四川省達(dá)州市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試（附答案）

四川省達(dá)州市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

2.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門(mén)靜脈分支D.腎靜脈

3.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

4.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

5.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

6.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

7.引起腎臟體積明顯縮小的常見(jiàn)病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

8.癌和肉瘤都是惡性腫瘤，它們主要不同點(diǎn)在于（）

A.好發(fā)年齡不同B.組織起源不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分布狀況不同

9.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

10.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

11.下列再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

12.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

13.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

14.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊

15.化生是指（）

A.較幼稚組織轉(zhuǎn)為成熟組織

B.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉(zhuǎn)為另一種成熟組織

D.成熟組織轉(zhuǎn)為另一種不成熟組織

16.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

17.梅毒的特征性病變是（）

A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞

18.常伴有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

19.關(guān)于炎癥的擴(kuò)散，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.菌血癥是細(xì)菌入血后產(chǎn)生毒素形成的

B.敗血癥是細(xì)菌在血液中繁殖并產(chǎn)生毒素而出現(xiàn)中毒癥狀

C.化膿性細(xì)菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細(xì)菌由淋巴道進(jìn)入血道后則成為血道擴(kuò)散

20.蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

21.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

22.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

23.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

24.快波睡眠的生物學(xué)意義是（）

A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化

25.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的條件（）

A.組織缺損小B.創(chuàng)緣整齊C.對(duì)合嚴(yán)密D.傷口內(nèi)存在有少量異物

26.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲(chóng)樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

27.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

28.降鈣素的主要作用是（）

A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.降低血鈣，升高血磷D.升高血鈣，降低血磷

29.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

30.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

二、填空題(20題)31.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

32.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

35.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

41.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

43.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

44.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

45.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

46.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

47.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

48.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

49.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

50.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.下丘腦調(diào)節(jié)肽

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

55.條件反射

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的作用是什么？

59.有效不應(yīng)期

六、單選題(1題)60.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

參考答案

1.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

2.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動(dòng)脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動(dòng)脈來(lái)源的栓子可栓塞于腸系膜動(dòng)脈；門(mén)靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門(mén)靜脈分支

3.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

4.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

5.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類(lèi)＞蛋白質(zhì)＞脂肪

6.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

7.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

8.BB上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來(lái)源組織名稱(chēng)之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱(chēng)之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

9.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱(chēng)為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱(chēng)為膽鹽的利膽作用

10.BB長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

11.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類(lèi)，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

12.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

13.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

14.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量

15.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生

16.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

17.AA梅毒的特征性病變是樹(shù)膠樣腫，見(jiàn)于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

18.CC慢性支氣管炎時(shí)，在各種致炎因子作用下，由于炎性滲出物和黏液分泌增加，纖毛因負(fù)荷加重而發(fā)生粘連、倒伏或者脫失；上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落；輕者由基底細(xì)胞再生予以修復(fù)，上皮再生時(shí)，杯狀細(xì)胞增多，病變嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)久可發(fā)生鱗狀上皮化生

19.AA菌血癥：細(xì)菌在局部病灶生長(zhǎng)繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細(xì)菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

20.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

21.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情況下，利用人為的方法改變肺內(nèi)壓，建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，以維持肺通氣過(guò)程

22.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

23.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對(duì)、C錯(cuò))?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

24.CC快波睡眠又稱(chēng)為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c(diǎn)及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)，有利于精力恢復(fù)

25.DD一期愈合見(jiàn)于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無(wú)感染，經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口

26.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱(chēng)傷寒細(xì)胞

27.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見(jiàn)或僅見(jiàn)少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱(chēng)為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

28.B

29.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎?。┦且鸪扇四I病綜合征最常見(jiàn)原因

30.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見(jiàn)。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

31.溶解吸收

32.下丘腦皮膚

33.輻射

34.大量蛋白尿

35.纖維性修復(fù)

36.血漿

37.葉酸、維生素、B12

38.滲出層

39.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.中央

41.感受器

42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

43.干酪樣壞死、滲出

44.雌激素

45.細(xì)

46.頸動(dòng)脈體

47.內(nèi)環(huán)境

48.黏液樣、素樣

49.腹主

50.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

51.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

52.下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)

53.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。

54.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程?？煞譃樵l(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

55.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)大腦使無(wú)關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱(chēng)為條件反射

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