醫(yī)學(xué)畢業(yè)生內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定篇一

在完畢的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下，我仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，屢次參與護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求，因而豐富法律學(xué)問(wèn)，增加安全愛護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的仔細(xì)工作，我學(xué)到了很多在課堂上不曾懂得的東西。

在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，仔細(xì)寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀看病人的病容，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理協(xié)作教師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，詠?zhàn)詈玫膽B(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)懷病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我肯定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多學(xué)問(wèn)。

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定篇二

月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開頭有點(diǎn)不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺(jué)心有余而力缺乏，感覺(jué)自己好笨，反響遲鈍，有時(shí)候還想教師會(huì)不會(huì)覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班，我總要提前半個(gè)小時(shí)去，很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事，然后想著想著感覺(jué)都實(shí)習(xí)不下去了，那只是在自己內(nèi)心的話。

后來(lái)慢慢熟識(shí)了，也了解到了教師的上班習(xí)慣，漸漸跟著教師的腳步走，慢慢的我感覺(jué)我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的教師，從教師那里我學(xué)會(huì)了許多東西，不管是什么操作教師都會(huì)讓我去操作，教師讓我去操作。我說(shuō)：教師我不會(huì)，教師沒(méi)有責(zé)怪的一起笑著和我說(shuō)：沒(méi)事，我做一遍你看，下次都會(huì)了。

教師讓我學(xué)配藥，我感覺(jué)自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。

我就向教師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器，回家了讓自己練習(xí)。

慢慢的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了，我每次配完藥我都很快樂(lè)的和教師說(shuō)：教師我感覺(jué)好有成就感，我又學(xué)會(huì)了一件事!

每天上班是我最快樂(lè)的事，只有上班才能找到成就感。我喜愛配藥，我特別情愿去做，每次我去配藥的時(shí)候，教師總是提前把藥預(yù)備好讓我練習(xí)。

我還記得上班其次天教師說(shuō)讓我學(xué)配藥，我說(shuō)教師現(xiàn)在我不想學(xué)，我想把今日學(xué)習(xí)到的學(xué)問(wèn)先消化了在學(xué)習(xí)，給我一天時(shí)間，第一天上班我把全部的工作流程記錄了下來(lái)。

教師怕我不熟識(shí)還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時(shí)候覺(jué)得好對(duì)不起教師啊，后來(lái)我就努力專心記著工作流程。

后來(lái)熟識(shí)了，也不用刻意去記。

有一天教師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當(dāng)時(shí)教師看我做的時(shí)候，心里還是有點(diǎn)緊急，做完后教師對(duì)我說(shuō)做的很完善，我當(dāng)時(shí)心花怒放的，好快樂(lè)啊，教師又夸我了!我要更努力不能讓教師絕望。

打針的時(shí)候沒(méi)有打上，教師勸慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧，我當(dāng)時(shí)勸慰自己沒(méi)事，以后好好練習(xí)。

在科室里我很敬重教師們，不管教師們說(shuō)什么或者讓我?guī)椭叶己芘Φ娜プ龅阶詈?，不想讓教師絕望。第一次抽痰的時(shí)候，教師說(shuō)我沒(méi)有把管入深，只是淺外表，然后我又回想教師做的時(shí)候是怎樣做的，我仿照著教師做，然后抽出來(lái)了，我很快樂(lè)，之前看教師抽痰自己心里始終反胃，現(xiàn)在沒(méi)事了習(xí)慣了，教師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等全部操作。

在教師的帶著下，我覺(jué)得我每天很充實(shí)，實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子立刻都要完畢了，有點(diǎn)舍不得了，由于對(duì)那里熟識(shí)了，又要走了，要去適應(yīng)下一個(gè)科室，呆在內(nèi)科的感覺(jué)很好，教師們都很好，做錯(cuò)事了自己很擔(dān)憂可怕教師責(zé)怪，而教師只是笑著說(shuō)沒(méi)事，我想說(shuō)教師你辛苦了，讓你費(fèi)心了!

