2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦附含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨骼轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移2.患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常，首先考慮哪種檢查A、X線鋇劑灌腸B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、便常規(guī)檢查3.女孩，7歲，腹痛4天，伴惡心、嘔吐，體溫38．5℃。于1天前開始腹瀉，每天4～6次，粘液便。糞化驗(yàn)WBC2～3個(gè)／HP。引起腹瀉的原因最不可能為A、急性腸炎B、潰瘍病急性穿孔C、闌尾穿孔腹膜炎D、闌尾膿腫E、卵巢腫瘤4.關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是A、缺損發(fā)生于臍部B、脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟C、有被膜D、腹腔劃、正常E、常合并其他畸形5.6歲以上兒童髖脫位治療方法A、股骨短縮截骨術(shù)B、髖臼成形術(shù)C、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)D、骨盆截骨術(shù)E、髖臼造架術(shù)6.男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎7.女孩，1個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部腫物，并逐漸增大，患兒眼距增寬，雙眼斜視最有可能的診斷是A、鼻根部囊腫B、鼻根部血管瘤C、鼻根部脂肪瘤D、鼻腔畸形E、鼻根部腦膜膨出8.9天新生兒，出生時(shí)體重1500g，1天前突然出現(xiàn)拒食，腹脹，嘔吐，嘔吐物含有膽汁，現(xiàn)呈嗜睡狀，腹脹嚴(yán)重，腹瀉大便呈黏液性血便。最有診斷價(jià)值的檢查A、B超B、CTC、血常規(guī)D、血生化檢查E、腹部平片9.畸胎瘤好發(fā)于骶尾部的原因?yàn)锳、骶尾部多能性細(xì)胞集中B、骶尾部為胎兒最低位C、骶尾部常受磨損易惡變D、骶尾部含有神經(jīng)嵴細(xì)胞E、骶尾部為原始性腺發(fā)生部位10.不可吻合性膽道閉鎖是A、肝內(nèi)膽道閉鎖B、膽總管閉鎖C、肝總管閉鎖D、肝外膽道閉鎖E、左右肝管閉鎖11.男孩，8個(gè)月，生后發(fā)現(xiàn)腰骶部中線處腫物，隨年齡增長(zhǎng)逐漸增大，腫物隨患兒哭鬧有沖動(dòng)感，雙下肢活動(dòng)可，大便失禁最有可能的診斷是A、脊膜膨出B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、脊髓脊膜膨出E、海綿頭血管瘤12.小兒麻痹癥的特點(diǎn)有A、多見于5歲以下兒童發(fā)病B、男性多于女性C、屬運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)繼發(fā)性畸形D、上肢畸形比下肢畸形多見E、運(yùn)動(dòng)癱瘓，感覺正常13.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前，應(yīng)考慮下列哪一種病A、潰瘍病B、嵌頓疝C、急性病毒性腸炎D、急性闌尾炎E、腸套疊14.空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胎兒期腹膜炎B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實(shí)期空化不全D、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)E、胎兒期壞死性小腸炎15.5歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃1年，查體，右上腹可觸及拳頭大的腫物，界限清楚，稍活動(dòng)，確診的首選檢查是A、鋇餐透視B、血生化檢查C、CTD、B超E、逆行胰膽管造影16.1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、直接膽紅素持續(xù)升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正常17.小兒腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)A、透光試驗(yàn)陽(yáng)性B、上極邊界不清C、擠壓腫塊可被還納入腹腔D、腫塊為實(shí)性，有沉重感E、患側(cè)陰囊不能摸到睪丸18.男性，10個(gè)月。腹痛，哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天，發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次／日，為黏液稀便，現(xiàn)大便次數(shù)減少至4～5次／日，大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物，含有黃色液體。查體：T39.2℃，P120次／分，R30次／分，BP80/50mmHg，體重9kg。精神萎靡，營(yíng)養(yǎng)不良，面色蒼白。律齊，心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿，右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊，光滑，可活動(dòng)，觸壓時(shí)患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī)：WBC10～15個(gè)/HP，RBC20～25個(gè)/HP。