變態(tài)心理學(xué)新教材

變態(tài)心理學(xué)新教材2023/3/141第一頁，共六十二頁，2022年，8月28日概述人群中存在正常心理活動和異常心理活動；心理正常群體心理異常群體：精神障礙占中國人群13.47%（1993）2023/3/142第二頁，共六十二頁，2022年，8月28日精神障礙人群心理活動并不全是異常人格有缺陷并伴有思維障礙感知覺可能是正常的系統(tǒng)治療后異常部分能得到改善或完全矯正正常與異常有相互轉(zhuǎn)化的可能性在人群中永遠并存2023/3/143第三頁，共六十二頁，2022年，8月28日第一單元變態(tài)心理學(xué)的對象變態(tài)心理學(xué)是心理學(xué)的一個分支學(xué)科，研究正常心理與異常之間的差異。1、對象：研究各類形式的變態(tài)心理和行為。具體內(nèi)容：變態(tài)心理的定義？是如何發(fā)生的？自身有哪些種類？不同種類的異常心理與行為有哪些性質(zhì)與特點？它有哪些具體表現(xiàn)形式？對人的認(rèn)知功能和社會功能有怎樣的破壞？造成怎樣的痛苦？2023/3/144第四頁，共六十二頁，2022年，8月28日變態(tài)心理學(xué)與精神病學(xué)的區(qū)別2023/3/145第五頁，共六十二頁，2022年，8月28日第二單元學(xué)科簡史一、對心理異?，F(xiàn)象的早期關(guān)注1、公元前400年古希臘醫(yī)生希波克拉底（Hippocrates）提出天才的推論、體液學(xué)說2、公元5世紀(jì)到17世紀(jì)宗教神秘主義占絕對優(yōu)勢2023/3/146第六頁，共六十二頁，2022年，8月28日3、公元17世紀(jì)后文藝復(fù)興運動精神病學(xué)從酷刑中解放精神病人2023/3/147第七頁，共六十二頁，2022年，8月28日4、公元17世紀(jì)中葉神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展1861年法國醫(yī)生布羅卡發(fā)現(xiàn)運動性失語區(qū)帕斯德對身體疾病提出“細菌理論”2023/3/148第八頁，共六十二頁，2022年，8月28日中國的歷史與現(xiàn)狀如何？2023/3/149第九頁，共六十二頁，2022年，8月28日原始社會的祖先信奉“萬物有靈”認(rèn)為一切自然現(xiàn)象都是神鬼所然，如星球運動等。治療方法也主要是請神、驅(qū)鬼等等。2023/3/1410第十頁，共六十二頁，2022年，8月28日春秋戰(zhàn)國時期（公元前770--公園前222年）我國最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)中就有涉及到心理異常和心身關(guān)系的內(nèi)容，如：喜傷心、怒傷肝、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎等成為了心身醫(yī)學(xué)研究的至理名言。2023/3/1411第十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日二、對心理異?，F(xiàn)象的現(xiàn)代說明（一）精神分析的理論解釋1、精神分析的創(chuàng)始人——弗洛伊德解釋異常心理現(xiàn)象的兩個基本命題A、心理過程主要是潛意識，意識心理過程則僅僅是整個心靈的分離的部分和動作；B、性的沖動都是神經(jīng)癥和精神病的重要起因。S.Freud1856-19392023/3/1412第十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日2、依據(jù)上述兩個命題，有以下判斷：（1）人類的生物本能，是心理活動的動力——力比多(libido);（2）力比多在幼年期驅(qū)動人的性心理發(fā)展，自出生起到發(fā)展結(jié)束，有三個發(fā)展階段：口腔欲階段、肛門欲階段、生殖器欲階段。人格發(fā)展理論（性心理發(fā)展學(xué)說）2023/3/1413第十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日1、口欲期（嬰兒期）：0-1歲2023/3/1414第十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日2、肛欲期（幼兒期）：2-3歲2023/3/1415第十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日3、性蕾期（生殖器欲期，學(xué)前期）：3-5歲奧狄蒲斯情結(jié)（OedipusComplex）底比斯國王拉伊俄斯、王后伊俄卡斯特俄底浦斯、斯芬克斯之謎2023/3/1416第十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日兒童在心理發(fā)展到3-6歲這個階段的心理特點。就是對異性父母的一方有了強烈的愛和占有的渴望，而對同性父母的一方則想有排斥，將其趕走甚至讓其死去的愿望。但是父母雙方是一對夫妻，又都是他所需要的重要的人。這就構(gòu)成了孩子與父親和母親之間的三角關(guān)系。而在此之前的嬰兒階段，孩子主要面臨的是與母親的兩人關(guān)系。2023/3/1417第十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日Oedipuscomplex可以來解釋每個人都經(jīng)驗到的“渴望”

