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出血止血外出血的判斷動(dòng)脈出血-壓力高-噴射狀;含氧高-色鮮紅。靜脈出血-壓力低-流出慢;含氧低-色暗紅。毛細(xì)血管出血-點(diǎn)狀/片狀緩慢滲出,色鮮紅。出血對(duì)身體的影響成人血量為體重7%(70kg約5L血)失血<10%,機(jī)體自身調(diào)節(jié)無(wú)癥狀失血15%時(shí),血壓下降,休克表現(xiàn)失血40%時(shí),意識(shí)不清,威脅生命創(chuàng)傷出血的救護(hù)-止血方法
加壓包扎止血法最常用的止血方法,外傷出血首先應(yīng)用。適用于身體各處小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。較大四肢動(dòng)脈出血應(yīng)與止血帶配合使用。用干凈、消毒厚敷料覆蓋傷口,用手直接施壓。讓傷者坐/躺下,抬高傷肢。用繃帶/三角巾以適當(dāng)壓力包扎,其松緊度以能止血為宜。四肢包扎后必須檢查肢端血液循環(huán)。如血液滲透敷料,可再加敷料包扎(不可除去內(nèi)層敷料)注意事項(xiàng):有條件盡量作初步清潔傷口盡量選擇干凈代替品,減少感染傷口出血伴有骨折/異物,不能直接加壓特殊部位的止血:頸部、腦組織脫出、腹部?jī)?nèi)臟脫出的傷口指壓止血法用手指將出血傷口近端動(dòng)脈壓向附近骨頭適用頭面部、四肢部位每次施壓不>10分鐘,盡快換用其他方法顳淺動(dòng)脈指壓法(頭頂部)面動(dòng)脈指壓法(面部)枕動(dòng)脈指壓法(枕部)頸總動(dòng)脈指壓法(頭頸部)鎖骨下動(dòng)脈指壓法(肩、腋、上臂)肱動(dòng)脈指壓法(前臂)撓尺動(dòng)脈指壓法(手部)指動(dòng)脈指壓法股動(dòng)脈指壓法(大腿)腘動(dòng)脈指壓法(小腿)脛前.脛后動(dòng)脈指壓法(足部)止血帶止血法注意事項(xiàng):部位上臂上1/3大腿中下1/3襯墊忌直接加壓壓力剛達(dá)到遠(yuǎn)端A博動(dòng)消失為度標(biāo)記并記上時(shí)間期限不>3h每h放松1-2min(壓出血傷口)松帶慢(血容量)其他止血法(1)加墊屈肢止血法(2)填塞止血法(3)直接(結(jié)扎)止血法特殊部位出血耳出血-救護(hù)方法勿塞耳孔、讓血水流出,減少感染讓傷者半坐位、頭傾向患側(cè)用敷料墊耳旁觀察清醒程度緊急送院鼻出血-救護(hù)方法傷者坐位,頭向前傾,勿后仰-防嗆咳用口呼吸,捏鼻骨下柔軟部捏10分鐘放松,如未止血,再捏
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