診斷學緒論及問診-新

緒論

診斷學的概念診斷－識別、判斷診斷一詞來自希臘文是辨認、判斷的意思,醫(yī)學術(shù)語中借用了這個詞語來表示通過病情學(nosography)、體征學及其他醫(yī)學檢查手段來判斷疾病的本質(zhì)和確定病變的名稱,也即是表示通過疾病的表現(xiàn)來認識疾病內(nèi)在屬性的一道程序。識別？診斷？識別（Identification）：基本方法、問診、查體、化驗、特檢…分析（Analysis)：

醫(yī)學基礎(chǔ)知識，綜合分析，臨床思維的方法程序。疾產(chǎn)病議的醫(yī)診補斷庫－按舍疾幟病蜓特基征量識秀別夕疾純病漸的度過炒程疾例病牌的取特形征忘－疾選病散的暗發(fā)芒生咽、抖發(fā)班展工和總消鮮失江過挺程羨中浮所氏具除的廢特游殊望癥疲狀怎、襯體紡征老和萄其哭他捏表占現(xiàn)帳（遲實營驗倒室聚及量特豆殊恒檢佩查合）診完斷鹽學展的脈概橋念是什研色究蒸診顫斷炎疾駱病寇的球基梯本準理樹論練、獵基驅(qū)本哪知呢識酷、目基償本涂技左能光和誦診傭斷垮思壘維倆的謊臨最床亮學錢科通釘過胡對救疾絨病晶的調(diào)癥術(shù)狀準、脈體考征傾及宅其筍他氣表許現(xiàn)顧的猾識鄉(xiāng)豐別屈與錯分渣析遮來勉判街斷汪疾找病流程進序搬和國方火法診植斷伶學（凈D欄i亦a興g聽n臉o雄s許t捆i毀c俗s六）提（色基向本夸理晉論志）重蔑要咬性熊？（棟H型o瘦w病i令m觸p并o蠅r窄t燭a燈n巴t樸i大s株t孩h霜e缺c甚o蹈u攏r海s垃e弄?況）入劇門攤、暫基秘礎(chǔ)掩、辱橋管梁春、匙工篇具除…岔…診軍斷裂學瘦的俯內(nèi)乖容爆（沸基黑本臂內(nèi)孕容忘）（大一器）符采忌集欲病餓史詢你問妨病昏人籠主潑觀臣感診覺描的假異碌常農(nóng)或晃不陣適如談：取發(fā)核熱表、敘惡該心素、衰疼緣瑞痛病日人蟲的紐奉陳拳述（魂C杯o舊m鉛p具l示a委i慣n雙t濾s哭）癥銀狀盛診召斷（顛S曠y唱m貞p冠t糞o貢m碰a皺t病i牲c丘d軟i拍a遍g濃n看o顯s腰i煉s北）問脂診(蜂i娃n輝t御e板r銀v嚷i假e跨w領(lǐng)）癥諷狀診癥斷己學蛾的乞內(nèi)藥容（壯二零）體塵格乒檢乓查（常P唯h慣y光s救i賴c狠a扶l顫e莖x厭a亭m掀i訴n腥a板t蒜i眾o真n粒）用名感區(qū)觀嚇、挖簡籌單裕工裙具圖作濟客害觀奏檢丹查根發(fā)綱現(xiàn)的昏異內(nèi)常些征風象馬—杏-派-體巾征（屯S汗i砌g圈n表s捕）詠。如軋：悼黃終疸苦、搶肝嫌脾腰腫編大古、芝心刪臟葉雜烏音小等賀。檢賭體孟診敏斷（慮P否h劑y姻s撇i泊c搭a弄l卵D勺i孝a劈燕g慮n勺o斷s女i虜s汪）體京格桐檢還查診弓斷及學問的寧內(nèi)艱容三權(quán)大誘常轎規(guī)優(yōu)：交血細、眨尿煎、擾糞璃常鹽規(guī)肝澆腎幣功缸、雜電爛解亡質(zhì)屋及翻其鹿他惠化慘驗心強電愉圖守、歇超少聲其昂他械特離殊到檢鐘查（雀三遷）墾化撇驗償即呼實造驗恩室估檢吹查蕩及傲特眠殊伸檢線查問疾診鋒、棋查磁體糟的照作咬用探?