根據(jù)患兒病史、體征，診斷首先要考慮A、糞石性腸梗阻B、先天性腸閉鎖C、急性腸套疊D、先天性巨結(jié)腸E、腸不完全性扭轉(zhuǎn)F、腸重復(fù)畸形19.5歲男孩，出生后5個(gè)月開始出現(xiàn)便秘，需要輔以瀉藥，進(jìn)行性加重，查體，精神尚好，消瘦，腹脹，可見腸型及腸蠕動(dòng)波，X線示腸管擴(kuò)張，腹腔內(nèi)可見液平面。最可能的診斷A、繼發(fā)性巨結(jié)腸B、特發(fā)性巨結(jié)腸C、先天性巨結(jié)腸D、腸扭轉(zhuǎn)不良E、腸套疊20.生后一天男嬰，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。生后應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查()A、半年后復(fù)查B超B、立即B超檢查C、立即手術(shù)治療D、立即行靜脈尿路造影E、立即行放射性核素檢查21.一男孩，10個(gè)月，以哭鬧、嘔吐6小時(shí)來(lái)院，腹部未捫及包塊，但有果醬樣便，診斷為：小兒急性腸套疊應(yīng)該行A、急診手術(shù)B、B超監(jiān)視下水壓灌腸C、X線監(jiān)視下水壓灌腸D、X線監(jiān)視下鋇灌腸E、繼續(xù)觀察22.男性6歲，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸椎X線片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、石膏矯形B、腫塊切除C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突?。喑C形23.男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、孟氏骨折B、橈骨頸骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨內(nèi)上髁骨折E、肱骨髁上骨折24.男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、橫紋肌肉瘤25.女孩，6個(gè)月，會(huì)陰部只有一孔排便排尿，應(yīng)做以下哪些檢查A、倒立側(cè)位X線片B、尿道膀胱造影C、CT盆腔掃描D、腹部立位平片E、逆行瘺管造影26.十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為A、任何部位B、壺腹部附近C、球部D、升部E、水平部27.2歲小兒，發(fā)燒，腹痛2天，黃疸1天，查體，右上腹有壓痛可觸及球形腫物，囊性。為明確診斷采取A、上消化道造影B、腹部B超C、CTD、經(jīng)皮肝穿造影E、靜脈，腎盂造影28.2歲男孩，下樓時(shí)不慎滑脫，右上肢被其父用力牽拉后，哭鬧不止，右手不能持物，肘關(guān)節(jié)屈曲，X線未見異常。最可能的診斷A、橈骨小頭半脫位B、肩關(guān)節(jié)脫位C、橈骨骨折D、肘關(guān)節(jié)損傷E、腕關(guān)節(jié)損傷29.先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是A、腹脹B、出生后不久即出現(xiàn)便秘C、嘔吐D、可見腸型及蠕動(dòng)波E、以上都是30.女孩，6個(gè)月，近20天來(lái)發(fā)燒，皮膚發(fā)黃，尿黃，便白，體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹，右上腹飽滿，有壓痛最可能的診斷是A、病毒性肝炎B、右腎積水C、右腹膜后畸胎瘤D、先天性膽總管囊腫E、硬化性膽管炎31.女孩，1歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1．5cm，無(wú)創(chuàng)面，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過(guò)水聲，臍環(huán)直徑1．0cm，哭鬧時(shí)指端感覺明顯沖擊最可能的診斷是A、臍膨出B、白線疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹裂E、臍茸32.6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時(shí)消失，站立時(shí)出現(xiàn)，哭鬧時(shí)更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗(yàn)陰性，可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)隱睪33.新生兒皮下壞疽的致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、溶血性鏈球菌D、厭氧菌E、肺炎雙球菌34.腸套疊復(fù)位的鑒定除X線表現(xiàn)外，還有A、口服碳素6～8小時(shí)后由肛門排出B、患者很快入睡C、腹部腸蠕動(dòng)活躍D、無(wú)腹塊觸及E、解紫紅色黏液便35.男孩，4歲，陰莖癢痛，包皮口排出乳白色豆腐渣樣物。檢查發(fā)現(xiàn)包皮水腫，陰莖頭紅，包皮與陰莖頭粘連，包皮內(nèi)可及1個(gè)黃豆大的小結(jié)節(jié)。診斷為A、急性附睪炎B、急性泌尿系感染C、急性前列腺炎D、陰莖頭包皮炎E、附睪結(jié)核36.新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)锳、低體重兒B、合并其他嚴(yán)重畸形C、廣泛腸壞死和穿孔D、術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)E、短腸綜合征37.兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為()A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張C、末梢血白細(xì)胞增高D、上呼吸道感染E、右下腹局限性包塊，壓痛陽(yáng)性38.預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是A、運(yùn)用抗生素B、術(shù)前有效牽引C、髖臼成形術(shù)D、縮短術(shù)后固定時(shí)間E、充分松解攣縮組織39.女嬰，3個(gè)月，進(jìn)行性黃疸加重，陶土色大便，尿色如紅茶，腹膨隆，此時(shí)最可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥是A、腹水B、肝昏迷C、肝腫大D、肝硬化E、脾腫大40.1歲半男孩，股骨干上1／3斜骨折治療最好采用A、水平位皮牽引B、水平位骨牽引C、垂直懸吊牽引D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、石膏或夾板外固定41.Ⅰ型食管閉鎖解剖特點(diǎn)有哪些()A、食管上段有瘺通氣管B、食管下段有瘺通氣管C、食管下段閉鎖D、食管上段閉鎖E、食管上、下段均與氣管相通42.下列有關(guān)橈骨小頭半脫位的敘述正確的是A、多發(fā)生于4歲以下的小兒B、幼兒期橈骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育C、橈骨小頭未發(fā)育成熟D、上肢被牽拉后易發(fā)生E、可多次復(fù)發(fā)43.出生后2個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱，左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗(yàn)陽(yáng)性。首選的治療方法A、手法復(fù)位，支具固定B、皮牽引復(fù)位，支具固定C、皮牽引復(fù)位，石膏固定D、骨牽引復(fù)位，石膏固定E、骨盆截骨術(shù)44.常見引起咯血的病因是A、支氣管擴(kuò)張B、急性支氣管炎C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、肺動(dòng)靜脈瘺E、肺栓塞45.有關(guān)臍疝恰當(dāng)?shù)氖茿、隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少B、一種發(fā)育缺陷C、多見于學(xué)齡兒童D、女孩比男孩多2～3倍E、胚胎期感染所致46.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長(zhǎng)術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)47.男孩，2歲半，臍部可復(fù)性軟組織包塊，無(wú)嵌頓史，直立或加腹壓時(shí)包塊明顯，無(wú)壓痛，還納腹腔后可及臍環(huán)為1．0cm最可能的診斷是A、臍疝B、白線疝C、臍膨出D、臍炎E、腹裂48.關(guān)于隱睪的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、病理實(shí)：生后2年起隱睪其曲細(xì)精管及精原細(xì)胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35．0℃，適合睪丸生長(zhǎng)發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪49.先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為A、松軟型B、伸直型C、內(nèi)收型D、僵硬型E、外展型50.12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自覺全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)青霉素治療3日無(wú)效來(lái)院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，體溫39．5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L，中性90％，血沉80mm／h。首先給此患兒診斷A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、股骨下端化膿性骨髓炎D、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E、股骨下端骨肉瘤51.女孩，5歲，發(fā)熱4天，伴頭痛嘔吐，發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立行走，查體，體溫38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ級(jí)，膝跟腱反射未引出，無(wú)病理反射，雙下肢痛覺存在。最可能的診斷A、急性骨髓炎B、病毒性腦炎C、急性腦干炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎52.下列哪項(xiàng)不符合巨型臍膨出的特點(diǎn)A、是腹側(cè)中胚葉四個(gè)襞在胚胎10周后體層發(fā)育停頓所致B、腹壁缺損較寬闊C、腹腔容積小D、中腸全部膨出體腔外E、肝臟呈球形突出腹壁外53.發(fā)病12小時(shí)的l歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療方法A、X線下鋇灌腸復(fù)位B、X線下氣壓灌腸復(fù)位C、B超下水壓灌腸復(fù)位D、手術(shù)復(fù)位E、繼續(xù)觀察54.