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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)兒科學(xué)腎系病證[單選題]1.小兒尿頻濕熱下注證的治法為A.清熱利濕,通利膀胱B.清熱瀉火,利濕通淋C.清熱利濕,升提固攝D.清熱利濕,(江南博哥)固澀小便E.利濕通淋,清熱固脬正確答案:A參考解析:尿頻濕熱下注證證候:起病較急,小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹墜脹,腰部酸痛,嬰兒則時(shí)時(shí)啼哭不安,常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩微黃或黃膩,脈數(shù)有力。治法:清熱利濕,通利膀胱。代表方劑:八正散。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.治療小兒尿頻脾腎氣虛證的首選方是A.八正散B.縮泉丸C.菟絲子散D.補(bǔ)中益氣湯E.桑螵蛸散正確答案:B參考解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮泉丸。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.小兒尿頻脾腎氣虛證的治法為A.健脾益氣,溫腎固攝B.益脾溫腎,固澀膀胱C.溫補(bǔ)脾腎,升提固攝D.溫補(bǔ)脾腎,固澀小便E.健脾補(bǔ)腎,固攝縮尿正確答案:C參考解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮泉丸。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.小兒尿頻脾腎氣虛證的癥狀特點(diǎn)為A.病程長(zhǎng),小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿痛B.病程長(zhǎng),小便頻數(shù),滴瀝不盡,無(wú)尿痛C.病程長(zhǎng),小便頻數(shù)短赤,尿道疼痛D.起病緩,小便頻數(shù),滴瀝不盡,小腹墜脹E.病程長(zhǎng),小便頻數(shù),尿液混濁正確答案:B參考解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮泉丸。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.治療小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證的首選方是A.縮泉丸B.八正散C.知柏地黃丸D.六味地黃丸E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:C參考解析:尿頻陰虛內(nèi)熱證證候:病程日久,小便頻數(shù)或短赤,低熱,盜汗,顴紅,五心煩熱,咽干口渴,唇干舌紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰補(bǔ)腎,清熱降火。代表方劑:知柏地黃丸。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.哪些臟腑的功能不足導(dǎo)致語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟A.心腎B.肝腎C.心脾D.脾腎E.脾肝正確答案:C參考解析:語(yǔ)遲、發(fā)遲、肌肉軟、口軟,主要在心脾不足。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.哪些臟腑的功能不足導(dǎo)致立遲、行遲、齒遲、頭項(xiàng)軟、手軟、足軟A.心肝腎B.肝脾腎C.心脾腎D.肝脾E.心肝脾正確答案:B參考解析:立遲、行遲、齒遲、頭項(xiàng)軟、手軟、足軟,主要在肝腎脾不足。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.小兒何時(shí)尚不能站立、行走為立遲、行遲A.0~1歲B.1~2歲C.2~3歲D.3~4歲E.4~5歲正確答案:C參考解析:小兒2~3歲還不能站立、行走,為立遲、行遲。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.小兒何時(shí)尚不能說(shuō)話(huà)為語(yǔ)遲A.0~1歲B.1~2歲C.2~3歲D.3~4歲E.4~5歲正確答案:B參考解析:1~2歲還不會(huì)說(shuō)話(huà),為語(yǔ)遲。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.小兒何時(shí)頭項(xiàng)仍軟弱下垂為頭項(xiàng)軟A.2個(gè)月左右B.4個(gè)月左右C.6個(gè)月左右D.1歲左右E.2歲左右正確答案:C參考解析:小兒半歲前后頸項(xiàng)仍軟弱下垂,為頭項(xiàng)軟。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.下列哪項(xiàng)不屬于五遲的范疇A.坐遲B.立遲C.行遲D.齒遲E.語(yǔ)遲正確答案:A參考解析:五遲指立遲、行遲、齒遲、發(fā)遲、語(yǔ)遲。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.五遲五軟的治療大法為A.以補(bǔ)為主B.先補(bǔ)益后祛邪C.先祛邪后補(bǔ)益D.滌痰化瘀為主E.活血通絡(luò)為主正確答案:A參考解析:五遲、五軟多屬于虛證,以補(bǔ)為其治療大法。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.治療五遲五軟肝腎虧損證的首選方劑為A.知柏地黃丸B.加味六味地黃丸C.大補(bǔ)陰丸D.調(diào)元散E.