護(hù)士禮儀與溝通

護(hù)士禮儀與溝通禮儀就是律己、敬人的一種行為規(guī)范，是表現(xiàn)對他人尊重和理解的過程和方式。

禮儀的“禮”字指的是尊重，即在人際交往中既要尊重自己，也要尊重別人。古人講“禮儀者敬人也”，實(shí)際上是一種待人接物的基本要求。禮儀的“儀”字顧名思義，儀者儀式也，即尊重自己、尊重別人的表現(xiàn)形式?？傊Y儀是尊重自己尊重別人的表現(xiàn)形式，進(jìn)而言之，禮儀其實(shí)就是交往藝術(shù)，就是待人接物之道。禮儀是指人們在社會(huì)交往中由于受歷史傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、時(shí)代潮流等因素而形成，既為人們所認(rèn)同，又為人們所遵守，是以建立和諧關(guān)系為目的的各種符合交往要求的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和?？偠灾Y儀就是人們在社會(huì)交往活動(dòng)中應(yīng)共同遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。護(hù)士禮儀與溝通我國是歷史悠久的文明古國，幾千年來創(chuàng)造了燦爛的文化，形成了高尚的道德準(zhǔn)則、完整的禮儀規(guī)范，被世人稱為“文明古國，禮儀之邦”?？鬃釉唬骸安粚W(xué)禮，無以立”。禮儀是塑造形象的重要手段。在社會(huì)活動(dòng)中，交談講究禮儀，可以變得文明；舉止講究禮儀可以變得高雅；穿著講究禮儀，可以變得大方；行為講究禮儀，可以變得美好……只要講究禮儀，事情都會(huì)做的恰到好處?？傊粋€(gè)人講究禮儀，就可以變得充滿魅力。護(hù)士良好的職業(yè)禮儀是自身的情操與修養(yǎng)的體現(xiàn),是素質(zhì)內(nèi)涵的外延；護(hù)士的職業(yè)禮儀行為不僅是一系列對病人表示禮貌尊重的規(guī)范要求，更是以人為本，以病人為中心的職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成，是責(zé)任心和專業(yè)知識(shí)的自然展示。護(hù)士禮儀本身就是護(hù)理人員必須遵守的行為規(guī)范，它是在法律、規(guī)章、制度、守則等原則基礎(chǔ)上，要求護(hù)理人員可以做什么，不可以做什么，對接人待物、律己敬人、行為舉止等提供規(guī)定的模式或標(biāo)準(zhǔn)。在護(hù)理服務(wù)中護(hù)士們用端莊的儀表、優(yōu)雅的舉止、周到的服務(wù)、溫馨的笑容、親切的話語，傾述“知性、聰慧、誠信”的天使心聲,演繹新時(shí)代護(hù)士職業(yè)的崇高與神圣。(一)儀容儀表禮儀護(hù)理工作是一門學(xué)科，又是一門藝術(shù)，要想做好護(hù)理工作;首先應(yīng)該把握好與患者初次見面的時(shí)機(jī)，給患者留下美好的第一印象，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。一個(gè)人的儀表、儀態(tài)是其修養(yǎng)、文明程度的表現(xiàn)，古人云：“冠必正，紐必結(jié)，襪與履，俱緊切”。護(hù)士著裝應(yīng)符合護(hù)理工作的職業(yè)特點(diǎn)，護(hù)士服要大方、合體、干凈，燕尾帽要戴的端正，給患者一個(gè)利落的感覺；其次是長發(fā)不披肩,淡妝上崗;醫(yī)務(wù)工作者在工作中化淡妝去上崗的時(shí)候，既能夠使容光煥發(fā)，充滿活力，又可以讓病人從心底里感到非常舒暢，喚醒他追求美的天性，樹立戰(zhàn)勝疾病、回歸社會(huì)的信心和力量;第三是要精神飽滿;第四不戴有色眼鏡、手鐲、戒指、有墜耳環(huán)、不留長指甲、不染指甲、以贏得患者的尊重和信任，這是建立良好護(hù)患關(guān)系的開端;第五面帶笑容、嘴角微微上翹，呈微笑狀，笑能給人帶來親切好感，能夠消除患者恐懼，使患者感到親切溫暖，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病信心，這種微笑是發(fā)自內(nèi)心的，要自然真誠。如圖所示日妝特點(diǎn)日妝通常都以清新自然為特點(diǎn)，不可以有過度上妝的痕跡，但同時(shí)又能有掩飾那些不良膚色的作用；日妝原則

