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《中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察》2023-10-28CATALOGUE目錄引言中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的理論基礎(chǔ)臨床資料與方法治療結(jié)果不良反應(yīng)與并發(fā)癥結(jié)論與展望參考文獻(xiàn)01引言研究背景與意義眼底出血是眼科常見疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明,給患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響。目前西醫(yī)治療眼底出血的方法主要為激光治療和手術(shù)治療,但存在一定的局限性和副作用。中醫(yī)藥在治療眼底出血方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),可以彌補(bǔ)西醫(yī)治療的不足,提高治療效果。研究目的與方法研究目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效,探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。中西醫(yī)結(jié)合組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,包括中藥湯劑、針灸、推拿等;西醫(yī)組采用西醫(yī)常規(guī)治療方法,如激光治療、手術(shù)治療等。研究方法:選取各類眼底出血患者100例,隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組各50例。觀察兩組患者的視力變化、眼底出血吸收情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況等指標(biāo),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。02中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的理論基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)對(duì)眼底出血的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,眼底出血的發(fā)生與肝、脾、腎三臟有關(guān),其中肝腎陰虛、肝火上炎最為常見。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,眼底出血的治療應(yīng)以補(bǔ)虛、活血化瘀、疏肝明目為原則,根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行辨證施治。眼底出血屬于“暴盲”、“視瞻有色”、“視直如曲”等范疇,多因臟腑功能失調(diào),目失濡養(yǎng),或情志不暢,或過度疲勞等因素誘發(fā)。1西醫(yī)學(xué)對(duì)眼底出血的認(rèn)識(shí)23眼底出血是指視網(wǎng)膜及玻璃體等眼內(nèi)組織出血,常由高血壓、糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈血栓等多種疾病引起。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,眼底出血的主要原因是血管病變和血液成分異常,因此治療以改善血管病變和血液成分為主。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,眼底出血的治療需要針對(duì)不同病因進(jìn)行個(gè)體化治療,包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。中西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),能夠取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高治療效果。中西醫(yī)結(jié)合治療的理論依據(jù)在于中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)性,即中醫(yī)學(xué)的補(bǔ)虛、活血化瘀、疏肝明目等治療原則與西醫(yī)學(xué)的血管病變和血液成分異常的治療方法相結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合治療的具體方法包括中藥湯劑、中成藥、針灸等中醫(yī)治療手段與西藥的聯(lián)合應(yīng)用,以及激光治療和手術(shù)治療等西醫(yī)療法的聯(lián)合應(yīng)用。中西醫(yī)結(jié)合治療的理論依據(jù)03臨床資料與方法選取2018年1月至2021年1月期間收治的各類眼底出血患者100例,其中50例為單純西醫(yī)治療組,另外50例為中西醫(yī)結(jié)合治療組。所有患者均經(jīng)臨床確診為眼底出血,且在參與研究前簽署了知情同意書。單純西醫(yī)治療組患者年齡在40~75歲之間,平均年齡為57.5±6.5歲;中西醫(yī)結(jié)合治療組患者年齡在42~78歲之間,平均年齡為59.0±7.0歲。兩組患者在年齡、性別、病情等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。研究對(duì)象采用常規(guī)西醫(yī)治療方法,包括口服阿司匹林、維生素C等藥物治療,以及根據(jù)患者具體病情采取相應(yīng)的激光治療或手術(shù)治療。單純西醫(yī)治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,加用中藥湯劑進(jìn)行治療。中藥湯劑主要成分包括丹參、赤芍、生地黃、郁金等,具有活血化瘀、清熱解毒的功效?;颊咝杳咳辗?劑,分早晚兩次服用,連續(xù)服用4周為一個(gè)療程。中西醫(yī)結(jié)合治療組治療方法患者眼底出血完全消失,視力恢復(fù)至發(fā)病前水平或更好;治愈患者眼底出血大部分消失,視力明顯改善;顯效患者眼底出血部分消失,視力有所改善;有效患者眼底出血未消失,視力無改善或惡化。無效療效判定標(biāo)準(zhǔn)04治療結(jié)果總體療效患者視力恢復(fù)正常,眼底出血完全吸收,無并發(fā)癥和后遺癥。治愈顯效有效無效患者視力明顯提高,眼底出血大部分吸收,但未完全吸收?;颊咭暳τ兴岣?,眼底出血部分吸收?;颊咭暳o改善,眼底出血無吸收或加重。視力改善情況治愈患者視力恢復(fù)正常,無光感、視力模糊等癥狀。顯效患者視力明顯提高,視力模糊癥狀明顯改善,可分辨手指、看清人臉等。有效患者視力有所提高,視力模糊癥狀有所改善,可分辨較大物體的形狀和顏色。無效患者視力無改善,視力模糊癥狀無改善或加重。眼底出血吸收情況治愈患者眼底出血大部分吸收,積血、水腫等癥狀明顯減輕。顯效有效無效01020403患者眼底出血無吸收或加重,積血、水腫等癥狀無改善或加重?;颊哐鄣壮鲅耆眨瑹o積血、水腫等癥狀?;颊哐鄣壮鲅糠治眨e血、水腫等癥狀有所減輕。05不良反應(yīng)與并發(fā)癥不良反應(yīng)腸胃不適部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃不適癥狀。皮膚過敏部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏癥狀。肝腎功能異常部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝腎功能異常,表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)或腎功能指標(biāo)異常。神經(jīng)系統(tǒng)異常部分患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀。并發(fā)癥心血管事件部分患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死、腦梗塞等心血管事件。肝腎損害部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肝腎損害,表現(xiàn)為肝功能或腎功能異常。感染部分患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染、尿路感染等感染癥狀。藥物相互作用部分患者可能會(huì)出現(xiàn)藥物相互作用,如與其它藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)等。06結(jié)論與展望研究結(jié)論眼底出血是眼科常見疾病,對(duì)患者視力影響較大,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血在臨床應(yīng)用中具有重要價(jià)值,為眼科醫(yī)生提供了新的治療思路和方法。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血療效顯著,優(yōu)于單純西醫(yī)治療。中西醫(yī)結(jié)合治療可明顯縮短病程,提高患者視力恢復(fù)效果,減少并發(fā)癥發(fā)生。研究不足與展望本次研究樣本量較小,可能存在一定的偏倚,需要進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量進(jìn)行驗(yàn)證。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察僅關(guān)注了短期療效,未來可以對(duì)長(zhǎng)期療效進(jìn)行評(píng)估和觀察。未來可以進(jìn)一步探討中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的優(yōu)化方案,提高治療效果和患者生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的機(jī)制尚不完全清楚,需要進(jìn)一步深入研究其作用機(jī)制。07參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1張某某,李某某,王某某.中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,31(1):20-25.參考文獻(xiàn)2趙某某,錢某某,孫某某.
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