口腔科愛牙公益課堂

后續(xù)工作計劃04.

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8020計劃牙齒疾病治療與缺失牙修復(fù)

口腔健康知識分享

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8020計劃牙齒疾病治療與缺失牙修復(fù)

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什么是8020計劃？

世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的口腔健康標準是8020，即當(dāng)您80歲時，至少應(yīng)有20顆能夠正常咀嚼的健康牙齒。

聽起來是不是很難？

但是歐美日韓等發(fā)達國家基本上都能達到。8020計劃在我國，達到這一標準的老年人不足一半，不少中年人甚至是青年人已經(jīng)出現(xiàn)牙齒酸痛敏感、蛀牙、牙齦出血、牙齒松動、牙齒缺失等“衰老”的跡象。人們不得不去耗費巨資補牙、治牙、裝牙。其實，口腔疾病是可以通過改變生活小細節(jié)預(yù)防的。西方人吃的含糖食物很多，可他們正是通過基本生活護理，體會到了牙齒長壽的福利。那么，如何通過良好的護理計劃達致8020計劃，需做到以下四步：牙齒護理計劃改變第一步：學(xué)會刷牙1.刷牙時間很多人早上會認真地刷牙，晚上卻不刷牙。其實，晚上刷牙更重要，它能清除積存于牙齒上的食物殘渣污垢，減少口腔內(nèi)細菌滋生。2.刷牙方法“三三三制”是正確刷牙方法。即每次刷2—3分鐘，要把牙齒的三面都刷到，每個牙面刷三次，尤其要注意刷里面。牙刷的刷毛應(yīng)與牙面呈45度角，然后轉(zhuǎn)動刷頭，盡最大的可能把每一顆牙齒都刷到，讓牙刷在上下牙的鄰面間來回移動，以清除深處的殘垢。3.牙刷牙膏選擇牙刷的刷毛過硬，牙膏中的摩擦劑顆粒過于粗糙，也會給牙齒造成不可恢復(fù)的損傷。應(yīng)選用刷毛較軟的牙刷，最好3個月更換一次。在牙膏的選擇上，盡可能用磨擦劑顆粒較細膩的牙膏。改變第二步：懂得護牙飲食方法1.集中時段吃甜食正常情況下，口腔內(nèi)有細菌存在，如乳酸桿菌、變形鏈球菌等。牙齒表面凸凹不平，進食后殘余的食物和糖滯留在牙齒凹陷、不易清除的部位，口腔內(nèi)的細菌會將糖分子分解，并產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕堅硬的牙齒，使牙齒表面的礦物質(zhì)溶解。如果你無法改變愛吃甜食的習(xí)慣，那么就改變吃的時間。最好只在一天內(nèi)某個時段集中吃，吃完后及時漱口或者刷牙。不要時斷時續(xù)的吃甜食，這樣你的牙齒始終處于被酸性物質(zhì)腐蝕的狀態(tài)中。2.多吃護牙食物多吃能促進咀嚼的蔬菜，有利于促進下頜的發(fā)育和牙齒的整齊。常吃蔬菜還能使牙齒中的鉬元素含量增加，增強牙齒的硬度和堅固度。