食管癌圍手術(shù)期健康宣傳教育課件

食管癌圍手術(shù)期健康宣傳教育26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。食管癌圍手術(shù)期健康宣傳教育食管癌圍手術(shù)期健康宣傳教育26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。食管癌圍手術(shù)期健康教育胥立根2009-06-30大綱1.病因及臨床癥狀。2術(shù)前準(zhǔn)備。3.術(shù)后管道護(hù)理4術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)÷5術(shù)后飲食指導(dǎo)。在高中化學(xué)教學(xué)中，通常都會(huì)遇到這樣的窘境，即教室傾盡所有的教學(xué)，到頭卻換來學(xué)生雖然對(duì)知識(shí)點(diǎn)悉數(shù)盡知，但都容易混淆不能靈活地運(yùn)用到解題中去。究其根本還是學(xué)生沒有構(gòu)建好良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)，知識(shí)點(diǎn)在腦海中混沌著沒有清晰脈絡(luò)，所以就不要提靈活運(yùn)用了。因此在高中化學(xué)教學(xué)中幫助學(xué)生構(gòu)建良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)該視為教學(xué)的重點(diǎn)。一、知識(shí)結(jié)構(gòu)化理論的提出要研究高中知識(shí)知識(shí)結(jié)構(gòu)化策略，首先就需要弄清楚什么是知識(shí)結(jié)構(gòu)化？知識(shí)結(jié)構(gòu)化對(duì)學(xué)習(xí)生活有何意義？據(jù)悉，知識(shí)結(jié)構(gòu)化理論首次提出是在1958年的美國“全國科學(xué)院”召開的教育改革會(huì)議上，著名心理學(xué)家布魯納借鑒了認(rèn)知心理學(xué)的結(jié)果，通過自己的研究總結(jié)，在大會(huì)上提出了科學(xué)基本結(jié)構(gòu)理論。他認(rèn)為任何的知識(shí)在認(rèn)知過程中，都必須構(gòu)建成基本理論相互聯(lián)系的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，這樣才有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和運(yùn)用。二、知識(shí)認(rèn)知結(jié)構(gòu)的構(gòu)建過程知識(shí)結(jié)構(gòu)構(gòu)建的過程，是基于學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備與學(xué)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知相互作用所形成的體系。這就要求學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)必須要牢靠，對(duì)知識(shí)的認(rèn)知必須要正確無誤。如果學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)功底不扎實(shí)，就會(huì)造成知識(shí)結(jié)構(gòu)松散不完備，甚至出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象。而學(xué)生對(duì)知識(shí)認(rèn)知的錯(cuò)誤，也會(huì)造成知識(shí)結(jié)構(gòu)的謬誤，知識(shí)網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)綜復(fù)雜沒有清晰的框架，導(dǎo)致對(duì)知識(shí)在運(yùn)用上出現(xiàn)錯(cuò)誤。比如，在學(xué)習(xí)氧化還原反應(yīng)知識(shí)的時(shí)候。就必須要掌握好氧化還原的基本知識(shí)，要對(duì)基礎(chǔ)理論要牢記在心。并且也必須要確保學(xué)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知的正確，不能模棱兩可，要使學(xué)生掌握判斷什么是氧化物什么是還原物的正確方法。在學(xué)生對(duì)知識(shí)出現(xiàn)謬誤的時(shí)候，一定要及時(shí)糾正，以確保知識(shí)結(jié)構(gòu)的順利構(gòu)建。三、知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建策略1、對(duì)教材知識(shí)的正確解讀按科學(xué)的呈現(xiàn)順序教學(xué)在日常教學(xué)中，一般都是按章教學(xué)。但章節(jié)之間雖然有有一定的聯(lián)系，但是卻沒有明顯的關(guān)聯(lián)性。但是縱觀整個(gè)教材體系，其實(shí)不難發(fā)現(xiàn)有些小的章節(jié)之間的關(guān)聯(lián)卻十分明顯。