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住在富人區(qū)的她2022年12月遼寧省錦州市度公開招聘6名特崗全科醫(yī)生工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫2.能在線粒體中進(jìn)行的代謝過程有
A.糖酵解B.類脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成3.高血壓合并胰島素抵抗的患者不會(huì)出現(xiàn)______。A.對(duì)胰島素刺激源,葡萄糖吸收抵抗B.高血糖癥C.血極低濃度脂蛋白與三酰甘油酯均升高D.高密度脂蛋白升高E.血膽固醇升高4.孕激素的生理作用______A.促進(jìn)水、鈉潴留B.通過中樞神經(jīng)有升溫作用C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制子宮收縮5.一個(gè)動(dòng)物保護(hù)組織正在設(shè)法改變?nèi)藗儗?duì)烏鴉的偏見,該組織認(rèn)為烏鴉之所以受到人們的厭惡是因?yàn)槠浜谏耐獗?,他們指出,通過基因改造,可以讓烏鴉披上潔白的外衣。
以下哪項(xiàng)如果為真,最能質(zhì)疑該組織的看法?______A.基因改造后,“烏鴉”就不再是烏鴉了B.烏鴉可以消滅害蟲,它其實(shí)是人類的朋友C.有人認(rèn)為烏鴉食腐肉是其令人厭惡的原因之一D.黑百靈是一種通體黑色的小型鳥禽,它深受人們的喜愛6.選擇人工前牙時(shí)要考慮的因素有______。A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過去是否戴過義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡7.前置胎盤最主要的癥狀是______。A.發(fā)生無痛性反復(fù)陰道出血B.貧血C.貧血程度與出血量不成正比D.破膜有利于胎先露對(duì)胎盤的壓迫,流血可停止E.以上都是8.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是
。A.無色澄明液體B.紅色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結(jié)晶性粉末E.淡黃色澄明液體9.痹證日久,邪痹心脈,瘀阻不通,心血運(yùn)行不暢,多導(dǎo)致
A.痙癥B.厥癥C.心悸D.癇證E.以上均不是10.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4011.口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是______。A.由口腔科醫(yī)生傳播給患者B.由患者傳播給口腔科醫(yī)生C.患者之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播E.通過血液制品傳播給患者12.新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為______。A.腺源性B.血源性C.損傷性D.牙源性E.醫(yī)源性13.社區(qū)獲得性肺炎中,最常見的病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.嗜肺軍團(tuán)桿菌E.綠膿桿菌14.強(qiáng)心苷中毒致死的主要原因是
。A.肝毒性B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.胃腸道反應(yīng)E.腎毒性15.正常血細(xì)胞染色中,急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病原始粒細(xì)胞______。A.可呈陽性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制B.可呈陽性反應(yīng),此反應(yīng)被氟化鈉抑制C.可呈陰性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制D.可呈陰性反應(yīng),此反應(yīng)被氟化鈉抑制16.腎動(dòng)脈造影檢查顯示腎動(dòng)脈偏心性狹窄,其主要病因是______。A.動(dòng)脈粥樣硬化B.大動(dòng)脈炎C.動(dòng)脈發(fā)育不良D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎17.8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因?yàn)開_____。A.影響骨、牙生長(zhǎng)B.易致二重感染C.胃腸反應(yīng)D.肝腎損害18.某研究者在社區(qū)進(jìn)行糖尿病患病率調(diào)查時(shí),首先將全小區(qū)的人群按照經(jīng)濟(jì)條件分為好、中、差三類,然后每一類各隨機(jī)抽取1/100的居民進(jìn)行調(diào)查,該研究者使用的研究設(shè)計(jì)方法是______。A.整體抽樣,單純隨機(jī)抽樣B.整體抽樣,機(jī)械抽樣C.系統(tǒng)抽樣,單純隨機(jī)抽樣D.分層抽樣,單純隨機(jī)抽樣E.分層抽樣,機(jī)械抽樣19.胰腺分泌的消化液中,不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰島素D.胰脂肪酶20.血涂片中成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀排列的疾病是______。A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.多發(fā)性骨髓瘤C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.慢性粒細(xì)胞白血病21.Miettinen方法是計(jì)算______。A.數(shù)學(xué)模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強(qiáng)度的區(qū)間估計(jì)C.生活質(zhì)量的指數(shù)計(jì)算D.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效用估計(jì)22.P50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時(shí)的氧分壓,會(huì)受下列哪些項(xiàng)目影響(
)A.低熱B.高熱C.高濃度2,3-DPGD.異常血紅蛋白23.關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述正確的是
