中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-診斷學(xué)基礎(chǔ)癥狀學(xué)[單選題]1.抽搐病因中，屬于感染性顱腦疾病的是A.癲癇B.腦外傷C.腦腫瘤D.腦寄生蟲病E.腦血管性疾病參考答（江南博哥）案：D參考解析：抽搐的病因中的顱腦疾?。?）感染性疾病如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。（2）非感染性疾?、偻鈧寒a(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤：原發(fā)性腫瘤（如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等）及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾?。耗X血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.抽搐病因中，屬于非感染性顱腦疾病的是A.腦炎B.腦膜炎C.腦腫瘤D.腦膿腫E.腦寄生蟲病正確答案：C參考解析：抽搐的病因中的顱腦疾病（1）感染性疾病如各種腦炎及腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲病等。（2）非感染性疾?、偻鈧寒a(chǎn)傷、腦挫傷、腦血腫等。②腫瘤：原發(fā)性腫瘤（如腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等）及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。③血管性疾?。耗X血管畸形、高血壓腦病、腦梗死、腦出血等。④癲癇。掌握“抽搐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.屬感染性發(fā)熱的疾病是A.風(fēng)濕熱B.廣泛性皮炎C.肝癌D.斑疹傷寒E.白血病正確答案：D參考解析：斑疹傷寒屬感染性發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.不屬于感染性發(fā)熱病因的是A.血清病B.肺炎支原體C.真菌D.細(xì)菌E.立克次體正確答案：A參考解析：非感染性發(fā)熱（1）無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。（2）抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。（3）內(nèi)分泌與代謝障礙如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重度脫水等。（4）皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。（5）體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。（6）自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程，使產(chǎn)熱大于散熱，屬功能性發(fā)熱，多為低熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.引起發(fā)熱的病因中，屬非感染性發(fā)熱的是A.立克次體B.抗原-抗體反應(yīng)C.肺炎支原體D.螺旋體E.病毒正確答案：B參考解析：非感染性發(fā)熱（1）無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。（2）抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。（3）內(nèi)分泌與代謝障礙如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重度脫水等。（4）皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。（5）體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。（6）自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程，使產(chǎn)熱大于散熱，屬功能性發(fā)熱，多為低熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.在非感染性發(fā)熱中，屬抗原-抗體反應(yīng)性疾病的是A.血清病B.中暑C.重度安眠藥中毒D.大面積燒傷E.急性心肌梗死正確答案：A參考解析：非感染性發(fā)熱（1）無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。（2）抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。（3）內(nèi)分泌與代謝障礙如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重度脫水等。（4）皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。（5）體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。（6）自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程，使產(chǎn)熱大于散熱，屬功能性發(fā)熱，多為低熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.下列屬感染性發(fā)熱的是A.無(wú)菌性壞死組織吸收B.變態(tài)反應(yīng)C.內(nèi)分泌代謝疾病D.肺炎支原體肺炎E.燒傷正確答案：D參考解析：肺炎支原體肺炎病原體為支原體，屬于感染性發(fā)熱。其他均為非感染性發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.關(guān)于熱型的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.傷寒常為稽留熱B.弛張熱是指體溫在39℃以上，一天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)2℃C.間歇熱是發(fā)熱期和無(wú)熱期交替出現(xiàn)D.肺結(jié)核常為不規(guī)則熱E.發(fā)熱不一定是感染引起的正確答案：B參考解析：弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.發(fā)熱10天，每天體溫最高達(dá)39.6℃～40.1℃，最低37.6℃，試問(wèn)該熱型屬于A.波狀熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱正確答案：C參考解析：弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.發(fā)熱5天，每天體溫最高40℃，最低39℃，此熱型屬于A.波狀熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱正確答案：B參考解析：稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是A.布魯桿菌病B.肺炎球菌性肺炎C.風(fēng)濕熱D.滲出性胸膜炎E.瘧疾正確答案：C參考解析：弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)在2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.腦出血引起發(fā)熱的主要原因是A.皮膚散熱量的減少B.感染性發(fā)熱C.植物神經(jīng)功能紊亂D.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常E.