醫(yī)生各科實(shí)習(xí)自我鑒定大全

醫(yī)生各科實(shí)習(xí)自我鑒定大全醫(yī)生各科實(shí)習(xí)自我鑒定篇一

自己對(duì)能夠表達(dá)”責(zé)任”的亮點(diǎn)非常關(guān)注?！辈v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，假如沒(méi)有那種心情的鋪墊，我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象肯定鮮活。兩個(gè)月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分表達(dá)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn)：

第一，要留意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題好像從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，信任許多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)頭就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。

所以，請(qǐng)留意你的形象，從頭到腳，從外到里，潔凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o(wú)論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。由于，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白外套上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)勝利過(guò)幾次，

不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。

其次，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有許多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不管是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——任憑你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。固然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有許多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很觀賞很感謝你打算中午請(qǐng)你喝珍寶奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西，有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今日要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿了你的歡樂(lè)、難過(guò)、敬佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，簡(jiǎn)單丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避開(kāi)popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。

第四，假如可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是假如可能，由于這屬于小概率大事)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以常常溝通一下大

家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好方法。由于一個(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰慧的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭榫売啥啵罩稳朐翰榍逦Ｈ蟪Ｒ?guī)血尿糞，b超胸片

心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd，胸部ct加增加。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查?！?詳細(xì)字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的方法學(xué)習(xí)那簡(jiǎn)單的心電圖。所以，再次表達(dá)了分組的重要性。始終心存感謝能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間常常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了很多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致昂揚(yáng)，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)頭遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱忱也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有特別體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)懷了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)當(dāng)不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣，這就需要我們多接觸病人，多思索，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫忙的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的力量總是疑心，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取擔(dān)當(dāng)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是仔細(xì)完成教師安排的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了很多提高熬煉的時(shí)機(jī)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此劇烈的社會(huì)里，不擅長(zhǎng)推銷自己的人經(jīng)常會(huì)失掉很多很好的時(shí)機(jī)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有很多動(dòng)手的時(shí)機(jī)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了肯定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)根本的臨床操作，比方胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是根底，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差異特別大，而且不同的教師有不同的習(xí)慣和閱歷，在沒(méi)有準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)之前，都是閱歷用藥的。藥物最根本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)由于始終沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了許多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給教師了。不過(guò)，我想，假如常常用，應(yīng)當(dāng)很簡(jiǎn)單記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的教師很忙，平常不是那么簡(jiǎn)單隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得特別重要了，幫助加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)熬煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我許多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的閱歷，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

第一次管床真的是沒(méi)有什么閱歷，連輸液規(guī)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他始終拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是詳細(xì)用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積存。

今日我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)勁。平常科室里面常常有疑難的病案爭(zhēng)論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的時(shí)機(jī)許多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床閱歷可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生固然不用說(shuō)，護(hù)士教師也相當(dāng)棒。今日又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士教師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了;病人也特別值得敬重，需要我們的關(guān)懷，大家相互敬重相互信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

醫(yī)生各科實(shí)習(xí)自我鑒定篇二

在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)了近一年，它給了我學(xué)習(xí)及熬煉的平臺(tái)，離開(kāi)了，多少會(huì)有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，安康依托，要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)是勞累，艱辛的，馬上畢業(yè)了，而醫(yī)學(xué)路仍舊漫漫，吾將上下而求索。

讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實(shí)習(xí)生，我們的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫(xiě)病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有教師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺(jué)得很新穎，由于以前只在視頻里見(jiàn)過(guò)這項(xiàng)臨床操作技能。帶我的王教師見(jiàn)我屁顛屁顛地跟過(guò)去，打趣道：不用那么焦急，以后多的是時(shí)機(jī)讓我親自動(dòng)手。王教師還交待我：回去熟識(shí)操作視頻，我們科的操作時(shí)機(jī)比擬多。王教師沒(méi)有騙我，在王教師和討論生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下，我很快上手了一些根本臨床操作，從留意無(wú)菌觀念到戴無(wú)菌手套，從給學(xué)姐做助手，到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤(rùn)麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比擬幸運(yùn)，能夠這么快就接觸到這樣的操作時(shí)機(jī)。這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我特殊有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也特別融洽。