眉毛都是以淺咖啡或者咖啡，或者是淡淡的黑為主、切忌粗重的藍(lán)色或者黑色；眼線要畫的纖細(xì)、切忌畫的粗、黑、很重；眼影以淺色為主、像淺粉的，就是切忌帶著銀光、閃亮的，或者過重的那些金屬色4.腮紅以淺粉色、桃紅、淺桃紅為主，切忌為深色；嘴唇以附近肉色為主、像粉紅色、橙色、豆沙色，或者透明的唇膏，切忌用大紅的或者突出的唇線。淡妝注意事項(xiàng)孔子說：“君子不重則不威，學(xué)則不固”（注：《論語·學(xué)而》）。這是因?yàn)?，只有莊重才有威嚴(yán)。否則，即使學(xué)習(xí)了，也不能鞏固。具體說來，要求做到“站如松，坐如鐘，行如風(fēng)，臥如弓”，就是站要正，坐要穩(wěn)，行動(dòng)利索，側(cè)身而睡。在公眾場合舉止不可輕浮，不可褻，應(yīng)該莊重、謹(jǐn)慎而又從容，處處合乎禮儀規(guī)范。護(hù)士的基本儀態(tài)應(yīng)該是文雅、莊重、健康、大方得體。(二)行為舉止禮儀優(yōu)美的站姿禮儀：是以正確的站姿為基礎(chǔ)的。適當(dāng)?shù)恼咀耸谷藴p輕疲勞并給人以輕松愉悅的感覺。站立時(shí)，以挺、直、高、穩(wěn)為要領(lǐng)。挺：頭要端正，雙目平視，頸直背挺，表情自然面帶微笑，下頜微收，雙肩外展放松，兩臂自然下垂，掌心向內(nèi)，雙手自然垂于身體兩側(cè)，以右手輕握左手四指，雙手拇指自然彎曲向內(nèi)交叉相握于小腹前。站姿的手勢表示著職業(yè)的謙遜和“隨時(shí)準(zhǔn)備著”;直：脊柱要盡量與地面垂直，挺胸立腰收腹夾腿；高：站立時(shí)身體的重心要盡量提高，昂首提氣，顯出婷婷玉立挺拔俊秀。在迎送病人時(shí)，向病人微欠身軀表示謙虛恭敬；穩(wěn)：足跟并攏、足尖分開，夾角呈60度，重心落在兩腳間，也可采用“丁”字型站姿。站立時(shí)間較長時(shí)，可以一腿支撐，另一腿稍放松，保持自然隨和。如圖所示禁忌的站姿：禁忌駝背聳肩，凹胸凸腹，撅臀屈膝，東倒西歪，兩腿交叉或雙手?jǐn)R在口袋里，給人以敷衍、輕蔑、漫不經(jīng)心、懶散懈怠的感覺。禁忌雙手抱肘或手插兜內(nèi)及懶散、隨便的倚在病人床旁、墻或電梯旁。雙手背于身后或插兜為無視對方。側(cè)轉(zhuǎn)身體可表示厭惡和輕蔑。背朝對方則可理解為“不屑一顧”。穩(wěn)重端正的坐姿顯出護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)

