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精品文檔-下載后可編輯年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試考前沖刺試題第八套2022年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試考前沖刺試題第八套
一、單項(xiàng)選擇題
1.患者,男性,28歲,自感低熱,乏力、食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療,入院后采用哪種隔離[1分]
A嚴(yán)密隔離
B消化道隔離
C呼吸道隔離
D接觸性隔離
E保護(hù)性隔離
2.患者,男性,28歲,自感低熱、乏力、食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療,關(guān)于疾病的防治,下列哪項(xiàng)措施不妥[1分]
A病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2h后倒掉
B護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí),可不戴口罩
C病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒
D病室通向走廊的窗戶需關(guān)閉
E給予異煙肼、鏈霉素治療
3.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭疼全身肌肉酸疼,咳嗽2d,咳鐵銹色痰,應(yīng)考慮為[1分]
A自發(fā)性氣胸
B肺炎球菌性肺炎
C肺結(jié)核
D肺炎支原體肺炎
E支氣管炎
4.患者,男性,30歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,體溫39℃,頭痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2d,咳鐵銹色痰,首選的治療藥物[1分]
A解熱鎮(zhèn)痛藥
B青霉素
C慶大霉素
D利復(fù)星
E頭飽他碇
5.患者,在查體中發(fā)現(xiàn)患有肺癌己到晚期,需住院接受化療,當(dāng)?shù)弥∏楹蟛∪藰O為恐懼、煩躁,這種反應(yīng)是[1分]
A心理反應(yīng)
B身體反應(yīng)
C代償性反應(yīng)
D感覺性反應(yīng)
E病理反應(yīng)
6.患者住院后哪項(xiàng)不屬干病人所面臨的壓力源[1分]
A環(huán)境陌生
B胸部疼痛
C疾病威脅
D不被重視
E喪失自尊
7.患者,男性,6歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng),你考慮病人的異常脈搏為[1分]
A間歇脈
B三聯(lián)律
C期前收縮
D絀脈
E二聯(lián)律
8.患者,男性,6歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng),服用洋地黃類藥物前應(yīng)注意觀察病人的[1分]
A心率和心律
B血壓
C脈搏
D呼吸
E神志
9.患者,男性,6歲,因心臟病住院治療,遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療,近日在觀察病人脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)[1分]
A立即停藥
B服用抗心律失常類藥物
C通知醫(yī)生
D讓病人臥床休息
E做心電圖
10.患者,女性,49歲,患有糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽性,患者尿液氣味呈[1分]
A芳香味
B氨臭味
C大蒜味
D爛蘋果味
E腐臭味
11.患者,女性,49歲,患有糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽性,做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是[1分]
A95%乙醇
B濃鹽酸
C甲苯
D稀鹽酸
E甲醛
12.患者,患有慢性支氣管肺炎肺氣腫10余年,近日并發(fā)上呼吸道感染,咳嗽咳痰加重,體溫38℃,脈搏80/min,呼吸26/min,請(qǐng)問病人的呼吸發(fā)生的改變?yōu)閇1分]
A呼吸困難
B頻率改變
C節(jié)律改變
D深淺度改變
E音響改變
13.患者,患有慢性支氣管肺炎肺氣腫10余年,近日并發(fā)上呼吸道感染,咳嗽咳痰加重,體溫38℃,脈搏80/min,呼吸26/min,針對(duì)病人呼吸異常采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥[1分]
A調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度
B保持室內(nèi)空氣新鮮
C給以氧氣吸入
D病人取平臥位休息
E做好心理護(hù)理
14.患者,男性,50歲,收縮壓力31.3kPa(160mmHg),舒緩壓在12.0kPa(90mmHg),血脂偏高,勞累后感到心前區(qū)疼痛,休息后可緩解,心電圖檢查不正常,診斷為冠心病收入心內(nèi)科,有關(guān)該病人病情描述哪項(xiàng)不正確[1分]
A病人血壓為高血壓
B病人血壓為臨界高血壓
C病人脈壓增大
D病人多有動(dòng)脈硬化