。A.表淺腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色B.捫之柔軟,可被壓縮C.有時(shí)可捫到靜脈石D.觸診有震顫感,聽診有吹風(fēng)樣雜音E.體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性24.抑制胃液分泌的物質(zhì)是______A.促胃液素B.組胺C.乙酰膽堿D.膽鹽E.鹽酸25.新生兒先天性甲狀腺功能低下較早出現(xiàn)的癥狀是
A.腹脹B.貧血、面色蒼黃C.生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)D.呼吸、心率慢E.納差、吃奶緩慢26.開放性氣胸的急救處理,首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補(bǔ)液D.封閉胸壁傷口27.涎石病選擇哪種X線檢查方法______。A.下頜橫斷頜片B.根尖片C.曲面斷層片D.上頜前部頜片E.華氏位28.下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小粒可染鐵消失29.固相酶免疫測(cè)定(ELASA)只用于測(cè)定抗原。30.需鼻飼飲食的患者,每次的鼻飼量和間隔時(shí)間為______。A.不超過100ml,不少于2hB.不超過200ml,不少于2hC.不超過300ml,不少于3hD.不超過400ml,不少于3h31.用前不需要患者做皮膚過敏實(shí)驗(yàn)的藥物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普魯卡因青霉素D.鏈霉素E.胰島素32.甲型流感病毒常引起大流行。33.骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)不會(huì)引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。34.關(guān)于膽汁淤積性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結(jié)合膽紅素明顯增高C.非結(jié)合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加E.尿膽紅素陰性35.關(guān)于骨髓的描述,正確的是______A.位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓36.外痔發(fā)生于齒狀線以上,是肛門直腸病中最常見的疾病。
37.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時(shí)應(yīng)首先______。A.將脫出的引流管重新置入B.通知醫(yī)生緊急處理C.給患者吸氧D.用手指捏閉引流口周圍皮膚E.急送手術(shù)室處理38.文書寫作中,使用第三人稱的法定公文文種有______。A.通報(bào)B.紀(jì)要C.會(huì)議記錄D.合同39.對(duì)慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高40.下列便秘各證型中,患者癥見大便干結(jié),面紅心煩,小便短赤,可能的診斷是______A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛41.2019年5月13日,中共中央總書記習(xí)近平主持召開中共中央政治局會(huì)議。會(huì)議指出,長(zhǎng)三角一體化發(fā)展具有極大的區(qū)域帶動(dòng)和示范作用,要緊扣“______”和“______”兩個(gè)關(guān)鍵,帶動(dòng)整個(gè)長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶和華東地區(qū)發(fā)展,形成高質(zhì)量發(fā)展的區(qū)域集群。A.一體化一盤棋B.一體化高質(zhì)量C.一盤棋高質(zhì)量D.一盤棋高效率42.保證血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可比性,應(yīng)做到______。A.定體位B.定部位C.定時(shí)間D.定血壓計(jì)43.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml44.屬于保和丸組成的是______。A.黃薺、黃連B.砂仁麥芽C.連翹、陳皮D.雞內(nèi)金、半夏45.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中,選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處,使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.46.以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章是______。A.規(guī)范性公文B.陳述呈請(qǐng)性公文C.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性公文D.證明性公文47.在決定、通知、批復(fù)這些下行文中,只有批復(fù)的主送機(jī)關(guān)只能是一個(gè)。48.現(xiàn)場(chǎng)診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)有______A.神志突然消失B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不到C.無自主呼吸D.瞳孔散大E.測(cè)不到血壓49.生物轉(zhuǎn)化酶的基本特征為______。A.具有廣泛底物特異性和立體選擇性B.有結(jié)構(gòu)酶和誘導(dǎo)酶之分C.某些酶具有多態(tài)性D.以上都是50.解決我國(guó)所有問題的關(guān)鍵是______。A.艱苦奮斗B.對(duì)外開放C.發(fā)展D.改革創(chuàng)新51.下列應(yīng)該生用的藥物有
A.地榆用于燙傷B.梔子用于跌打損傷C.槐花用于高血壓D.牡蠣用于瘰疬痰核E.訶子用于久瀉久痢52.患者失眠,睡中易醒,兼心悸、食少倦怠、健忘等癥狀,多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內(nèi)熱D.肝膽火盛53.一位猶太思想家的問題困擾了羅馬教廷30年:一個(gè)基督教神職人員和一個(gè)普通信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個(gè)基督徒和一個(gè)其他宗教信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個(gè)有宗教信仰的人和一個(gè)無神論者的靈魂是否都能進(jìn)天堂?如果有某個(gè)或某類人的靈魂不能進(jìn)入天堂,則“上帝之愛”就不是普適的;如果“上帝之愛”不是普適的,則上帝的存在就不是合理的。如果所有人的靈魂都能進(jìn)天堂,那么,信教與不信教、信仰不同宗教之間還有什么重大區(qū)別呢?
