2023年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題33帶答案及解析

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題33初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題33

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.正常人血漿滲透量[mOsm/(kg·H2O)]約為A.190～210B.230～250C.270～290D.290～310E.330～350

D

[解析]本題考查血液的生理概要內(nèi)容。正常人血漿滲透量約為290～310mOsm/(kg·H2O)，因此，本題正確答案是D。

2.血沉加快最常見于A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.良性腫瘤D.心肌梗死E.真性紅細(xì)胞增多癥

B

[解析]血沉(ESR)指紅細(xì)胞沉降率，離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度分為3期：①緡錢狀紅細(xì)胞形成期，約數(shù)分鐘至10min；②快速沉降期，緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降，約40min；③紅細(xì)胞堆積期(緩慢沉積期)，紅細(xì)胞堆積到試管底部。導(dǎo)致血沉加快的因素包括各種炎癥、惡性腫瘤、高球蛋白血癥和高膽固醇血癥等，多發(fā)性骨髓瘤患者血液中免疫球蛋白增高。因此，本題正確答案是B。

3.有關(guān)紅細(xì)胞形態(tài)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.靶形紅細(xì)胞生存時(shí)間約為正常紅細(xì)胞的一半或更短B.鐮形紅細(xì)胞主要是因?yàn)楹挟惓Ｑt蛋白CC.棘形紅細(xì)胞多見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥D.橢圓形紅細(xì)胞在成熟后呈橢圓形E.有核紅細(xì)胞如見于外周血涂片多為病理現(xiàn)象

B

[解析]鐮形紅細(xì)胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等，是含有異常血紅蛋白S(HbS)的紅細(xì)胞。故本題中B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，而其余4項(xiàng)說(shuō)法均正確。

4.中性粒細(xì)胞核象變化是指A.核的位置B.核的染色質(zhì)致密程度C.核質(zhì)比例D.核的分葉狀況E.核仁的多少

D

[解析]中性粒細(xì)胞核象變化是指：正常時(shí)，外周血中中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例為1:13，核左移是指外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(＞5%)；核右移是指中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%。因此，本題正確答案是D。

5.分析外周血中性粒細(xì)胞的變化正確的是A.嚴(yán)寒時(shí)細(xì)胞從循環(huán)池轉(zhuǎn)入邊緣池，白細(xì)胞暫時(shí)增高B.化膿感染時(shí)白細(xì)胞持續(xù)增高是由于邊緣池粒細(xì)胞轉(zhuǎn)入循環(huán)池C.傷寒由于細(xì)菌內(nèi)毒素抑制骨髓釋放，白細(xì)胞暫時(shí)性減低D.SLE由于慢性理化損傷引起持續(xù)性白細(xì)胞減低E.慢性粒細(xì)胞白血病由于骨髓造血功能抑制使白細(xì)胞持續(xù)性減低

C

[解析]外周血中性粒細(xì)胞的變化包括生理性變化和病理性變化。A項(xiàng)中嚴(yán)寒時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，細(xì)胞應(yīng)從邊緣池轉(zhuǎn)入循環(huán)池，因此此項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤?；撔愿腥緯r(shí)白細(xì)胞持續(xù)增高是由于貯備池的粒細(xì)胞釋放入循環(huán)池造成的，因此B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。SLE等自身免疫性疾病本身可引起白細(xì)胞減少，而不是慢性理化損傷引起。慢性粒細(xì)胞白血病為造血干細(xì)胞克隆性疾病，但外周血表現(xiàn)出白細(xì)胞增高，是一種骨髓增殖性腫瘤。因此，本題正確答案是C。

6.患者女，16歲，患蕁麻疹。血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)RBC3.96×1012/L、Hb119g/L；WBC12.1×109/L，中性分葉核細(xì)胞47%、中性桿狀核細(xì)胞3%、淋巴細(xì)胞25%、單核細(xì)胞2%、嗜酸性粒細(xì)胞23%；PLT123×109/L。血常規(guī)檢測(cè)主要的異常表現(xiàn)及病因是A.過敏性疾病引起嗜酸性粒細(xì)胞增加B.皮膚病引起白細(xì)胞數(shù)量增加C.病毒感染引起中性粒細(xì)胞減少D.細(xì)菌感染引起淋巴細(xì)胞減少E.血液性疾病引起白細(xì)胞數(shù)量增加

