醫(yī)院感染管理制度新版

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醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇1）

一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開設(shè)置。使用的口腔診療器械必需符合以下要求：

1、進入病人口腔內(nèi)的全部診療器械，必需達到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必需達到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必需達到消毒。

4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。

5、牙科手機及另外耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械，采納壓力蒸汽滅菌的辦法舉行滅菌。

二、醫(yī)護人員應(yīng)嚴格落實標準預(yù)防的原則，舉行口腔診療操作時，必需戴口罩、帽子，可能浮現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩，每次操作前及操作后必需嚴格洗手或手消毒。

三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每診療一個病人應(yīng)該更換一副手套并洗手或手消毒。

四、在拍小牙片時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細洗手，戴一次性手套舉行操作，要求患者在拍片前仔細洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

五、每次治療前和結(jié)束后，應(yīng)準時踩腳閘沖洗管腔30s，有條件時使用防回吸牙科手機或配備管腔防回吸裝置。

六、口腔診療過程中產(chǎn)生的感染性廢物，裝入黃色醫(yī)療廢物袋中，扎緊袋口，標簽注明。一次性無菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。

七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)該保持干凈，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域舉行清潔消毒；每日定時通風(fēng)或舉行空氣凈化；有污染時準時舉行清潔、消毒處理，每周對環(huán)境舉行一次徹底的清潔、消毒。

八、對選用化學(xué)辦法舉行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前，應(yīng)該用無菌水將殘留的消毒液沖洗整潔。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇2）

一、嚴格區(qū)別污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采納強行利用方式，路線不逆行。

二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來人員入內(nèi)。

三、嚴格掌控各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。

四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

五、各種消毒包應(yīng)有顯然滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。

六、嚴格掌控高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標劑，每日做B-D實驗，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。

七、進入無菌室必需更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。

八、天天一次紫外線照耀，燈管二周一次95%酒精擦拭。

九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理

1、注射器、輸血器、輸液器等由供給室統(tǒng)一領(lǐng)取并舉行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

2、使用后由供給室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）采取記下簽名。

3、醫(yī)療廢物由專人負責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好記下簽名工作。

4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇3）

（一）工作人員

1、嚴格控制手術(shù)室人員數(shù)量，私人物品一概不得進入無菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必需進入手術(shù)室時，應(yīng)戴雙層口罩。

2、凡進入手術(shù)室人員，必需更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必需穿外出衣鞋。手術(shù)完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。

3、手術(shù)室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內(nèi)交錯感染。

4、手術(shù)室人員必需嚴格落實無菌操作技術(shù)。

（二）清潔與消毒

1、手術(shù)室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有顯然標志。

2、每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品所有用含氯消毒溶液擦拭。

3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無塵，無血跡。

4、手術(shù)完畢準時打掃手術(shù)間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。

5、每月對滅菌器舉行生物監(jiān)測一次，空氣、手、物體表面舉行細菌培養(yǎng)一次，發(fā)覺問題準時實行措施，再次復(fù)查。

6、無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或?qū)９癖４妫⒂酗@然滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經(jīng)開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時光為4小時，并注明開封日期準時間。

7、手術(shù)間使用原則為先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，特別感染手術(shù)應(yīng)在專用手術(shù)間舉行。手術(shù)開頭后，各手術(shù)臺的一切物品不得交錯使用。

8、手術(shù)臺上的各種物品必需一用一滅菌（壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷），使用前必需經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標志。

9、手術(shù)室平車內(nèi)外不得交錯使用。

10、凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，集中焚燒處理。

（三）特別感染手術(shù)終未消毒措施

特別感染患者手術(shù)，各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系，并在手術(shù)通知單上注明感染名稱，以便于合理支配手術(shù)。處理原則：嚴密隔離，選用敏感的消毒液；無行預(yù)消毒，后清洗、滅菌，須要時行雙滅菌。

1、澳抗陽性手術(shù)處理

（1）手術(shù)間掛隔離標志，專用消毒物品及浸泡桶，門口備鞋套。

（2）嚴禁參觀手術(shù)。

（3）手術(shù)人員要穿手術(shù)鞋套（須要時穿一次性手術(shù)衣，戴雙層手套），不得任意出入手術(shù)間，室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護士，所需物品均由室外護士傳遞。