（坐姿禮儀）

護(hù)士工作時(shí)的坐姿要端正，“坐如鐘”指人坐姿時(shí)軀干端正，讓人感到穩(wěn)重舒適，護(hù)士要隨時(shí)表現(xiàn)出服務(wù)意識(shí),在護(hù)士站和病房不能隨意就坐,不能流露出倦怠、疲勞和懶散。坐位與病人交談時(shí)，要挺直腰板表示尊重對方或?qū)φ勗拑?nèi)容感興趣。夏天著裙服向下坐時(shí)，先要自然的從上而下的將后面衣裙撫平，上身微前傾，頭頸微抬，無論座位有無靠背，腰背都要挺直，兩臂放松，輕穩(wěn)的坐在椅子前2/3～3/4處，雙膝并攏，小腿稍后收，雙手輕握自然放于雙膝上或椅子扶手上，落座和調(diào)整坐姿悄然無聲，在正式場合入座，講究從左側(cè)一方走向座位和離開座位。入座時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)身背對座位，如距座位較遠(yuǎn)，可將右腳后移半步，待腿部接觸座位邊緣后，再輕輕坐下。保持優(yōu)美坐姿，體現(xiàn)出謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)。禁忌的坐姿

坐下或站起行走時(shí)，動(dòng)作過大碰出響聲；坐下后腰背松塌懶散、或過份后仰；雙腿敞開過大；身體倚靠椅背雙手抱于胸前；搖晃抖動(dòng)雙腿或一條腿架在另一條腿上；腳尖沖人或?qū)⒛_架在自己或別人座位上；把腳抬高使對方能看到鞋底；坐在辦公桌上、辦公椅扶手上或病人床上；兩手夾在大腿中間或墊在大腿下或抱于腦后；坐在那里把身體過份前探；用手支撐下巴或玩弄衣擺、手指、挖耳朵、鼻孔、做小動(dòng)作等；落座時(shí)不禮讓尊長，搶先就座；坐在椅子上移動(dòng)位置等。文雅美觀的蹲姿顯出護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)（蹲姿禮儀）

護(hù)士下蹲做操作時(shí)，應(yīng)注意掌握左腳在前右腳稍后，雙腳靠緊、臀部向下的蹲姿要領(lǐng)，切不可低頭彎背或彎腰蹶臀朝向病人，或下蹲時(shí)雙腿平行分開如上洗手間。要顯示出文雅與對病人尊重。俯身拾物時(shí)，應(yīng)走近物體，一腳后退半步屈膝下蹲，左手扶住衣裙下擺，右手拾物，保持美觀省力。輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美

（走姿禮儀）

護(hù)士優(yōu)雅、敏捷、穩(wěn)健的行走姿勢會(huì)給人以動(dòng)態(tài)的美感，充滿朝氣輕盈的精神狀態(tài)會(huì)對周圍的人產(chǎn)生感染力。行走要精神飽滿，頭正肩平、雙目平視、挺胸收腹、足尖向前，步伐正直，行走軌跡應(yīng)呈直線形，不拖腳發(fā)出響聲，步幅在30cm左右（通常為自己一只腳的長度），步態(tài)柔美均勻。巡視病房、去做操作時(shí)應(yīng)柔步無聲、輕盈穩(wěn)健，顯出成熟自信。既便有緊急搶救或病房傳出呼喚時(shí)，也嚴(yán)禁慌亂奔跑，可輕盈機(jī)敏的加快步速，表現(xiàn)出一名職業(yè)護(hù)士急病人所急，工作緊張有序、忙而不亂，從而使病人增加安全感。禁忌的行姿

行走時(shí)左右晃動(dòng)；身體重心不穩(wěn)；彎腰駝背；瞻前顧后；內(nèi)八字腳或外八字腳；背手、抱肘、叉腰；在病房重步而行慌張急迫；或步態(tài)懶散拖曳無所用心。推車姿勢

護(hù)理人員推用各種車輛時(shí)，應(yīng)給人美感和安全感，使用中要注意自然優(yōu)美、平穩(wěn)安全。護(hù)士推車時(shí)應(yīng)用雙手扶住車緣兩側(cè)，軀干略向前傾，輕巧的向前推進(jìn)，而不能用手拽著車叮叮哐哐地拉著車走，這樣不僅看起來不雅觀，而且會(huì)給病區(qū)帶來噪音。進(jìn)入病房前應(yīng)先停車，用手輕輕推開門，才能推車入室至病人床邊進(jìn)行操作，嚴(yán)禁用治療車撞擊房門。持病歷夾姿勢