‘抑制’及“愛恨交織”

的感覺，且都需要在其中找到平衡點。在三角關(guān)系中男孩對母親是渴望的，但他又要節(jié)制自己的欲望，抵御母親帶來的誘惑。對于父親是攻擊和排斥的，但同時又害怕受到他的懲罰和報復(fù)(被閹割)，并進一步產(chǎn)生內(nèi)疚感。2023/3/1418第十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日中華文化中的奧狄蒲斯情結(jié)父子關(guān)系:薛仁貴與薛丁山--兒被父先殺，父被兒后殺

（薛仁貴《征東征西》《汾河灣》《射雁灘》）2023/3/1419第十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日母子關(guān)系柳迎春與薛丁山（京劇《寒窯》）“白天一同吃飯，到了晚上，還摟住在一起睡覺呢”.二十四孝：兒子孝順母親#中國社會文化中能夠接受母子的親密關(guān)系，兒子可能到了少年時期還跟母親一起睡覺。中國人角度：不帶性的，只有母愛和孝西方眼光看來：是病態(tài)的關(guān)系，近乎亂倫在這種關(guān)系下，可以說中國的兒子對母親潛意識的“性愛戀”受到社會高程度的容忍。中國常見的婆媳問題（娶了媳婦忘了娘）2023/3/1420第二十頁，共六十二頁，2022年，8月28日“哪吒鬧?！弊髌分写罅康南笳魈崾径淼移炙骨榻Y(jié)的存在，母親在俄狄浦斯情結(jié)的形成中有重要作用。哪吒也是先將身殺，還給了父母的養(yǎng)育之恩，后被太乙真人救兒復(fù)生。

拯救幻想和被動攻擊是中國人Oedipus情節(jié)的重要防御方式。2023/3/1421第二十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日解決辦法

西方：殺父奪位，戀母情結(jié)

中國：反抗壓力——弒父失?。ǖぶ烨榻Y(jié)）避免爭執(zhí)——絕對服從（舜帝情結(jié)）自我閹割（太監(jiān)情結(jié)\《雷雨》周萍/《家春秋》覺新）避世（寶玉情結(jié)）2023/3/1422第二十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日父母對孩子Oedipus情節(jié)的處理和涵容非常重要母親一方面要能夠享受兒子對她的迷戀，同時又不能出現(xiàn)誘惑性的行為。父親應(yīng)該平靜的享受孩子對母親的迷戀，不必感覺被威脅，并隨時準(zhǔn)備好做兒子的榜樣，同時接納兒子對他的攻擊渴求和貶抑。兒子將父親作為認(rèn)同的對象，使得自己逐漸接受父母本是夫妻，自己無法第三者插足。兒子自己需要認(rèn)同父親作為男人的方式一樣，走自己成長的路，成為一個男人娶尋找自己的另一半。2023/3/1423第二十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日4、潛伏期（學(xué)齡期）：6-11歲5、生殖期（青春期）：12歲-成人人格發(fā)展異常表現(xiàn)

口欲期：撫養(yǎng)不周——成年后愛說大話，自私，好吃

肛欲期：引導(dǎo)欠佳——成年后過分的慢條斯理，生活刻板

性蕾期：沉溺——負(fù)罪感，有很強的自戀傾向，孤僻離群2023/3/1424第二十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日GeorgeW.Bushandhisworkingwife?

2023/3/1425第二十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日（3）人的心理結(jié)構(gòu)最上層:意識中間層:前意識最下層:潛意識舉例：海上冰山、喝醉酒的人遺忘，筆誤、神經(jīng)癥癥狀等2023/3/1426第二十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日（4）人格則由本我、自我和超我構(gòu)成。超我（superego）：社會化產(chǎn)物——社會規(guī)范、道德原則自我（ego）：有意識行為——現(xiàn)實原則本我（id）:生理本能，企圖滿足——快樂原則2023/3/1427第二十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日舉例：△西游記唐僧——超我緊箍咒西游記的故事中國人的成長2023/3/1428第二十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日孫悟空——自我2023/3/1429第二十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日豬巴戒——本我2023/3/1430第三十頁，共六十二頁，2022年，8月28日△由猴性到佛性——孫悟空與中國人的成長

