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文檔簡介

第七節(jié)腦和脊髓被膜、腦室和腦脊液

一、腦和脊髓的被膜

二、腦室和腦脊液返回本章一、腦和脊髓的被膜

腦和脊髓的被膜由外向內(nèi)有三層：硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜。這三層被膜在枕骨大孔處互相移行。

蛛網(wǎng)膜和軟膜之間的腔隙稱蛛網(wǎng)膜下隙(腔），內(nèi)有腦脊液。

硬脊膜

脊髓的被膜

脊髓蛛網(wǎng)膜

軟脊膜

硬腦膜

腦的被膜

腦蛛網(wǎng)膜

軟腦膜硬脊膜

硬脊膜上端附著于枕骨大孔周緣，下部在第二骶椎平面以下變細(xì)，包裹終絲，末端附著于尾骨。

硬膜外腔（隙）：硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間，內(nèi)含靜脈叢、淋巴管、疏松結(jié)締組織、脂肪和脊神經(jīng)根等。此腔略呈負(fù)壓，向上止于枕骨大孔的邊緣，不與顱內(nèi)相通。脊髓蛛網(wǎng)膜

終池：指脊髓下端至第二骶椎水平特別寬闊的蛛網(wǎng)膜下隙。

軟脊膜

緊貼于脊髓表面并伸入脊髓的溝裂內(nèi)。硬腦膜

由兩層膜緊密結(jié)合而成。其外層相當(dāng)于顱骨內(nèi)骨膜。硬腦膜與顱蓋骨連接疏松，與顱底的連接緊密。內(nèi)層離開外層折疊成板狀突起伸入腦的裂隙中，其中伸入大腦半球之間的稱大腦鐮。伸入大、小腦之間的稱小腦幕。硬腦膜內(nèi)、外兩層分離處形成硬腦膜竇。附圖腦蛛網(wǎng)膜

蛛網(wǎng)膜下池：蛛網(wǎng)膜下腔擴大的地方。最寬闊的是小腦延髓池：位于小腦和延髓之間。

蛛網(wǎng)膜粒（蛛網(wǎng)膜顆粒）：在上矢狀竇兩旁，腦蛛網(wǎng)膜形成的許多突入上矢狀竇內(nèi)顆粒狀的小突起，是蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的腦脊液滲入上矢狀竇內(nèi)的通道。軟腦膜

緊貼于腦表面并伸入腦的溝裂內(nèi)。

脈絡(luò)叢：腦室軟腦膜上的血管形成的毛細(xì)血管叢和室管上皮一起突入腦室形成，可產(chǎn)生腦脊液。二、腦室和腦脊液循環(huán)

人體有四個腦室，約95%由左、右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生，正常時，成人的腦脊液的總量約125ml。

左、右側(cè)腦室左、右室間孔第三腦室

中腦水管第四腦室第四腦室正中孔和兩個

向上腦周圍

外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜粒

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