如果接受以上陳述,則必須接受下面哪項(xiàng)陳述?______A.如果“上帝之愛”是普適的,則上帝的存在就是合理的B.“上帝之愛”是普適的,但信教與不信教、信仰不同宗教之間有重大區(qū)別C.如果上帝的存在是合理的,信上帝與不信上帝之間就沒有重大區(qū)別D.“上帝之愛”是普適的,神職人員、普通信徒和無神論者都是上帝關(guān)愛的對(duì)象54.陽陽55.下列藥物中,作為一貫煎臣藥的是
A.生地黃B.當(dāng)歸C.枸杞子D.北沙參E.麥冬56.從疾病的預(yù)防策略角度看,流行病學(xué)普查和篩檢屬于______。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.病因預(yù)防57.女性,60歲,慢性咳喘18年,加重一周,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考慮診斷為______A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償期58.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎59.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸60.急性呼吸衰竭患兒低氧血癥的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.腹脹C.心率減慢D.皮膚蒼白E.少尿或無尿61.根據(jù)陰陽的屬性與可分性,晝夜之中屬于陰中之陰的時(shí)間是______,屬于陽中之陰的時(shí)間是______。62.普魯卡因能抑制磺胺類藥物的抗菌作用,故不宜用其對(duì)使用磺胺類制劑的患者進(jìn)行局麻。
63.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí),最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為______。A.內(nèi)徑4.5mm,深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC.內(nèi)徑5mm,深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm,深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm,深度14.5cm64.神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)有軸突以及______。A.髓鞘B.胞體C.樹突D.神經(jīng)元65.含牙囊腫髓的囊壁附著于牙齒的______。A.根尖部B.牙根部C.牙頸部D.牙冠部E.任何部位卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCD[解析]常見的癌前病變有:黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。2.參考答案:D[解析]氧化磷酸化在線粒體中進(jìn)行。3.參考答案:A[解析]胰島素抵抗是指必須以高于正常的血胰島素釋放水平來維持正常的糖耐量,表示機(jī)體組織對(duì)胰島素處理葡萄糖的能力減退,而不是吸收抵抗。4.參考答案:BCD[解析]孕激素在新陳代謝方面能促進(jìn)水與鈉的排泄;雌激素促進(jìn)卵泡早期發(fā)育,增進(jìn)子宮的血液運(yùn)行。5.參考答案:A[解析]題目中結(jié)論是改變?nèi)藗儗?duì)于烏鴉的看法,但是即使改變基因以后,仍然改變不了人們對(duì)于原來烏鴉的不好看法。所以A選項(xiàng)最能質(zhì)疑,是從本質(zhì)上說明烏鴉的基因改變就不再是烏鴉了,而人們對(duì)于原來烏鴉的看法是不會(huì)改變的。6.參考答案:ACDE[解析]選擇人工牙要考慮質(zhì)地、形態(tài)、色澤、大小及價(jià)格等因素,前牙關(guān)系到患者的面部形態(tài)和外觀,要特別注意前牙與面部形態(tài)的協(xié)調(diào)一致。后牙主要作用在于完成咀嚼功能,還要重視義齒承托組織的保健,重要的是選擇與牙槽嵴狀況相適應(yīng)的后牙面形態(tài)。A、C、D、E項(xiàng)都是關(guān)系到美觀和諧的因素,B項(xiàng)是選擇人工后牙時(shí)要特別考慮的因素。7.參考答案:A[解析]前置胎盤最典型的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。8.參考答案:A鹽酸哌替啶注射劑為鹽酸哌替啶的滅菌水溶液,正常外觀是無色澄明液體。9.參考答案:C[解析]痹證日久,邪痹心脈,瘀阻不通,心血運(yùn)行不暢,為痹證遷延日久,肝腎虧損,氣血俱損,從而內(nèi)舍于心,多出現(xiàn)心悸,氣短,動(dòng)則尤甚,面色少華,舌質(zhì)淡,脈虛數(shù)或結(jié)代。10.參考答案:A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體,通過HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞破壞。11.參考答案:B[解析]口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是由患者傳播給口腔科醫(yī)生。乙肝除了我們所熟悉的血液以及血液制品傳播以外,還可通過唾液、尿液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經(jīng)、精液、陰道分泌物等傳播。