無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收正確答案：D參考解析：體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常：如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使其功能失常而發(fā)熱。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是A.壞死物質(zhì)吸收B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.產(chǎn)熱過(guò)多D.散熱過(guò)少E.抗原-抗體反應(yīng)正確答案：B參考解析：內(nèi)分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱，如甲亢、大量脫水等。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為A.明顯的哮鳴音B.深大呼吸C.桶狀胸D.三凹征E.胸部一側(cè)呼吸減弱正確答案：D參考解析：吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷，稱為“三凹征”，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于A.氣道異物B.支氣管哮喘C.大葉性肺炎D.肺不張E.氣胸正確答案：B參考解析：呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.突然出現(xiàn)的吸氣困難，臨床上主要見于A.支氣管哮喘B.肺癌C.氣道異物或梗阻D.氣胸E.以上都不是正確答案：C參考解析：吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷，稱為“三凹征”，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.神經(jīng)精神性呼吸困難E.以上都不是正確答案：C參考解析：混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.肺氣腫時(shí)，呼吸困難的主要特點(diǎn)是A.呼氣費(fèi)力B.吸氣和呼氣均感費(fèi)力C.呼吸淺快D.吸氣費(fèi)力E.呼吸深慢正確答案：A參考解析：呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.犬吠樣咳嗽見于A.急性胸膜炎B.大葉性肺炎C.急性左心衰D.喉頭炎癥水腫E.肺結(jié)核正確答案：D參考解析：咳嗽的音色：聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌，以及喉返神經(jīng)受壓迫；犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓；無(wú)聲（或無(wú)力）咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者；帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳；金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。掌握“咳嗽與咯痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.引起痰分層現(xiàn)象的疾病是A.肺炎鏈球菌肺炎B.心源性哮喘C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.肺結(jié)核正確答案：D參考解析：支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時(shí)，痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，下層為壞死性物質(zhì)。掌握“咳嗽與咯痰”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.嘔血與黑便最常見的原因是A.胃底、食管靜脈曲張破裂B.十二指腸炎C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病變E.消化性潰瘍正確答案：E參考解析：嘔血與黑便最常見的原因是消化性潰瘍。掌握“嘔血與黑便”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.腎源性水腫常見于A.肝硬化B.各型腎炎C.右心衰竭D.低蛋白血癥E.妊娠高血壓綜合征正確答案：B參考解析：腎源性水腫：多由各種腎炎、腎病綜合征等引起。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.下列可以表現(xiàn)為局部性水腫的是A.血管神經(jīng)性水腫B.絲蟲病C.局部炎癥D.血栓性靜脈炎E.以上都是正確答案：E參考解析：局部性水腫見于局部組織炎癥、靜脈阻塞（靜脈血栓形成、靜脈炎等）、淋巴回流受阻（絲蟲病、淋巴管炎、腫瘤壓迫等）及血管神經(jīng)性水腫。掌握“水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病為A.胸膜疾病B.心絞痛C.肋間神經(jīng)病變D.食管炎癥E.肋骨骨折正確答案：B參考解析：胸痛的部位，常常是胸部病變的部位。如帶狀皰疹引起的胸痛，表現(xiàn)為成簇的水皰沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布伴劇痛；非化膿性肋軟骨炎，多侵犯第1、2肋軟骨；心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)；食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛，常伴進(jìn)食或吞咽時(shí)加重；自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患側(cè)的腋前線及腋中線附近。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.心絞痛常呈A.壓榨樣痛B.酸痛C.灼痛D.刺痛E.悶痛正確答案：A參考解析：心絞痛常呈壓榨樣痛，可伴有窒息感。掌握“胸痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.幽門梗阻時(shí)，嘔吐物多為A.咖啡色B.黃綠色稀薄液C.含血液D.隔日食物E.大量黏液正確答案：D參考解析：嘔吐隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味，見于幽門梗阻。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸3天，最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.消化性潰瘍D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎正確答案：A參考解析：腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、膽疾患疼痛位于右上腹；急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹；小腸絞痛位于臍周；結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛；結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.劍突下鉆頂樣痛多提示A.急性肝炎發(fā)作B.急性膽囊炎發(fā)作C.膽道蛔蟲梗阻D.急性胰腺炎發(fā)作E.以上都不是正確答案：C參考解析：劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)C.