四川大學(xué)華西醫(yī)院病人入院管理規(guī)定

附件1.四川大學(xué)華西醫(yī)院住院病人入院服務(wù)管理規(guī)定(試行)為規(guī)范住院病人入院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理工作，提高病床使用效率，改善病人一、醫(yī)院設(shè)入院服務(wù)中心統(tǒng)一管理、指導(dǎo)全院入院、轉(zhuǎn)科服務(wù)工作，同時(shí)在急診科、二門診、干部門診、金卡門診、日間手術(shù)預(yù)約處、以及各分院設(shè)置入院管理分站；分站工作由所在地護(hù)士長(zhǎng)在入院服務(wù)中心指導(dǎo)下兼管：精神科、神經(jīng)內(nèi)科入院由二門診分站負(fù)責(zé)簽床辦理、干部老年科入院由干部門診分站負(fù)責(zé)簽床辦理、金卡醫(yī)院入院由金卡門診分站簽床辦理、日間手術(shù)中心病人入院由門診日間手術(shù)預(yù)約處簽床辦理；住院日間化手術(shù)病人暫按原方式操作，醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查，病房護(hù)士簽床，入院二、病人辦理入院手續(xù)的地點(diǎn)：急診病人在急診科就診后在急診科辦理入院手續(xù)；干部老年科病人在干部門診辦理入院手續(xù)；金卡病人在金卡門診間手術(shù)病人在門診大樓預(yù)約處辦理手續(xù)；其他病人均應(yīng)在入院服務(wù)中心三、病人入院的基本流程：病人在急診或門診(含干部、金卡、二門診等)就診后，符合入院條件的病人持接診醫(yī)生開(kāi)具的入院證，分別到入院服務(wù)中心或各分站報(bào)道、簽床、完善入院信息、完成入院手續(xù)、進(jìn)入病房(具體的入院流程根據(jù)實(shí)際工作情況制定、適時(shí)優(yōu)化)。1、門診部(入院服務(wù)中心):合理設(shè)計(jì)并不斷優(yōu)化病人從門診就診到入院的服務(wù)流程，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定、優(yōu)化住院病人的入院和轉(zhuǎn)科規(guī)則；按信息系統(tǒng)提示及系統(tǒng)呈現(xiàn)的各臨床科室病床使用情況及時(shí)收治病人，提升醫(yī)院病床資源使用效益，確保病人在完善入院信息、簽床、候床等環(huán)節(jié)獲得優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。2、醫(yī)務(wù)部：嚴(yán)格實(shí)施對(duì)各臨床科室醫(yī)療組長(zhǎng)崗位的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，并將醫(yī)療組長(zhǎng)崗位及個(gè)人信息實(shí)時(shí)通知運(yùn)營(yíng)管理部；審定入院服務(wù)中心坐診醫(yī)生的從業(yè)資格，同時(shí)對(duì)入院服務(wù)中心涉及的醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)3、護(hù)理部：根據(jù)入院服務(wù)中心的工作要求，及時(shí)調(diào)配入院服務(wù)中心的護(hù)士崗位人員，同時(shí)對(duì)入院服務(wù)中心涉及的護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。4、運(yùn)營(yíng)管理部：動(dòng)態(tài)維護(hù)臨床科室醫(yī)療組設(shè)置、床位數(shù)、亞專業(yè)、病種、醫(yī)療組長(zhǎng)名錄等各種入院信息系統(tǒng)需要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。5、信息中心：根據(jù)病人入院的流程及功能需要，設(shè)計(jì)并不斷優(yōu)化入院管理信息系統(tǒng)；保障入院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定正常運(yùn)行。6、財(cái)務(wù)部：根據(jù)入院服務(wù)中心的工作要求，及時(shí)調(diào)配入院服務(wù)中心的財(cái)務(wù)崗位人員，同時(shí)對(duì)入院服務(wù)中心涉及的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)7、急診科：合理設(shè)計(jì)并不斷優(yōu)化急診病人入院流程，確保急診病人獲得8、臨床科室：臨床科室出門診醫(yī)生在開(kāi)具入院證時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確錄入能確定亞專業(yè)的診斷；加強(qiáng)對(duì)本科室病床和病人出院、轉(zhuǎn)科的計(jì)劃管理，科室主任為病床計(jì)劃管理的第一責(zé)任人，各醫(yī)療組每天上午10點(diǎn)以前應(yīng)通過(guò)信息系統(tǒng)提交次日病人出院或轉(zhuǎn)科的計(jì)劃(周五提交下周一出院、轉(zhuǎn)科計(jì)劃),特殊情況未能納入計(jì)劃的臨時(shí)出院或轉(zhuǎn)科，應(yīng)立即通過(guò)系統(tǒng)和指