所以一旦接觸到上述物質(zhì),都有可能會(huì)感染乙肝病毒。故此題選B。12.參考答案:B[解析]新生兒的骨髓炎血源性感染多見,一般由于臍帶感染引起,其次為接觸或直接損傷感染。兒童的間隙感染以腺源性多見,損傷性需有創(chuàng)傷史,新生兒牙尚未萌出。13.參考答案:B14.參考答案:C強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)中,心臟毒性反應(yīng)為最嚴(yán)重、最危險(xiǎn)的不良反應(yīng),是中毒致死的主要原因,表現(xiàn)為臨床上所見的各種心律失常:(1)快速型心律失常:最多見和最早見的是室性期前收縮,約占心臟毒性發(fā)生率的1/3,也可發(fā)生二聯(lián)律、三聯(lián)律、室性心動(dòng)過速,甚至發(fā)生心室纖顫;(2)房室傳導(dǎo)阻滯;(3)竇性心動(dòng)過緩。15.參考答案:A[解析]急性粒細(xì)胞白血病時(shí),白血病原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細(xì)胞白血病時(shí),白血病原始單核細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),此反應(yīng)被氯化鈉抑制。急性粒一單核細(xì)胞白血病時(shí),部分白血病細(xì)胞的陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,部分陽性反應(yīng)不被氟化鈉抑制。16.參考答案:A[解析]動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄多位于腎動(dòng)脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為充盈缺損,狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴(kuò)張。腹主動(dòng)脈常同時(shí)可見迂曲、延長(zhǎng)、擴(kuò)張及狹窄等動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)。17.參考答案:A[解析]8歲以前的孩子過多服用四環(huán)素后,可造成四環(huán)素牙,使牙齒變成永久性黃棕色,甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良;有時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性阻礙孩子骨骼生長(zhǎng);用藥后偶可發(fā)生過敏反應(yīng),如藥疹、肛門及外陰瘙癢;長(zhǎng)期或大量使用四環(huán)素可造成肝、腎損害,血栓靜脈炎,并且還可能造成尿中核黃素排泄增加;有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂,導(dǎo)致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染,而且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細(xì)菌遭到抑制,而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對(duì)嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。18.參考答案:D[解析]分層抽樣是工作中常用的一種抽樣方法。在抽樣前,先將總體按一定的特征進(jìn)行分層,然后再每層內(nèi)進(jìn)行抽樣,同時(shí)按照1/100的概率隨機(jī)抽樣,為分層抽樣+單純隨機(jī)抽樣。19.參考答案:C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液,還能分泌胰島素,但胰島素是內(nèi)分泌激素,不屬于消化液。20.參考答案:B[解析]多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬于成熟的B細(xì)胞腫瘤,其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白,骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破壞,骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。絕大多數(shù)患者出現(xiàn)不同程度的貧血,貧血的嚴(yán)重程度隨病情進(jìn)展而加重,貧血多屬正細(xì)胞正色素性,少數(shù)呈低色素性。其紅細(xì)胞常呈緡錢狀排列,血沉也明顯增快。21.參考答案:B[解析]Miettinen方法是用來計(jì)算OR值的可信區(qū)間的常用方法。22.參考答案:ABCDP50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時(shí)的氧分壓。P50增加,氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低),引起的主要原因有:高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2,3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2,3-DPC濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低,氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加),引起的主要原因有:低熱、急性堿中毒、低濃度的2,3-DPG、異常血紅蛋白的存在。