小腸疾病疼痛多在右上腹D.膽囊炎疼痛多在左上腹E.肝膿腫疼痛多在中下腹正確答案：B參考解析：腹痛的部位：如胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、膽疾患疼痛位于右上腹；急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹；小腸絞痛位于臍周；結(jié)腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為全腹痛；結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腹膜粘連等腹痛呈彌漫性與不定位性。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.腹痛伴里急后重者可見于A.直腸炎B.傷寒C.副傷寒D.腸結(jié)核E.Crohn病正確答案：A參考解析：直腸病變的疼痛常伴里急后重。掌握“腹痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.慢性溶血常有的三大特征是A.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛B.頭痛、腰痛、嘔吐C.貧血、黃疸、脾大D.高熱、貧血、嘔吐E.腰痛、嘔吐、黃疸正確答案：C參考解析：慢性溶血常有貧血、黃疸、脾腫大三大特征。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.關(guān)于黃疸的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素增多為主B.肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素陰性C.膽汁淤積性黃疸尿膽原增多D.肝細(xì)胞性黃疸尿膽原減少E.膽汁淤積性黃疸尿膽紅素陰性正確答案：A參考解析：溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主，結(jié)合膽紅素一般正常。肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多，尿膽紅素陽(yáng)性。膽汁淤積性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性，尿膽紅素陽(yáng)性。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.膽道結(jié)石所致的黃疸多見于A.嬰兒B.兒童C.青年人D.中年人E.老年人正確答案：D參考解析：兒童或青少年出現(xiàn)的黃疸要考慮先天性與遺傳性疾病。病毒性肝炎也見于兒童青年人。中年人出現(xiàn)黃疸常見于膽道結(jié)石、肝硬化、原發(fā)性肝癌。老年人多考慮腫瘤。掌握“黃疸”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.下列疾病可引起咯血，但除外A.肺結(jié)核B.肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E.支氣管哮喘正確答案：E參考解析：咯血的病因：（1）支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。（2）肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見的咯血原因。（3）心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。（4）其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.咯血的原因有下列幾種，但除外A.支氣管疾病B.心臟病C.白血病D.肺部疾病E.脾破裂正確答案：E參考解析：咯血的病因：（1）支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。（2）肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見的咯血原因。（3）心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。（4）其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.中等咯血的日咯血量應(yīng)是A.100～500mlB.500mlC.100～200mlD.200～300mlE.300～400ml正確答案：A參考解析：中等咯血為每日100～500ml。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.可引起咯血伴皮膚黏膜出血的疾病是A.支氣管肺癌B.肺吸蟲病C.肺梗死D.肺膿腫E.鉤端螺旋體病正確答案：E參考解析：咯血伴皮膚黏膜出血應(yīng)考慮鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病等。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.下列最容易引起大量咯血的疾病是A.肺炎B.肺結(jié)核C.二尖瓣狹窄D.肺腫瘤E.肺梗死正確答案：B參考解析：大量咯血（每日超過(guò)500ml）常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫；中等咯血（每日100～500ml）可見于二尖瓣狹窄；其他原因所致的咯血多為小量咯血（每日在100ml內(nèi)），或僅為痰中帶血?？┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.咯血可見于下列疾病，但除外A.支氣管擴(kuò)張B.鼻出血C.肺結(jié)核D.風(fēng)濕性心臟病E.白血病正確答案：B參考解析：咯血的病因：（1）支氣管疾病常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。（2）肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、肺膿腫等。肺結(jié)核為我國(guó)最常見的咯血原因。（3）心血管疾病如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄所致的咯血等。（4）其他如血小板減少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。掌握“咯血”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.下列可引起頭痛伴劇烈眩暈的是A.偏頭痛B.中暑C.顱內(nèi)高壓癥D.小腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：D參考解析：頭痛伴眩暈見于小腦腫瘤、椎-基底動(dòng)脈供血不足等。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)多是A.牽拉痛B.緊箍感C.脹痛D.電擊痛E.重壓感正確答案：D參考解析：頭痛的性質(zhì)：三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛；舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射；血管性頭痛為搏動(dòng)樣頭痛。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn)的是A.鼻竇炎頭痛B.緊張性頭痛C.腫瘤引起的頭痛D.藥物引起的頭痛E.以上都不是正確答案：B參考解析：頭痛的時(shí)間：鼻竇炎引起的頭痛多在上午重下午輕；緊張性頭痛多在下午或傍晚出現(xiàn)；顱內(nèi)占位性頭痛在早上起床時(shí)較明顯；叢集性頭痛常在夜間發(fā)生；藥物引起的頭痛一般出現(xiàn)在用藥后15～30分鐘，持續(xù)時(shí)間與藥物半衰期有關(guān)。