這就要求教師要善于將一些有關(guān)聯(lián)的章節(jié)組合在一起，以便于學(xué)生構(gòu)建完善的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。這是十分不易的，需要教師對(duì)教材的全面解讀然后再進(jìn)行對(duì)知識(shí)的整合。要了解整個(gè)教材體系的結(jié)構(gòu)，而不能單單注視某一單元的結(jié)構(gòu)。譬如講化學(xué)物質(zhì)章節(jié)時(shí)講授化學(xué)物性質(zhì)如氧化劑、還原劑的時(shí)候就應(yīng)該穿插講解氧化還原反應(yīng)的基本理論。于此同時(shí)還可以將化學(xué)反應(yīng)能量變化的相關(guān)能容加入進(jìn)去。而講電解質(zhì)章節(jié)時(shí)，又可以加入反應(yīng)速率等問題去講解。通過這樣一系列的知識(shí)整合，可以很好的幫助學(xué)生構(gòu)建好知識(shí)結(jié)構(gòu)。2、著重對(duì)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的分析準(zhǔn)確把握教學(xué)重心學(xué)習(xí)是一個(gè)理解參悟的過程，這個(gè)過程是基于學(xué)生原有的知識(shí)認(rèn)知結(jié)構(gòu)，然后通過對(duì)新知識(shí)的融合、思考，然后再達(dá)到理解消化最后才可以運(yùn)用到實(shí)際操作過程中去。所以在構(gòu)建新的知識(shí)認(rèn)知結(jié)構(gòu)之前，必然要深入透析學(xué)生原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。教師在教學(xué)中一定會(huì)遇到這樣的情況就是一道題翻來覆去的講但是學(xué)生還是一錯(cuò)再錯(cuò)，就是沒有將學(xué)生原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的錯(cuò)誤找出來。所以在日常教學(xué)中，一定要將其中錯(cuò)誤的認(rèn)知檢索出來加以糾正，最后再將新的知識(shí)融入進(jìn)去，逐漸構(gòu)架起新的知識(shí)結(jié)構(gòu)。譬如在學(xué)習(xí)了氧化還原反應(yīng)、離子反應(yīng)的原理之后，基本上可以掌握化學(xué)物質(zhì)的氧化還原性質(zhì)，能夠知道化學(xué)物質(zhì)的價(jià)位影響著氧化還原活性。如高價(jià)物質(zhì)具有氧化，性低價(jià)物質(zhì)具有還原性中間價(jià)位的物質(zhì)既具有氧化性又具有還原性。但是這樣粗淺的認(rèn)知并不能讓學(xué)生構(gòu)建起良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)。所以就需要設(shè)計(jì)一些拓展性的題目來構(gòu)建如：1、碳元素與硫元素含有哪些價(jià)位。2、它們不同價(jià)位對(duì)應(yīng)構(gòu)成了那些物質(zhì)。3：它們的離子分別具有什么樣的化學(xué)性質(zhì)。通過一系列誘導(dǎo)性問題能有效的幫助學(xué)生排除原有知識(shí)認(rèn)知中的誤區(qū)。3、設(shè)計(jì)有思考維度的題目，深化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解學(xué)習(xí)的過程是一個(gè)接觸知識(shí)、學(xué)習(xí)知識(shí)、記憶知識(shí)、分析知識(shí)、理解知識(shí)的過程。在這一系列過程中，需要學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題以及思考問題。只有通過較為深入的思考才可以加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。因此在構(gòu)架化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的時(shí)候，一些較有思考價(jià)值的問題往往會(huì)有推波助瀾的效果。（1）設(shè)計(jì)問題的要求①問題的思考空間要大，有足夠的維度讓學(xué)生去探索。②難度適當(dāng)，不能高不可攀也不能一蹴而就。③問題要有梯度，要由淺及深。（2）問題設(shè)計(jì)實(shí)例在學(xué)習(xí)氧化還原章節(jié)時(shí)可以設(shè)計(jì)以下類似的問題。①硫原子失去一個(gè)離子是釋放能量還是吸收能量。②硫元素是否只能做氧化劑，做還原劑的價(jià)位是多少，能構(gòu)成什么物質(zhì)。③試比較OSSeTePo的氧化性強(qiáng)弱。④元素的氧化還原的能力是否能用定量的方法去研究。4、引導(dǎo)學(xué)生通過研究知識(shí)點(diǎn)間的聯(lián)系繪制樹形概念圖知識(shí)結(jié)構(gòu)化最后一步即是由教師引導(dǎo)學(xué)生自行對(duì)知識(shí)的整理，然后繪制出自我意識(shí)層面的概念圖。