E心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致
15.患者男性,50歲,收縮壓為21.3kpa(160mmHg),舒張壓12.0kpa(90mmHg),血脂偏高,勞累后感到心前區(qū)疼痛,休息后可緩解,心電圖檢查不正常,診斷為冠心病收入心內(nèi)科,病人對(duì)自己的高血壓有些緊張,護(hù)士在指導(dǎo)病人參與護(hù)理時(shí)哪項(xiàng)不對(duì)[1分]
A囑病人注意休息
B避免情緒激動(dòng)
C低鹽飲食
D注意安慰病人
E減少煙酒
16.患者,男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,近1個(gè)月來出現(xiàn)上述癥狀加重伴氣促、雙下肢水腫、納差,自服雙氫克尿噻25mg,bid,雙下肢水腫稍好轉(zhuǎn),但氣促加重,并出現(xiàn)心悸、煩躁不安、四肢抽搐,被家人送入醫(yī)院,此時(shí)最急需的輔助檢查是[1分]
A腎功能
B腦電圖
C腹部B超
D血?dú)夥治?/p>
EX線胸片
17.患者,男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,近1個(gè)月來出現(xiàn)上述癥狀加重伴氣促、雙下肢水腫、納差,自服雙氫克尿噻25mg,bid,雙下肢水腫稍好轉(zhuǎn),但氣促加重,并出現(xiàn)心悸、煩躁不安、四肢抽搐,被家人送入醫(yī)院,經(jīng)吸氧4L/min、頭飽拉啶、氨茶堿治療ld,病人開始出現(xiàn)白天嗜睡,此時(shí)最可能的原因是[1分]
A煩躁不安后疲勞
B低氧血癥未糾正
C二氧化碳儲(chǔ)留加重
D并發(fā)代謝性酸中毒
E抗生素不敏感,感染加重
18.患者,男性,56歲,既往有肝炎病史。近2個(gè)月來出現(xiàn)明顯消瘦、食欲減退。右上腹不適,低熱、腹脹、尿量減少,雙下肢輕度水腫。腹部移動(dòng)性濁音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,不是該患者形成腹水只要原因是[1分]
A門脈高壓
B肝淋巴液生成過多
C血漿膠體滲透壓降低
D腎小球?qū)λ外c的重吸收增加
E肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活降低
19.患者,男性,56歲,既往有肝炎病史。近2個(gè)月來出現(xiàn)明顯消瘦、食欲減退。右上腹不適,低熱、腹脹、尿量減少,雙下肢輕度水腫。腹部移動(dòng)性濁音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化診斷成立,下列哪一種措施對(duì)病人不恰當(dāng)[1分]
A臥床休息
B限制水鈉
C低蛋白飲食
D禁酒和避免粗食
E每日口服利尿藥
20.患者,女性,30歲,于結(jié)婚后不久出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、腰痛,體溫39℃。尿化驗(yàn):膿球滿視野/高倍鏡,診為急性腎盂腎炎,本病最常見致病菌是[1分]
A幽門螺桿菌
B大腸桿菌
C肺炎球菌
D痢疾桿菌
E結(jié)核桿菌
21.患者,女性,30歲,于結(jié)婚后不久出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、腰痛,體溫39℃。尿化驗(yàn):膿球滿視野/高倍鏡,診為急性腎盂腎炎本病最常見感染方式是[1分]
A血行感染
B淋巴感染
C直接感染
D上行感染
E糞一口途徑
22.患者,女性,30歲,于結(jié)婚后不久出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、腰痛,體溫39℃。尿化驗(yàn):膿球滿視野/高倍鏡,診為急性腎孟腎炎,鼓勵(lì)病人多飲水的目的是[1分]
A避免口渴
B避免脫水
C沖洗泌尿道
D降體溫
E減輕腰痛
23.患者,女性,29歲,石油化工工人,長期與苯接觸,1年來全身乏力,血紅蛋白60g/L。血小板38x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,肝脾未及,骨髓增生低下,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)疾病診斷最重要[1分]
A心理社會(huì)資料
B系統(tǒng)體格檢查
C既往史、職業(yè)史
D血象、骨髓象結(jié)果
E主要癥狀及治療經(jīng)過
24.患者,女性,29歲,石油化工工人,長期與苯接觸,1年來全身乏力,血紅蛋白60g/L。血小板38x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,肝脾未及,骨髓增生低下,首選治療為[1分]
A鐵劑
B雄激素
C安絡(luò)血
D維生素C
E腎上腺糖皮質(zhì)激素
25.患者,女性,29歲,石油化工工人,長期與苯接觸,1年來全身乏力,血紅蛋白60g/L。血小板38x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,肝脾未及,骨髓增生低下,下列藥物護(hù)理宣教內(nèi)容不正確的是[1分]
A可能肝功能受損需定期查肝功能
B停藥后副作用不能消失
C經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)向護(hù)士報(bào)告,必要時(shí)做理療
D告訴病人需堅(jiān)持治療使用3-6個(gè)月才能判斷是否有效
