腫瘤標(biāo)志物概述(詳細(xì))

CA549乳CA242胰腺癌NMP22膀胱癌μg/L，終生不變。主要用于原發(fā)性肝細(xì)胞癌的普查、診400μg/L，甚至在正常水平的患者。產(chǎn)前診斷胎兒宮內(nèi)死亡、神經(jīng)管畸形、無6．5％可達(dá)20-40μg/L)。CEA，l965年發(fā)現(xiàn)時，認(rèn)為是結(jié)腸癌的標(biāo)志物細(xì)胞惡變時，基因表達(dá)出現(xiàn)異常。其表面的糖蛋白和糖脂產(chǎn)出變化，伴隨糖類抗原異常。腫瘤細(xì)胞株免疫BALB/C純種小鼠，與骨髓瘤細(xì)胞雜交得到的單這是一種唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，正常組織中一般不存在。當(dāng)細(xì)胞惡變CA125是1981年發(fā)現(xiàn)的一種大分子量糖蛋白，由鼠抗人乳頭狀囊性卵巢上皮細(xì)胞系OC125制備而成。是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物，通常用于診斷可達(dá)98%，但是對于絕經(jīng)前婦女進(jìn)行篩查一般無太大意義，因為一些炎癥性疾病可以導(dǎo)致假陽性[22]。術(shù)后檢測CA125對于卵巢癌的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)肝癌、胰腺癌、直腸癌患者血清中也均可見升高。其對于大腸癌的檢測少有報CA15-3是主要存在于正常乳腺上皮管腔面細(xì)胞，惡變時含量明顯升高，是一種特異性較強(qiáng)的乳腺癌標(biāo)志物。它對于乳腺癌的轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，特別是肝、骨水平升高，但是在61%-91%的晚期乳腺癌患者血清中升高，因此臨床上通常用CA15-3進(jìn)行預(yù)后的判定和療效觀察，如治療水平，但是如果轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)則其濃度會再次升高。在另外一些惡性腫瘤患者的鱗狀細(xì)胞相關(guān)抗原(SquamousCellCacinomaAssociatedAntigenSCC)是道鱗狀上皮癌、口腔鱗狀上皮癌皆有較高的陽性率，且隨腫瘤的分期呈現(xiàn)不同是一種唾液化粘糖蛋白，是一種鞘糖脂抗原。可作為胰腺癌和結(jié)腸癌校好BM19-21,KS19-1兩種單克隆抗體）是細(xì)胞體的中間絲，根據(jù)其分子量病、淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤。其水平與腫瘤細(xì)胞數(shù)量、生長速率、預(yù)后及疾病理狀態(tài)下，釋放到血液增加，它不是腫瘤特異的標(biāo)志，但在種癌癥患者血中均PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物。由前列腺上皮產(chǎn)生，前列腺癌患者PSA升高，在其他腫瘤患者中未見有升高，但約有2%正常人和41%～47%前列腺增生患的百分比對于臨床決策是有意義的，當(dāng)其增長速率大于0.75ug/L時預(yù)示可能癌酸烯醇轉(zhuǎn)化酶，存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。當(dāng)這些部位發(fā)生腫瘤時會升高，如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、骨髓癌和胰腺癌等。正常人血清NSE水平＜12．5kU／L。目前，已前列腺酸性磷酸酶（ProstaticAcidPhosphatasePAP正常人血清甚至有些腫瘤復(fù)發(fā)可在臨床體征出現(xiàn)前幾周或幾個月通過測定HCG查出。檢測細(xì)胞與組織內(nèi)的腫瘤標(biāo)志對于認(rèn)識腫瘤的類型及三、腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用價值％，不適宜對無癥狀的人群進(jìn)行普查。但某些TM用于高危人群普查。如在乙型肝炎在著關(guān)聯(lián)，但這只是總體而言。由于各期TM的濃度范圍極廣，且互相重疊，因此，并不能根據(jù)個體測得值來判斷腫瘤大小，也不能以TM的濃度來精確地指示測抗藥性和推斷"零腫瘤細(xì)胞"(檢測極限以下)，以決定何時停止治療的報道就任何標(biāo)志物半壽期顯著超過"正常"半壽期，均與殘留腫瘤不斷產(chǎn)生TM有關(guān)，表示手術(shù)切除得不完全，或腫瘤抗藥，或腫瘤復(fù)發(fā)。雖然目前尚無一種腫瘤，有利于提高檢出的陽性率，而且，合理選用TM，?？稍谂R床癥狀⑶肺癌：單用CEA對肺癌診斷已有較高的特異性，但如⑹胃癌：由于尚無更特異的標(biāo)志物，以CA19-9加CE