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渠口農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)自查自糾報(bào)告及整改措施一、自查自糾情況為深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng),提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,我院于某年某月某日對(duì)自己的工作進(jìn)行了嚴(yán)格自查,主要情況如下:1.醫(yī)療質(zhì)量近期,我院因一些不良事件的發(fā)生,已引起了部分患者和社會(huì)的關(guān)注。我們通過(guò)自查自糾,總結(jié)分析了以下幾個(gè)問(wèn)題:(1)因醫(yī)生操作不當(dāng),導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)感染現(xiàn)象的情況較多;(2)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)不及時(shí),導(dǎo)致設(shè)備損壞或使用不便;(3)手術(shù)室衛(wèi)生存在隱患。上述問(wèn)題直接影響了患者的身體健康和醫(yī)院的聲譽(yù),我們必須采取有力措施予以解決。2.服務(wù)質(zhì)量我院在服務(wù)質(zhì)量方面也存在以下問(wèn)題:(1)醫(yī)生護(hù)士服務(wù)態(tài)度不佳,缺乏親和力和耐心;(2)醫(yī)生藥品推薦不合理,藥品溶液沒(méi)有清潔消毒措施;(3)醫(yī)療廢物分類(lèi)沒(méi)有得到有效落實(shí)。我們認(rèn)為,服務(wù)質(zhì)量不僅與醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)有關(guān),也和醫(yī)院管理水平和服務(wù)流程等有關(guān)。二、整改措施面對(duì)自查問(wèn)題,我們先后安排了多次整改措施:1.醫(yī)療質(zhì)量整改(1)完善手術(shù)室衛(wèi)生管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作行為,建立日常消毒、檢查、回執(zhí)登記等制度;(2)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和維修,由專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)設(shè)備操作和維護(hù);(3)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估,通過(guò)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考試,提高醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和醫(yī)療水平。2.服務(wù)質(zhì)量整改(1)加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立完善的服務(wù)流程,將服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、流程及細(xì)節(jié)規(guī)范化;(2)全面檢查和規(guī)范醫(yī)生藥品推薦、使用行為,對(duì)有違規(guī)行為的人員,采取停診、罰款等處罰措施;(3)建立醫(yī)療廢物分類(lèi)制度,加強(qiáng)處理工作。上述整改措施需要全員參與,才能確保效果的有效性。在實(shí)際操作中,我們還注意到了以下問(wèn)題:(1)提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),要從源頭抓起,注重培訓(xùn)和考核;(2)醫(yī)院管理體制改革必須得到重視,加大投入力度。三、自查自糾工作后續(xù)計(jì)劃為了確保醫(yī)院工作質(zhì)量的穩(wěn)步提高,我院將采取以下工作措施:(1)制定并實(shí)施醫(yī)療行為規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德教育;(2)實(shí)行內(nèi)部評(píng)審機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估;(3)督促醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量。四、結(jié)論以“三好一滿意”活動(dòng)為抓手,我們認(rèn)真自查自糾,真誠(chéng)面對(duì)問(wèn)題,采取有力措施進(jìn)行整改。在今后的

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