E向病人說明藥物副作用
26.患者,女性,46歲,多年前反復(fù)上呼吸道感染,近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腿腫、尿少、血壓24/14kPa(180/105mmHg),尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞2.5x1012/L該病人可能的診斷是[1分]
A慢性腎小球腎炎
B急性腎孟腎炎
C慢性腎孟腎炎
D急性腎小球腎炎
E高血壓
27.患者,女性,46歲,多年前反復(fù)上呼吸道感染,近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、腿腫、尿少、血壓24/14kPa(180/105mmHg),尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞2.5x1012/L,該病人發(fā)病可能的原因是[1分]
A病毒感染
B免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng)
C大腸桿菌感染
D高血壓
E攝入水過多
28.患者,男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10余年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛3年。經(jīng)診斷為高血壓病、冠心病。一直服用倍他樂克治療,血壓控制在135/85mmHg。昨日夜間上廁所后突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。查體:端坐呼吸,心率110/min,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫,目前疾病的誘因可能為[1分]
A急性呼吸道感染
B心動(dòng)過緩
C體力過勞
D電解質(zhì)紊亂
E應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物
29.患者,男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10余年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛3年。經(jīng)診斷為高血壓病、冠心病。一直服用倍他樂克治療,血壓控制在135/85mmHg。昨日夜間上廁所后突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。查體:端坐呼吸,心率110/min,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫,該病人目前的診斷為[1分]
A急性支氣管炎
B急性左心衰竭
C全心衰竭
D急性心肌梗死
E勞累性心絞痛
30.患者,男性,56歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10余年,間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛3年。經(jīng)診斷為高血壓病、冠心病。一直服用倍他樂克治療,血壓控制在135/85mmHg。昨日夜間上廁所后突感胸悶、氣急,咳泡沫痰。查體:端坐呼吸,心率110/min,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫,對(duì)該病人的護(hù)理下列哪項(xiàng)不宜[1分]
A注意保暖,避免受涼
B給予鼻導(dǎo)管吸氧
C平臥位,頭偏向一側(cè)
D記錄24h尿量
E心電監(jiān)護(hù)
31.患者,女性,32歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰竭6年,每年冬季易發(fā)心力衰竭,平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿藥。近10d來咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱,2d來心跳加速、氣短加重入院。體檢,體溫38℃;血壓100/70mmHg;呼吸28/min;神志清醒;半臥位;口唇、面頰、甲床發(fā)紺;可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120/min,律齊、兩肺滿布干濕啰音,肝肋下兩指,脾(一),無腹水,雙下肢見可凹性水腫,請(qǐng)責(zé)任護(hù)士考慮病人此次心里衰竭發(fā)生的主要誘因是[1分]
A心身過老
B肺部感染
C地高辛用量不當(dāng)
D心律失常
E利尿藥用量不當(dāng)
32.患者,女性,32歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰竭6年,每年冬季易發(fā)心力衰竭,平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿藥。近10d來咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱,2d來心跳加速、氣短加重入院。體檢,體溫38℃;血壓100/70mmHg;呼吸28/min;神志清醒;半臥位;口唇、面頰、甲床發(fā)紺;可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120/min,律齊、兩肺滿布干濕啰音,肝肋下兩指,脾(一),無腹水,雙下肢見可凹性水腫,責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給病人地高辛?xí)r,應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評(píng)估,下列哪項(xiàng)不必要[1分]
A詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B詢問病人有無食欲不振、惡心、嘔吐
C詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D聽心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E聽心率是否低于60/min
33.患者,女性,32歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰竭6年,每年冬季易發(fā)心力衰竭,平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿藥。近10d來咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱,2d來心跳加速、氣短加重入院。體檢,體溫38℃;血壓100/70mmHg;呼吸28/min;神志清醒;半臥位;口唇、面頰、甲床發(fā)紺;可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120/min,律齊、兩肺滿布干濕啰音,肝肋下兩指,脾(一),無腹水,雙下肢見可凹性水腫,心力衰竭控制后,護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育,其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥[1分]
A適量運(yùn)動(dòng),以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B低鹽、少量多餐,以減輕心臟負(fù)荷
C食譜選擇不受限制,以促進(jìn)食欲
D遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期門診復(fù)查
E積極防治風(fēng)濕熱,避免心力衰竭誘因特別是肺部感染,做好防寒保暖
34.患者,男性,28歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心界不大,該病人最可能的診斷是[1分]
A二尖瓣狹窄
B二尖瓣關(guān)閉不全
C主動(dòng)脈瓣狹窄
D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
35.患者,男性,28歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心界不大,該病人左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是[1分]
A咯血
B端坐呼吸
C周圍器官栓塞
D快速心房顫動(dòng)
E急性肺水腫
36.患者,男性,28歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心界不大,該病所引起的最常見的早期癥狀是[1分]
A勞力性呼吸困難
B端坐呼吸
C夜間陣發(fā)性呼吸困難
D食欲減退、腹脹
E急性肺水腫
37.患者,男性,28歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心界不大,該病人可出現(xiàn)的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)少見[1分]
A肺部感染
B右心衰竭
C急性肺水腫
D感染性心內(nèi)膜炎
E心房顫動(dòng)
38.患者,男性,68歲,突起劇烈壓榨性胸痛、嘔吐伴窒息感2h入院。心率110/min,血壓85/60mmHg,心電圖示v1-v4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,心律不齊,護(hù)士評(píng)估病人后,應(yīng)考慮病人可能出現(xiàn)的重要病情變化是[1分]
A惡化型心絞痛
B急性心肌梗死
C肺栓塞
D支氣管哮喘
E長期應(yīng)用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐藥性
39.患者,男性,68歲,突起劇烈壓榨性胸痛、嘔吐伴窒息感2h入院。心率110/min,血壓85/60mmHg,心電圖示v1-v4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,心律不齊,急診護(hù)士的處理,下列哪項(xiàng)不妥[1分]
A臥床休息
B開放靜脈通路
C心電監(jiān)護(hù)
D準(zhǔn)備氣管切開用物
E鼻導(dǎo)管吸氧
40.患者,女性,15歲。1周前發(fā)熱,體溫38℃,伴有惡心、嘔吐、腹瀉,按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3d來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體:血壓120/60mmHg。心率100/min,律齊,體溫36℃,雙肺清。心電圖示:一度房室傳導(dǎo)阻滯,T波倒置,導(dǎo)致該病人上述癥狀可能的原因是[1分]