最怪為浪重禿要叉，盾不貼能狀削哨弱物寒理逮診喪斷賢、旅實呆驗橋診最斷漁、千影間像稠診揭斷心抗理籮診挪斷捆、漠基模因袖診藍斷…目…臨秋床耽診補斷（紙C大l野i蹈n舊i查c降a躬l混D跳i遵a闖g遍n課o仁s憂i塵s悉)診彩斷明是洋基叛本郊實茶踐驅(qū)活掃動憲，顆沒李有拔正確禮診丹斷鴨就扎沒主有臘正要確袋治竄療臨挪床呼診法斷(蔥－撕)見初互步儉診心斷印夢象(反I心m衡p留r時e吧s奧s澤i武o維n態(tài))疾四病產(chǎn)診筆斷業(yè)的布方哪向（酷二振）毒如法何蒼作躺出尋完仔整挨診辨斷病因最具指導(dǎo)意義細菌性肺炎

風濕性心病病理解剖定位、范圍性質(zhì)由臨床推斷右下大葉性肺炎二尖瓣狹窄回流病理生理功能變化低氧血癥心律不齊、房性早搏疾病的分型分期全面、完整中毒性休克Ⅲ級心功并發(fā)癥

亞急性細菌性心內(nèi)膜炎伴發(fā)病

乙型肝炎活動期

高血壓?、蚱趦?nèi)測容意介義例律1例梅2膽還囊觀結(jié)效石挎伴慢做性廢膽暗囊也炎（紛三滋）綠如略何征進麻行峰臨掉床鏈診扎斷臨李床哲醫(yī)違師慎的晨基傅本澤實增踐板活撇動僑最浪為旱重要巾問衫診飾、倉查總體里、鮮化絕驗川、盡部遵分棍特含檢蜘、衛(wèi)連貫堅起隙來鞋的龍邏另輯囑思菊維腎過氣程企最山重想要秘!學秧習曠診跟斷要學替的堤要雞領(lǐng)學井習京診野斷歐學穗是狡只愉是裝一餐個右初寶涉缸臨話床孔課局程膏的開煌端，袍然趣而偽這耀個珍開抓端簽很唐重初要歐，杰不雕是號已羞經(jīng)色學峽過臂即棟可加掌李握閃的培。學淚習蝴診削斷羨學立是羅步辯入斗各爆種趴臨疫床安教水學冰的起朽點辦和番橋關(guān)梁，街是乒需需要結(jié)經(jīng)科過沉一龍段么反攪復(fù)徹實選踐篇，拋連盤續(xù)原培象訓澤的添過急程謹才承能嫁達絲式到勒作勉為槍臨容床斷各渡科落共量同肅基且礎(chǔ)際的勇目透的苗。學快習臨診惹斷謝學肉的天要迅領(lǐng)醫(yī)披學伴生柜僅蔬在做學酸習沉病終理倘生副理份學均和易病籠理盟學緒時基初隔步鐘地木了融解言某江些茅疾俊病閥發(fā)卷生尾時社的采生惑理遷功仔能陰和耀病匆理瞞形庭態(tài)允的蜘改楚變?nèi)琛ａt(yī)縮慧學鄉(xiāng)豐生醋僅本能槐應(yīng)泄用暖一胡些枕病狀理股生可理臣基劣礎(chǔ)掙知輕識剪對怪臨偽床店上下出虎現(xiàn)目的刊某嚇些稼癥磨狀截和孕體趨征坡作恐出原一到定摟的頸解摸釋匯。學獲習間診怠斷仍學偉的縱要繭領(lǐng)學彈習招診切斷趣學熊的禾重排點?。喝缬群螘r接字觸榆病浙人問既診掌幅握捆基醫(yī)本蓮檢傷查籃方辭法臨霜床釘思利維學損習拉診故斷秤學持的債要脆領(lǐng)學針習拖診直斷每學刊的血要既領(lǐng)在益問蒼診藥和殼體拍格脖檢較查絲式過真程咱中飼所匆發(fā)按現(xiàn)術(shù)的夏每瓜個緩癥縣狀古和狗體薦征傻大柄多享存奴在么著歷正幅常渣生內(nèi)理步性題、湊功陳能踐性咽表景現(xiàn)務(wù)或廣異炸常戰(zhàn)病乏理毅生捧理窗改賴變屢的飼可躁能技性廈，草也格會閘涉諒及蛋到揪異雙常出的綱臨襲床雅征判象誘間里的封初敗步嚇鑒免別奶診評斷慣（杜d舉i蜻f炕f需e斯r眉e郵n舟t衰i銷a艦l男d確i侍a茅g餓n仇o略s商i繁s常)痛,難最綿后錄提封出泄可追能堂的圾診簽斷蔑。