科室病例收集一課件

科室病例收集一科室病例收集一科室病例收集一多囊卵巢多囊卵巢多囊卵巢臨床表現(xiàn)：閉經(jīng)、稀少、肥胖、多毛超聲表現(xiàn)：子宮小或正常、內(nèi)膜厚度不符、卵巢長大2-5倍（平均11.8cm2，正常4x3x1cm）、卵泡＞10個、卵巢被膜增厚、卵泡延周邊排列、髓質(zhì)增多、回聲增高。不典型的超聲提示卵巢呈多小囊狀形態(tài)改變青春期卵巢生理性改變與多囊卵巢區(qū)別畸胎瘤

發(fā)生于生殖細胞，5%惡變（囊腫較大、年齡較大為危險因素），可復(fù)發(fā)內(nèi)容物為皮膚、皮脂腺、毛發(fā)、部分牙齒及神經(jīng)組織，亦可見脂肪、軟骨超聲表現(xiàn)形式多樣，以囊實性占位為主，毛發(fā)為線樣強回聲、成團時表面毛糙的弧形強回聲伴聲影脂肪高回聲，浮于表面，脂液分層牙齒骨骼毛發(fā)脂肪混合雜亂回聲明顯的實變提示惡變與腸道糞團區(qū)別，糞團后方回聲衰減臍膨出胎兒臍膨出和腹壁裂的鑒別診斷臍膨出（臍疝）與腹壁裂（內(nèi)臟外翻）看臍帶附著點不同，前者這包塊上，后者位置還是在腹壁。前者有膜（腹膜）包裹。腹裂肝臟外游的少見。臍膨出內(nèi)臟膨出量大。胎兒多囊腎胎兒腎長徑：24周2.2-2.7cm，32周2.8-3.3cm足月腎大小約3.6-4.1cm多囊腎，分常染色體隱性遺傳疾病和顯性遺傳性，前者父母沒有，后者一方有。腎臟體積明顯大于平均值，對稱性均勻性，回聲增高，囊性結(jié)構(gòu)不明顯，僅少數(shù)可見囊泡，前者腎髓質(zhì)增強增厚為主，反而皮質(zhì)回聲低，前者可有羊水過少，后者不影響腎髓質(zhì)故腎功正常，羊水正常，可見低回聲腎髓質(zhì)。胎兒先心

內(nèi)膜墊缺損？完全性房缺單心房大隱靜脈血栓下肢淺靜脈解剖遠端曲張常忽略血栓淺靜脈檢查手法膽道蛔蟲肝膿腫分細菌性和阿米巴肝膿腫細菌性常多發(fā)，臨床癥狀重感染途徑早期為不均勻低回聲區(qū)，可有粗大光點或強回聲光團，后方回聲增強。后期液化，液化不全多見，呈蜂窩狀，囊壁漸明顯，壁厚，內(nèi)呈蟲蝕狀，周圍水腫呈弱回聲環(huán)繞。宮頸息肉宮頸內(nèi)膜組織增生性改變多見于40-60歲單發(fā)扁圓或長圓形，質(zhì)軟，有蒂與宮頸管或峽部相連，活動度大宮頸管內(nèi)中等回聲內(nèi)膜息肉黏膜下肌瘤和宮內(nèi)膜息肉都表現(xiàn)為宮腔內(nèi)稍高回聲團，息肉回聲高，同內(nèi)膜回聲，多較小，可多發(fā)，不規(guī)則；肌瘤呈圓形或卵圓形，回聲低，邊界規(guī)則，動態(tài)觀察無改變；息肉多較小，1.0cm左右，內(nèi)膜息肉分功能型息肉（內(nèi)膜過度增生不均勻形成，可隨月經(jīng)周期改變脫落），非功能型息肉不脫落，內(nèi)膜息肉基底部內(nèi)膜連續(xù)，粘膜下肌瘤基底部無內(nèi)膜表面覆蓋以內(nèi)膜。膽管癌膽管細胞癌胃癌胃潰瘍慢性胰腺炎（胰管擴張、胰腺輪廓改變、胰管結(jié)石）（臨床表現(xiàn)）患者急性腹痛、腹膜刺