A非Q波心肌梗死
B擴(kuò)張性心肌病
C病毒性心肌炎
D植物神經(jīng)功能紊亂
E縮窄性心包炎
41.患者,女性,15歲。1周前發(fā)熱,體溫38℃,伴有惡心、嘔吐、腹瀉,按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3d來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體:血壓120/60mmHg。心率100/min,律齊,體溫36℃,雙肺清。心電圖示:一度房室傳導(dǎo)阻滯,T波倒置,有助于該病診斷的檢查結(jié)果是[1分]
ACK、AST、LD.H增高,反應(yīng)蛋白增高
B類風(fēng)濕因子滴度增高
C抗核抗體熒光實(shí)驗(yàn)陽性
D抗鏈“0”陽性
E白細(xì)胞增多,血沉減慢
42.患者,女性,15歲。1周前發(fā)熱,體溫38℃,伴有惡心、嘔吐、腹瀉,按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3d來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體:血壓120/60mmHg。心率100/min,律齊,體溫36℃,雙肺清。心電圖示:一度房室傳導(dǎo)阻滯,T波倒置,有關(guān)該病的治療措施不妥的是[1分]
A急性期臥床休息
B使用改善心肌營養(yǎng)和代謝的藥物
C如發(fā)生心力衰竭可使用利尿藥
D給予易消化、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食
E好轉(zhuǎn)出院后,可以從事體力勞動(dòng)
43.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,最有可能的診斷是[1分]
A胃潰瘍伴潰瘍出血
B十二指腸潰瘍出血
C胃癌出血
D慢性胃炎出血
E肝硬化出血
44.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,請(qǐng)你判斷患者的出血量[1分]
A10ml
B60ml
C100ml
D15Oml
E200nl
45.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,此時(shí)對(duì)患者應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是[1分]
A立即給予止痛藥
B立即輸血
C禁食和胃腸減壓
D立即輸液
E安慰并陪伴病人
46.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,醫(yī)生給予患者法莫替丁20mg口服,該藥的主要作用是[1分]
A抑制胃酸的分泌
B減輕焦慮
C減少胃腸活動(dòng)
D抗感染
E止痛藥
47.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者服此藥[1分]
A餐前服用
B餐中服用
C餐后1h服用
D兩餐之間服用
E疼痛發(fā)作時(shí)服用
48.患者,男性,46歲,主因反復(fù)上腹疼痛,以進(jìn)食后3-4h疼痛明顯,進(jìn)餐后可緩解,夜間有明顯的上腹痛,并且排黑便2d,以急診入院,如果患者經(jīng)過藥物治療后,突然再次發(fā)生疼痛,并且長時(shí)間不緩解,疼痛向背部及兩側(cè)上腹放射時(shí),常提示[1分]
A消化道大出血
B穿孔
C幽門梗阻
D癌變
E感染
49.患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊咧髟V氣短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平臥,查動(dòng)脈血?dú)庋醴謮?2mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度88%,pH7.36患者已有10年病史,如果在此患者的既往病史中有以下情況,護(hù)士應(yīng)該明白這些可能對(duì)他患肺氣腫有重要的作用,但不包括[1分]
A幼年有哮喘史
B經(jīng)?;贾夤苎?/p>
C從成年以后起幾乎每天喝3-5兩酒
D24年來每日吸1-2包煙
E患者的職業(yè)是煤礦工人
50.患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院。患者主訴氣短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平臥,查動(dòng)脈血?dú)庋醴謮?2mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度88%,pH7.36患者已有10年病史,患者可能出現(xiàn)的體征但除外下列哪項(xiàng)[1分]
A桶狀胸
B語顫減弱
C叩診呈過清音
D聽診呼吸音減弱
E吸氣延長
51.患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊咧髟V氣短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平臥,查動(dòng)脈血?dú)庋醴謮?2mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度88%,pH7.36患者已有10年病史,護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧,應(yīng)給予的氧流量應(yīng)為[1分]