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無(wú)發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、橫紋肌肉瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、左腎積水55.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有A、臍帶斷端的護(hù)理B、潛伏期的長(zhǎng)短C、抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn)、有無(wú)合并癥E、是否合并高熱56.散發(fā)性克汀病的治療原則為A、注意劑量個(gè)體化B、不必終身服藥C、早診斷，早治療D、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡E、根據(jù)年齡調(diào)整劑量57.活檢診斷先天性巨結(jié)腸時(shí)，選何處部位取材最為可靠A、齒線上1．0～2．0cm直腸壁B、齒線上2．5～3．0cm直腸壁C、齒線上3．0～5．0cm直腸壁D、直腸前壁粘膜組織E、直腸后壁粘膜組織58.下述哪些是大腦癱瘓常見的下肢畸形A、馬蹄足B、髖屈曲內(nèi)收C、膝屈曲攣縮D、髖內(nèi)收屈曲攣縮E、股直肌攣縮59.患兒男性，3歲玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)，右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部此患兒診斷首先考慮A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝嵌頓C、腹疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸腫瘤60.先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)。主要有()A、嘔吐后不愛吃奶B、噴射樣嘔吐C、有胃蠕動(dòng)波D、摸到橄欖樣包塊E、生后3～4周出現(xiàn)嘔吐61.臍膨出的病理特征有A、表面多有完整囊膜B、臍部中央部腫物C、臍部有時(shí)有尿液流出D、可合并巨舌、巨體畸形E、有時(shí)可位于臍旁62.Ⅰ型食管閉鎖有哪些解剖特點(diǎn)A、食管下段閉鎖B、食管上段閉鎖C、食管上段有瘺通氣管D、食管下段有瘺通氣管E、食管上、下段均與氣管相通63.10歲男孩，診斷為急性闌尾炎的主要依據(jù)是A、上呼吸道感染史B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、右下腹限局性壓痛、肌緊張或反跳痛D、右下腹限局性包塊，壓痛陽(yáng)性E、末梢血WBC增高64.女嬰，1歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)征65.男性，15歲，右下肢軟，有時(shí)跪倒，已經(jīng)11年。查體：右下肢肌肉萎縮，肌力下降，感覺正常，智力及左下肢正常。最可能的診斷為A、大腦癱后遺癥B、小兒麻痹癥后遺癥C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、末梢神經(jīng)炎E、椎管內(nèi)腫瘤66.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則包括下列哪些A、矯正骨與關(guān)節(jié)畸形B、恢復(fù)生理負(fù)重力線C、肌力重建與平衡D、穩(wěn)定關(guān)節(jié)E、均衡下肢不等長(zhǎng)67.NEC早期治療方法有A、Mikulicz造瘺減壓B、禁食C、注入大量抗生素D、胃腸減壓E、低分子右旋糖酐治療68.關(guān)于腹裂的敘述錯(cuò)誤的是A、常位于臍的左側(cè)B、常位于臍的右側(cè)C、腹腔大小正常D、脫出物中肝臟罕見E、無(wú)外膜腸管裸露69.急性腸套疊B超監(jiān)視下水壓灌腸應(yīng)注意下述A、壓力＜100mmHgB、壓力＜60mmHgC、壓力＜80mmHgD、壓力＜40mmHgE、壓力＜120mmHg70.下列關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是正確的A、Ortolani試驗(yàn)常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查B、Trendelenbury實(shí)驗(yàn)往往陽(yáng)性C、股三角空虛會(huì)陰部增寬D、Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病E、雙側(cè)髖脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)71.隱睪的組織學(xué)改變包括A、曲細(xì)精管細(xì)小B、間質(zhì)細(xì)胞受累嚴(yán)重，不能分泌睪酮C、精原細(xì)胞減少D、曲細(xì)精管周圍膠原組織增生E、部分患兒的睪丸沒有生殖細(xì)胞72.鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是A、不須特殊治療B、切開復(fù)位克氏針固定C、8字繃帶固定D、雙上肢固定于胸前E、石膏固定73.