輕度體重不足。(2分)27參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):2、發(fā)育遲緩指標(biāo)(HT/A)(共6分)(1)計(jì)算:(4分,每個(gè)等級(jí)1分)①正常生長(zhǎng)發(fā)育范圍:(110.5+4.6)~(110.5-4.6)=115.1~105.9②輕度發(fā)育遲緩范圍:(110.5-4.6)~(110.5-2×4.6)=105.9~101.3③中度發(fā)育遲緩范圍:(110.5-2×4.6)~(110.5-3×4.6)=101.3~96.7④重度發(fā)育遲緩范圍:<96.7(cm)(2)評(píng)價(jià):該女孩實(shí)際身高108cm,屬中等范圍,即不存在發(fā)育遲緩。(2分)28參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):3、消瘦指標(biāo)(WT/HT)(1)計(jì)算:(4分,每個(gè)等級(jí)1分)①正
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