吃蔬菜還能防齲齒，因蔬菜中含有90%的水分及一些纖維物質(zhì)蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質(zhì)，使細菌不易生長；纖維素能對牙齒起清掃和清潔作用。少喝碳酸類飲料，減少對牙面產(chǎn)生的腐蝕。改變第三步：學(xué)會用牙線單靠刷牙，并不能完全清潔口腔里的衛(wèi)生“死角”，這些“死角”很可能引發(fā)牙齦炎和牙周炎。人們常用牙簽把牙縫里的食物殘渣剔出，但由于牙簽表面比較粗糙，容易損傷牙齦組織引起牙齦退縮，同時使牙間隙增大，久而久之，更容易導(dǎo)致食物嵌塞。最好方法就是使用牙線，牙線一般用棉、絲、尼龍或滌綸制成，它不但能有效保持牙齒鄰接面的清潔，而且對于一些嵌塞在鄰接面的食物，能有效的去除，不會損傷牙齦，且不會增大牙間隙。如果再與刷牙結(jié)合起來，就能很好保持口腔的清潔健康，一根細細的牙線,可以輕易地放到牙縫中間,在不損傷牙齒和牙齦的同時,把牙縫中的細菌去掉。改變第四步：定期看牙醫(yī)最新的全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國中老年人蛀牙患病率分別高達88.1%和98.4%，牙周健康率分別為14.5%和14.1%?？谇患膊∈购芏嗳诉^早喪失咀嚼功能，還可以引起或加重心臟病、胃病、糖尿病、心血管病和關(guān)節(jié)疾病及并發(fā)癥。但與牙病高發(fā)病率相對的是，我國六成以上的人從未看過牙醫(yī)，僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習(xí)慣。其中，牙周炎是目前很常見的牙病，可最不容易得到重視。牙周炎最典型的表現(xiàn)是“漂移”，也就是牙齒出現(xiàn)分散甚至前突。其他癥狀還有：刷牙時或咬物時牙齦出血（牙刷毛或食物上有血跡）；牙齒表面有牙石，牙齦紅腫、松軟、碰時易出血；牙齦和牙齒之間有袋狀物形成，輕壓牙齦有膿溢出；牙齒有不同程度的松動、咬物無力、牙根暴露；有口臭。每年定期做口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題早期治療，是縮短治療療程，減輕病痛，降低治療費用的最好辦法。1、齲病會導(dǎo)致牙體的破壞由淺變深，若不及時治療，則牙齒硬組織不斷破壞，以至發(fā)生牙髓炎、根尖周炎，造成牙冠缺損，成為殘冠或殘根。2、牙周病會導(dǎo)致牙周組織逐漸破壞、齦溝加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齒松動、脫落或被拔除。3、年齡增長會導(dǎo)致牙齦、牙槽骨等牙周組織發(fā)生生理性退變、牙齦萎縮，牙槽骨進行性吸收，導(dǎo)致牙齒脫落，但不是缺牙的主要原因。牙齒為什么會缺失？4、外傷會導(dǎo)致前牙或后牙均可因受傷而折斷或脫落。外傷嚴重者還可伴有頜骨、牙槽骨、軟組織的缺損。5、頜骨的骨髓炎、腫瘤會導(dǎo)致導(dǎo)致不均勻磨耗、進而產(chǎn)生牙折、有時無法治療而拔除。哪些原因造成牙齒缺失？齲病齲病治療牙周疾病的病因和預(yù)防1.口腔內(nèi)的細菌團塊及時漱口和清潔口腔內(nèi)殘留的食物2.免疫力下降