虎潛丸正確答案:B參考解析:五遲、五軟肝腎虧損證證候:筋骨痿弱,發(fā)育遲緩,坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒,頭項(xiàng)痿軟,天柱骨倒,頭型方大,目無(wú)神采,反應(yīng)遲鈍,囟門(mén)寬大,易驚,夜臥不安,舌質(zhì)淡,舌苔少,脈沉細(xì)無(wú)力,指紋淡。治法:補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋。代表方劑:加味六味地黃丸。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.治療五遲五軟心脾兩虛證的首選方劑為A.補(bǔ)中益氣丸B.參苓白術(shù)散C.當(dāng)歸六黃湯D.調(diào)元散E.八珍湯正確答案:D參考解析:五遲、五軟心脾兩虛證證候:語(yǔ)言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長(zhǎng)遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無(wú)力,或見(jiàn)弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細(xì)緩,指紋色淡。治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。代表方劑:調(diào)元散。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.治療五遲五軟痰瘀阻滯證的首選方劑為A.當(dāng)歸六黃湯合二陳湯B.清氣化痰丸合二陳湯C.通竅活血湯合二陳湯D.調(diào)元散合二陳湯E.虎潛丸合二陳湯正確答案:C參考解析:痰瘀阻滯證證候:失聰失語(yǔ),反應(yīng)遲鈍,意識(shí)不清,動(dòng)作不自主,或有吞咽困難,口流痰涎,喉間痰鳴,或關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,肌肉軟弱,或有癇證發(fā)作,舌體胖有瘀斑瘀點(diǎn),苔膩,脈沉澀或滑,指紋暗滯。治法:滌痰開(kāi)竅,活血通絡(luò)。代表方劑:通竅活血湯合二陳湯。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.下述哪項(xiàng)不是小兒水腫風(fēng)水相搏型的臨床特點(diǎn)A.發(fā)熱、惡風(fēng)、咳嗽B.頭面眼瞼浮腫,迅速波及全身C.浮腫按之凹陷不起D.尿少E.血尿正確答案:C參考解析:風(fēng)水相搏證證候:水腫大都先從眼瞼開(kāi)始,繼而四肢,甚則全身浮腫,來(lái)勢(shì)迅速,顏面為甚,皮膚光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴發(fā)熱惡風(fēng),咽痛身痛,苔薄白,脈浮。治法:疏風(fēng)解表,利水消腫。代表方劑:麻黃連翹赤小豆湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.治療小兒水腫肺脾氣虛證的首選方劑是A.知柏地黃丸B.參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散C.真武湯合黃芪桂枝五物湯D.實(shí)脾飲E.六味地黃丸加黃芪正確答案:B參考解析:水腫肺脾氣虛證證候:浮腫不著,或僅見(jiàn)面目浮腫,面色少華,倦怠乏力,納少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。治法:益氣健脾,利水消腫。代表方劑:參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.小兒水腫氣陰兩虛證的中醫(yī)治法是A.益氣健脾,利水消腫B.清熱解毒,利水消腫C.活血化瘀,利水消腫D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽(yáng)E.益氣養(yǎng)陰,利水消腫正確答案:E參考解析:小兒水腫氣陰兩虛證證候:面色無(wú)華,腰膝酸軟,或有浮腫,耳鳴目眩,咽干口燥,舌稍紅,苔少,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)陰,利水消腫。代表方劑:六味地黃丸加黃芪。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.治療小兒水腫濕熱內(nèi)侵證的首選方為A.五味消毒飲合五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散C.甘露消毒丹合小薊飲子D.五味消毒飲合五皮飲E.溫膽湯合小薊飲子正確答案:D參考解析:小兒水腫濕熱內(nèi)侵證證候:浮腫或輕或重,小便黃赤短少或見(jiàn)尿血,伴膿皰瘡、癤腫、丹毒等,發(fā)熱口渴,煩躁,頭痛頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,利水消腫。代表方劑:五味消毒飲合五皮飲。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.小兒水腫變證水凌心肺證的治法為A.瀉肺逐水,清心邪火B(yǎng).通腑瀉濁,解毒利尿C.溫陽(yáng)逐水,瀉肺寧心D.平肝瀉火,清心利水E.瀉肺平喘,溫陽(yáng)扶正正確答案:C參考解析:水凌心肺證證候:肢體浮腫,尿少或尿閉,咳嗽氣急,心悸胸悶,煩躁夜間尤甚,喘息不能平臥,口唇青紫,指甲發(fā)紺,苔白或白膩,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治法:溫陽(yáng)逐水,瀉肺寧心。代表方劑:己椒藶黃丸合參附湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.小兒水腫變證水毒內(nèi)閉證的主要癥狀為A.尿少尿閉B.