定電話通知入院服務(wù)中心；醫(yī)療組因故需停收病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)填寫申請(qǐng)單，經(jīng)科室主任簽署意見(jiàn)后報(bào)入院服務(wù)中心執(zhí)行；各科室應(yīng)在系統(tǒng)中動(dòng)態(tài)維護(hù)優(yōu)先收治病種和術(shù)前檢查項(xiàng)目；需要篩查病人的手術(shù)性科室應(yīng)派醫(yī)生在入院服務(wù)中心完成本科室病人的入院篩查和入院病人術(shù)前檢查開(kāi)單工作；已辦完入院或轉(zhuǎn)科手續(xù)的病人到達(dá)病房時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員熱情接待、妥善安置，并及時(shí)在系統(tǒng)上作安床操作；各臨床科室收治的日間手術(shù)病人應(yīng)由專科醫(yī)生在診間完成術(shù)前檢查開(kāi)單。9、醫(yī)技科室：所有醫(yī)技科室應(yīng)合理安排各種病人有序檢查，在首先保證急診病人檢查的條件下，對(duì)入院服務(wù)中心開(kāi)具的病人術(shù)前檢查應(yīng)及時(shí)五、病床安排依據(jù)：1、依據(jù)門診醫(yī)生開(kāi)具的入院證信息；2、依據(jù)各臨床科室填報(bào)的病人轉(zhuǎn)科申請(qǐng)和會(huì)診意見(jiàn)；3、依據(jù)各臨床科室醫(yī)療組擬定的病人出院計(jì)劃和空床情況；4、依據(jù)各臨床科室醫(yī)療組收治病人數(shù)及病種情況；5、依據(jù)各臨床科室醫(yī)療組病人手術(shù)等候情況及病床周轉(zhuǎn)情況(病人可能收治在同亞專業(yè)的其他醫(yī)療組);6、依據(jù)入院等候病人優(yōu)先等級(jí)(優(yōu)先等級(jí)依次為危急重癥病人、重癥醫(yī)療科轉(zhuǎn)出病人、普通轉(zhuǎn)科病人、臨床科室確定的優(yōu)先收治病種病人或科研病人、外地病人，同等情況的病人按登記順序依次安排；病人優(yōu)先級(jí)以通過(guò)信息系統(tǒng)在入院證上呈現(xiàn)1、急診科接診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定收治急診病人，嚴(yán)禁通過(guò)急診通道收治不符合急診指針的病人入院。2、各臨床?？茟?yīng)根據(jù)本科室收治急診病人的規(guī)律確定為急診病人預(yù)留相3、臨床?？茟?yīng)積極配合急診科收治急診病人，同時(shí)將急診通道收治入院不符合急診指針的病人情況報(bào)醫(yī)教部和入院服務(wù)中心。4、急診科將滯留并經(jīng)臨床專科會(huì)診同意收治的病人信息報(bào)送入院服務(wù)中心，由入院服務(wù)中心安排病床及時(shí)收治。1、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生在病人符合轉(zhuǎn)科指針時(shí)應(yīng)及時(shí)開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，病房護(hù)士在信息系統(tǒng)上行轉(zhuǎn)科申請(qǐng)操作，同時(shí)電話通知入院服務(wù)中心。2、入院服務(wù)中心接到通知應(yīng)立即根據(jù)系統(tǒng)提示信息預(yù)約接收科室病床，確定接收病床后及時(shí)向重癥醫(yī)學(xué)科和接收科室反饋信息。3、接收科室接到入院服務(wù)中心反饋的床位確定信息后應(yīng)及時(shí)做好接收病人的準(zhǔn)備；接到入院服務(wù)中心反饋的床位確定信息，重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人并在信息系統(tǒng)上行病人出科操作。4、臨床科室需轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科的，由科室直接聯(lián)系后及時(shí)辦理，轉(zhuǎn)科成功后應(yīng)及時(shí)在系統(tǒng)上行轉(zhuǎn)科操作。1、轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生在病人符合轉(zhuǎn)科指針時(shí)應(yīng)及時(shí)開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑(須經(jīng)接收科室醫(yī)生會(huì)診同意轉(zhuǎn)科),病房護(hù)士在信息系統(tǒng)上行轉(zhuǎn)科申請(qǐng)操作，2、入院服務(wù)中心接到通知應(yīng)立即根據(jù)系統(tǒng)提示信息預(yù)約接收科室病床，確定接收病床后及時(shí)向轉(zhuǎn)出科室和接收科室反饋信息。3、接收科室接到病人轉(zhuǎn)科信息后應(yīng)及時(shí)做好接收病人的準(zhǔn)備；接到接收科室病床已預(yù)訂的信息，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)及時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)病人并在信息系統(tǒng)上行九、