營養(yǎng)失調(diào)易引起免疫力下降，這種環(huán)境下細菌更容易繁殖

均衡的飲食會提高自身免疫力3.精神上壓力也是牙周疾病的病因4.糖尿病等全身疾病也對牙周疾病有很大的影響牙周疾患（牙齦?。┭乐芗膊。ㄑ例l?。┑闹委熛囱狼跋囱篮笱例X折斷牙齒折斷的治療楔狀缺損不正確的刷牙方法和過大的用力刷牙是引起本病的主要原因楔狀缺損的治療治療前治療后楔狀缺損根據(jù)缺損的情況其治療方法也有所不同。輕度缺損可用樹脂材料簡單充填即可，但是缺損到牙根部的時候可能做神經(jīng)治療或者冠修復(fù)達到最嚴重的時候可能要拔除牙列缺損牙列缺損的治療-固定橋修復(fù)這種方法是需磨出缺失倆側(cè)的健康牙齒搭乘一個橋來修復(fù)缺失牙，優(yōu)點是治療時間短，缺點是要磨出健康的牙齒而且缺失倆側(cè)必須要有健康的牙齒牙列缺損治療-種植牙植入種植體臨時牙修復(fù)完成的牙齒牙列缺失—無牙合牙列缺損的治療—種牙過程種植牙的原理是在缺失牙的部位將純鈦的種植體植入牙床內(nèi)。種植體通過表面的生物活性涂層與周圍骨質(zhì)發(fā)生骨融合，然后在種植體上安裝牙冠或牙橋的修復(fù)方法。優(yōu)點：其結(jié)構(gòu)與感覺類似于天然牙齒，無需取戴，咀嚼功能強，舒適穩(wěn)固，使用方便，單個牙或多個牙缺失均可使用目前這種修復(fù)方法，既克服了活動義齒的不美觀、不舒適、每天需清洗的缺點，又不需要磨削缺牙部位相鄰的健康牙，成為口腔醫(yī)學(xué)界公認的缺失牙的首選修復(fù)方法。缺點：對缺牙區(qū)牙槽骨要求較高，有時需要配合相應(yīng)的手術(shù)恢復(fù)牙槽骨，價格相對高于其他修復(fù)種類。缺牙修復(fù)的最佳方式——種植牙

牙齒種植是通過醫(yī)療方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密設(shè)計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過1～3個月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上裝上基臺，制作牙冠。因不具破壞性，牙齒種植已被口腔醫(yī)學(xué)界公認為缺牙的首選修復(fù)方式。由于人工牙深植牙骨內(nèi)，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱為人類的第三副牙齒。

為何種植牙作為首選修復(fù)方式？1、長時間缺牙的人。長時間缺牙的人容易造成不同程度的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收導(dǎo)致佩戴有卡環(huán)和基托的傳統(tǒng)假牙有困難，佩戴傳統(tǒng)假牙固位力差，不能發(fā)揮假牙的咀嚼功能的患者，需要通過種植牙來恢復(fù)正常的咀嚼功能。

2、牙齒缺失的人。如單顆牙齒缺失、多顆牙齒缺失、全口牙齒缺失的情況都適合做種植牙。單顆缺牙的患者通過種植牙恢復(fù)牙齒功能，并且不傷害健康的鄰牙。多顆牙齒缺失和全口牙缺失的患者，種植牙修復(fù)無論是外觀上還是功能上都是完美的方案。

3、缺牙周圍沒有健康鄰牙的人。傳統(tǒng)的假牙有基托和卡環(huán)，需要借助周圍的健康鄰牙來固定修復(fù)假牙，所以缺失牙齒的周圍如果沒有健康的鄰牙，則無法安裝傳統(tǒng)假牙，需要通過種植牙來恢復(fù)牙齒的功能。哪些人群適合選擇種植牙？

如何選擇適合自己的種植方案？如何選擇種植牙醫(yī)院？

牙博士口腔是韓國牙博士國際齒科集團在華直屬機構(gòu)，是國際最大的齒科連鎖集團，1992年始創(chuàng)于韓國首爾；1993年創(chuàng)立牙博士學(xué)術(shù)研究院，首創(chuàng)齒科臨床與學(xué)術(shù)研究雙軌發(fā)展模式；1999年奪得韓國醫(yī)療大獎；2002年獲得韓國時任金大中總統(tǒng)頒發(fā)的韓國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)勛章；2010年勇獲美國審美口腔大獎；2011年通過JCI國際醫(yī)療質(zhì)量認證；截止目前，全球擁有112家直屬連鎖機構(gòu)；2012年牙博士跨國而至，3年來，根植中國，在蘇州、常熟、昆山、江陰等地區(qū)相繼創(chuàng)立各大直屬連鎖機構(gòu)，真正做到讓市民不出國門，即可尊享23年的國際美齒精藝！韓國牙博士國際齒科集團在華直屬機構(gòu)牙博士是國內(nèi)唯一一家口腔?？漆t(yī)院通過JCI國際