惡心嘔吐C.頭暈頭痛D.嗜睡昏迷E.煩躁不安正確答案:A參考解析:變證水毒內(nèi)閉證證候:全身浮腫,尿少或尿閉,頭暈,頭痛,惡心嘔吐,口中氣穢,腹脹,甚或昏迷,苔膩,脈弦。治法:辛開(kāi)苦降,辟穢解毒。代表方劑:溫膽湯合附子瀉心湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.小兒水腫突然出現(xiàn)頭痛、眩暈,甚則抽搐、昏迷,其病機(jī)為A.水毒內(nèi)閉B.水毒上凌心肺C.邪毒內(nèi)陷心肝D.濕濁壅塞三焦E.熱擾心肝正確答案:C參考解析:邪陷心肝證證候:頭痛眩暈,視物模糊,煩躁,甚則抽搐、昏迷,舌紅,苔黃燥,脈弦。治法:平肝息風(fēng),瀉火利水。代表方劑:龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.小兒急性腎小球腎炎發(fā)病前有哪種前驅(qū)感染史A.病毒感染B.鏈球菌感染C.金葡菌感染D.支原體感染E.原蟲(chóng)感染正確答案:B參考解析:小兒急性腎小球腎炎發(fā)病前1~4周多有呼吸道或皮膚感染、丹痧等鏈球菌感染或其他急性感染史。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.下述哪項(xiàng)不是小兒急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)A.水腫B.血尿C.少尿D.大量蛋白尿E.高血壓正確答案:D參考解析:大量蛋白尿是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.治療小兒水腫氣陰兩虛證的首選方劑是A.知柏地黃丸B.防己黃芪湯合五苓散C.真武湯合黃芪桂枝五物湯D.實(shí)脾飲E.六味地黃丸加黃芪正確答案:E參考解析:小兒水腫氣陰兩虛證證候:面色無(wú)華,腰膝酸軟,或有浮腫,耳鳴目眩,咽干口燥,舌稍紅,苔少,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)陰,利水消腫。代表方劑:六味地黃丸加黃芪。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.小兒腎病綜合征大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)是A.>每日50mg/kgB.>每日60mg/kgC.>每日70mg/kgD.>每日75mg/kgE.>每日100mg/kg正確答案:A參考解析:大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg)。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.兒童腎病綜合征高脂血癥的標(biāo)準(zhǔn)是,血漿膽固醇A.≥5.7mmol/LB.≥3mmol/LC.≥3.5mmol/LD.≥4mmol/LE.≥4.5mmol/L正確答案:A參考解析:高脂血癥(血漿膽固醇,兒童≥5.7mmol/L,嬰兒≥5.2mmol/L)。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.腎病綜合征分為單純型腎病和腎炎型腎病,其中單純型腎病必備的條件是A.血沉明顯加快B.大量蛋白尿和低蛋白血癥C.水腫D.血膽固醇增高E.大量蛋白尿正確答案:B參考解析:腎病綜合征本病分為單純型腎病和腎炎型腎病。(1)單純型腎病具備四大特征,即①全身水腫。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg)。③低白蛋白血癥(血漿白蛋白,兒童30g/L,嬰兒25g/L)。④高脂血癥(血漿膽固醇,兒童≥5.7mmol/L,嬰兒≥5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血癥為必備條件。(2)腎炎型腎病除單純型腎病四大特征外,還具有以下四項(xiàng)中之一項(xiàng)或多項(xiàng)。①明顯血尿,尿中紅細(xì)胞≥10個(gè)/HP(見(jiàn)于2周內(nèi)3次離心尿標(biāo)本)。②高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),學(xué)齡兒童血壓≥130/90mmHg(17.3/12kPa),學(xué)齡前兒童血壓≥120/80mmHg(16.0/10.7kPa),并排除激素所致者。③持續(xù)性氮質(zhì)血癥(血尿素氮≥10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者。④血總補(bǔ)體量(DH50)或血C3反復(fù)降低。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.小兒遺尿心腎失交證的治法為A.清心安神,滋陰固脬B.清心滋腎,安神固脬C.清瀉心火,固澀小便D.瀉心安神,固澀膀胱E.清心瀉火,滋腎縮尿正確答案:B參考解析:遺尿心腎失交證證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治法:清心滋腎,安神固脬。代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.治療小兒遺尿腎氣不足證的首選方劑為A.縮泉丸B.導(dǎo)赤散C.菟絲子散D.金匱腎氣丸E.桑螵蛸散正確答案:C參考解析:遺尿腎氣不足證證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱。代表方劑:菟絲子散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.治療小兒遺尿心腎失交證的首選方為A.知柏地黃丸B.交泰丸合導(dǎo)赤散C.交泰丸D.導(dǎo)赤散E.五子衍宗丸正確答案:B參考解析:遺尿心腎失交證證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治法:清心滋腎,安神固脬。