臥位及適應(yīng)癥

臥位及適應(yīng)癥

1整理ppt第一節(jié)各種臥位是指患者休息和為適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢。臥位的定義2整理ppt長期臥床的不良后果:

精神萎靡消化不良便秘肌肉萎縮

壓瘡墜積性肺炎3整理ppt臥位的分類

主動(dòng)臥位

被動(dòng)臥位

被迫臥位根據(jù)臥位的性質(zhì)可分為患者身體活動(dòng)自如，體位可隨意改變患者自身沒有變換臥位的能力，處于由他人安置的臥位。

患者意識(shí)清楚，有變換臥位能力，由于疾病的影響或治療的需要被迫采取的臥位4整理ppt根據(jù)臥位的姿勢分類仰臥位側(cè)臥位俯臥位半坐臥位端坐位頭低足高位頭高足低位膝胸位截石位5整理ppt〔一〕仰臥位

患者仰臥，頭下放枕，雙臂放身體兩側(cè)，雙腿伸直自然放置。根據(jù)病情或檢查需要，仰臥位又可發(fā)生一些變化而分為：

去枕仰臥位

中凹臥位

屈膝仰臥位6整理ppt

屈膝仰臥位患者仰臥，頭下墊枕，雙臂放于身體兩側(cè)，兩膝屈起，并稍向外分開。檢查或操作時(shí)注意保暖及保護(hù)患者。7整理ppt適應(yīng)癥：１、腹部檢查２、用于導(dǎo)尿術(shù)及女患者會(huì)陰沖洗等。

8整理ppt去枕仰臥位協(xié)助患者去枕仰臥，枕橫立于床頭頭偏向一側(cè)，雙臂放于身體兩側(cè)，兩腿自然放平。9整理ppt

適應(yīng)癥：

1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的患者，防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。２、用于椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺６－８h后的患者,預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

10整理ppt中凹臥位〔休克臥位〕抬高頭胸部約20°角，抬高低肢約30°角。11整理ppt適應(yīng)癥：休克患者。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善缺氧病癥；抬高低肢，有利于靜脈血回流，增加回心出血量。

12整理ppt〔二〕側(cè)臥位患者側(cè)臥，雙臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿彎曲，為穩(wěn)定性臥位。在兩膝之間、胸腹部、背部可放置軟枕支撐患者，使患者感覺舒適。13整理ppt

適應(yīng)癥：１、預(yù)防壓瘡。側(cè)臥位與平臥位交替，便于護(hù)理受壓局部。２、灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等。３、用于不能坐起的患者喂食及促進(jìn)引流等護(hù)理。４、便于各種背部護(hù)理和為臥床患者更換床單。

14整理ppt半坐臥位搖床：先將患者床頭支架搖起成30°~50°，再搖起膝下支架，以防患者下滑。必要時(shí)床尾可置一枕，墊于患者的足底；放平時(shí)，先搖平膝下支架，再搖平床頭支架。15整理ppt

靠背架：不能搖起的床，可將患者上半身抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中單包裹膝枕，墊在膝下，中單兩端的帶子固定于床緣，以防患者下滑。床尾足底墊軟枕。放平時(shí)，先放平下肢，再放平床頭。16整理ppt適應(yīng)癥1、某些面部及頸部手術(shù)后患者。2、心肺疾病所引起呼吸困難的患者。3、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者。4、腹部手術(shù)后患者。5、疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。17整理ppt扶患者坐起，用床頭支架或靠背架將床頭抬高70°～80°。讓患者身體稍向前傾，床上放一跨床小桌，桌上放一軟枕，患者可伏桌休息。必要時(shí)加床檔，保證患者平安端坐位18整理ppt適應(yīng)癥急性肺水腫、心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的患者。19整理ppt半坐臥位心肺疾病----呼吸困難者胸、腹、盆腔術(shù)后或炎癥面頸部術(shù)后恢復(fù)期體質(zhì)虛弱患者端坐位極度呼吸困難者心衰心包積液哮喘20整理ppt俯臥位患者俯臥，兩臂屈曲放于頭的兩側(cè)，兩腿伸直，胸下、髖部及踝部各放一軟枕，頭偏向一側(cè)。21整理ppt俯臥位適應(yīng)癥１、腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)。２、腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后，不能平臥或側(cè)臥的患者。３、用于緩解胃腸脹氣所致腹痛。俯臥位時(shí)，腹腔容積增大。

22整理ppt頭高足低位

患者仰臥，床頭腳用支托物墊高15-30cm或根據(jù)病情而定。23整理ppt頭高足低位適應(yīng)癥１、頸椎骨折的患者作顱骨牽引時(shí)，作為反牽引力。２、用于顱腦手術(shù)后的患者。減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。

24整理ppt托足板25整理ppt頭低足高位患者仰臥，枕頭橫立于床頭，以防碰傷頭部。床尾腳用支托物墊高15-30cm。這種體位使患者感到不適，不宜使用時(shí)間過長。顱內(nèi)壓高者禁用26整理ppt頭低足高位適應(yīng)癥１、肺局部泌物引流，使痰易于咳出。２、十二指腸引流，有利于膽汁引流。３、妊娠時(shí)胎膜早破，防止臍帶脫垂。４、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)，利用人體重力作為反牽引力。27整理ppt28整理ppt〔八〕膝胸臥位患者跪臥，兩小腿平放于床上，稍分開，大腿和床面垂直，胸貼床面，腹部懸空，臀部抬起，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)。29整理ppt膝胸位適應(yīng)癥１、肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。２、矯正胎位不正或子宮后傾。促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。

30整理ppt〔九〕截石位患者仰臥于檢查臺(tái)上，兩腿分開，放于支腿架上，臀部齊臺(tái)邊，兩手放在身體兩側(cè)或胸前。31整理ppt截石位適應(yīng)癥１、會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)，如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等。２、用于人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)婦分娩。

32整理ppt膝胸位

肛門、直腸、乙狀結(jié)腸檢查和治療矯正子宮后傾或胎位不正促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊截石位會(huì)陰、肛門部的檢查、治療、或手術(shù)產(chǎn)婦分娩人工流產(chǎn)33整理ppt第二節(jié)幫助患者更換臥位的方法

協(xié)助患者翻身側(cè)臥協(xié)助患者移向床頭

變換姿勢，增進(jìn)舒適預(yù)防并