脊神經(jīng)分支及其支配區(qū)

脊神經(jīng)分支及其支配區(qū)脊神lnerves)共，由前根和后根組成。前根由運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)根絲構(gòu)成，后根由感覺性神經(jīng)根絲構(gòu)成。脊神經(jīng)后根在椎間孔處有橢圓形的膨大，稱脊神經(jīng)節(jié)或背。根據(jù)脊神經(jīng)與脊髓的連接關(guān)系，可將其分為5部分，分別為頸神經(jīng)(8對(duì)2對(duì))、經(jīng)(5經(jīng)(5對(duì))經(jīng)(1對(duì))。所有脊神經(jīng)都經(jīng)同序數(shù)椎體上方或下方的椎間孔穿出椎管或骶管，形。C1。C2-7。C8第7。。S14。S5和Co。頸神經(jīng)根最短，行程近于水平，胸神經(jīng)根較長(zhǎng)，斜向外下走向，。系系背經(jīng)皮節(jié)脊神經(jīng)干很短，出椎間孔后立即分為4支：前支、后支、脊膜支和。前支(orb:為混合性，除胸神經(jīng)前支保持節(jié)段性走行外，其余交織成叢，即形成4個(gè)脊神經(jīng)叢：頸叢、臂叢、腰叢和骶叢。后支(b:為混合性，繞上關(guān)節(jié)突外側(cè)向后在相間頸1骶5神經(jīng))lbh）和后外側(cè)支l)，進(jìn)而分支至鄰近的肌肉和皮膚。脊膜支(lbranch又稱竇椎神經(jīng)(sean每條脊膜支都接受來自鄰近的灰交通支，然后再經(jīng)椎間孔返。支:。支剖剖面經(jīng)支(竇經(jīng))為脊神出孔發(fā)的條回管細(xì)支。該支返回椎管后，迅速分為橫支、升支和降支，分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韌帶、椎體和椎間盤等處。每條脊膜支均接受來自鄰近灰交通支或胸交感神經(jīng)節(jié)的分支。上3對(duì)頸神經(jīng)脊膜支的升支較大，。況1；2；=帶；4=帶/=硬；6=前硬膜間隙的織例，硬外管系統(tǒng)]；7=終絲；=馬尾鞘內(nèi)神經(jīng)根；9＝脊神經(jīng)前根；10＝脊神經(jīng)后根；11＝背根節(jié)；12=脊神經(jīng)后支；1=脊神經(jīng)前支；14=竇椎神經(jīng)；15=灰交通支與竇椎神經(jīng)連接部；16=竇椎神經(jīng)支配至椎間盤后面和側(cè)面的神經(jīng)末梢；17=白交通支2以下無此支]；8＝灰交通支；1=灰交通支的交感成分神經(jīng)末梢支配側(cè)面椎間盤；20=椎旁交感神經(jīng)節(jié)；21=左側(cè)椎旁交感神經(jīng)鏈；2＝支配椎間盤前側(cè)的交感神經(jīng)前支；3=。況1=；；3；4經(jīng)后支發(fā)出的神經(jīng)纖維；5=脊神經(jīng)后支；6＝背根節(jié)；7＝脊神經(jīng)前根；8；=；1；=節(jié)節(jié)]；12＝出；13＝前支出后關(guān)節(jié)支神經(jīng)纖維；4＝脊神經(jīng)后支發(fā)出的神經(jīng)纖維；=脊神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支；16=中央椎管；17=上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突；18=下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突；1=關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙和關(guān)節(jié)囊；20＝棘突；21＝棘間韌帶；22＝支配小關(guān)節(jié)、椎板、棘突、棘間韌帶和棘上韌帶的脊神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支的分支；2=脊神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支在后緣組織的分支；24=橫突；25＝椎板；26＝棘；韌；。經(jīng):竇椎神經(jīng)自脊神經(jīng)腹側(cè)支和灰交通支聯(lián)合發(fā)出后，沿后縱韌帶可分出3A神經(jīng)節(jié)，=椎弓根，C=背根節(jié)，=竇椎神經(jīng)，D=竇椎神經(jīng)的上行支，在椎弓根附件發(fā)出椎基神經(jīng)并支配椎體內(nèi)部，=竇椎神經(jīng)的下行支，，=。