23.參考答案:ABCE[解析]海綿狀血管瘤是在出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。位置較表淺的海綿狀血管瘤,局部皮膚膨隆,高低錯(cuò)落,起伏不平,皮面微現(xiàn)藍(lán)色或淺紫色,曲張盤旋的血管隱約可見。海綿狀血管瘤位置較深而不波及皮膚者,除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外,膚色并無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見于黏膜下層,黏膜表面呈暗藍(lán)色改變。腫物有壓縮性,其體積大小可隨體位改變而發(fā)生變化。觸診檢查有似蠕蟲盤繞聚集之感,或可捫出顆粒狀靜脈石存在,X線照片也可顯現(xiàn)靜脈石,此乃血栓機(jī)化鈣鹽沉著而形成。24.參考答案:E[解析]促胃液素、組胺、乙酰膽堿和膽鹽對(duì)胃液分泌均有刺激作用。鹽酸是胃腺的分泌物,但當(dāng)胃竇和十二指腸內(nèi)pH降到一定程度時(shí),HCl可以直接作用于壁細(xì)胞,或通過抑制G細(xì)胞分泌促胃液素,或通過刺激D細(xì)胞釋放生長(zhǎng)抑素而抑制胃酸過度分泌。25.參考答案:A[解析]甲狀腺功能減低癥的癥狀出現(xiàn)早晚及輕重與患兒殘留的甲狀腺組織多少及功能有關(guān),新生兒較早出現(xiàn)的癥狀為腹脹。26.參考答案:D[解析]開放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。故本題選D。27.參考答案:A[解析]涎石病選擇的X線檢查方法是頜下腺側(cè)位片或下頜橫斷頜片,前者是觀察導(dǎo)管后部結(jié)石,后者是觀察前部結(jié)石。28.參考答案:E[解析]骨髓小??扇捐F代表體內(nèi)的貯存鐵,骨髓小粒可染鐵消失即表示體內(nèi)已無貯存鐵,故可肯定診斷缺鐵。而其他幾項(xiàng)檢查或病史則不能完全肯定缺鐵,如在慢性疾病貧血時(shí),雖然血清鐵降低,但貯存鐵可能正?;蚱摺?9.參考答案:B[解析]固相酶免疫測(cè)定(ELASA)可用于測(cè)定抗原,也可用于測(cè)定抗體。30.參考答案:B31.參考答案:B[解析]青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結(jié)核菌素、破傷風(fēng)抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細(xì)胞色素C、有機(jī)碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。32.參考答案:A[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易發(fā)生變異,可引起世界性流感大流行。33.參考答案:B[解析]骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)能夠引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。34.參考答案:ABC[解析]膽汁淤積性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。35.參考答案:B[解析]骨髓是人體的造血組織,分布于長(zhǎng)骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間;骨髓分為紅骨髓和黃骨髓,其中紅骨髓具有造血作用,而黃骨髓以脂肪組織為主,具有潛在造血作用,即當(dāng)造血需要時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血;在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓,全部參與造血以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要;5~7歲后長(zhǎng)骨中出現(xiàn)黃骨髓,至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長(zhǎng)骨的近端,并非成年人不具有紅骨髓。36.參考答案:B[解析]外痔發(fā)生于齒狀線以下,是由痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)炎纖維增生而成的疾病。而內(nèi)痔是指肛門齒狀線以上、直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血所形成的柔軟靜脈團(tuán),是肛門直腸病中最常見的疾病。37.參考答案:D[解析]引流管脫出,立即用手捏閉胸壁傷口處皮膚,消毒處理后,用凡士林紗布封閉傷口,并協(xié)助醫(yī)師進(jìn)一步處理。38.參考答案:AB[解析]ABCD均需要使用第三人稱,但CD不屬于法定公文文種。故本題答案選AB。39.參考答案:A[解析]慢性化膿性骨髓炎時(shí)全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時(shí)可有全身中毒癥狀,局部紅、腫、疼痛?;贾梢姼]道口、流膿且有異味,偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生,可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,患肢粗大,組織厚硬,有色素沉著,周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無效腔等),一般不難診斷。