手持病歷夾右下緣中段處，輕放在同側(cè)胸前，稍外展，另一手自然下垂。翻閱病歷夾時(shí)，以右手拇指、食指從缺口處滑至邊緣，向上輕輕翻開。端治療盤姿勢

端治療盤時(shí)護(hù)士應(yīng)雙手端托治療盤底緣中1/3處，拇指在盤邊緣，其它四指自然分開，托住盤底。盤內(nèi)緣距軀干約3∽5cm，肘關(guān)節(jié)彎曲小于90°貼近軀干，前臂同上臂及手一起用力。注意保持治療盤重心平穩(wěn)。開門時(shí)不可用腳踢門，可用肩部或肘部將門輕輕推開。

用正確優(yōu)美的手勢引領(lǐng)病人

手勢具有很強(qiáng)的心理傾向性和表達(dá)力，通過使用正確優(yōu)美的手勢引領(lǐng)來賓或病人，可以表達(dá)一個(gè)護(hù)士職業(yè)的禮儀素養(yǎng)。護(hù)理工作是服務(wù)性行業(yè)，在工作中如果忽略了手勢禮儀，而用手指指點(diǎn)點(diǎn)、比比劃劃、容易使人感覺粗俗、失禮。在介紹病區(qū)環(huán)境時(shí)，應(yīng)落落大方運(yùn)用正確的引導(dǎo)姿勢。左手或右手抬高至腰部，四指并攏，拇指微張，掌心向上，為“尊敬”和“請”的敬意語態(tài)，以肘部為軸，可以右手單臂或雙臂橫擺式，朝一定的方向伸出手臂。在樓道拐彎處或上下樓梯時(shí)，要事先告知病人或來賓，并用手示意“請右拐”、“請上樓”、“請注意腳下”等。通過護(hù)士正確的引領(lǐng)，使來賓或病人安全、準(zhǔn)確到達(dá)目的地。同時(shí)護(hù)士優(yōu)美正確的引領(lǐng)會(huì)給人以真誠服務(wù)的深刻印象。對話姿交談時(shí)應(yīng)注視對方，表情自然，動(dòng)作得體，手勢的動(dòng)作不宜過大，一般上不過肩，下不過腰，左右在兩肩之內(nèi)，切忌手舞足蹈，指手劃腳。上下級(jí)對話：上級(jí)可自然站立，下級(jí)則應(yīng)規(guī)范站立，兩人間距離一般為0.5-1米，對話前下級(jí)應(yīng)向上級(jí)點(diǎn)頭行禮，對話完畢，上級(jí)應(yīng)點(diǎn)頭還禮，以示相互尊重。平級(jí)交流：雙方可同時(shí)規(guī)范站立，或自然站立，也應(yīng)保持0.5-1米的距離，交流前互相行禮，交流完畢互相行禮作別。與病人交流時(shí)，不應(yīng)坐靠病人的床側(cè)，不要坐著同站著的病人談話，最好保持在與病人平視的位置上，這樣會(huì)使病人感到情切自然，令人產(chǎn)生好感。護(hù)理操作中禮儀

就是對病人的尊重，“珍視生命，以病人為重”。要最大限度的給病人以安全感。力求做到“四輕”走路輕，操作輕，關(guān)門輕，說話輕。護(hù)士在上班期間如果帶了手機(jī)，一定要把手機(jī)調(diào)到靜音狀態(tài)，以免手機(jī)鳴響的時(shí)候，分散你的注意力，造成病人不安的情緒。如果在操作的過程中有同事通知你接聽電話，那你就應(yīng)該請同事轉(zhuǎn)告對方等一會(huì)給他回電話，把電話掛斷，按照原來的操作速度有條不紊地完成操作，讓病人