（4）術(shù)后處理

①被服和布類敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋EI、標記，送洗衣房處理。

②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。

③一次性物品及廢棄物品，放雙層黃色塑料袋內(nèi)中，標記，焚燒處理。

④手術(shù)間地面、桌椅、器械臺、手術(shù)床等用消毒液擦拭。

2、特別感染（綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌）和藹性壞疽等患者手術(shù)的處理

（1）同澳抗陽性手術(shù)處理

（2）手術(shù)應(yīng)在其他手術(shù)完畢后開頭，手術(shù)前將非手術(shù)用物移至室外，術(shù)畢房間消毒密閉12小時后方可使用。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇4）

一、布局合理，嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域之間標志明確，人物流向符合要求。

二、分設(shè)生理、隔離待產(chǎn)室、產(chǎn)房；急診產(chǎn)房按感染產(chǎn)婦對待。

三、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從標準預(yù)防原則及手衛(wèi)生規(guī)范，嚴格落實無菌技術(shù)操作和消毒隔離措施。

四、一次性用品與高壓蒸汽滅菌物品按有效期長短分離從里到外分柜放置。一次性用品嚴禁重復(fù)使用。

五、產(chǎn)前應(yīng)做HbsAg、抗-HCV、抗-HIV等檢測。陽性者及急診產(chǎn)婦在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn)、隔離產(chǎn)房接生。

六、一次性醫(yī)療用品應(yīng)在有效期內(nèi)使用，且不得重復(fù)使用。非一次性診療器械必需由消毒供給中心統(tǒng)一處理供給，科室不得有自備包。

七、進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必需達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必需達到消毒水平；各種注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必需一用一滅菌。

八、發(fā)生職業(yè)裸露立刻按職業(yè)裸露處理流程舉行處理，并到感染控制科舉行記下。

九、每月對空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手舉行微生物學(xué)監(jiān)測。檢測不合格要有追溯記錄

十、醫(yī)療廢物規(guī)范放置，專人收集處理。普通胎盤應(yīng)歸產(chǎn)婦全部，特別感染的或產(chǎn)婦不要的雙包雙扎按醫(yī)療廢物處理。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇5）

一、布局合理，區(qū)域間標識明確，符合功能流程。

二、醫(yī)務(wù)人員進入產(chǎn)房應(yīng)更衣?lián)Q鞋，嚴格落實手衛(wèi)生規(guī)范。接生前醫(yī)護人員應(yīng)嚴格落實刷手及手消毒制度，手刷一人一用一滅菌。接生前應(yīng)按要求消毒產(chǎn)婦會陰。接生過程中嚴格落實無菌技術(shù)操作規(guī)程。

三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。產(chǎn)房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，分娩前后用動態(tài)消毒機舉行空氣消毒，產(chǎn)婦出產(chǎn)房后舉行終末消毒。

四、保持室內(nèi)清潔，用500mg/L含氯消毒液舉行物表消毒；地面濕式清掃，拖把分區(qū)使用，每日500mg/L含氯消毒液拖地兩次。遇污染時準時用1000mg/L含氯消毒液籠罩并清除。用后浸泡消毒，清洗后懸掛晾干。每周徹底消毒一次。

五、普通診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流淌水沖洗，干燥備用。消毒液定期更換，保證有效濃度。

六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)采納1000-20__mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流淌水沖洗，干燥備用。

七、產(chǎn)婦所用物品及器械應(yīng)嚴格根據(jù)要求處理。普通產(chǎn)婦用后的器械，在處置室沖去血跡后交消毒供給中心處理，確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供給中心處理。

職業(yè)裸露處理流程

一、若發(fā)生皮膚、粘膜的職業(yè)裸露后，應(yīng)用肥皂液和流淌水清洗污染的皮膚，用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜

二、如有傷口，應(yīng)該在傷口旁端從近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流淌水舉行沖洗；禁止舉行傷口的局部擠壓。

三、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)該用消毒液75%酒精或0.5%碘伏舉行消毒處理

四、發(fā)生職業(yè)裸露后準時上報感控科和預(yù)防保健科，填寫職業(yè)裸露個案記下表。

五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準時留取裸露者和患者血樣舉行血源性疾病監(jiān)測，以便按照不憐憫況舉行合適的預(yù)防用藥，并定期追蹤。

