動(dòng)脈內(nèi)取栓在急性腦梗死中的臨床應(yīng)用

動(dòng)脈內(nèi)取栓在急性腦梗死中的臨床應(yīng)用中國(guó)“腦卒中”愈演愈烈《2009中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》患病率/1000人中國(guó)腦卒中患病率1210642801993199820032008中國(guó)腦卒中死亡率死亡率/10萬(wàn)人14012010080604019901995200020052008卒中患病率逐年遞增2中國(guó)腦血管疾病發(fā)病率與死亡率再創(chuàng)新高EuropeanHeartJournal(2012)33,213–220患病人數(shù)（萬(wàn)）卒中最新流調(diào)結(jié)果表明我國(guó)腦卒中患者已達(dá)到1160萬(wàn)。城市居民腦卒中死亡率萬(wàn)人，農(nóng)村萬(wàn)人。卒中死亡率/10萬(wàn)人2010中國(guó)心血管病報(bào)告3卒中80%為缺血性卒中溶栓治療是目前最為有效的治療方法，但溶栓率低

原因之一：超時(shí)間窗溶栓治療血管無(wú)法再通面臨的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)4解決辦法：動(dòng)脈內(nèi)取栓5取栓方法Merci裝置：病死率高penumbra裝置：操作復(fù)雜，價(jià)格昂貴Solitaire支架取栓：新技術(shù)，小樣本效果佳6Solitaire支架所取血栓7研究目的探討solitaire支架取栓治療急性腦梗死的價(jià)值，為超時(shí)間窗與溶栓治療失敗者提供新的治療思路和方法為支架取栓治療急性腦梗死提供理論依據(jù)8腦梗死患者時(shí)間窗內(nèi)溶栓（﹤4.5h）超時(shí)間窗（4.5-6h）失敗者取栓失敗者未取栓（對(duì)照組）取栓傳統(tǒng)治療方案（對(duì)照組）試驗(yàn)方法9數(shù)據(jù)分析比較患者取栓前后臨床癥狀、腦血管影像、GCS評(píng)分、NIHSS評(píng)分、MRS評(píng)分變化。超時(shí)間窗組：比較取栓組與傳統(tǒng)治療組1天、3天、15天、30天、60天、90天臨床癥狀、腦血管影像、GCS評(píng)分、NIHSS評(píng)分、MRS評(píng)分的變化。溶栓治療失敗者：比較取栓組與非取栓組1天、3天、15天、30天、60天、90天臨床癥狀、腦血管影像、GCS評(píng)分、NIHSS評(píng)分、MRS評(píng)分的變化。采用軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)分析10溶栓比率明顯增加，越來(lái)越多的面臨溶栓失敗的患者?；颊吲c家屬認(rèn)識(shí)不足，仍有數(shù)量眾多的發(fā)病4-6小時(shí)的腦梗死患者。神經(jīng)內(nèi)科有豐富的介入治療基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，有團(tuán)結(jié)合作的強(qiáng)大的