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定篇三

科實(shí)習(xí)從呼吸內(nèi)科開頭，不知不覺(jué)，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期，受益匪淺，學(xué)到了許多東西，也做了許多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)覺(jué)課本上學(xué)的許多東西把握不夠扎實(shí)，甚至是都忘得一干二凈了，遇到狀況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，敏捷運(yùn)用!讓我很快樂(lè)的是，呼吸內(nèi)科不愧為省重點(diǎn)科室，各項(xiàng)工作都很精彩，特殊是晨起交接班，夜班大夫及其他的每個(gè)大夫把需要留意的病人狀況交代的非常清晰，使我們這些本科生不但對(duì)自己帶教教師的病好了解深刻，也對(duì)本科室其他的病號(hào)有所了解。

呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個(gè)歡樂(lè)的大家庭一樣，個(gè)個(gè)教師對(duì)待學(xué)生和氣友善，很急躁的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參加病歷爭(zhēng)論，讓我們時(shí)刻覺(jué)得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對(duì)病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的爭(zhēng)論，呼吸科王紅陽(yáng)主任要求轉(zhuǎn)科大夫、討論生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個(gè)系統(tǒng)疾病的關(guān)系，其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱，在預(yù)備的過(guò)程中我不但回憶了診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，還查閱了大量的相關(guān)文獻(xiàn)及圖書館的書籍，并詢問(wèn)了心內(nèi)科的教師，力求自己預(yù)備的內(nèi)容全面、精確。在病歷爭(zhēng)論的那天，我發(fā)覺(jué)大家預(yù)備的都特別好，我們都得到了主任的表?yè)P(yáng)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)當(dāng)具備的臨床思維，讓我們受益匪淺。

其次個(gè)科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松，由于人比有些多，所以不用我們實(shí)習(xí)大夫管床，可是我也是盡量幫助做些雜活。每個(gè)科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的，要準(zhǔn)時(shí)處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶狀況，還要留意血糖、血鈣等指標(biāo)，由于與預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作，治療效果欠佳的毛病。

內(nèi)科實(shí)習(xí)的最終一個(gè)科室是血液科，在短短的三周里，還是感覺(jué)到管床不簡(jiǎn)單。血液科的病人多是屢次化療的。俗話說(shuō)久病成醫(yī)，病的時(shí)間長(zhǎng)了，對(duì)自己的病情、治療也都特別關(guān)懷、多少懂得一些。總是會(huì)聽到病人問(wèn)大夫我的白細(xì)胞多少了我已經(jīng)做過(guò)三次CHOP了等等的話。所以，有的時(shí)感覺(jué)我面對(duì)病人的問(wèn)題時(shí)特別有些底氣缺乏。有一次，收了一個(gè)原發(fā)的淋巴瘤病人，骨髓病理做出來(lái)是霍奇金病(HD)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺(jué)得HD跟NHL均為淋巴瘤，只是病理類型不一樣而已。

可是那天病人孩子問(wèn)我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個(gè)預(yù)后更差的時(shí)，我竟然一時(shí)語(yǔ)塞。平日我看書時(shí)只留意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了，倒是真的沒(méi)有留意過(guò)哪種預(yù)后更差。只好告知他：HD和NHL均一種惡性的血液病，但是病理類型不同，而預(yù)后要依據(jù)病人的整體狀況及詳細(xì)的病理類型和分期來(lái)綜合推斷的?；氐绞窘淌椅伊⒖谭瓡?，才發(fā)覺(jué)，比有些而言，HD預(yù)后要相對(duì)好一些，而HD中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些，而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般狀況，總的來(lái)說(shuō)，預(yù)后都不太好。

心內(nèi)科介入病人比有些多，成天忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來(lái)到病房給每一個(gè)病人測(cè)量血壓，親密關(guān)注病人病情變化。由于要術(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有特別多事情?，F(xiàn)在由于醫(yī)患關(guān)系緊急，全部創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對(duì)于冠脈造影這樣的風(fēng)險(xiǎn)比有些大的介入手術(shù)，以及心臟支架這樣特別珍貴的材料應(yīng)用，都要病人和家屬的簽字同意，也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。特別多家屬不理解所謂的風(fēng)險(xiǎn)告知，說(shuō)大夫是推卸責(zé)任。不過(guò)呢，我們的專家均特別有閱歷的，做過(guò)特別屢次，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率也比有些小，所以也不要過(guò)度擔(dān)憂......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了，要是遇到難纏一點(diǎn)的，就要解釋半天，最終還落個(gè)推卸責(zé)