醫(yī)院CT可行性報(bào)告-無品牌-對(duì)比CBCT與三合一CT

襄陽市中心醫(yī)院口腔CBCT可行性報(bào)告一、目前傳統(tǒng)曲面斷層的局限性目前傳統(tǒng)的牙科曲面斷層全景X線機(jī)屬于2D（二維）產(chǎn)品，可投拍：數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn)全景、兒童全景、上頜竇正位全景、縱向半頜牙列、1/2，1/3分區(qū)曝光、前牙列咬、頭顱正位、頭顱側(cè)位等部位的二維平片。由于產(chǎn)品所拍片屬于平片且隨著球管的老化，成像質(zhì)量越來越模糊，醫(yī)生診斷分析的難度越來越大，治療風(fēng)險(xiǎn)增大；同時(shí)全景機(jī)所拍平片不能很好滿足種植、正畸、正頜等治療項(xiàng)目的需求，依據(jù)全景機(jī)所拍的平片作術(shù)前術(shù)后診斷分析有比較大的風(fēng)險(xiǎn)。二、口腔錐形束CT（CBCT）與傳統(tǒng)曲面斷層X光機(jī)的比較1、成像方式對(duì)比（1）（2）圖(1)中的人影相當(dāng)于傳統(tǒng)全景機(jī)所拍的平片，其不能反映出真人胸前所拿物體，只能反映出右手所拿物體的形象。圖（2）是口腔錐形束CT所具備的三維成像效果，即：既能反映出右手中所拿物品的成像，又能反映出胸前手中物品的成像，屬于立體成像，可真實(shí)反映出口腔解剖結(jié)構(gòu)，形態(tài)及各自位置關(guān)系。2、臨床對(duì)比使用3D影像，有效去除各種干擾影像，更清楚準(zhǔn)確的顯示檢查結(jié)果，而且能顯示三維影像，影像信息更精確更豐富。一次簡單的CBCT掃描能獲取整個(gè)頜面部數(shù)字影像信息，使用系統(tǒng)軟件，重建多種形式的3D影像，包括多層面的初級(jí)重建影像。事實(shí)上，這種全新的影像技術(shù)功能強(qiáng)大，以至于迅速成為口腔治療的標(biāo)準(zhǔn)，特別是對(duì)于種植醫(yī)生、正畸醫(yī)生、牙周醫(yī)生和頜面外科醫(yī)生來說。三維成像技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)2D影像技術(shù)，醫(yī)生能在正畸、種植和頜面外科治療中更好的分辨潛在病變。另外，它也能協(xié)助口腔科醫(yī)生分辨其它潛在病變，例如氣道阻塞和軟組織異常等，而這些病變?cè)?D影像上無法顯示。CBCT影像的準(zhǔn)確度和精確度幫助醫(yī)生避免因?yàn)橛跋袷д婧头糯蠖鴮?dǎo)致的潛在錯(cuò)誤，而影像的失真和放大在2D影像技術(shù)中普遍存在。例如：根管治療時(shí)無法根據(jù)平片判斷根管口的位置、數(shù)量和形態(tài)及因影像重疊而無法發(fā)現(xiàn)的根裂；在做種植牙的時(shí)候無法判斷下頜神經(jīng)管與牙齒的位置關(guān)系及距離，存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，在做正畸的時(shí)候無法判斷埋伏牙與阻生牙的位置關(guān)系，影響手術(shù)方案的制訂及風(fēng)險(xiǎn)控制。三、口腔錐形束CT(CBCT)與螺旋CT的比較掃描時(shí)間空間分辨率密度分辨率放射劑量口腔錐形束CT短，一般30s內(nèi)高，硬組織成像清晰低，軟組織成像模糊低1/10-1/20自動(dòng)全景功能：無須手動(dòng)描點(diǎn)，無須手動(dòng)調(diào)節(jié)全景層域，一鍵自動(dòng)生成2D圖像編輯工具：移動(dòng)，圖像翻轉(zhuǎn)，放大，對(duì)比度調(diào)節(jié)，亮度調(diào)節(jié)，圖像信息測量工具：距離，連續(xù)距離，角度測量，骨密度測量，面積計(jì)算，感興趣區(qū)（ROI）3D影像值測量影像切割功能（2D及3D剖面影像）3D影像調(diào)節(jié)（可還原軟組織輪廓）多種圖像后處理功能：容積再現(xiàn)（VR）、最大密度投影(MIP)、最小密度投影（minIP）、模擬X線投照（X-Ray）、曲面重建（CPR）影像數(shù)據(jù)輸出功能，數(shù)據(jù)導(dǎo)出，自動(dòng)加載專家版診斷軟件，屏幕快照，圖像另存下頜神經(jīng)管著色，標(biāo)記，且三維重建模型能顯示六、口腔錐形束CT對(duì)口腔臨床科室發(fā)展的重要意義目前，隨著人們生活水平的不斷改善，對(duì)口腔治療效果的追求也越來越高。而實(shí)現(xiàn)對(duì)良好治療效果的追求一方面源于醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)技能與水平，另一方面與先進(jìn)的診療設(shè)備息息相關(guān)。與歐美國家先進(jìn)的醫(yī)療水平相對(duì)應(yīng)，口腔錐形束CT在這些國家的口腔醫(yī)院或診所已經(jīng)是標(biāo)配的臨床分析診斷設(shè)備，該設(shè)備的發(fā)明與投入臨床應(yīng)用對(duì)口腔行業(yè)的意義猶如蒸汽機(jī)車對(duì)科技革命的意義，對(duì)口腔科的診療水平的發(fā)展具有里程碑式的意義。首先、從患者受益角度分析，口腔錐形束CT在輻射劑量低、拍片效率高、成像清晰且準(zhǔn)確、適合多次投拍等方面的優(yōu)勢讓患者直接受益；第二、口腔錐形束CT可覆蓋口腔全科的臨床應(yīng)用需求，有力促進(jìn)牙體牙髓、種植、正畸等科室的診療水平及大大降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；第三、口腔錐形束CT強(qiáng)大的應(yīng)用軟件不但可以滿足口腔科室臨床分析診斷和手術(shù)設(shè)計(jì)的需求，還可以作為科研及教學(xué)輔助設(shè)備，來進(jìn)行臨床疑難病例分析，創(chuàng)立各類新的治療方案，形成科室科研成果，提升口腔科室的學(xué)術(shù)地位；第四、從經(jīng)濟(jì)效益上來說，在購買了錐形束CT后，預(yù)計(jì)每天10個(gè)病人拍攝，每個(gè)病人收費(fèi)300元，每天收益3000元，每月收益3000*20天=60000元，每年收益60000*12月=720000元。預(yù)計(jì)兩年內(nèi)收回成本。第五、在本院所在周圍首先引進(jìn)國際先進(jìn)的口腔錐形束CT設(shè)備，基于該設(shè)備強(qiáng)大的程序自動(dòng)加載功能，可以覆蓋整個(gè)地區(qū)及下屬縣