代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.治療小兒遺尿肺脾氣虛證的首選方為A.菟絲子散B.導(dǎo)赤散C.縮泉丸D.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸E.桑螵蛸散正確答案:D參考解析:遺尿肺脾氣虛證證候:夜間遺尿,日間尿頻而量多,經(jīng)常感冒,面色少華,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉無(wú)力。治法:補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱。代表方劑:補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.有關(guān)小兒遺尿描述正確的是A.3周歲以上的小兒小便自遺B.10周歲以下的兒童睡中小便自遺C.3周歲以上的小兒醒時(shí)尿頻,入寐消失D.5周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)E.10周歲以下小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)正確答案:D參考解析:遺尿又稱(chēng)尿床,是指5周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種病證。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.小兒遺尿的病機(jī)多見(jiàn)A.腎氣不足,膀胱虛寒B.肺脾氣虛,水道失約C.心腎失交,水火不濟(jì)D.肝經(jīng)郁熱,疏泄失司E.脾腎氣虛,下元不固正確答案:A參考解析:遺尿多與膀胱和腎的功能失調(diào)有關(guān),其中尤以腎氣不足、膀胱虛寒為多見(jiàn)。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.患兒,女,6歲,突然出現(xiàn)小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝渾濁,小腹墜脹,腰部酸痛,伴有發(fā)熱,煩躁口渴,甚有惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)有力。治療首選方劑A.龍膽瀉肝湯B.八正散C.縮泉丸D.桑螵蛸散E.知柏地黃丸正確答案:B參考解析:尿頻濕熱下注證證候:起病較急,小便頻數(shù)短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹墜脹,腰部酸痛,嬰兒則時(shí)時(shí)啼哭不安,常伴有發(fā)熱、煩躁口渴、頭痛身痛、惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔薄膩微黃或黃膩,脈數(shù)有力。治法:清熱利濕,通利膀胱。代表方劑:八正散。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.患兒,3歲,患病日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。辨證為A.濕熱下注B.下元虛寒C.脾腎氣虛D.肺脾氣虛E.肝經(jīng)濕熱正確答案:C參考解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細(xì)弱。治法:溫補(bǔ)脾腎,升提固攝。代表方劑:縮泉丸。掌握“腎系病證-尿頻”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.患兒,1歲,能抬頭,不能獨(dú)坐及站立,牙齒萌出4顆,頭顱呈方形,囟門(mén)寬大,發(fā)稀而黃,目無(wú)神采,反應(yīng)遲鈍,夜臥不安,易倦懶動(dòng),肢體無(wú)力,睡眠不實(shí),面色不華,形體瘦弱,舌淡苔少,指紋淡。治療應(yīng)首選A.加味六味地黃丸B.調(diào)元散C.虎潛丸D.調(diào)元散合二陳湯E.通竅活血湯合二陳湯正確答案:A參考解析:五遲、五軟肝腎虧損證證候:筋骨痿弱,發(fā)育遲緩,坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒,頭項(xiàng)痿軟,天柱骨倒,頭型方大,目無(wú)神采,反應(yīng)遲鈍,囟門(mén)寬大,易驚,夜臥不安,舌質(zhì)淡,舌苔少,脈沉細(xì)無(wú)力,指紋淡。治法:補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋。代表方劑:加味六味地黃丸。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.患兒,4歲,身高78cm,體重14kg,能說(shuō)2字以下詞語(yǔ),智力較同齡兒低,時(shí)常口角流涎,頻頻弄舌,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,疲乏無(wú)力,食欲不振,大便秘結(jié),舌淡胖,苔薄少,脈細(xì)緩無(wú)力,指紋淡。治療應(yīng)首選A.加味六味地黃丸B.調(diào)元散C.虎潛丸D.調(diào)元散合二陳湯E.通竅活血湯合二陳湯正確答案:B參考解析:五遲、五軟心脾兩虛證證候:語(yǔ)言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長(zhǎng)遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無(wú)力,或見(jiàn)弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細(xì)緩,指紋色淡。治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。