A

[解析]這是一道臨床分析解釋的考題，題干信息顯示：患者16歲，患蕁麻疹，白細(xì)胞稍增高，而嗜酸性粒細(xì)胞比例顯著增高。因此推測(cè)病因是過敏性疾病引起嗜酸性粒細(xì)胞增加，本題正確答案是A。

7.人類白細(xì)胞上最強(qiáng)的抗原是A.ABO紅細(xì)胞血型抗原B.Rh紅細(xì)胞血型抗原C.人類組織相容性抗原D.向細(xì)胞特有抗原E.血小板抗原

C

[解析]人類白細(xì)胞上有3種抗原：紅細(xì)胞血型抗原、白細(xì)胞特有抗原和與其他組織共有且也是最強(qiáng)的人類自細(xì)胞抗原(HLA)，后者又稱組織相容性抗原。因此，本題正確答案是C。

8.關(guān)于尿液生成說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.尿液在腎臟產(chǎn)生B.尿液由腎小球?yàn)V過C.尿液由膀胱經(jīng)輸尿管排出體外D.尿液在腎小管被重吸收E.膀胱是尿液的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)

C

[解析]尿液是血液流經(jīng)腎臟時(shí)，經(jīng)腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收與分泌后生成，再流經(jīng)輸尿管，在膀胱內(nèi)暫時(shí)貯存，最終排出體外，因此，C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。

9.患者男，56歲。近來(lái)煩渴、多尿、多飲，24小時(shí)尿量為10L、比密1.002、尿滲透壓101mmol/L。此患者最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病E.尿崩癥

E

[解析]這是一道臨床分析解釋的考題，題干信息顯示，患者24小時(shí)尿量顯著增加，尿比密較低，尿滲透壓介于50～200mmo/L之間，符合尿崩癥的表現(xiàn)，是由于抗利尿激素(ADH)嚴(yán)重分泌不足或缺乏(中樞性尿崩癥)，或腎臟對(duì)ADH不敏感或靈敏度減低(腎源性尿崩癥)引起的。急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、急性間質(zhì)性腎炎多引起腎性少尿，而糖尿病引起的多尿，主要機(jī)制是滲透性利尿所致，患者尿比密、尿滲透壓均增高。因此，本題正確答案是E。

10.白細(xì)胞形態(tài)呈現(xiàn)膨脹，并形成塊狀結(jié)構(gòu)，容易出現(xiàn)在A.高滲尿B.低滲尿C.酸性尿D.堿性尿E.正常尿

D

[解析]尿液的酸堿度和滲透壓對(duì)尿液有形成分影響很大。高滲尿中，白細(xì)胞體積縮??；低滲尿中，白細(xì)胞膨脹，易破壞；酸性尿中，白細(xì)胞體積變??；堿性尿中，白細(xì)胞膨脹、并形成塊狀結(jié)構(gòu)。因此，本題正確答案是D。

11.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)紅細(xì)胞數(shù)大于A.3個(gè)/HPB.5個(gè)/HPC.7個(gè)/HPD.9個(gè)/HPE.10個(gè)/HP

A

[解析]血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。前者是指每升尿含血量達(dá)到或者超過1ml時(shí)，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，后者是指經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞大于3個(gè)/HP。因此，本題正確答案是A。

12.干化學(xué)試帶法pH測(cè)定所使用的指示劑是A.甲基紅B.溴麝香草酚藍(lán)C.中性紅D.甲基紅和溴麝香草酚藍(lán)E.中性紅和溴麝香草酚藍(lán)

D

[解析]尿液分析儀檢測(cè)酸堿度采用酸堿指示劑法，其測(cè)試模塊中含有甲基紅(pH閾值4.6～6.2)和溴麝香草酚藍(lán)(pH閾值6.0～7.6)，兩種酸堿指示劑適量配合可反映尿液pH4.5～9.0的變異范圍，顏色由橙紅經(jīng)黃綠到藍(lán)色變化。因此，本題正確答案是D。

