磁共振血管成像

磁共振血管成像第1頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月腫瘤無大的動脈供血第2頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第3頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月MR血管成像技術(shù)第4頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月MRA的常用方法時間飛躍法（TOF）：流入增強效應(yīng)相位對比法（PC）：流動引起相位變化黑血法：流空效應(yīng)對比增強法（CE-MRA）：對比劑縮短血液T1值第5頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月TOFMRA短TR連續(xù)脈沖激發(fā)靜止組織被飽和血管內(nèi)一直有未被激發(fā)的新鮮血液流入血液的信號高于靜止組織第6頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月TOFMRA射頻脈沖血流方向?qū)用孢x擇梯度第7頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月二維TOFMRA優(yōu)點背景組織信號抑制較好血流的飽和現(xiàn)象較輕，有利于靜脈血流的顯示掃描速度較快缺點流動失相位較明顯，特別是受湍流的影響較大后處理重建的效果不如三維成像第8頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月頸部動脈二維TOFMRA在掃描范圍的上方施加預(yù)飽和帶抑制靜脈血流信號第11頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月三維TOFMRA優(yōu)點空間分別更高，特別是層面方向流動失相位相對較輕，受湍流的影響相對較小后處理重建的圖像質(zhì)量較好缺點容積內(nèi)血流的飽和較為明顯，不利于慢血流的顯示背景組織的抑制效果相對較差掃描時間相對較長第12頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月T2加權(quán)像T1加權(quán)像3D-TOFMRA第13頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月3D-TOFHR-MRA腦血管畸形（A-VM）第14頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第15頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月腎動脈、腸系膜上動脈狹窄第16頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月腎動脈狹窄、右腎萎縮第17頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月PCMRA三個步驟成像信息的采集減影圖像顯示

第18頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月PCMRA原理沿所需要編碼的雙極梯度場雙極梯度場大小相同方向相反（對稱）靜止組織沒有相位變化流動血液由于在兩個梯度場施加時為止發(fā)生變化，從而出現(xiàn)相位變化PCMRA是由于相位變化得到的對比第19頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月PCMRA特點圖像可分為速度圖像和流動圖像（相位圖像）速度圖像的信號強度僅與流速有關(guān)，血流越快，信號越高流動圖像上還具有血流方向信息，正向血流表現(xiàn)為高信號，反向血流表現(xiàn)為低信號背景靜止組織由于沒有相位變化，信號幾乎完全剔除血流的相位變化只能反映在流速編碼梯度場方向上第20頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月PCMRA優(yōu)點背景組織抑制好，有助于小血管的顯示有利于慢血流的顯示，適用于靜脈的檢查有利于血管狹窄和動脈瘤的顯示可進行血流的定量分析缺點成像時間比相應(yīng)TOFMRA長圖像處理相對比較復(fù)雜需要事先確定編碼流速，編碼流速過小容易出現(xiàn)反向血流的假象；編碼流速過大，則血流的相位變化太小，信號明顯減弱。第21頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月CE-MRA的原理團注對比劑使血液的T1值明顯縮短短于人體內(nèi)其他組織利用超快速且權(quán)重很重的T1WI序列采集常采用三維擾相GRE序列第22頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月CE-MRA的技術(shù)要點對比劑的應(yīng)用（種類、劑量、流率）掃描參數(shù)的調(diào)整掃描時刻的掌握后處理技術(shù)脂肪抑制（SPECIAL技術(shù)、減影技術(shù)）第23頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月CE-MRA的優(yōu)缺點優(yōu)點對于血管腔的顯示，CE-MRA更為可靠出現(xiàn)血管狹窄的假象明顯減少，血管狹窄的程度反映比較真實一次注射對比可完成多部位動脈和靜脈的顯示動脈瘤不易遺漏成像速度快缺點需要注射對比劑不能提供血液流動的信息第24頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第25頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第26頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第27頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第28頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第29頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第30頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月正常手CE-MRA雷若氏病第31頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月糖尿病足CE-MRA第32頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月翁祥林第33頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第34頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第35頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月謝青平術(shù)前第36頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第37頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第38頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月申淑琴第39頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第40頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第41頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第42頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月吳秀華第43頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2月第44頁，課件共49頁，創(chuàng)作于2023年2