孫悟空受社會壓力（如來佛、緊箍咒等），強迫他學(xué)習(xí)怎樣適應(yīng)人際關(guān)系。

唐僧師徒一行五行歷強九九八十一難取得真的佛經(jīng)，提示一個人，經(jīng)過長期鍛煉，才可以被信任，不需要外在的約束。2023/3/1431第三十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日△孔子曰：人到七十才可以“從心所欲，不逾矩”。2023/3/1432第三十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日△孟子曰：

天降大任于斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，增益其所不能。2023/3/1433第三十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日在中國人成長中，不單是“原我”受扼殺，就是“自我”的發(fā)展也受到很大的阻力。中華文化一方面扼殺“原我”的發(fā)揮，早早要求孩童放棄天真和自然，每一步都要循規(guī)蹈矩，否則就有長者念緊箍咒；同時，孩童需要經(jīng)過一段漫長的里程才可以做一個真正有自主權(quán)的“成人”；而且，要是還有父母在堂，兒子在父母面前還是要做一個乖兒子。2023/3/1434第三十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日（5）人們?yōu)榱朔乐箾_突引起的焦慮，具有防止焦慮的能力，這種能力稱為“防御機制”壓抑窈窕淑女，君子好逑投射我見青山多嫵媚，青山見我亦多情反向此地?zé)o銀三百兩合理化“酸葡萄”心理，“阿Q精神”升華化悲痛為力量抵消打碎碗——歲歲平安幽默相聲“洗腳城”2023/3/1435第三十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日3、精神分析理論對心理異?，F(xiàn)象的解釋（1）合理地度過“性心理”發(fā)展的每個階段，是未來心理健康的充分條件；心理刺激太多心理刺激太少性心理“固著”性心理“退化”未來人格的變態(tài)異常性心理發(fā)展受到挫折2023/3/1436第三十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日（2）“自我”必須隨時隨地的學(xué)習(xí)外部世界，以便理性地處理“本我”與“超我”的沖突和矛盾，所以時常體驗焦慮與緊張。2023/3/1437第三十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日（3）克服沖動的心理過程防止抵御和消除焦慮克制、壓抑非理性沖動壓抑力量不足沖突、矛盾、非理性沖破防線異常心理與行為沖突、矛盾、非理性沖不破防線意識不到的痛苦隱藏到潛意識扭曲的形式變相表達自己顯形夢、隱性夢、口誤、失誤、遺忘、神經(jīng)癥癥狀（焦慮、緊張、強迫、轉(zhuǎn)換和分離性癔癥、疑病、軀體化）潛意識2023/3/1438第三十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日4、簡評[1]歷史的眼光評價心理分析理論與創(chuàng)始人弗洛伊德；[2]弗洛伊德的歷史貢獻，不僅在于心理學(xué)方面，而且在哲學(xué)方面；[3]對精神分析學(xué)說的壓力主要來自宗教；2023/3/1439第三十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日[4]心理學(xué)界的批評它不能得到實證研究的證實（方法論）；[5]弗洛伊德理論是對自己臨床經(jīng)驗的分析與總結(jié)，思考癥狀背后的意義是什么？[6]弗洛伊德是從潛意識出發(fā)，逐步構(gòu)建精神分析理論；[7]“新精神分析”代替“經(jīng)典精神分析”；[8]現(xiàn)代神經(jīng)科學(xué)對異常心理的解釋革命性替代“精神分析理論”。2023/3/1440第四十頁，共六十二頁，2022年，8月28日鋸箭止創(chuàng)的故事有人中了箭，請外科醫(yī)生治療，醫(yī)生將箭干鋸下，即索謝禮。問他為什么不把箭頭取出？他說：那是內(nèi)科的事，你去尋內(nèi)科好了。2023/3/1441第四十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日（二）行為主義的解釋代表人物巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說----狗B.F.Skinner操作條件反射學(xué)說----小白鼠A.Bandura社會學(xué)習(xí)理論----人2023/3/1442第四十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說----狗用高級神經(jīng)活動學(xué)說直接說明人的心理現(xiàn)象，并通過“實驗神經(jīng)癥”的模型解釋“心理沖突”的機制。步驟1、通過動物實驗，由此判斷高級神經(jīng)系統(tǒng)（大腦皮質(zhì)）功能的病理生理機制，比如興奮、抑制、興奮與抑制的集中與擴散過程、互相正負(fù)誘導(dǎo)過程等；2023/3/1443第四十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日2、再通過對臨床病人的觀察；3、最后用類比的方法來解釋人的異常心理現(xiàn)象，如生活事件使人興奮，同時又必須努力克制自己，大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程產(chǎn)生沖突，沖突一旦持久不消除并打破神經(jīng)過程的平衡，人的神經(jīng)功能便會紊亂，產(chǎn)生神經(jīng)癥或精神病。2023/3/1444第四十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日斯金納（B.F.Skinner）