之后自信滿滿地到了icu，年輕的譚教師首先給我潑了盆冷水。譚教師喜愛(ài)提問(wèn)題，問(wèn)得我啞口無(wú)言，我才覺(jué)察自己并沒(méi)有把學(xué)過(guò)的學(xué)問(wèn)把握好。譚教師指出：每天都很忙，其實(shí)也沒(méi)忙出什么名堂，回去還很有滿意感，電腦一開(kāi)就什么事都不想了，教師開(kāi)的醫(yī)囑從來(lái)不問(wèn)緣由，從來(lái)不比教師多做一個(gè)體格檢查，見(jiàn)過(guò)許多病例，卻沒(méi)有好好地翻書(shū)把病例弄明白。在icu，書(shū)寫(xiě)病志要求更高，臨床上的操作我見(jiàn)到了比一般病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o(wú)菌操作，見(jiàn)識(shí)過(guò)一次氣管切開(kāi)術(shù)。icu的病床少，我每天可以給全部病人具體地做一遍體格檢查，再結(jié)合教材，我穩(wěn)固了自己的根底。

麻醉科的一個(gè)月，我得到了更多的動(dòng)手操作的時(shí)機(jī)。幾乎每個(gè)麻醉教師我都跟過(guò)，不同教師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉教師，有大嗓門楊教師，有年輕美麗又溫順的付教師，有閱歷豐富的譚教師等等。楊教師對(duì)我說(shuō)：學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒(méi)有用的，只有動(dòng)手體會(huì)，才能學(xué)到手。在教師的指導(dǎo)下，我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管勝利，還學(xué)會(huì)了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作根本上是一樣的。學(xué)會(huì)了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。

接著去到了門診、消化內(nèi)科等一些科室，收獲同樣頗豐。

普外科也是我收獲比擬大的一個(gè)實(shí)習(xí)科室。每天都很充實(shí)，剛到科室時(shí)，跟著我教師的討論生輪別的科去了，所以我學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)多但是任務(wù)也很重，常常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時(shí)不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì)弄，而且全部是我弄，要具體地搞清晰病人的病史，就要自己具體地去問(wèn)診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些，熊教師會(huì)親自告知我怎么寫(xiě)。第一次跟著教師上臺(tái)的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù)，第一次就做了很長(zhǎng)時(shí)間，從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半。那10多天是我實(shí)習(xí)時(shí)最勞碌的日子，不過(guò)教師說(shuō)這還不是最忙的，以前沒(méi)有設(shè)icu時(shí)，普外科遇到急診手術(shù)，會(huì)更加“凌亂”。跟著熊教師做腹腔鏡手術(shù)，當(dāng)i助手，那時(shí)根本不知道他們說(shuō)的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點(diǎn)也不靈泛。教師說(shuō)腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術(shù)，假如膽囊手術(shù)能打好鏡子，就過(guò)關(guān)了。不過(guò)我還沒(méi)打過(guò)膽囊手術(shù)的鏡子，所以我還沒(méi)過(guò)關(guān)。來(lái)普外之前我就做過(guò)功課，由于以前沒(méi)輪過(guò)外科，連換藥都沒(méi)換過(guò)，以前學(xué)的也忘了，我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包，用起來(lái)很便利，所以換藥比擬簡(jiǎn)潔。拆線也挺簡(jiǎn)潔，睜大眼睛看清晰線頭，剪一根線就好了。雖然來(lái)外科之前學(xué)過(guò)打結(jié)而且會(huì)打結(jié)，但手術(shù)時(shí)打結(jié)不嫻熟，打的結(jié)就打得不夠緊，所以說(shuō)學(xué)的東西要經(jīng)過(guò)實(shí)踐操作過(guò)才知道學(xué)會(huì)了沒(méi)有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的，我沒(méi)想到一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全，的確很省事，操作過(guò)程也并不簡(jiǎn)單，能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的。這一個(gè)多月也上過(guò)不少手術(shù)了，而且常常在手術(shù)室遇到以前跟過(guò)的熟識(shí)的麻醉教師。做過(guò)的手術(shù)有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的開(kāi)刀手術(shù)，比方甲狀腺瘤切除術(shù)，以前只是聽(tīng)說(shuō)，現(xiàn)在也參加到了全過(guò)程。急診只遇到過(guò)闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結(jié)就很難得了，