13.有關(guān)糞便性狀，錯(cuò)誤的是A.米泔樣便常見于霍亂B.腸易激綜合征可出現(xiàn)凍狀便C.下消化道出血可見柏油樣便D.直腸息肉可見鮮血便E.細(xì)菌性痢疾常出現(xiàn)黏液便

C

[解析]糞便的顏色和外觀與臨床癥狀相關(guān)，米泔樣便常見于霍亂，腸易激綜合征可出現(xiàn)凍狀便，直腸息肉可見鮮血便，細(xì)菌性痢疾常出現(xiàn)黏液便，下消化道出血常見鮮血便，上消化道出血超過50ml時(shí)可見柏油樣便。因此，C選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。

14.不屬于漏出液形成原因的是A.水鈉潴留B.細(xì)菌感染C.淋巴回流受阻D.毛細(xì)血管靜水壓增高E.血漿膠體滲透壓降低

B

[解析]根據(jù)產(chǎn)生的原因及性質(zhì)不同，漿膜腔積液分為滲出液和漏出液。漏出液形成的原因包括：毛細(xì)血管靜水壓增高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻、水鈉潴留；滲出液形成的原因包括：微生物的毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤(rùn)、外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等。因此，細(xì)菌感染是滲出液形成的原因，而非漏出液。因此，本題正確答案是B。

15.溶血部位主要在血管內(nèi)是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.珠蛋白生成障礙性貧血C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.蠶豆病E.溫抗體型自身免疫性貧血

D

[解析]溶血性貧血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的一類貧血，溶血主要是在血管內(nèi)和血管外，發(fā)生在血管內(nèi)的主要是急性溶血，發(fā)生在血管外的是慢性溶血，蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏導(dǎo)致的疾病，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6-PD)缺乏的情況下，表現(xiàn)為食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血。因此，本題正確答案是D。

16.一定不含有顆粒的是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.早幼粒細(xì)胞E.晚幼紅細(xì)胞

E

[解析]早幼粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒；單核細(xì)胞可見細(xì)小紫紅色的天青胺藍(lán)顆粒；淋巴細(xì)胞可見少量大小不等的天青胺藍(lán)顆粒；漿細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)常有小空泡，偶見少數(shù)天青胺藍(lán)顆粒；紅細(xì)胞系統(tǒng)的各階段細(xì)胞都不含有顆粒。因此，本題正確答案是E。

17.正常骨髓的骨髓增生程度為A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低E.增生極度減低

C

[解析]骨髓有核細(xì)胞增生活躍是有核細(xì)胞占所有細(xì)胞的百分比為1%～10%，正常人的骨髓有核細(xì)胞的百分比一般在1%～10%。因此，本題正確答案是C。

18.正常骨髓象中的正常血細(xì)胞核分裂數(shù)量為A.1‰B.1‰～5‰C.10‰D.20‰E.1%

B

[解析]正常骨髓血細(xì)胞核分裂數(shù)目約為1‰～5‰。因此，本題正確答案是B。

19.過碘酸一雪夫反應(yīng)時(shí)，正常細(xì)胞結(jié)果一定為陰性的是A.粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.巨核細(xì)胞

C

[解析]過碘酸一雪夫反應(yīng)染色時(shí)，正常血細(xì)胞的染色反應(yīng)，粒細(xì)胞系統(tǒng)：分化差的原始粒細(xì)胞為陰性，分化好的原始粒細(xì)胞至中性分葉核粒細(xì)胞均呈陽(yáng)性反應(yīng)。單核細(xì)胞系統(tǒng)：分化差的原始單核細(xì)胞為陰性，其他單核細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)。紅細(xì)胞系統(tǒng)：幼紅細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。淋巴細(xì)胞：大多數(shù)為陰性反應(yīng)。巨核細(xì)胞：巨核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)。因此，本題正確答案是C。