A1-2L/min
B2-3L/min
C3-4L/min
D4-5L/min
E5-6L/min
52.患者,男性,67歲,因慢性阻塞性肺氣腫入院?;颊咧髟V氣短、喘憋、咳嗽,咳痰,食欲差,不能平臥,查動(dòng)脈血?dú)庋醴謮?2mmHg,二氧化碳分壓69mmHg,氧飽和度88%,pH7.36患者已有10年病史,為改善患者的呼吸狀況,護(hù)士給予患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練錯(cuò)誤的是[1分]
A放松體位,半臥位
B呼氣時(shí)縮攏嘴唇,同時(shí)腹肌收縮,使肺內(nèi)氣體經(jīng)口徐徐呼出
C經(jīng)鼻吸氣,用口呼氣
D吸呼比2:1-3:1
E每日2-3次,每次訓(xùn)練時(shí)間為10-15min
53.患者女性,28歲,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗,午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀,邊緣模糊的陰影,PPD檢查為強(qiáng)陽性,護(hù)士遵醫(yī)囑給子患者做PPD皮試,以下哪個(gè)時(shí)間是正確看結(jié)果的時(shí)間[1分]
A15-20min
B12-24min
C24-48min
D48-72min
E72-92min
54.患者女性,28歲,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗,午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀,邊緣模糊的陰影,PPD檢查為強(qiáng)陽性,患者是否是開放性結(jié)核,應(yīng)該做哪一項(xiàng)檢查[1分]
A血沉
B痰中找結(jié)核菌
CPP
D試驗(yàn)D胸部X線
E肺CT
55.患者女性,28歲,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗,午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀,邊緣模糊的陰影,PPD檢查為強(qiáng)陽性,依據(jù)患者癥狀和體征,可診斷為[1分]
A原發(fā)性肺結(jié)核
B血行播散型肺結(jié)核
C浸潤型肺結(jié)核
D慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E結(jié)核性胸膜炎
56.患者女性,28歲,主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲減退、盜汗,午后低熱1個(gè)月入院。X線檢查左肺中上葉可見一云霧狀,邊緣模糊的陰影,PPD檢查為強(qiáng)陽性,如果患者屬千開放性結(jié)核,護(hù)士告訴患者人與人之間的主要傳播途徑是[1分]
A灰塵
B衣物
C飛沫
D餐具
E食物和水
57.患者,男性,43歲,因糖尿病酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院,病人排出尿液的氣味是[1分]
A芳香味
B氨臭味
C爛蘋果味
D大蒜味
E腐臭味
58.患者,男性,43歲,因糖尿病酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院,病人每日尿量可達(dá)到[1分]
A400ml以上
B800ml以上
C1500ml以上
D2500ml以上
E4000ml以上
59.患者,男性,43歲,因糖尿病酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院,健康教育中有錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[1分]
A囑病人每日白天飲水500-1000ml
B入睡前限制飲水,以減少夜間尿量
C指導(dǎo)病人訓(xùn)練膀胱功能
D盆底肌訓(xùn)練每次10s,連續(xù)10遍
E盆底肌訓(xùn)練以不覺疲乏為宜
60.患者,女性,40歲,慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min,病人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)閇1分]
A頻率異常
B節(jié)律異常
C深淺度異常
D音響異常
E快慢異常
61.患者,女性,40歲,慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min,病人感到呼吸困難的特點(diǎn)為[1分]
A吸氣性呼吸困難
B呼氣性呼吸困難
C混合性呼吸困難
D潮式呼吸
E簡短呼吸
62.患者,女性,40歲,慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min,護(hù)士應(yīng)立即為病人采取的最佳護(hù)理措施是[1分]
A讓病人平臥休息
B安慰病人解除緊張
C氧氣吸入
D給予呼吸中樞興奮藥
E吸痰保持呼吸道通暢
63.患者,女性,40歲,慢性支氣管炎,在聞到探視者帶來的鮮花時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶,氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min,該病人肺上葉有炎癥分泌物蓄積,有利于引流的體位是[1分]