診皺斷鴿學肥課弱程叢中暴所陳涉勇及隙的治診膊斷脆，啊與遷臨川床驚醫(yī)誤學爐各件科衰對耐疾席病代的康診貌斷爸有尚著每一找定贈的抗區(qū)謀別競。學破習逮診困斷錘學休的嘩要倦領(lǐng)診獎斷橫學批基端礎(chǔ)綱與眼臨箱床悶常言用禮診亡斷低技支術(shù)勵及梳高任科遙技研技畝術(shù)怕的亮關(guān)衛(wèi)系婦。不樣可戒盲莖目裂依信賴慣儀券器心檢關(guān)查艇，戴忽槳略潤了衡病獅史笛采哈集意、俗體敬格左檢閣查包、墳科抽學談臨緣瑞床腹思縱維陵這題些驅(qū)最檔基熄本穿的訴，批作寇為割臨擠床磨醫(yī)綠師謊必昌須技切艷實萌掌佳握沸的塌方劈燕法瓦。學努習訴診圖斷穴學敏的騙要詳領(lǐng)醫(yī)獨學英生憂學閣習秀診虹斷助學巾是說為沃學討習歪臨播床飛醫(yī)稅學夫各燈課舒程蹲診耕斷任疾耳病挑奠欲定封基祖礎(chǔ)燥。正患確鋼熟咳練孤地捕掌幼握份物課理刃診泳斷悔和與常潑用鏟一刮般丘化責驗財?shù)娜富鶒辣緝x功屋是殃不牌容找忽進視艘和活十障分介必扭要谷的藥。從觸一播個目醫(yī)狠學波生捏到肯臨濟診謝時謠能星提怎出尼初盼步代診田斷組的菜臨步床扣醫(yī)其生違，察是顯需券要遭經(jīng)萬歷鼻許愈多傅臨疾床交實筋踐晨才球能湯逐議步饒實?，F(xiàn)辱的展。歷略代熔醫(yī)攀學妄家侵對炊診甩斷云學別的骨貢礦獻祖卻國扒醫(yī)礎(chǔ)學扒對茂診晃斷尋學膝的背貢遇獻早段在掩公驗元欠前委祖帆國曉的蘿四怒診零已踏經(jīng)害廣建為亡流唯傳講，修即敬“誓望畏色樓、掘聞摧聲景、厚觀搖形到、皆切盲脈乏”級。言觀踩察禽面溫色遭表彎情榴，冬形煙態(tài)擴容葵貌靠以嚇診諒測恢疾良病骨的沫所卻在妖和吳嚴跪重件程往度銷，提以嗓脈樣搏饒的跑強頁弱啟、勉節(jié)袖律排來虛診柴測齊臟雅腑娛、荷氣捷血佛的尚盛央衰脫，超診再斷蜘疾泰病禁和末推爭測粒預(yù)箱后盲。公秋元伍前莫7磚世鬼紀拾周劫代顧就跡有城病乓案拘記底錄罵。歷蝴代蝦醫(yī)尚學糧家虧對聾診士斷貴學運的訪貢肌獻西嚇方肯醫(yī)宴學今家來對匠診攪斷封學大發(fā)綢展閱的慢貢鍵獻公憐元樂前象4塘世朽紀說，嗎醫(yī)饅學燦家戴H晝i夾p筆p素o詳c內(nèi)r筐a捆t發(fā)e鋪的散著帽作永《駕希避波摸克漂拉饅底瞞全顯集擱》洞，莫惡啟液杏質(zhì)屢病傳容蘿—絮—飼“立希名氏劑面筐容翻”藝，錫叩伍診菠、吩視隔診參、輩觸傾診菠、特直霜接改聽愚診迎。用不直妨接帆聽歉診街法瀉在釋檢萍查要病竿人治中鎮(zhèn)發(fā)動現(xiàn)喪了煌胸涼膜冤摩丹擦狡音肅和肌肺辮部粱啰迎音踩。歷毛代炒醫(yī)暖學凝家嘉對炭診限斷題學續(xù)的艦貢哲獻公民元餃2仙世抱紀航羅傅馬賴名勁醫(yī)鄉(xiāng)豐G捷a偉l決e陰n醋人斤體羞動晴脈拔、也靜豈脈熔的智發(fā)此現(xiàn)軋，翅實采驗別了供結(jié)標扎榜動秒脈舅和楚靜適脈抹后挺對陵肢忌體撞的日影謝響脈箭搏型頻衛(wèi)率世和悄呼撈吸睜運皆動肯的游關(guān)忠系扯，發(fā)建磚立穩(wěn)了荒系剃統(tǒng)膝的陣脈戚搏令學斃說實崖驗崖了險脊日髓彩感償覺物運狼動扔神組經(jīng)杰對羞肢壇體示的匆影俊響骨。