這個(gè)過程一定要注意知識(shí)獨(dú)特性、連貫性、關(guān)聯(lián)性的特點(diǎn)，繪制出自己的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。通過這樣的做法，一定程度的鞏固了學(xué)生對(duì)知識(shí)的熟悉程度。其次還可以查漏補(bǔ)缺，使學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)更加完善。譬如在繪制氧化劑氧化能力強(qiáng)弱概念圖的時(shí)候就可以將所學(xué)的氧化歸納起來一起繪制。如：氧化劑強(qiáng)弱順序?qū)τ诮饘匐x子：Ag+>Hg2+>Cu2+>H+>Pb2+>Sn2+>Fe2+>Zn2+>Al3+>Mg2+>Na+>Ca2+>Ba2+>K+對(duì)于氧化劑：F2>KMnO4>ClO2>Cl2>H2O2>Br2>I2>S當(dāng)前，初中音樂課程設(shè)置中，音樂課時(shí)很少。主要是學(xué)校更加注重主要課程的教學(xué)，也認(rèn)為音樂教學(xué)是一門娛樂性的課程，對(duì)文化科的學(xué)習(xí)和升學(xué)考試沒有幫助。以上這些原因?qū)е鲁踔幸魳氛n程教學(xué)不甚樂觀，本文對(duì)初中音樂課程教學(xué)的問題進(jìn)行了分析，同時(shí)對(duì)如何改進(jìn)音樂教學(xué)活動(dòng)提出了自己的看法。一、當(dāng)前初中音樂教育的現(xiàn)狀和問題1、缺乏對(duì)音樂的欣賞。不同于其它課程的是，音樂課程是一門藝術(shù)性課程，需要在教學(xué)中進(jìn)行欣賞和品味音樂的優(yōu)美音調(diào)。然而，在當(dāng)前的初中音樂教學(xué)中，學(xué)生缺乏音樂的欣賞能力，主要表現(xiàn)在：第一，在音樂教學(xué)中，教師對(duì)學(xué)生只注重音樂知識(shí)的灌輸，理論教學(xué)時(shí)間比較長，而作品欣賞與評(píng)價(jià)教學(xué)課時(shí)比較短。在課堂教學(xué)中，教師在課堂上講，學(xué)生只能被動(dòng)的接受；第二，學(xué)生不懂得如何欣賞音樂，學(xué)生跟著老師學(xué)唱，使課堂氣氛顯得比較單調(diào)和乏味，教師也沒有對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)性的指導(dǎo)。由于學(xué)生不懂得欣賞音樂，感受不到音樂帶來的快樂，自然學(xué)習(xí)音樂的興趣不高。2、學(xué)生更喜歡流行音樂。在校園中，隨處可見學(xué)生們戴著耳機(jī)在聽自己喜歡的流行歌曲。流行音樂是歌曲迎合時(shí)代的結(jié)果，也反映了人們的生活方式和追求。流行音樂對(duì)學(xué)生影響比較大，貼近學(xué)生的思想和行為。初中學(xué)生對(duì)流行音樂非常感興趣，對(duì)教材不感興趣，音樂教學(xué)與現(xiàn)實(shí)音樂有一定的差距。學(xué)生喜歡流行音樂的主要原因有：第一，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)媒介的普及，人們通過網(wǎng)絡(luò)、電視、DV等工具頻繁的接觸流行音樂，這給學(xué)生接觸流行音樂帶來了便利條件；第二，流行音樂與時(shí)代聯(lián)系緊密，具有很強(qiáng)的時(shí)代性，音樂所抒發(fā)的都是現(xiàn)代的愛情觀、社會(huì)觀，唱詞通俗易懂，毫不隱藏的表達(dá)自己的思想，對(duì)于初中生具有很強(qiáng)的吸引力，容易引起他們的共鳴。3、學(xué)生對(duì)音樂課程缺乏重視。在應(yīng)試教育背景下，由于學(xué)生肩負(fù)著升學(xué)的壓力，為了有充足的文化課學(xué)習(xí)時(shí)間，不得不減少或放棄音樂課程的學(xué)習(xí)。隨著教育新課改的推行，學(xué)生的作業(yè)負(fù)擔(dān)雖然有所減輕，但是升學(xué)的壓力依然存在。家長和教師都關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，是否能進(jìn)入重點(diǎn)中學(xué)學(xué)習(xí)，而音樂課程顯得不重要。因此，學(xué)生們將音樂課作為放松心情和緩解壓力的娛樂教學(xué)活動(dòng)。大多數(shù)學(xué)生利用音樂課私下聽聽流行音樂，對(duì)教師講的音樂課程內(nèi)容不屑一顧。此外，學(xué)校對(duì)音樂的課時(shí)設(shè)置時(shí)間也較少，每周只有一節(jié)課。在這種大的教育背景下，音樂課得不到重視必然會(huì)影響音樂課的教學(xué)質(zhì)量，影響學(xué)生學(xué)習(xí)音樂知識(shí)的積極性。二、改進(jìn)音樂教學(xué)發(fā)展的措施分析1、改善音樂課程教學(xué)設(shè)施。教學(xué)設(shè)備是音樂教學(xué)中不可或缺的工具，設(shè)備質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到音樂教學(xué)的效果。因此，要想提高音樂教學(xué)的效果，就必須改善教學(xué)設(shè)備。