A頭低足高位
B左側(cè)臥位
C右側(cè)臥位
D半坐位
E頭高足低位
64.患者,女性,68歲,診斷為急性心肌梗死,出現(xiàn)心房纖顫,病人此時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常為[1分]
A間歇脈
B二聯(lián)律
C緩脈
D脈搏短絀
E洪脈
65.患者,女性,68歲,診斷為急性心肌梗死,出現(xiàn)心房纖顫,對(duì)這個(gè)病人,測量心率,脈率的正確方法是[1分]
A一人先測心率,后測脈率
B一人先測脈率,后測心率
C一人測脈率,另一人測心率,同時(shí)測一分鐘
D報(bào)告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率
E一人發(fā)口令和計(jì)時(shí),另一人測心率和脈率
66.患者,女性,27歲,因急性上呼吸道感染后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛而入院,下列哪項(xiàng)尿液檢查有助于診斷[1分]
A尿量
B尿蛋白
C尿比重
D尿液酸堿度
E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)
67.患者,女性,27歲,因急性上呼吸道感染后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛而入院,若該項(xiàng)尿液檢查異常,你考慮病人可能患有[1分]
A急性腎孟腎炎
B慢性腎孟腎炎
C急性腎小球腎炎
D慢性腎小球腎炎
E慢性腎功能不全
68.患者,女性,27歲,因急性上呼吸道感染后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛而入院,如何指導(dǎo)病人正確用藥[1分]
A癥狀檢正常后,再用藥3-5d
B尿檢3次正常后即可停藥
C癥狀消失后即可停藥
D尿檢正常后即可停藥
E一般用藥3d即可停藥
69.患者,男性,78歲,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇,近兩天來嗜睡。化驗(yàn)白細(xì)胞18.6*10^9L中性0.9,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.該病人最可能的診斷為[1分]
AI型呼吸衰竭
BII型呼吸衰竭
C呼吸窘迫綜合征
D支氣管哮喘急性發(fā)作
E腦血管意外
70.患者,男性,78歲,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇,近兩天來嗜睡?;?yàn)白細(xì)胞18.6*10^9L中性0.9,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.如病人出現(xiàn)、頭脹、神志恍惚、燥狂澹語等應(yīng)考慮[1分]
A呼吸性酸中毒
B肺性腦病
C窒息先兆
D休克早期
E腦疝出現(xiàn)
71.患者,男性,78歲,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年來活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇,近兩天來嗜睡?;?yàn)白細(xì)胞18.6*10^9L中性0.9,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予[1分]
A氣管切開+機(jī)械通氣
B清理呼吸道
C氣管插管+機(jī)械通氣
D高濃度的吸氧
E體外心臟按壓
72.患者,男性,53歲,半年來于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,并向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2h來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗,該患者應(yīng)考慮為[1分]
A急性胰腺炎
B急性心包炎
C自發(fā)性氣胸
D急性心肌梗死
E急性肺栓塞
73.患者,男性,53歲,半年來于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,并向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2h來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗,此時(shí)最有診斷價(jià)值的輔助檢查[1分]
A心電圖
B心肌酶譜
C胸部x線
D超聲心動(dòng)圖
ECT
74.患者,男性,53歲,半年來于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,并向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2h來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗,首選的治療方法是[1分]
A硝酸甘油靜點(diǎn)
B嗚啡皮下注射
C吸氧
D肝素靜脈點(diǎn)滴
E溶栓治療
75.某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制,休息,口服降血糖藥,但血糖仍高,你考慮病人可能服用下列哪種降糖藥[1分]
