2021-2022年山東省濟寧市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)

2021-2022年山東省濟寧市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時責任護士應采取的首要措施是A.A.心內注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

2.患者，女性，直腸癌根治術后3天，人工肛門開放初期，宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位

3.患兒女，足月剖宮產，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進行性加重，精神反應差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風

4.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個月E.熱退后6個月

5.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經病變D.眼部病變E.糖尿病足

6.左半結腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變

7.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

8.退奶的護理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進食湯類食物

E.及時把乳汁擠掉

9.乳癌術后進行肘部活動的時間為A.A.術后24小時B.術后3～5天C.術后5～7天D.術后7～10天E.術后10天

10.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

11.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

12.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

13.枕前位胎頭到達骨盆底俯屈后，以徑線適應產道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

14.患者女性，28歲。宮內妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

15.顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側附件炎C.右輸尿管結石D.急性腸扭轉E.急性腹外疝

17.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應激性潰瘍E.胃癌

18.不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發(fā)育滯后D.蹲踞現(xiàn)象E.缺氧發(fā)作

19.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網膜下腔出血

20.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護士應采取的護理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時測量腹圍

D.嚴格限制進水量，約1000ml/d，準確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

21.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音

22.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是（）A.肺性腦病B.心力衰竭C.消化道出血D.電解質紊亂E.彌散性血管內凝血

23.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術，術后護理措施正確的是

A.術后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術后48小時內禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術后低熱應立即報告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側肢體屈伸運動

24.對小夾板固定者的護理，下列哪項不正確（）

A.對劇烈疼痛病人應警惕骨筋膜室綜合征

B.加強營養(yǎng)支持

C.告訴病人定期復診

D.縛夾板的帶結以不能上下移動為宜

E.合理安排運動強度、時間

25.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

26.產婦，產后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是、（）A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉

27.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經血行傳播

28.甲亢病人具有特征性的表現(xiàn)是

A.易饑多食，體重銳減B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進E.大便次數(shù)多

29.患者女，初產婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

30.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

31.風濕性疾病最常見的癥狀是

A.關節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經痛E.關節(jié)致殘

32.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

33.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經量增多

D.絕經后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關

34.原發(fā)性肝癌晚期常見的并發(fā)癥不包括（）A.肝癌結節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.上消化道出血D.腸穿孔E.繼發(fā)感染

35.血液系統(tǒng)疾病外周血白細胞少于多少時，應實行保護性隔離（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

參考答案

1.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

2.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應取左側臥位。

3.C黃疸程度重，血清未結合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經細胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

4.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負擔，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動量。

5.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

6.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

7.B在貧血狀態(tài)下，機體為保證重要的供血，通過神經、體液的調節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

8.E按乳汁分泌原理，過多地擠壓乳房，會刺激泌乳，適得其反。

9.B為盡快恢復患肢功能，乳癌術后24小時內開始活動手部及腕部，術后3～5天活動肘部。

10.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

11.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時呼吸加深加快，有時呼氣有酮味。

12.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

13.C妊娠足月時平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過產道。

14.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經陰道分娩。

15.C顱內壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

16.C運動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進一步提示為右輸尿管結石。

17.B

18.B

19.E

20.E

21.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

22.A

23.A

24.D

25.B

26.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的