六、感染源為特別病人者，應(yīng)立刻上報，并嚴格處理。醫(yī)療廢物泄漏處理：發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時，應(yīng)準時對泄漏物污染的區(qū)域舉行消毒，將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域，由外圍向中心舉行局部消毒處理，須要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇6）

1、布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好，物流由污到潔，強行利用，不得逆流。

2、定點定時收集污物，避開在病房清點，盛放容器應(yīng)潔污分開，并每日清洗消毒。

3、仔細落實衣物清潔的規(guī)則制度，分類清洗。工作服單獨洗，被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min，傳染病污染的衣物封閉運送，先消毒后清洗。

4、清潔物品專區(qū)專柜存放。

5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，定時開窗通風(fēng)，每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次，每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。

6、洗衣池(機)做到定期消毒，特殊是洗可能有傳染性的衣被后，就用90℃以上的熱水或500mg/L含氯制劑消毒。

7、做到勤洗手，勤換工作服。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇7）

1.按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》制定以下內(nèi)容：

1.1工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、白衣，須要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離鞋、防護鏡、防護面罩)。

1.2工作人員的發(fā)生醫(yī)院感染大事以及銳器傷、化學(xué)燒傷準時報告醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立刻報告醫(yī)院感染管理辦公室。

1.3在舉行消毒工作時工作人員應(yīng)實行自我防護措施，防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身損害。

2.各類人員均應(yīng)嚴格落實醫(yī)院感染管理制度，做好個人防護和公共環(huán)境的庇護，完成操作或離開工作區(qū)域時應(yīng)準時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。

3.醫(yī)院感染采取分級防護的原則

3.1基本防護

適用對象：在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門(急)診以外的從事診療工作的醫(yī)護技人員

防護配備：白外套、工作褲、內(nèi)層圓領(lǐng)工作服、工作鞋、戴工作帽和醫(yī)用口罩。

防護要求：根據(jù)標準預(yù)防的原則

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇8）

1.醫(yī)務(wù)人員必需遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必需消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗整潔，再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗整潔，再消毒或滅菌。全部醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

2.按照物品的性能選用物理或化學(xué)辦法舉行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理辦法，不能用物理辦法消毒的方可選化學(xué)辦法。

3.化學(xué)滅菌或消毒，可按照不憐憫況分離挑選滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必需了解消毒劑的性能、作用、使用辦法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注重有效濃度，并按要求舉行監(jiān)測。更換滅菌劑時，必需對用于浸泡滅菌物品的容器舉行滅菌處理。

4.病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。

5.手部皮膚的清潔和消毒落實衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(20__年版)。

6.地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即時以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標識，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。

7.醫(yī)院應(yīng)在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，按照不憐憫況，對感染病人實行相應(yīng)隔離措施。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇9）

一、工作人員要求

（一）成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組，成員由科主任、護士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士組成。醫(yī)護人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教導(dǎo)培訓(xùn)，認識醫(yī)院感染診斷、預(yù)防原則、報告程序。

（二）衣帽干凈，不戴戒指、耳環(huán)，注重個人衛(wèi)生，不得穿工作服離院外出。

（三）嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，在以下狀況應(yīng)舉行手衛(wèi)生：接觸患者前；舉行無菌操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后；戴手套操作后，脫下手套立刻洗手。

（四）工作人員在診療護理操作中遵守各項操作規(guī)程，嚴格落實無菌操作。

（五）做好病人的衛(wèi)生宣教，通過宣揚欄、發(fā)放資料、座談會及結(jié)合病例等形式舉行宣教消毒隔離學(xué)問。

二、患者要求

（一）病人的安置應(yīng)實施標準預(yù)防的原則，按照疾病的傳揚途徑實行相應(yīng)的隔離措施。

（二）傳染病人不能和一般病人住在一個病室，對已確診的傳染病人應(yīng)立刻轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必需實行相應(yīng)的隔離治療措施。

（三）傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不互串病室及外出，病人食品、物品不混用。

三、環(huán)境要求

（一）病房要定時通風(fēng)換氣，每日2次，須要時舉行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線舉行空氣消毒。

（二）治療室、換藥室的物表天天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面應(yīng)濕式清掃，被體液、血液污染時隨時用1000mg／L-20__mg／L含氯消毒液擦拭。