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線片表現(xiàn)和測(cè)量，下列哪些是正確的A、正常股骨頭應(yīng)在Perkin's方塊的內(nèi)上象限B、中心邊緣角(CE)正常為向內(nèi)20°～40°C、前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度D、3歲的髖臼指數(shù)正常為20°～25°E、Shenton線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣與閉孔下緣形成的一條連接弧線74.小兒急性闌尾炎應(yīng)與下列疾病相鑒別A、美克爾憩室炎B、腸系膜淋巴腺炎C、急性胃腸炎D、過(guò)敏性紫癜E、右肺肺炎75.男性，8歲，玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時(shí)。查體：左側(cè)陰囊略紅，左睪丸較右側(cè)睪丸略大，有觸痛。應(yīng)做哪些檢查A、行B超檢查B、血常規(guī)檢查C、睪丸穿刺D、血培養(yǎng)E、行CT檢查76.下列論述中不正確的是A、鎖骨骨折最常發(fā)生在兒童B、兒童骨骼韌性強(qiáng)，骨膜厚而堅(jiān)韌，不易發(fā)生粉碎性骨折C、兒童時(shí)期肘關(guān)節(jié)囊松弛，喙突較小，易發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位D、兒童肢體外傷時(shí)進(jìn)行對(duì)側(cè)相應(yīng)部位X線片檢查是可取的，因可能有先天畸形和不規(guī)則骨骺板的存在會(huì)引起混淆E、斜頸的原因是頸椎先天性畸形77.男嬰，3天，出生時(shí)體重4000kg，陰道分娩，產(chǎn)程延長(zhǎng)，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會(huì)活動(dòng)來(lái)院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對(duì)該患兒目前最佳的治療方案是A、觀察隨診B、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)C、康復(fù)訓(xùn)練D、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)E、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥78.男性，3歲。出生6月時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸稍內(nèi)陷，以后逐漸加重?，F(xiàn)易患感冒，稍活動(dòng)后氣急。查體：雙肺聽診呼吸音粗糙。最可能的診斷是A、胸骨軟化癥B、雞胸C、肋骨分叉畸形D、漏斗胸E、前縱隔腫瘤79.小兒腹部腫瘤常見的有A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正確80.屬于小兒麻痹癥的常見畸形有A、馬蹄足畸形B、X形腿畸形C、O形腿畸形D、高弓仰趾畸形E、斜頸畸形81.法洛四聯(lián)癥的心臟病理病變包括A、主動(dòng)脈縮窄B、肺動(dòng)脈狹窄C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥厚82.膽道閉鎖輔助診斷方法是A、B超B、十二指腸插管引流C、腹腔鏡D、放射性核素131碘標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗(yàn)E、經(jīng)皮膚穿刺膽管造影83.男性，5歲，腹痛50小時(shí)伴發(fā)熱48小時(shí)入院。腹痛為持續(xù)性，全腹痛，伴惡心、嘔吐。查體：腹略脹，全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛，以右下腹為甚。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為17.74×10/L，中性粒細(xì)胞0.783。該病人最可能的診斷是A、腸炎B、消化不良C、原發(fā)性腹膜炎D、急性闌尾炎E、腸梗阻84.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是A、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速85.關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線檢查(+)B、有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無(wú)明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋86.下列屬于左向右分流型先天性心臟病共同特點(diǎn)的有A、易患肺炎B、肺血增多C、哭鬧后出現(xiàn)青紫D、生長(zhǎng)發(fā)育差E、差異性紫紺87.男性，12歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6mm圓形腫大影。最可能的診斷是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、中央型肺癌D、神經(jīng)源性肺癌E、淋巴源性腫瘤88.治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿、不必處理B、早期局部清潔，干燥，呋喃西林濕敷，或2％甲紫涂擦C、經(jīng)常清除分泌物D、臍部有肉芽腫，創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼E、如有感染擴(kuò)散時(shí)，用廣譜抗生素、補(bǔ)液、輸血或血漿89.男孩頑耍時(shí)常有騎跨傷并造成尿道哪個(gè)部位損傷A、膜部B、球部C、陰莖部D、前列腺部E、膀胱部90.