A甲苯磺丁服(D860)
B甲福明(二甲雙孤)
C格列奇特(達(dá)美康)
D格列吡嗪(美吡達(dá))
E格列喹酮(糖適平)
76.某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制,休息,口服降血糖藥,但血糖仍高,對(duì)此下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最恰當(dāng)[1分]
A改用胰島素治療
B增加運(yùn)動(dòng)療法
C加大降糖藥劑量
D用抗生素控制感染
E住院進(jìn)一步檢查
77.某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制,休息,口服降血糖藥,但血糖仍高,若病人體檢發(fā)現(xiàn)下肢水腫,尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.8mmol/L,血尿素氮和肌醉正常,應(yīng)考慮病人已患有[1分]
A酮癥酸中毒
B冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
C腎小球硬化癥
D周圍神經(jīng)病變
E中樞神經(jīng)病變
78.某病人因進(jìn)食油膩食物,急性腹痛1Oh去醫(yī)院急診,診斷胰腺炎最可靠的依據(jù)是[1分]
A血清淀粉酶測定
B血清脂肪酶測定
C尿淀粉酶測定
D血常規(guī)測定
E尿常規(guī)測定
79.某病人因進(jìn)食油膩食物,急性腹痛10h去醫(yī)院急診,下列哪項(xiàng)不是引起急性胰腺炎發(fā)病的病因[1分]
A胰液分泌增加
B膽汁反流
C膽結(jié)石
D吸煙
E暴飲暴食
80.某病人因進(jìn)食油膩食物,急性腹痛10h去醫(yī)院急診,急性胰腺炎的疼痛特點(diǎn)是[1分]
A進(jìn)食后緩解
B空腹時(shí)疼痛緩解
C夜間疼痛劇烈
D疼痛劇烈而持久
E早、晚變換體位時(shí)疼痛劇烈
81.某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性阻塞性肺氣腫”收入院,體檢評(píng)估時(shí)胸部陽性體征可表現(xiàn)為[1分]
A扁平胸
B觸覺語顫減弱
C觸覺語顫增強(qiáng)
D心濁音界擴(kuò)大
E呼氣縮短
82.某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門診以“慢性阻塞性肺氣腫”收入院,對(duì)上述病人進(jìn)行哪些檢查有助于確診[1分]
A心電圖
B胸部X線檢查
C痰液檢查
D血?dú)夥治?/p>
E腦脊液檢查
83.患者,男性,25歲,近2年,因工作關(guān)系,飲食不能按時(shí)和定量,冷熱又失當(dāng),并開始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解,根據(jù)病史首先考慮可能患有[1分]
A胃潰瘍
B胃炎
C胃癌
D十二指腸球部潰瘍
E十二指腸球炎
84.患者,男性,25歲,近2年,因工作關(guān)系,飲食不能按時(shí)和定量,冷熱又失當(dāng),并開始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解,4h前飽餐后,突然感到上腹部劇痛,旋即向全腹擴(kuò)散,出冷汗,平臥不敢翻身,不發(fā)熱。護(hù)理體檢:體溫正常,脈搏88/min,有力,腹部平坦無胃型,腹式呼吸表淺,肝區(qū)濁間界消失,腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛。尤其以中上腹為顯著,腸鳴音消失,可能是并發(fā)了[1分]
A急性胰腺炎
B十二指腸球潰瘍穿孔
C胃潰瘍穿孔
D幽門梗阻
E胃癌穿孔
85.患者,男性,25歲,近2年,因工作關(guān)系,飲食不能按時(shí)和定量,冷熱又失當(dāng),并開始嗜煙酒,患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解,此時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的[1分]
A絕對(duì)臥床休息
B禁用止痛藥
C靜脈輸液
D做好術(shù)前準(zhǔn)備
E給予流質(zhì)飲食
86.患者,男性,46歲,患慢性腎小球腎炎,近幾天見血尿明顯,水腫加重,血壓26.3/14kPa,根據(jù)該患者病情,你如何制定休息原則[1分]
A勞逸結(jié)合
B保證睡眠
C適當(dāng)休息
D臥床休息
E增加休息
87.患者,男性,46歲,患慢性腎小球腎炎,近幾天見血尿明顯,水腫加重,血壓26.3/14kPa,該病人長期在接受腹膜透析過程中,一旦出現(xiàn)何種情況應(yīng)停止透析[1分]
A劇烈嘔吐不止
B肺部感染
C引流不暢
D腹痛、腹脹
E腎功能漸趨好轉(zhuǎn)
88.患者,男性,46歲,患慢性腎小球腎炎,近幾天見血尿明顯,水腫加重,血壓26.3/14kPa,若該患者經(jīng)各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,確診為慢性腎炎尿毒癥期后,又因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注,滴注將完畢時(shí),病人突然手足搐溺,此時(shí)
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