20.缺少4個(gè)α基因的α-珠蛋白生成障礙性貧血稱為A.α-珠蛋白生成障礙性貧血靜止型B.α-珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型C.β-珠蛋白生成障礙性貧血D.HbH病E.HbBart病

E

[解析]缺失1個(gè)α基因者稱為α-珠蛋白生成障礙性貧血靜止型，缺失2個(gè)α基因者稱為α-珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型。缺失3個(gè)α基因者稱為HbH病。缺失4個(gè)α基因者的純合子稱為HbBart病。因此，本題正確答案是E。

21.參與血小板聚集功能的主要因素有A.ADPB.膠原C.GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物D.凝血酶E.腎上腺素

C

[解析]血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團(tuán)的功能。參與的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、鈣離子。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。因此，本題正確答案是C。

22.血小板異常不影響A.CT測(cè)定B.PT測(cè)定C.APTT測(cè)定D.帆小板計(jì)數(shù)E.血小板生存時(shí)間

C

[解析]APTT是在37℃條件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以腦磷脂代替血小板第3因子，在鈣離子參與下，觀察乏血小板血漿凝固所需的時(shí)間。是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗(yàn)，血小板異常不影響APTT，而其他試驗(yàn)受到血小板的影響。因此，本題正確答案是C。

23.肝素用于抗凝治療的最佳濃度是A.0.1U/mlB.0.2～0.5U/mlC.2～5U/mlD.1～2U/mlE.2～3U/ml

B

[解析]在APTT為正常對(duì)照值的1.5～2.5倍時(shí)，血漿肝素濃度為0.2～0.5U/ml。因此，這種濃度的肝素是治療的最佳選擇，本題正確答案是A。

24.被WHO刪除的MDS(FAB分類)類型是A.CMMLB.RAFBC.RASD.RAEB-TE.RA

D

[解析]2021年WHO發(fā)布的MDS分型(FAB分型)作了以下修正：RAEB-T與那些原始細(xì)胞≥30%的AML有相似的生存期，將原始細(xì)胞≥20%作為AML診斷標(biāo)準(zhǔn)，取消RAEB-T類型。因此，本題正確答案是D。

25.參與止血的血管主要有A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.微循環(huán)血管D.毛細(xì)血管E.小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管、微循環(huán)血管

E

[解析]小血管為參與止血作用的主要血管。小血管包括小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管、微循環(huán)血管。因此，本題正確答案是E。

26.患者男，18歲。MCV89fl，MCH31pg，MCHC330g/L，貧血類型是A.正常細(xì)胞性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

A

[解析]MCV的正常參考值27～31fl，MCH的正常參考值80～98pg，MCHC的參考值300～360g/L。因此，本題正確答案是A。

27.骨髓象變化不顯著而外周血有顯著變化的是A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.慢性白血病

D

[解析]傳染性單核細(xì)胞增多癥，其骨髓中的異型淋巴細(xì)胞少見，而血象中的異型淋巴細(xì)胞常大于20%。因此，本題正確答案是D。

28.鐵染色時(shí)，外鐵可為陰性的是A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血

E

[解析]鐵染色時(shí)，鐵粒幼細(xì)胞貧血，出現(xiàn)較多環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞，鐵粒幼細(xì)胞也增多；骨髓增生異常綜合征中鐵粒幼細(xì)胞的百分比可增高；溶血性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，細(xì)胞外鐵正?；蛟黾樱蝗辫F性貧血時(shí)，骨髓細(xì)胞外鐵明顯減低，甚至消失。因此，本題正確答案是E。

29.對(duì)凝血酶敏感的凝血因子有A.FⅠB.FⅡC.FⅢD.FⅩE.FⅦ

A

[解析]凝血因子目前包括14個(gè)，根據(jù)理化性質(zhì)分為四組。①依賴維生素K的凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。②接觸凝血因子：包括經(jīng)典FⅫ、FⅪ和PK、HMWK。③對(duì)凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、FⅧ和FⅫⅠ。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。因此，本題正確答案是A。

30.能耐受脂溶劑的病毒為A.流感、副流感病毒B.風(fēng)疹病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒

C

[解析]病毒的包膜為脂類物質(zhì)，不能耐受受脂溶劑，反之，能耐受脂溶劑的病毒為無(wú)包膜的病毒。流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和麻疹病毒均為有包膜的呼吸道病毒，而脊髓灰質(zhì)炎病毒無(wú)包膜。因此，本題正確答案是C。

31.細(xì)菌L型特性正確的是A.不易回復(fù)成正常細(xì)菌B.無(wú)致病性C.對(duì)青霉素敏感D.呈高度多形態(tài)性E.需用低滲含血清培養(yǎng)基

D

[解析]細(xì)菌的L型即為因外界理化或生物因素作用使細(xì)菌的肽聚糖遭到破壞或合成受阻從而形成的只能在高滲培養(yǎng)基中存活的細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型，因?yàn)槿狈?xì)胞壁故呈現(xiàn)多形態(tài)性和可濾過性，對(duì)針對(duì)細(xì)胞壁的抗生素耐受；在外界因素去除后可恢復(fù)形成細(xì)胞壁。因此，本題正確答案是D。

32.培養(yǎng)淺部感染真菌時(shí)，一般采用的最適生長(zhǎng)溫度(℃)是A.20～25B.22～28C.30～37D.37～42E.不一定

B

[解析]淺部真菌是寄生于角蛋白組織的能引起皮膚病的致病真菌，其最適生長(zhǎng)溫度與外界環(huán)境溫度(室溫)接近。因此，本題正確答案是B。

33.艾滋病患者有免疫缺陷，一般會(huì)出現(xiàn)A.CD4↓，CD4/CD8↓B.CD4↓，CD4/CD8↑C.CD8↓，CI)4/CD↓D.CD8↑，CD4/CD8↑E.CD8↓，CD4/CD8↑

A

[解析]人體感染了HIV后，其主要病理過程是免疫系統(tǒng)損傷，主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細(xì)胞丟失，絕對(duì)數(shù)量減少，同時(shí)CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，CD4+/CD8+比例失調(diào)。因此，本題正確答案是A。

34.可將梭桿菌與類桿菌區(qū)別開的藥物是A.甲硝唑B.聚茴香腦磺酸鈉C.卡那霉素D.萬(wàn)古霉素E.兩性霉素B

C

[解析]根據(jù)對(duì)卡那霉素的敏感性，可區(qū)分梭桿菌屬(敏感)與類桿菌屬(多數(shù)耐藥)。因此，本題正確答案是C。

35.WHO推薦的定性藥敏試驗(yàn)方法是A.紙片擴(kuò)散法B.常量肉湯稀釋法C.瓊脂稀釋法D.微量肉湯稀釋法E.E-test法

A

[解析]除了A，其余選項(xiàng)涉及的方法均為定量藥敏試驗(yàn)法。因此，本題正確答案是A。

36.臨床診斷實(shí)驗(yàn)室中，細(xì)菌培養(yǎng)常用的血瓊脂平板，其血液最常采自A.綿羊B.家兔C.豚鼠D.人E.雞

A

[解析]血瓊脂平板制作慣用的是羊血和兔血，羊血采集量大，且同一動(dòng)物可重復(fù)采集，而兔血采集量小，心臟采血方式往往會(huì)導(dǎo)致家兔死亡而不能反復(fù)采集。此外人血中含有多種抗菌物質(zhì)，如抗體、溶菌酶、抗生素等，會(huì)導(dǎo)致分離率降低。因此，本題正確答案是A。

37.目前麻風(fēng)分枝桿菌尚未能在體外人工培養(yǎng)成功，研究需使用的動(dòng)物模型是A.大白鼠B.小白鼠C.恒河猴D.犰狳E.豚鼠

D

[解析]麻風(fēng)分枝桿菌是至今尚不能體外人工培養(yǎng)的細(xì)菌。犰狳對(duì)該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風(fēng)。因此，本題正確答案是D。

38.支原體對(duì)其有抵抗力的是A.多西環(huán)素B.青霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.螺旋霉素