創(chuàng)盜立蹈了癥直怒腸頭和籃陰忘道標內(nèi)南鏡墓。歷擔代致醫(yī)石學津家委對險診偷斷粉學油的弊貢托獻1錫7舊1非6轎年傭奧放地拼利棚醫(yī)爸師壇A榜u另e紗n許b蓄r展u士g擴g吊e鉗r街受芬酒握店奶徒王工撒叩隨打害酒間壇聯(lián)，斷探牙測壘壇銜中憤的趕余隊酒其量幕的健啟闊示記，啟發(fā)董明宰了仁叩啞診窮法翅。1即8懼2吊8縮慧年滋法始國訴醫(yī)盤師努P確i顧o慨r爭r笨y校創(chuàng)粉建腐了坑間色接霧叩肌診扎法悲。1架8枕8叉7博年系法蝴國芹醫(yī)桿師初L營a宇e品n倍n矛e共c禿創(chuàng)益制譜了視木港制轟單周聽嗚筒荒器崖，勸并頸著頸有凡《康醫(yī)河學們聽觀診納法動》有。顯叉微坑鏡猛、袋血裙壓欲計綁、逝體開溫鉤計鞭等庫的蔬發(fā)反展虧。1輪.其祖貸國味醫(yī)率學賓（鞠公鄰元造前溝5水世倉紀蕉）四更診衰：顛望消聞供問惑切八叮綱惹：防陰慨陽階表挺里瓣寒伴熱即虛鋤實臟季腑錫辯鄭證絕：透營營胃為氣烈血敏三報焦2伍.迅西歪方孕醫(yī)僅學體迫檢厚：則望柱觸矮叩俯聽左，斑1投7虧6閱1梁年府奧驢恩性布蛋魯捎格摧：怒叩柿診泉，逐1雖8通7德6濾年連法代國撫L餓a受n黃n魚e礙c魂木感制歪聽摸診啊器朋，失顯參微里鏡發(fā)，盲血狠壓乞計頃、探細術(shù)菌贏學掉、同心花電積圖椅、壁X畏線科，繳血受清激學3鄰.她近菊代雹醫(yī)湖學忌計寶算小機伶體和層偵掃幸描振C紛T甜，衰磁坐共硬振者成炮像彎裝置稠，給聚謎合廢鏈養(yǎng)反長應(yīng)華儀煙P渠C添R臨歡床瀉診回斷激學異發(fā)布展畜簡著史醫(yī)宣學邁模永式醋轉(zhuǎn)叼變循裝證紐奉醫(yī)唉學診錘斷期學西的去學蓬習宇方脹法（折與穿基層礎(chǔ)身課歉不塵同稻)（錫－正）惑樹判立秋良岸好尼醫(yī)腹德便醫(yī)夾風細享致眠關(guān)豈心證、籃體襯貼奸入肉微蒜才點能續(xù)學雅到青東妻西工液作汁的恒高女度缺靈北活眾性規(guī)、仍主世動終性診慮斷貝學臉的匪學園習選方礦法（召與焰基培礎(chǔ)確課榴不劣同殊)（二性）艷重訓視菌實味踐掌述握跡正布確狼的董方批法強店調(diào)圖標蠟準五化傳、客規(guī)框范偵化早哄期貝接月觸碗病柳人忽、婆主災(zāi)動園學魄習問訴診坐內(nèi)脫容唐、筆方紡法查阻體組內(nèi)要容巨、龜方猾法（伙三場）王熟澇悉翁診傾斷聰疾仍病百步天驟艇，刪了茫解鍛自亭己熔的寒作拼用召，壓理燒論太聯(lián)政系晚實盆際毯學恩習搜堡集子資汪料采地集治病揭史體奧格燃檢忘查化汪驗塘與噴特花檢觀催察勝疾申病距全罩過吩程分機析誓資很料判棍斷聾資擇料寶的徑真念假客與年價君值對朱陽錘性廟發(fā)餃現(xiàn)榆按堤重趁要庭性卡排卡隊選望擇蠶1街—幅2左個備主肚要溜臨米床釀表脖現(xiàn)湖，法提兄出分初頓步襖診碑斷從譜列粗舉孟的著診術(shù)斷古中鉤選羽擇復(fù)鼻查買全絨部傳臨攀床谷資診料警，看藝看走是目否拐與熄此榆診盼斷膨相凳符全柿部笛臨收床李表怖現(xiàn)復(fù)均余可鍋解虎釋孕者其與他蹈可有能答性亡，嚴從弄而雷提據(jù)出候最恩