女性，早產(chǎn)兒(前置胎盤)，人工喂養(yǎng)，第7天出現(xiàn)納差和嘔吐，并漸加重，嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體：神萎，全腹脹伴肌緊張，叩鼓，腸鳴音弱。X腹部片見腸腔充氣并見小液平此時(shí)首先考慮的診斷是A、食管裂孔疝B、膈疝C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、NECE、新生兒闌尾炎91.男孩，3歲，腹痛4天，伴嘔吐，4～5次／d，初為胃內(nèi)容物，后為黃色液體，不排大便，無(wú)發(fā)熱，2周前有食入黑棗史。查體：腹稍脹，無(wú)胃腸型蠕動(dòng)波，腹軟，右下腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍首選檢查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、鋇劑檢查E、鋇灌腸檢查92.2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應(yīng)考慮到下述疾病A、上呼吸道感染B、急性腸套疊C、腸系膜淋巴腺炎D、巨結(jié)腸伴腸炎E、急性闌尾炎93.某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)，頭向左偏受限，包塊前后有一定的活動(dòng)度，觸痛陰性最可能的診斷是A、先天性斜頸B、頸部淋巴結(jié)炎C、先天性頸椎畸形D、頸部腫瘤E、頸椎半脫位94.下列哪些屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療方法A、Pemberton截骨術(shù)B、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)C、Salter截骨術(shù)D、造蓋手術(shù)E、Steel三聯(lián)截骨術(shù)95.先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)式有A、Pena手術(shù)B、Soave手術(shù)C、Duhamel手術(shù)D、Swenson手術(shù)E、Rehbein手術(shù)96.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是正確的A、女性多于男性B、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方97.小兒男性，3歲，幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩，排尿時(shí)尿道口位于會(huì)陰，陰莖位于陰囊間，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸，哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊最可能的診斷是A、兩性畸形B、會(huì)陰型尿道下裂C、小兒腹股溝斜疝D(zhuǎn)、鞘膜積液E、腹股溝腫瘤98.7～12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式為A、6(kg)＋月齡×0．5(kg)B、5(kg)＋月齡×0．3(kg)C、3(kg)＋月齡×0．7(kg)D、6(kg)＋月齡×0．25(kg)E、3(kg)＋月齡×0．5(kg)99.男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉100.先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說(shuō)中，目前傾向于A、胚胎期膽道主期，空泡期和通期發(fā)育紊亂B、胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖C、與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)D、與新生兒肝炎關(guān)系密切，先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖E、與α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:A,B,C,E5.正確答案:A,B,C6.正確答案:D7.正確答案:E最有診斷意義的檢查是A、穿刺B、CTC、MRID、B超E、X線攝片正確答案:B治療應(yīng)在多大年齡較為合適A、3～6個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、2歲以后E、6歲以后正確答案:A該病在病理上屬A、小頭畸形B、先天性顱骨缺損C、鼻骨發(fā)育不良D、顯性顱裂E、隱性顱裂正確答案:D8.正確答案:E最可能的診斷A、原發(fā)性腹膜炎B、胎糞性腹膜炎C、急性腸套疊D、急性壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸扭轉(zhuǎn)不良正確答案:D首選的治療方法A、剖腹探查B、補(bǔ)液觀察C、抗生素治療D、對(duì)癥處理E、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A,D,E11.正確答案:D要明確診斷最有意義的檢查是A、X線攝片B、B超C、CTD、MRIE、穿刺正確答案:D該病常合并A、Dandy-Walker畸形B、Arnold-Chiari畸形C、Holoprosencephaly畸形D、Lissencephaly畸形E、Robinson綜合征正確答案:B若不治療，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致A、重度腦積水B、尿、便失禁及雙足畸形C、雙下肢癱D、同位截癱E、死亡正確答案:B12.