40.參考答案:A[解析]熱秘癥見大便干結(jié),面紅心煩或有身熱,小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便;方用麻子仁丸。41.參考答案:B[解析]2019年5月13日,中共中央總書記習(xí)近平主持召開中共中央政治局會(huì)議。會(huì)議指出,長(zhǎng)三角是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最活躍、開放程度最高、創(chuàng)新能力最強(qiáng)的區(qū)域之一,在全國(guó)經(jīng)濟(jì)中具有舉足輕重的地位。長(zhǎng)三角一體化發(fā)展具有極大的區(qū)域帶動(dòng)和示范作用,要緊扣“一體化”和“高質(zhì)量”兩個(gè)關(guān)鍵,帶動(dòng)整個(gè)長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶和華東地區(qū)發(fā)展,形成高質(zhì)量發(fā)展的區(qū)域集群。故本題選B。42.參考答案:ABCD43.參考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。44.參考答案:C[解析]保和丸是由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。45.參考答案:A[解析]本題側(cè)重考查不同柱狀圖的移動(dòng),第二個(gè)圖形是由第一個(gè)圖形中最左邊柱狀向右移動(dòng)一個(gè)位置得到的。依次類推,問號(hào)處應(yīng)為A項(xiàng)中的圖形。46.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是指以強(qiáng)制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等,包括條例、規(guī)定、辦法、決定。故本題選A。47.參考答案:A[解析]批復(fù)適用于答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示事項(xiàng),批復(fù)與請(qǐng)示是相關(guān)聯(lián)性的,必須一請(qǐng)示一批復(fù)。在所有下行文中,只有批復(fù)的主送機(jī)關(guān)只能是一個(gè)。故本題判斷正確。48.參考答案:ABC[解析]現(xiàn)場(chǎng)診斷心跳、呼吸驟停的指標(biāo)是病人神志突然消失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不到、無自主呼吸。瞳孔散大并測(cè)不到血壓主要用于院內(nèi)的心跳、呼吸驟停的診斷。49.參考答案:D[解析]生物轉(zhuǎn)化酶的基本特征:①?gòu)V泛的底物特異性
一類或一種酶可代謝幾種外源化學(xué)物,而且還可代謝內(nèi)源性化學(xué)物;②某些酶具有多態(tài)性
其結(jié)構(gòu)(即氨基酸序列)和活性不同;③立體選擇性
生物轉(zhuǎn)化酶對(duì)某些手性外源化學(xué)物的生物轉(zhuǎn)化具有立體選擇性,即對(duì)一種對(duì)映體的生物轉(zhuǎn)化率要快于另一對(duì)映體;④其他有結(jié)構(gòu)酶和誘導(dǎo)酶之分。50.參考答案:C[解析]黨的十八大報(bào)告指出,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是興國(guó)之要,發(fā)展仍是解決我國(guó)所有問題的關(guān)鍵。本題正確答案為C。51.參考答案:ABCD[解析]訶子用于久泄久痢宜煨用。52.參考答案:A53.參考答案:C[解析]題干邏輯關(guān)系是:(1)人的靈魂不能進(jìn)天堂→“上帝之愛”就不是普適的→上帝的存在就不是合理的;(2)所有人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別。根據(jù)充分條件假言命題推理規(guī)則,肯定前件則肯定后件;否定后件則否定前件;否定前件則不能否定后件。由邏輯關(guān)系(1),否定前件不能否定后件,A項(xiàng)不能推出;由邏輯關(guān)系(1)和(2)得,“上帝之愛”是普適的→人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,B項(xiàng)錯(cuò)誤;上帝的存在是合理的→人的靈魂能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,C項(xiàng)正確;D項(xiàng)“上帝關(guān)愛的對(duì)象”題干沒有提及。故選C。54.參考答案:對(duì)自然界和人體內(nèi)相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。即含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。55.參考答案:BCDE一貫煎的君藥為生地黃,功效滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎。臣藥為當(dāng)歸、枸杞子、北沙參、麥冬。當(dāng)歸和枸杞子滋陰養(yǎng)血;北沙參和麥冬清養(yǎng)肺胃。56.參考答案:B[解析]流行病學(xué)普查和篩檢主要是
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