PM121經(jīng)二支交通支屬于交感神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，為連于脊神經(jīng)與交感干之間的細(xì)支?？煞譃閮深悾喊捉煌ㄖе赴l(fā)自脊神經(jīng)止于交感干的有髓神經(jīng)纖維，其纖維成分屬于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維；而灰交通支(指發(fā)自交感干止于脊神經(jīng)無髓神經(jīng)纖維，由起于交感干的節(jié)后神經(jīng)纖維構(gòu)成。經(jīng)圖注意：L2以下無白交通支，這在腰椎軀體源性牽涉痛發(fā)病中很重。支在腰痛制研究，人最多關(guān)的是椎神經(jīng)(脊膜支)椎間盤突出或椎間盤源性腰痛中被廣泛重視。但有部分腰痛并不是椎間盤突出或椎間盤退變引起，而脊神經(jīng)后支卻是其發(fā)病的原因，但常被低。支支大部分脊神經(jīng)后支均可分為肌支和皮支兩大類，肌支分布于項(xiàng)、背、腰、骶和臀部的深層肌，皮支則分布于枕、項(xiàng)、背、腰、骶和臀。：經(jīng)第)：。經(jīng)第)：。第3。臀(L1-3支。臀S支。征背經(jīng)角支成。支叢由C1-4于：經(jīng)()經(jīng)(CC。經(jīng)(CC。鎖骨上神經(jīng)()：分布于頸側(cè)區(qū)下份、胸壁上部和肩部的皮膚。除上述皮支，頸叢還發(fā)出一些肌支支配頸部深層肌、肩胛提肌、。膈神經(jīng)(C)：運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌，感覺纖維分布于胸膜、心，。經(jīng)頸圖頸圖膈神經(jīng)2.叢由C5-8支1方角。：經(jīng))肌。肩(4-C5肩(5-C6。：肩(5-C7胸(CT)。胸5-C7。經(jīng))。腋神-C。經(jīng))肌經(jīng))：和第2除拇收?。ＦぶВ菏终茦飩?cè)、橈側(cè)三個(gè)半手指掌面及其中、遠(yuǎn)節(jié)指背。尺神經(jīng)(CT１)：肌支：在前臂：尺側(cè)腕屈肌、指深屈肌尺側(cè)半；在手掌小魚肌、拇肌、骨第3、4蚓手掌尺側(cè)及尺側(cè)一個(gè)半手指掌面皮膚，手背尺側(cè)半和尺側(cè)兩個(gè)半背面皮膚。橈神經(jīng)(T１)：肌支：在臂部：肱三頭肌；在前臂：肱橈肌、后群所有伸肌。皮支：臂后皮膚、臂下外側(cè)皮膚、前臂后皮膚、手背。經(jīng)(１)：。前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)(T１)：分布于前臂內(nèi)側(cè)份的前面和后面的皮膚。區(qū)區(qū)區(qū)經(jīng)經(jīng)配配3支經(jīng).叢由2前3和前于：髂腹下神經(jīng)()：支配腹壁諸肌，皮支分布于臀外側(cè)區(qū)、腹。經(jīng)()：支腹壁，支分于腹溝、陰或。經(jīng)(２)。經(jīng)(L２-)：肌主分于肌恥、四肌縫匠肌。皮支有股中間皮神經(jīng)和股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，分布于大腿和膝關(guān)節(jié)前面的皮膚區(qū)；皮支中最長(zhǎng)的是隱神經(jīng)，分布于髕下、小腿內(nèi)側(cè)面及足。經(jīng)(L２-)：肌主要配孔外、收肌短收、。生殖股神經(jīng)(LL２)：分布于提睪肌和陰囊或大陰唇、股三角區(qū)征叢腰叢經(jīng)經(jīng)A，BC。圖C。配配叢骶叢由腰骶干和所有骶、尾神經(jīng)前支組成，其中腰骶干由腰4神經(jīng)前支一部分和腰5神經(jīng)前支構(gòu)成。位于盆腔內(nèi)、骶骨和梨狀肌前方。：經(jīng)1。經(jīng)。股。陰部神經(jīng))：支配會(huì)陰部的肌群和皮膚以及外生殖器的皮膚。坐骨神經(jīng)(L4L5,S1)：在股后區(qū)支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌，也有分支至髖關(guān)節(jié)。在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)兩大終支。脛神經(jīng)在踝管內(nèi)分為分足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)。其肌支支配小腿后群肌、足底??；皮支支配小腿后群皮膚