正確答案:A,C,E13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B,C18.正確答案:C目前需要立即進(jìn)行的檢查是A、空氣或鋇劑灌腸造影B、腹部B超檢查C、腹部CT檢查D、腹部X線平片檢查E、血常規(guī)、血生化檢查F、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案:A,B需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷A、細(xì)菌性痢疾B、急性壞死性腸炎C、蛔蟲性腸梗阻D、過(guò)敏性紫癜E、急性胃腸炎F、腹痛性感冒正確答案:A,B,C,D診斷一經(jīng)明確，應(yīng)采取的治療措施是A、禁食、胃腸減壓B、補(bǔ)充水電解質(zhì)C、應(yīng)用抗生素D、采取空氣灌腸復(fù)位E、腹腔鏡手術(shù)復(fù)位F、急診剖腹探查正確答案:A,B,C,F19.正確答案:C該病的病理改變?yōu)锳、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如B、痙攣段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多C、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如D、擴(kuò)張段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞增多E、移行段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如正確答案:A應(yīng)采取的治療措施為A、抗生素治療B、手術(shù)治療C、輸液觀察D、低壓鹽水灌腸E、對(duì)癥治療患兒正確答案:B20.正確答案:B如B超確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張，應(yīng)如何處置()A、急癥手術(shù)治療B、持續(xù)導(dǎo)尿C、腎穿刺造影D、腎盂測(cè)壓E、生后三周行靜脈尿路造影正確答案:E如靜脈尿路造影確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張但尚未有明顯癥狀，應(yīng)()A、密切隨訪，1個(gè)月后決定治療方案B、密切隨訪，3個(gè)月后決定治療方案C、密切隨訪，半年后決定治療方案D、密切隨訪，1年后決定治療方案E、密切隨訪，學(xué)齡前決定治療方案正確答案:B手術(shù)治療最合理有效的方法是()A、腎造瘺術(shù)B、腎切除術(shù)C、腎移植術(shù)D、狹窄段輸尿管Y-V成形術(shù)E、斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)正確答案:E21.正確答案:B,D22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:C,D,E26.正確答案:B27.正確答案:B最可能的診斷A、膽道閉鎖B、腎積水C、膽總管囊腫D、腸重復(fù)畸形E、腸套疊正確答案:C應(yīng)采取的治療措施A、不須特殊處理B、手術(shù)治療C、抗生素治療D、輸液觀察E、對(duì)癥處理正確答案:B28.正確答案:A治療措施A、不須特殊處理B、手法復(fù)位C、手術(shù)切開復(fù)位D、制動(dòng)患肢E、牽引固定正確答案:B29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:D為明確診斷首選哪種檢查法A、血常規(guī)B、肝功能C、鋇餐造影D、腹部B超E、腹部立位平片正確答案:D確診后首選的治療方法A、控制感染B、禁食輸液C、準(zhǔn)備手術(shù)D、穿刺注藥E、口服中藥正確答案:C31.正確答案:C下列哪項(xiàng)不正確A、可不做任何處理待其自行閉合B、可暫不做處理，2歲以上再采取措施C、立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)D、可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小E、用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的正確答案:C32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:A,B,D35.正確答案:D36.正確答案:A,B,C37.正確答案:A,B,C38.正確答案:B,E39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:C,D42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:A如復(fù)位良好，固定時(shí)間為A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、1年E、1．5年正確答案:B復(fù)位后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、股骨骨折B、骨性關(guān)節(jié)病C、神經(jīng)損傷D、股骨頭缺血性壞死E、復(fù)位后再脫位正確答案:D44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:A,B,D46.正確答案:E47.正確答案:A最合理的治療原則是A、盡快手術(shù)B、試行保守治療3～6個(gè)月，如不愈則手術(shù)C、暫不做處理D、粘膏法壓迫，一定能自愈E、局部理療可使其愈合正確答案:B48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,D50.