掌握“頭痛”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.昏睡的主要臨床表現(xiàn)是A.腱反射消失B.能正確回答問(wèn)題C.呼喚和推動(dòng)身體不能使其清醒D.對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可喚醒E.角膜、對(duì)光反射消失正確答案：D參考解析：昏睡指患者近乎不省人事，處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)）可被喚醒，但不能回答問(wèn)題或答非所問(wèn)，而且很快又再入睡。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.淺昏迷的主要臨床特點(diǎn)是A.角膜、對(duì)光反射消失B.吞咽反射消失C.可出現(xiàn)病理反射D.對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激無(wú)反應(yīng)E.意識(shí)大部分喪失正確答案：E參考解析：淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，強(qiáng)刺激也不能喚醒，但對(duì)疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射、眼球運(yùn)動(dòng)等都存在。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.嗜睡的主要臨床表現(xiàn)是A.不能執(zhí)行一些命令B.可有運(yùn)動(dòng)性震顫、肌肉粗大抽動(dòng)C.對(duì)強(qiáng)烈刺激才有反應(yīng)D.呼喚或推動(dòng)肢體可使其清醒E.不能正確簡(jiǎn)單對(duì)話正確答案：D參考解析：嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于病理的睡眠狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動(dòng)或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題或做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.意識(shí)障礙伴呼吸緩慢的疾病是A.尿毒癥B.腦型瘧疾C.代謝性酸中毒D.肝昏迷E.嗎啡中毒正確答案：E參考解析：意識(shí)障礙伴呼吸緩慢見于嗎啡或巴比妥類、有機(jī)磷殺蟲劑中毒、顱內(nèi)高壓等。掌握“意識(shí)障礙”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.患者，40歲男性，突發(fā)心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時(shí)不緩解伴有嘔吐，心電圖顯示V1～V5ST段上移，嘔吐物為胃內(nèi)容物。其嘔吐的病因?yàn)锳.中樞性嘔吐B.腸源性嘔吐C.反射性嘔吐D.胃源性嘔吐E.神經(jīng)性嘔吐正確答案：C參考解析：急性心肌梗死可以導(dǎo)致反射性嘔吐。掌握“惡心與嘔吐”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.患者男性，65歲，右側(cè)肱骨骨折術(shù)后臥床三個(gè)月，半小時(shí)前排便后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，急診CT檢察發(fā)現(xiàn)為大面積肺梗死，患者的呼吸困難為A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.血源性呼吸困難正確答案：C參考解析：骨折患者因長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)血液粘稠，導(dǎo)致血栓形成，突然活動(dòng)后出現(xiàn)血栓隨血液流動(dòng)至肺部導(dǎo)致混合性呼吸困難?；旌闲院粑щy：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。掌握“呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.結(jié)核病B.急性喉炎C.瘧疾D.敗血癥E.傷寒[單選題]1.稽留熱可見于A.結(jié)核病B.急性喉炎C.瘧疾D.敗血癥E.傷寒正確答案：E參考解析：稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發(fā)熱極期。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.結(jié)核病B.急性喉炎C.瘧疾D.敗血癥E.傷寒[單選題]2.弛張熱可見于A.結(jié)核病B.急性喉炎C.瘧疾D.敗血癥E.傷寒正確答案：D參考解析：弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.37.3℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃[單選題]3.低熱為A.37.3℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃正確答案：A參考解析：按發(fā)熱的高低可分為：低熱為37.3℃～38℃；中等度熱為38.1℃～39℃；高熱為39.1℃～41℃；超高熱為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.37.3℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃[單選題]4.中等度熱為A.37.3℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃正確答案：C參考解析：按發(fā)熱的高低可分為：低熱為37.3℃～38℃；中等度熱為38.1℃～39℃；高熱為39.1℃～41℃；超高熱為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.37.5℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃[單選題]5.高熱為A.37.5℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃正確答案：B參考解析：按發(fā)熱的高低可分為：低熱為37.3℃～38℃；中等度熱為38.1℃～39℃；高熱為39.1℃～41℃；超高熱為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.37.5℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃[單選題]6.超高熱為A.37.5℃～38℃B.39.1℃～41℃C.38.1℃～39℃D.41℃E.39.1℃～40℃正確答案：D參考解析：按發(fā)熱的高低可分為：低熱為37.3℃～38℃；中等度熱為38.1℃～39℃；高熱為39.1℃～41℃；超高熱為41℃以上。掌握“發(fā)熱”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.鉤端螺旋體病E.流行性感冒[單選題]7.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于A.白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.急性膽囊炎D.鉤端螺旋體病E.流行性感冒正確答案：C參考解析：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)見于肺炎球菌肺炎、敗血癥、急性溶血性疾病、急性膽囊炎、瘧疾等。掌握“發(fā)熱