（三）病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡，每周更換1-2次，并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點布類。

（四）病床天天濕式清掃一次，一床一巾一用；床頭柜等物體表面天天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。

（五）各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次舉行，特別感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴格隔離，處置后舉行嚴格終末消毒。

（六）病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后要舉行終末消毒。傳染病人所用的物品必需消毒處理，不經(jīng)消毒不準帶出，不能給他人使用。

四、各類物品管理

（一）注射、輸液采取一人一針一管，止血帶一人一用一消毒，溶解不同藥物應(yīng)使用不同注射器。

（二）無菌容器、持物鉗干燥使用，每4小時更換一次。

（三）治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。

（四）抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時光，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。

（五）碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換滅菌2次。無菌包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，保存時光最長不超過24小時，倡導(dǎo)使用小包裝。

（六）無菌物品必需放置在無菌物品保存專柜內(nèi)，分類按日期挨次存放，標記清晰，有效期內(nèi)使用。有專人天天檢查，過期物品需重新滅菌。

（七）氧氣濕化液應(yīng)用滅菌水，天天更換，濕化瓶用后送消毒供給室中心消毒處理。

（八）換藥用過的彎盤、治療碗等用后保濕，送消毒供給中心處置。

（九）一次性使用醫(yī)療用品用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳器放入利器盒內(nèi)。被傳染病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi)，雙層結(jié)扎，注明“隔離”及數(shù)量。

（十）傳染性引流液、體液、血液等標本用有效氯1000mg/L-20__mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘后排入下運河。

（十一）治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖把、抹布專用，標記明確，分開清洗消毒，懸掛晾干。

五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測

（一）感染監(jiān)控護士每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、每季對使用中消毒液等舉行細菌學(xué)監(jiān)測。

（二）監(jiān)測超標項目準時查找緣由，并執(zhí)行整改措施，重新監(jiān)測至合格。

（三）各項監(jiān)測結(jié)果仔細記錄、存檔，定期舉行分析。

六、醫(yī)院感染病例報告

（一）對醫(yī)院感染散發(fā)病例，臨床醫(yī)生應(yīng)準時向本科室醫(yī)院感染管理小組負責(zé)人報告，并于24小時內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報送感染管理科。

（二）發(fā)覺醫(yī)院感染聚攏性病例（同類病例3例或以上）時，臨床科室應(yīng)立刻報告醫(yī)院感染管理科。

醫(yī)院感染管理制度新版精選（篇10）

一、人員管理制度

1.醫(yī)務(wù)人員須穿清潔的工作服，有顯然污染時應(yīng)準時更換；

2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；

3.診療操作時，應(yīng)嚴格落實無菌技術(shù)操作規(guī)程；

4.感染性疾病或不明緣由疾病的患兒應(yīng)單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專用，醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前應(yīng)加穿隔離衣，脫掉隔離衣以后方可接觸另外患兒；

5.醫(yī)務(wù)人員患有腹瀉、呼吸道感染、皮膚有癤腫或破潰時，治愈前不得接觸患兒。

6.母親患有急性感染性疾病時不得接觸或母乳喂養(yǎng)新生兒；

7.限制不須要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生；

8.科室監(jiān)控小組成員應(yīng)密切關(guān)注新生兒的疾病情況，一旦發(fā)覺特別感染狀況應(yīng)立刻報告醫(yī)院感染管理科。

二、環(huán)境和物品管理制度

（一）空氣：保持空氣清爽與流通，天天上、下午開窗通風(fēng)各1次，每次30分鐘。通風(fēng)不良時可安裝空氣凈化消毒器。室內(nèi)溫度保持在22℃～24℃，濕度保持在55%～65%。

（二）墻面和門窗：應(yīng)保持清潔、干燥，無污跡、霉斑；有顯然污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

（三）地面：包括治療室、貯存室、病房、走廊、衛(wèi)生間、污物間等，天天1次使用清水或清潔劑濕式擦拭，污染時隨時擦拭。

（四）醫(yī)療器械：包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計等，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，天天1次使用75％酒精擦拭消毒；

（五）診療物品:包括治療臺、治療車、藥品柜、病歷夾、床欄桿、床頭柜、電話、門把手等，天天1次使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。霧化吸入器、呼吸面罩、氧氣管、體溫表應(yīng)該一人一用一消毒。