正確答案:C進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量的抗生素B、患肢制動(dòng)C、全身支持治療，注意水電解質(zhì)平衡D、局部減壓引流E、避免外傷骨折正確答案:D51.正確答案:D為明確診斷應(yīng)做A、血常規(guī)B、腦脊液檢查C、血沉D、血腦脊液病毒分離E、血pH及血鉀正確答案:D該病人的處理中不正確的是A、癱瘓肢體置于功能位B、急性期后用加蘭他敏C、用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、臥床休息注意水電解質(zhì)平衡E、可用退熱解痛藥正確答案:C52.正確答案:A53.正確答案:A,B,C54.正確答案:D要排除最常見部位的轉(zhuǎn)移，首選哪一項(xiàng)檢查A、長(zhǎng)骨平片B、骨髓穿刺C、肝臟B超D、頭顱平片E、胸部平片正確答案:E手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，局限于原發(fā)臟器內(nèi)，完整切除原發(fā)腫瘤。腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)5個(gè)，病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，其臨床分期應(yīng)為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期正確答案:C本病例的治療原則應(yīng)為A、僅用化療B、手術(shù)加化療及放療C、局部放療D、完整切除腫瘤，無(wú)須其他治療E、化療加放療正確答案:B考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該A、正常藥量減半B、正常藥量C、1／4藥量D、首劑正常藥量，以后半量E、如加放療則藥量減半正確答案:A本例患兒如需輔助放療，建議放射量A、2000radB、3000radC、低于1000radD、4000radE、5000rad正確答案:C55.正確答案:B,C,D,E56.正確答案:A,C,D,E57.正確答案:B58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:B該患兒若采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問(wèn)題在于A、鑒別是斜疝還是直疝B、搞清楚疝內(nèi)容物是什么C、進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)D、判斷疝內(nèi)容物的生命力E、了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況正確答案:D術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易回納，此情況應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施A、稍加壓力待小腸回納B、松解內(nèi)環(huán)解除壓迫，判斷腸管血運(yùn)C、行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)回納腸管D、將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管E、切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段正確答案:B若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理A、壞死腸管外置術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、切開疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除吻合術(shù)正確答案:B60.正確答案:B,C,D,E61.正確答案:A,B,D62.正確答案:A,B63.正確答案:B,C,E64.正確答案:C65.正確答案:B該患者體檢中還發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲約20°，不能被動(dòng)伸直，屈肌力量4級(jí)，最適的治療是A、觀察隨訪B、屈肌移位代股四頭肌C、股骨髁上截骨術(shù)D、股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌E、屈肌松解術(shù)正確答案:C如果膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈功能好，這時(shí)最合適的治療是A、加強(qiáng)股四頭肌功能鍛煉B、屈肌代股四頭肌C、使用護(hù)膝器D、隨訪觀察E、針灸+中西藥治療正確答案:B該患者脛骨前、后肌，坶長(zhǎng)伸肌和趾長(zhǎng)伸肌以及腓骨長(zhǎng)、短肌肌力均為2級(jí)，下列治療方法中哪項(xiàng)最正確A、三關(guān)節(jié)融合術(shù)B、石膏固定術(shù)C、長(zhǎng)期穿用矯形鞋D、全距關(guān)節(jié)融合術(shù)E、截肢+假肢正確答案:D66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:B,C,D,E68.正確答案:A69.正確答案:C70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:A,C,D,E72.正確答案:A73.正確答案:B,C,D74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索血流信號(hào)極弱，左睪丸腫脹。診斷可能是A、左睪丸扭轉(zhuǎn)B、左睪丸炎C、左精索靜脈曲張D、左附睪