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文檔簡(jiǎn)介

周健美肩袖損傷的護(hù)理

肩袖的主要功能

維持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定保證肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。體征

(1)肩墜落試驗(yàn):被動(dòng)抬高患臂至上舉90°~120°范圍,撤除支持,患臂不能自主支撐而發(fā)生臂墜落和疼痛即為陽(yáng)性。體征

(2)撞擊試驗(yàn):向下壓迫肩峰,同時(shí)被動(dòng)上舉患臂,如在肩峰下間隙出現(xiàn)疼痛或伴有上舉不能時(shí)為陽(yáng)性。體征(3)疼痛弧征:患臂上舉60°~120°范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方或肩峰下區(qū)疼痛時(shí)即為陽(yáng)性,對(duì)肩袖挫傷和部分撕裂有一定診斷意義。1退行性改變2急性創(chuàng)傷:如跌倒、投擲、上肢牽拉等3反復(fù)過(guò)度使用:如從事需要上舉過(guò)頂動(dòng)作的職業(yè)以及上肢過(guò)頂運(yùn)動(dòng)4解剖因素:如構(gòu)型肩縫和骨贅形成,擦擠壓肩袖,造成慢性磨損撕裂病因;疼痛01功能障礙肌肉萎縮0203臨床表現(xiàn)保守治療手術(shù)治療適應(yīng)癥肩袖不完全損傷肩袖完全斷裂治療肩袖不完全損傷局部痛點(diǎn)封閉以減輕疼痛,然后三角巾將患肢懸吊于胸前,1周后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,并輔以其他物理療法肩袖完全斷裂肩峰成型術(shù)、肩袖修補(bǔ)術(shù)、身體狀況評(píng)估心理護(hù)理

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