如在音樂教學(xué)中引入多媒體教學(xué)技術(shù)，將音樂表演的聲音、動(dòng)畫和情景展現(xiàn)給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。此外，要引進(jìn)質(zhì)量比較好的樂器，如古箏、吉他、手風(fēng)琴、電子琴、鋼琴等，并為學(xué)生提供接觸樂器的機(jī)會(huì)，親自操作。如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，可以為每位學(xué)生提供音樂設(shè)備，比如口琴、笛子和嗩吶等小型樂器，這對(duì)學(xué)生正確使用樂器具有很大的幫助。2、營造開放的課堂教學(xué)環(huán)境。開放的教學(xué)環(huán)境意味著要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，為學(xué)生提供一個(gè)發(fā)現(xiàn)音樂、探索音樂和應(yīng)用音樂的開放式學(xué)習(xí)環(huán)境。開放式環(huán)境可以開辟多元化的教學(xué)方式，增加師生之間的互動(dòng)，讓所有的學(xué)生都融入到探究式的學(xué)習(xí)氛圍中，充分發(fā)揮個(gè)人的聰明才智。開放式的教學(xué)環(huán)境，采取探究式的教學(xué)方式，教師可以讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行操作。比如讓學(xué)生演唱一段自己熟悉的歌曲，如可以將學(xué)習(xí)過的詩詞譜曲進(jìn)行演奏，如《沁園春?雪》中的“北國風(fēng)光，千里冰封，萬里雪飄。望長城內(nèi)外，惟余莽莽……”。這些詩詞學(xué)生非常熟悉，也能很快進(jìn)入狀態(tài)，奏唱的效果非常好。此外，教師可以讓學(xué)生將唐詩宋詞改為歌曲，如《長恨歌》的改編，在開放式教學(xué)環(huán)境中，教師要不斷的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造構(gòu)思，聯(lián)系生活實(shí)際，喚起學(xué)生的探究與創(chuàng)造精神，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣。3、加強(qiáng)家庭音樂教育。孩子的教育需要家長和學(xué)校雙方共同努力才能取得很好的效果。家庭教育是學(xué)生的第一成長環(huán)境，是孩子獲得基本教育的重要場所，家庭教育培養(yǎng)了孩子的性格和行為習(xí)慣，記憶做人的方式。學(xué)校教育是學(xué)生學(xué)習(xí)系統(tǒng)文化知識(shí)的場所，因此只有將家庭教育與學(xué)校教育相結(jié)合，才能真正的完成音樂教育任務(wù)。所以，學(xué)校音樂教學(xué)質(zhì)量的提高需要家庭教育的配合，注重學(xué)生各種音樂才藝的培養(yǎng)，營造良好的音樂學(xué)習(xí)氣氛，提高學(xué)生的才藝技能。同時(shí)家長對(duì)孩子音樂愛好的支持，也能夠使學(xué)生在學(xué)校音樂學(xué)習(xí)中產(chǎn)生興趣，能夠認(rèn)真聽音樂教師的課堂教學(xué)。家長不能盲目地讓孩子學(xué)習(xí)各種才藝，應(yīng)以孩子的興趣愛好為基礎(chǔ)，這樣有針對(duì)性的家庭音樂教育才能真正提高音樂教育的效果。三、結(jié)語在初中音樂教學(xué)中，要認(rèn)真分析當(dāng)前初中音樂教育的現(xiàn)狀，并針對(duì)問題采取有效的應(yīng)對(duì)措施。教師要積極改革教學(xué)方式，同時(shí)還需要家長及學(xué)生對(duì)音樂教育的重新認(rèn)識(shí)，將音樂擺到同等重要的地位，只有這樣才能促進(jìn)學(xué)生的全面健康發(fā)展。食管癌圍手術(shù)期健康教育胥立根2009-06-30四.食管癌有哪些癥狀表現(xiàn)?1早期無明顯,偶有胸骨后隱痛2隨腫瘤增大,進(jìn)食吞咽不適或異物感3數(shù)月后腫瘤進(jìn)一步增大并阻塞食管腔被迫進(jìn)食半流,有時(shí)出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐四食管癌有哪些癥狀現(xiàn)?(續(xù))4再經(jīng)數(shù)月后腫瘤不斷增大,只能進(jìn)食流質(zhì)5當(dāng)腫瘤完全阻塞食管腔時(shí),病人表現(xiàn)為滴水難通。從癥狀出現(xiàn)至完全梗阻一般一年時(shí)間。應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。五如何診斷食管癌?1X線吞鋇檢查。2.食管內(nèi)窺鏡檢查3.食管的CT掃描:進(jìn)一步了解食管癌的外侵情況。術(shù)前生理上的準(zhǔn)備加強(qiáng)營養(yǎng):進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,如蛋湯、雞湯、魚湯、肉湯、果汁等一般每天4~6次。戒煙戒酒:減少肺部及心血管等方面的合并癥呼吸功能鍛煉術(shù)前呼吸功能鍛煉和有效咳嗽,預(yù)防肺不張、肺部感染深呼吸:術(shù)前1周始,3~5次/天,