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附件一:危險(xiǎn)化學(xué)品從業(yè)單位安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審申請(qǐng)書單位名稱:河北遷安化肥股份有限公司一、基本情況單位名稱河北遷安化肥股份有限公司地址河北唐山市遷安市馬蘭莊鎮(zhèn)性質(zhì)股份有限公司法人代表鄭寶海電編064412聯(lián)系人李宏圖電子信箱lsmcjp@163.com是否倒班■有□沒(méi)有倒班總?cè)藬?shù)300員工總數(shù)600廠休日可否占用可占用1.本次申請(qǐng)的評(píng)審為:□一級(jí)企業(yè)■二級(jí)企業(yè)□三級(jí)企業(yè)2.如貴公司是某集團(tuán)公司的成員,請(qǐng)注明其名稱:3.安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化牽頭部門:4.計(jì)劃在什么時(shí)間評(píng)審?2014年11月10日-2014年12月10日5.企業(yè)的相關(guān)負(fù)責(zé)人(經(jīng)理/廠長(zhǎng)、主管廠級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、總工程師、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化負(fù)責(zé)人)姓名職務(wù)姓名職務(wù)姓名職務(wù)鄭寶海董事長(zhǎng)肖玉剛生產(chǎn)副總6.申請(qǐng)方主要化學(xué)品名稱、用途、數(shù)量:(此處不夠可另附頁(yè))名稱用途數(shù)量屬性液氨生產(chǎn)尿素200T/d8.如有分支機(jī)構(gòu)或多個(gè)現(xiàn)場(chǎng)(包括臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)),請(qǐng)?zhí)顚懭缦聝?nèi)容名稱地址聯(lián)系人員工數(shù)電話/傳真主要業(yè)務(wù)活動(dòng)描述二、有關(guān)情況說(shuō)明1.近五年(一級(jí)企業(yè))或近三年(二級(jí)企業(yè))或近一年(三級(jí)企業(yè))發(fā)生生近三年來(lái)安全生產(chǎn)穩(wěn)定,人身傷亡事故為0.2.可能造成較大安全、職業(yè)健康影響的活動(dòng)、產(chǎn)品和服務(wù):合成氨生產(chǎn)的工藝過(guò)程3.安全、職業(yè)健康主要業(yè)績(jī):2014年度唐山市鋼鐵危化行業(yè)應(yīng)急比武為企業(yè)贏得榮譽(yù)取得第三名,參加唐山市危化行業(yè)從業(yè)單位安全技能比武大賽,取得第一名4.有無(wú)特殊危險(xiǎn)區(qū)域或限制的情況:三、其他信息1.貴單位是否同意遵守評(píng)審要求,并能提供評(píng)審所必需的信息?■是□否2.在提交申請(qǐng)時(shí),請(qǐng)同時(shí)提交如下文件:1)法人或委托法人資格證明復(fù)印件;2)安全許可證復(fù)印件;3)企業(yè)簡(jiǎn)介(企業(yè)性質(zhì)、地理位置和交通、生產(chǎn)能力和規(guī)模、從業(yè)人員、企業(yè)下屬單位情況等);4)生產(chǎn)/服務(wù)主要過(guò)程的流程圖或示意圖;5)地理位置圖及廠區(qū)平面示意圖;6)安全生產(chǎn)規(guī)章制度(紙質(zhì)及電子文檔);7)組織機(jī)構(gòu)圖;8)重大風(fēng)險(xiǎn)清單;9)重大危險(xiǎn)源清單;10)關(guān)鍵裝置和重點(diǎn)部位清單;11)自評(píng)報(bào)告。企業(yè)自評(píng)得分:94.27分法定代表人
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