代表方劑:調(diào)元散。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.患兒3歲,失聰失語(yǔ),反應(yīng)遲鈍,意識(shí)不清,動(dòng)作不由自主,時(shí)時(shí)口流痰涎,喉間痰鳴,關(guān)節(jié)僵硬,肌肉軟弱,間或有癲癇發(fā)作,舌體胖,可見(jiàn)瘀斑,苔膩,脈滑。治療應(yīng)首選A.加味六味地黃丸B.調(diào)元散C.虎潛丸D.調(diào)元散合二陳湯E.通竅活血湯合二陳湯正確答案:E參考解析:五遲、五軟痰瘀阻滯證證候:失聰失語(yǔ),反應(yīng)遲鈍,意識(shí)不清,動(dòng)作不自主,或有吞咽困難,口流痰涎,喉間痰鳴,或關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,肌肉軟弱,或有癇證發(fā)作,舌體胖有瘀斑瘀點(diǎn),苔膩,脈沉澀或滑,指紋暗滯。治法:滌痰開(kāi)竅,活血通絡(luò)。代表方劑:通竅活血湯合二陳湯。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.患兒,男,4歲。反復(fù)浮腫月余,尿蛋白鏡檢(+++),尿蛋白定量300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血膽固醇10.4mmol/L。證見(jiàn)腰腹下肢腫甚,面白無(wú)華,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,納少便溏,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。其診斷是A.小兒水腫,風(fēng)水相搏證B.小兒水腫,脾腎陽(yáng)虛證C.小兒水腫,脾虛濕困證D.小兒水腫,肺脾氣虛證E.小兒水腫,脾虛濕困證正確答案:B參考解析:水腫脾腎陽(yáng)虛證證候:全身浮腫,以腰腹、下肢為甚,按之深陷難起,畏寒肢冷,面白無(wú)華,神倦乏力,小便量少,甚或無(wú)尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。治法:溫腎健脾,利水消腫。代表方劑:真武湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.患兒,8歲,頭面肢體浮腫或輕或重,小便短赤,頭身困重,脘悶納呆,口苦口黏,大便不爽,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散B.五味消毒飲合五皮飲C.苓桂術(shù)甘湯合小薊飲子D.甘露消毒丹合五苓散E.甘露消毒丹合小薊飲子正確答案:B參考解析:水腫常證濕熱內(nèi)侵證證候:浮腫或輕或重,小便黃赤短少或見(jiàn)尿血,伴膿皰瘡、癤腫、丹毒等,發(fā)熱口渴,煩躁,頭痛頭暈,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,利水消腫。代表方劑:五味消毒飲合五皮飲。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.患兒,10歲,肢體面部浮腫,頭痛眩暈,煩躁不安,視物模糊,口苦,惡心嘔吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A.麻黃連翹赤小豆湯合五苓散B.五味消毒飲合小薊飲子C.龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯D.龍膽瀉肝湯合小薊飲子E.甘露消毒丹合羚角鉤藤湯正確答案:C參考解析:水腫變證邪陷心肝證證候:頭痛眩暈,視物模糊,煩躁,甚則抽搐、昏迷,舌紅,苔黃燥,脈弦。治法:平肝息風(fēng),瀉火利水。代表方劑:龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.患兒,男,6歲。西醫(yī)診斷為腎病綜合征。證見(jiàn)高度浮腫,按之沒(méi)指,腰腹下肢尤甚,面白無(wú)華,神疲畏寒,可伴有胸水、腹水,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)無(wú)力。其證候是A.濕熱內(nèi)侵B.肝腎陰虛C.脾虛濕困D.脾腎陽(yáng)虛E.風(fēng)水相搏正確答案:D參考解析:水腫脾腎陽(yáng)虛證證候:全身浮腫,以腰腹、下肢為甚,按之深陷難起,畏寒肢冷,面白無(wú)華,神倦乏力,小便量少,甚或無(wú)尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。治法:溫腎健脾,利水消腫。代表方劑:真武湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.患兒,女,7歲,診為腎病綜合征。證見(jiàn)浮腫不著,或僅見(jiàn)面目浮腫,小便減少,面白身重,神疲乏力,納少便溏,自汗出,易感冒,或有咳嗽,舌淡胖,脈虛弱。辨證分型為A.肺脾氣虛B.脾虛濕困C.肝腎陰虛D.脾腎陽(yáng)虛E.脾腎氣虛正確答案:A參考解析:水腫肺脾氣虛證證候:浮腫不著,或僅見(jiàn)面目浮腫,面色少華,倦怠乏力,納少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。治法:益氣健脾,利水消腫。代表方劑:參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.患兒,4歲,每晚尿床1次以上,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。治療首選方劑為A.桑螵蛸散B.鞏堤丸C.補(bǔ)腎地黃丸D.菟絲子散E.桂枝加龍骨牡蠣湯正確答案:D參考解析:遺尿腎氣不足證證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱。代表方劑:菟絲子散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.患兒,5歲,經(jīng)常夢(mèng)中遺尿,睡眠不安,白天多動(dòng),較少安靜,手足心熱,舌紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療首選方劑是A.知柏地黃丸B.導(dǎo)赤散合交泰丸C.交泰丸D.導(dǎo)赤散E.五子衍宗丸正確答案:B參考解析:遺尿心腎失交證證候:夢(mèng)中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治法:清心滋腎,安神固脬。代表方劑:交泰丸合導(dǎo)赤散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.患兒,女,6歲,時(shí)有尿頻,小便清長(zhǎng),每晚尿床1次以上,面白少華,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。應(yīng)診斷為A.尿頻,脾腎氣虛B.遺尿,腎氣不足C.遺尿,脾腎氣虛D.尿頻,脾腎陽(yáng)虛E.遺尿,肺脾氣虛正確答案:B參考解析:遺尿腎氣不足證證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱。代表方劑:菟絲子散。掌握“腎系病證-遺尿”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血B.補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血填精C.健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)陰D.補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋E.益氣行血,通經(jīng)活絡(luò)[單選題]1.五遲五軟肝腎虧損證的治法A.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血B.補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血填精C.健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)陰D.補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋E.益氣行血,通經(jīng)活絡(luò)正確答案:D參考解析:五遲、五軟肝腎虧損證證候:筋骨痿弱,發(fā)育遲緩,坐起、站立、行走、生齒等明顯遲于正常同齡小兒,頭項(xiàng)痿軟,天柱骨倒,頭型方大,目無(wú)神采,反應(yīng)遲鈍,囟門(mén)寬大,易驚,夜臥不安,舌質(zhì)淡,舌苔少,脈沉細(xì)無(wú)力,指紋淡。治法:補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋。代表方劑:加味六味地黃丸。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血B.補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血填精C.健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)陰D.補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋E.益氣行血,通經(jīng)活絡(luò)[單選題]2.五遲五軟心脾兩虛證的治法A.健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血B.補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血填精C.健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)陰D.補(bǔ)腎填髓,養(yǎng)肝強(qiáng)筋E.益氣行血,通經(jīng)活絡(luò)正確答案:A參考解析:五遲、五軟心脾兩虛證證候:語(yǔ)言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長(zhǎng)遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無(wú)力,或見(jiàn)弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細(xì)緩,指紋色淡。治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。代表方劑:調(diào)元散。掌握“腎系病證-五遲、五軟”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.五味消毒飲B.己椒藶黃丸C.麻黃連翹赤小豆湯D.知柏地黃丸E.真武湯[單選題]3.治療小兒水腫脾腎陽(yáng)虛證首選方A.五味消毒飲B.己椒藶黃丸C.麻黃連翹赤小豆湯D.知柏地黃丸E.真武湯正確答案:E參考解析:脾腎陽(yáng)虛證證候:全身浮腫,以腰腹、下肢為甚,按之深陷難起,畏寒肢冷,面白無(wú)華,神倦乏力,小便量少,甚或無(wú)尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。治法:溫腎健脾,利水消腫。代表方劑:真武湯。掌握“腎系病證-水腫”知識(shí)點(diǎn)。共享答案題A.五味消毒飲B.己椒藶黃丸C.麻黃連翹赤小豆湯D.知柏地黃丸E.真武湯[單選題]4.治療小兒水腫風(fēng)水相搏證首選方A.五味消毒飲B.己椒藶黃丸C.麻黃連翹赤小豆湯D.知柏地黃丸E.真武湯正確答案:C參考解析:
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