操作條件反射學(xué)說----小白鼠2023/3/1445第四十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日2023/3/1446第四十六頁，共六十二頁，2022年，8月28日班杜拉（A.Bandura）

社會學(xué)習(xí)理論----人強調(diào)社會因素的對人類行為的影響，人與人之間有相互關(guān)系；與動物有區(qū)別：個人的行為受外部和內(nèi)部雙重因素的影響；認(rèn)知的重要性。2023/3/1447第四十七頁，共六十二頁，2022年，8月28日（三）存在-人本主義心理學(xué)的解釋1、潛能：無論就生理方面或心理方面，都具有趨向完善的性質(zhì)和特點。解釋：心理問題和心理異常就是由于“潛能”趨于完善的特征受到阻礙，是“自我”無法實現(xiàn)的結(jié)果。2023/3/1448第四十八頁，共六十二頁，2022年，8月28日2、存在焦慮馬斯洛認(rèn)為心理異常最基本的表現(xiàn)是“存在焦慮”，就是“存在——個體的自由、獨立性”與“責(zé)任——維護賴以生存的群體（人類社會）”的沖突。兩者的對立跟隨人的一生。這種對立造成的焦慮，又稱為人的“基本焦慮”。2023/3/1449第四十九頁，共六十二頁，2022年，8月28日小結(jié)真理側(cè)面精神分析

----人的生物本能可以是人類心理的動力之一。行為主義----人類無論是在種系進化中，或在個體發(fā)育中，其定向反射（探究反射）作為一種適應(yīng)環(huán)境和積累經(jīng)驗的本能（或稱之為“認(rèn)知本能”），絕對是心理發(fā)展的動力之一。人本主義----把握了人類社會性的合理內(nèi)核，即個體與群體的矛盾對立統(tǒng)一問題。2023/3/1450第五十頁，共六十二頁，2022年，8月28日正常心理與異常心理及其區(qū)分2023/3/1451第五十一頁，共六十二頁，2022年，8月28日第一單元正常心理與異常心理的概念正常心理活動的三大功能：1、能保障人作為生物體順利地適應(yīng)環(huán)境，健康地生存發(fā)展；2、能保障人作為社會實體正常地進行人際交往，在家庭、社會團體、機構(gòu)中正常地肩負(fù)責(zé)任，使人類賴以生存地社會組織正常運行；3、能使人類正常地、正確地反映認(rèn)識客觀世界地本質(zhì)及其規(guī)律性，以便創(chuàng)造性地改造世界，創(chuàng)造出更適合人類生存的環(huán)境條件。2023/3/1452第五十二頁，共六十二頁，2022年，8月28日異常心理活動的特點喪失了正常功能的心理活動，無法保證人的正常生活，而且以其異常的心理特點，隨時破壞人的身心健康。2023/3/1453第五十三頁，共六十二頁，2022年，8月28日第二單元正常心理與異常心理的區(qū)分一、常識性的區(qū)分——依據(jù)日常生活經(jīng)驗1、離奇怪異的言談、思想和行為；2、過度的情緒體驗和表現(xiàn)；3、自身社會功能不完整；4、影響他人的正常生活。2023/3/1454第五十四頁，共六十二頁，2022年，8月28日二、非標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分1、統(tǒng)計學(xué)角度：將心理異常理解為某種心理現(xiàn)象偏離統(tǒng)計常模；2、文化人類學(xué)角度：將心理異常理解為對某一文化習(xí)俗的偏離；3、社會學(xué)角度：將心理異常理解為對社會準(zhǔn)則的破壞；2023/3/1455第五十五頁，共六十二頁，2022年，8月28日4、精神醫(yī)學(xué)角度：將心理異常理解為古怪無效的