B

[解析]該題重點(diǎn)是要了解支原體的細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及抗生素的抗菌機(jī)制。支原體不具有細(xì)胞壁，而青霉素的作用位點(diǎn)是細(xì)胞壁肽聚糖。因此，本題正確答案是B。

39.可引起急性出血性結(jié)膜炎的是A.腸道病毒68型B.腸道病毒69型C.腸道病毒70型D.腸道病毒71型E.腸道病毒72型

C

[解析]急性出血性結(jié)膜炎病原體為微小核糖核酸病毒科中的新型腸道病毒70型(EV70)或柯薩奇病毒A24型變種。世界范圍內(nèi)急性出血性結(jié)膜炎流行地區(qū)分離出的病毒常為EV70，中國(guó)歷次急性出血性結(jié)膜炎流行中各地區(qū)也都分離出EV70或CA24v，或兩種病毒同時(shí)流行感染。因此，本題正確答案是C。

40.幽門螺桿菌生長(zhǎng)的最適氣體環(huán)境是A.5%O2、10%CO2、85%N2B.10%O2、5%CO2、85%N2C.10%O2、10%CO2、80%N2D.5%O2、5%CO2、90%N2E.5%O2、10%CO2、85%H2

A

[解析]幽門螺桿菌是微需氧菌，在低氧壓(5%)下生長(zhǎng)最好，氧濃度＞10%對(duì)其有抑制作用。因此，本題正確答案是A。

41.在含全血的瓊脂平板培養(yǎng)基上，能夠產(chǎn)生雙層溶血環(huán)的是A.炭疽芽胞桿菌B.破傷風(fēng)芽胞梭菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.枯草芽胞桿菌

D

[解析]產(chǎn)氣莢膜梭菌生長(zhǎng)繁殖迅速，在血瓊脂平板上培養(yǎng)24h，形成的菌落多數(shù)菌株有雙層溶血環(huán)：內(nèi)環(huán)完全溶血，由θ毒素引起，外環(huán)不完全溶血，由α毒素所致。因此，本題正確答案是D。

42.觀察螺旋體最好的方法是A.革蘭染色法B.抗酸染色法C.Giemsa染色法D.暗視野顯微鏡法E.懸滴法

D

[解析]螺旋體折光性強(qiáng)，在暗視野顯微鏡下可觀察螺旋體的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)狀況，具診斷意義。因此，本題正確答案是D。

43.可用于檢測(cè)病毒蛋白成分的方法是A.斑點(diǎn)分子雜交法B.Southern印跡法C.Western印跡法D.Northem印跡法E.PCR技術(shù)

C

[解析]除C外，其他方法檢測(cè)的靶分子均為核酸。因此，本題正確答案是C。

44.可采用RT-PCR檢測(cè)的是A.HBVB.SARS-CoVC.HSVD.EBVE.HPV

B

[解析]該題的考點(diǎn)有2個(gè)，一是對(duì)RT-PCR的基本了解，其次是各種病毒的核酸類型的掌握。RT-PCR是先將RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA，然后再進(jìn)行PCR擴(kuò)增，因此，主要用于RNA的檢測(cè)。了解了這一點(diǎn)后，則只要從選項(xiàng)中找出RNA病毒即可。因此，本題正確答案是B。

45.用Ficoll分層液分離外周血中的單個(gè)核細(xì)胞是利用A.細(xì)胞的形態(tài)差別B.細(xì)胞的體積大小C.細(xì)胞表面的分子差異D.細(xì)胞的比重大小E.細(xì)胞內(nèi)所含的顆粒不同

D

[解析]Ficoll分層液的密度是1.077±0.001，這個(gè)比重與外周血中單個(gè)核細(xì)胞的比重相當(dāng)，當(dāng)將外周血加入Ficoll分層液之上進(jìn)行離心時(shí)，比重小于Ficoll分層液物質(zhì)在分層液之上，而比重大于Ficoll分層液物質(zhì)在分層液之下，只有比重與之相當(dāng)?shù)膯蝹€(gè)核細(xì)胞懸浮在分層液中得到分離。因此，本題正確答案是D。