（六）床單元：患兒因出院、轉(zhuǎn)科(院)、死亡等離開以后，應(yīng)準時對床單元使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；

（七）辦公用品，包括電話聽筒和按鍵、電腦鍵盤、鼠標等，天天1次使用75％酒精擦拭消毒；

㈧基本原則:

1.清潔用具，包括拖布、抹布等，必需分區(qū)使用、清潔、消毒、晾干、保存，最好以不同色彩區(qū)別，清潔區(qū)為藍色，污染區(qū)為紅色；

2.物體表面清潔時抹布應(yīng)一桌一抹一更換，禁止一桶水一抹布的清潔方式；拖布一次擦拭面積不得超過20m2，或者一病房一拖布；

3.清潔用具使用后先使用清潔劑清洗整潔，再使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒10分鐘以上，再使用清浩流淌水清洗整潔，晾干備用；

4.當(dāng)沒有顯然污染時，使用清水或清潔劑濕式擦洗即可；當(dāng)有血液或體液污染時，應(yīng)使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；當(dāng)多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，天天至少2次。

5.消毒時應(yīng)遵從先清潔后消毒的原則，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，應(yīng)清理污物，再使用1000mg/L的含氯消毒劑籠罩作用10分鐘以上，再對囫圇區(qū)域舉行有序的擦拭消毒；

6.每日清潔消毒應(yīng)有序舉行，從清潔區(qū)開頭，再到污染區(qū)；

7.使用腐蝕性的消毒劑如含氯消毒劑，擦拭作用一定時光后應(yīng)盡快使用清水擦拭，避開對物品產(chǎn)生腐蝕；

8.清潔消毒人員應(yīng)做好個人防護，防止病原微生物和消毒劑對健康造成的危害。

9.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按醫(yī)療廢物分類要求丟棄廢物于盛裝容器內(nèi)，病室和各工作間廢物天天清理二次，垃圾袋滿3/4時隨時清理。

三、生活起居用品管理制度

（一）奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴，使用后清水沖洗整潔，集中送供給室壓力蒸汽滅菌后干燥儲藏，24小時更換；

（二）新生兒使用布類，如毛巾、衣物、墊口巾等，一用一換，清洗晾干后送供給室壓力蒸汽滅菌備用；

（三）床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換；

（四）新生兒溫箱、藍光箱等，每日或一用一清水擦拭清潔；同一患兒長久延續(xù)使用時，應(yīng)該每周消毒一次，用后終末消毒。按《嬰兒保溫箱清洗消毒標準操作規(guī)程》落實。

四、配奶區(qū)消毒管理制度

（一）工作人員管理

1.配奶工作人員應(yīng)該經(jīng)過消毒技術(shù)培訓(xùn)，患者感染性疾病者在未治愈前不得參加配奶工作。

2.配奶工作人員應(yīng)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，配奶前應(yīng)洗手，佩戴口罩、帽子。

（二）配奶用品管理

1.奶粉應(yīng)保存于清潔干燥處，在有效期內(nèi)使用。開啟后注明啟用時光，密閉存放；開啟后保存時光按照說明書配制。

2.取用奶粉的勺子應(yīng)干燥存放，不得存放在奶粉中。

3.配奶必需使用溫開水舉行配制。

4.奶具使用后，清水沖洗整潔，集中送消毒供給室壓力蒸汽滅菌后干燥儲藏，保存時光不應(yīng)超過24小時，沒用使用盡的應(yīng)重新清洗消毒；特別或不明緣由感染患兒所用奶具優(yōu)先挑選一次性物品，非一次性物品必需專人專用專消毒，不得交錯使用。

5.盛放奶具的容器每日必需清洗消毒。

6.開水瓶每周徹底清潔去垢一次。

（三）配奶區(qū)環(huán)境管理

1.應(yīng)保持空氣清爽、干燥，地面、墻面、天花板等清潔無塵。

2.每次配奶開頭前及結(jié)束后，應(yīng)清潔配奶操作臺。

3.清潔拖把、抹布專室專用，配奶臺抹布固定專用，天天更換消毒。

五、新生兒沐浴區(qū)消毒管理制度

（一）患者皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，不得接觸新生兒；