皮內(nèi)注射操作流程、評分標(biāo)準(zhǔn)

皮內(nèi)注射操作流程、評分標(biāo)準(zhǔn)操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手評估：患者病情、注射部位皮膚情況、有無酒精過敏史、合作程度；解釋、問二便、詢問藥物過敏史→有→報告醫(yī)生，停醫(yī)囑→記錄無→繼續(xù)以下操作準(zhǔn)備 核對醫(yī)囑→查病歷過敏記錄用物準(zhǔn)備：注射盤、無菌治療巾、注射器1ml、5ml、藥物常規(guī)消毒劑棉簽砂輪急救藥（1：1000鹽酸腎上腺素、氧氣等）鋪無菌治療盤→配制皮試液（稀釋藥液時更換針頭）→將皮試液置于治療盤內(nèi)再核對、協(xié)助患者取合適體位（建議臥位）選部位部位：前臂掌側(cè)下1/3處、尺側(cè)優(yōu)于橈側(cè)、避開血管消毒、進(jìn)針固定推藥、拔針、查對

消毒7％酒精按常規(guī)消毒皮膚，范圍大于5×5cm查對進(jìn)針：針尖斜面向上與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)固定：左手拇指固定針?biāo)ㄍ扑幱沂滞扑?.1m局部隆起呈半球狀皮丘隆起的皮膚變白并顯露毛孔拔針：快速拔針、勿按壓、記錄時間查對觀察 觀測20分鐘，判斷結(jié)果整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理 整理用物，分類放置洗手記錄備注 常皮液度（0.ml溶液藥含：PG 50uSM 250uTu因 5取l。皮內(nèi)注射操作評分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名：項目

所在科室項目得分

主考老師： 考核日期：扣分細(xì)則 實扣分備注操作前操作過程評價

操作者儀態(tài)評估核對醫(yī)囑用物準(zhǔn)備安全、舒適配皮試液選部位消毒查對進(jìn)針固定推藥拔針、查對觀察整理態(tài)度溝通整體性計劃性操作時間15分鐘

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著裝不規(guī)范 －3未洗手 －2未評估病情、注射部位情況各1未評估合作程度、未詢問過敏史各1未解釋、未問二便各1未核對醫(yī)囑 －2少一件 各1擺放亂、未鋪盤 各1未注意患者安全－2未協(xié)助患者取舒適體位－2未檢查藥物、跨無菌區(qū)一次 各2選擇注射器針頭不當(dāng)－1稀釋藥液時未換針頭－1稀釋不正確、濃度配錯 各4搖勻藥液手法不當(dāng)－4未再核對選擇部位不對各2消毒范圍小、不規(guī)范 各1未待干進(jìn)針、未繃緊皮膚 各1進(jìn)針前未查對、角度或深度不對各2固定手法不正確－2量不準(zhǔn)、漏藥液、未形成皮丘各2未查時間、未查對各2未交代注意事項、未在床邊觀察各2判斷方法不正確－5未整理床單位－2未協(xié)助患者取舒適體位－2污物亂放遺留用物在病房各1未分類放置、未洗手各1一項未記錄各1態(tài)度不認(rèn)真－2溝通技巧欠佳－2整體性不好－2無計劃性