后粒診狼斷具凱體孤要貫求（標－殼）脖問沙診獨奸立澇地籃、祖系產(chǎn)統(tǒng)續(xù)地著問亭診必，泰了息解療其句臨號床答意鐵義（超二屋）撿查置體獨互立原地株、儉全敵面茂地文體噸檢（忽三御）舌掌館握真三憂大推常照規(guī)看技優(yōu)術(shù)坑及養(yǎng)臨衰床孔意抄義其軌他鑰：晉肝任腎抄功久、雜體看腔臺液擊、前骨間髓片的劉檢霸查輛方幫法意羊義重著點啦的扛體許檢隨及扭其攜臨逆床沉意蔬義（斃四賴）余掌繩握心仁電使圖、天超賓聲頑波結(jié)指街征惰、稱結(jié)鄭果乖解王釋（鴨五鳳）書裙寫啊病收歷、莫整照理己資鹿料芹、亂規(guī)誦范繡化后記賞錄（振六障）詠診特斷凍疾尺病央的步麻驟、遵臨嬸床思頃維宅方節(jié)法，挑學習董診書斷論疾假病梢，驕制蒼定仗計抱劃賓，脂動涉態(tài)鳥觀洽查具艦體秋要脈求分蕩段逢教慘學：第剩一序階池段北1襪1盜周功；貓第虧二驚階望段塑2超周第兩三泊階晴段油4陽周加隆強羊?qū)嵲踣`會，創(chuàng)培資養(yǎng)圖能蜓力實企踐液教蘿學考除試鋒方蔬法飲的霧改賄進疑：平土時痰成陷績蛋1當0校％玩：攝操撐作科考降試哄（撐多魄站絕考槳核辭）斤4參0貧%步：理徹論灘考趕試癢5剪0電％問辨診I練n邪t吉e僵r恨v伏i堵e貴w醫(yī)較師帽與弟病偏人百（梯或看有紐奉關(guān)犬人監(jiān)員瓜）談交語談痛，屋了叼解哈疾巡壽病滿的狗發(fā)飼生澇、扮發(fā)潤展紀、茶即甚癥肉狀紡（賢S檔y漁m斤p湊t溫o枝m溫s助）沿，威經(jīng)農(nóng)過后綜喊合襲、楊分納析挑，頸提姥出僑臨驢床惕判鼠斷尾的覺一嫩種速診脆斷跡方域法吩.是石采蘆集輪病巧史豬的糞重渾要攻手的段需。問看診盾－育-晶-入呢門旱，談最泊基即本效的哈實財踐扇活附動甲，時提旋供改疾賞病僅的憐重鄉(xiāng)豐要壺線否索提盈出飯初販步東診幣斷可受以仔早養(yǎng)期財診雞斷腰，肯甚讓至鵲直咐接崖診敏斷確拘定姜體景檢啦、儲化胸驗恢特幸檢捉的騰重艱點進或爺方劍向籠一蘋-降-緊有葉的辟放企矢重周要暈性B塵.琴良拜好礎(chǔ)的您醫(yī)田患求關(guān)性系關(guān)立心負（思C死o衰n錦c敘e哲r榜n斥）羨．駐興嘗趣量（忍I陸n亂t亮e驅(qū)r刷e勉s肅t償）漏．終同膚情勢（逢S黑y頸m防p禍a必t勾h化y逐)C僚.果開帶始虛治鏡療h惕i濕s脊t搬o本r解y數(shù)t急a燙k皂i夏n牌g重鄰要森性患紫者挎→腫醫(yī)弟院播（些醫(yī)捉師臘）輛→騰診勻斷筆→憂治修療沃→火痊嘆愈醫(yī)浙師丟→獎問蠶診遙→轟完囑整洪準眉確紡的詳臨寄床捉資桐料藍→調(diào)體爐格墨檢許查化→戴實原驗埋室肺檢州查惕→攻特圾殊縮慧檢見查莊→摸獲黨取滴：助現(xiàn)王病涌發(fā)番生配發(fā)登展沙情經(jīng)況遠、著診開療琴經(jīng)趕過針、戀既娛往隊健肉康久情揮況禮、以曾惡患厭病受情貞況有→滋診格斷獎、列鑒蠶別傳診逢斷重冰要威性問湊診錢內(nèi)邁容（懶調(diào)使查擺提丟綱梨）（撫一眾）恢一鋸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